Что делать при гнойной ангине

Как лечить ангину правильно

Эта «детская» болезнь может быть смертельно опасной.

Что такое ангина

Откройте рот. В глубине, с обеих сторон от язычка, расположены так называемые нёбные миндалины What is tonsillitis? .

Это крайне полезные штуки. Они отлавливают вирусы и болезнетворные бактерии на входе в носоглотку и во многих случаях предотвращают заражение организма. Но иногда этот защитный механизм не выдерживает натиска инфекции. Выглядит это примерно так:

wikipedia.org

Воспаление нёбных миндалин в международной медицинской практике называют тонзиллитом (от лат. tonsillae — «миндалины»).

В России нередко используют название «ангина». Оно произошло от другого латинского слова — ango — «сжимаю, сдавливаю, душу». Это слово довольно точно описывает угрожающую ситуацию: иногда воспалённые миндалины отекают, накапливают гной и увеличиваются в размерах настолько, что почти перекрывают дыхательные пути. И тут есть риск задохнуться.

Когда нужно вызывать скорую

Вот признаки, при которых необходима немедленная Tonsillitis медицинская помощь:

  1. Стало трудно дышать.
  2. Появился отёк языка и/или шеи.
  3. Мышцы шеи и челюсти напряжены настолько, что сложно открыть рот.
  4. Стало тяжело, почти невозможно сглатывать слюну (она начинает вытекать изо рта).

Эти симптомы говорят о том, что тонзиллит выходит из-под контроля и становится смертельно опасным. К счастью, такие ситуации относительно редки.

Какими бывают симптомы ангины

Тонзиллит во многом похож на другие острые респираторные инфекции: повышается температура, знобит, болит горло… Однако есть специфические признаки, которые помогают распознать ангину. Вот они:

  1. Красные, очевидно опухшие миндалины.
  2. Белый налёт на них.
  3. Температура тела от 38,5 °С.
  4. Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
  5. Отсутствие кашля.

Если вы наблюдаете хотя бы два симптома, скорее всего, у вас именно ангина.

Дополнительным признаком ангины может быть возраст. Чаще всего болеют дети до 15 лет.

Иммунные функции миндалин снижаются после полового созревания. Вот почему тонзиллит редко встречается у взрослых людей.

Как лечить ангину

Чаще всего ангина не требует лечения, кроме симптоматического (облегчающего состояние), и проходит самостоятельно Tonsillitis за 7–10 дней.

Однако решать, лечить тонзиллит или нет, а если лечить, то как именно, может только врач. Дело в том, что ангина может быть вызвана разными причинами — относительно безопасной и опасной.

Причина 1. Вирусы

Именно они становятся виновниками большинства ангин. Новость плохая: как бороться с вирусами, медицина толком не придумала. Новость хорошая: наше тело неплохо справляется с такими инфекциями самостоятельно.

Если специалист придёт к выводу, что у вас именно вирусная ангина, вам предложат просто расслабиться: взять больничный и отлежаться дома.

Причина 2. Бактерии

Если быть точными — стрептококки группы А. Такой подвид тонзиллита требует полноценного — не симптоматического! — лечения.

Чтобы выявить бактерии, врач может провести быстрый стрептококковый тест или взять мазок из горла. А далее, если диагноз «бактериальный тонзиллит» подтвердится, назначит антибиотики.

Скорее всего, ваше состояние улучшится уже после первой дозы. Важно не расслабляться, а принимать таблетки или суспензию ровно столько, сколько медик прописал.

Иначе болезнь, поддавшаяся было лекарству, может вернуться с новой силой. И на этот раз уже научится противостоять антибиотикам, так что придётся менять препарат.

Помните: бактериальная ангина не игрушки. Это заболевание, если его недолечить, чревато крайне неприятными осложнениями, среди которых:

  1. Воспаление среднего уха.
  2. Образование внутренних гнойников (которые придётся удалять хирургически).
  3. Ревматизм, негативно влияющий на работу сердца.
  4. Гломерулонефрит, нарушающий работу почек…

В общем, ничего хорошего. Так что, если вам назначили антибиотики, прилежно пейте.

Как облегчить состояние при ангине

  1. Больше отдыхайте.
  2. Чтобы успокоить боль в горле, пейте тёплые напитки или ешьте мороженое в зависимости от того, какая температура для вас более комфортна.
  3. Ешьте продукты, которые не требуют жевания и легко проскальзывают в горло: то же мороженое или, например, мёд, желе, холодец из наваристого бульона. Они не причинят боль при глотании и в то же время обеспечат организм энергией, которая необходима для борьбы с заразой.
  4. Полощите горло тёплой солёной водой.
  5. Если боль сильна, можно принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.
  6. Сосите леденцы, в которых содержится бензокаин или другие местные анестетики. Для облегчения боли в горле можно использовать и безрецептурные спреи. Однако, как показало исследование Management of sore throat and indications for tonsillectomy , по эффективности они не отличаются от обычных полосканий или леденцов, но стоят дороже.
  7. Следите за влажностью воздуха в помещении, при необходимости увлажняйте его.

Когда нужно удалять миндалины

Миндалины — такие органы, которые лучше не трогать. Они являются важной частью иммунной системы и в той или иной мере защищают организм на протяжении всей жизни.

Однако в некоторых случаях, если бактериальная ангина не поддаётся антибиотикам либо тонзиллит повторяется слишком часто (более семи раз за год или более трёх раз в год в течение трёх последних лет), врач может рекомендовать хирургическое удаление миндалин.

Читайте также:  Кормление грудью при ангине

Такая операция называется тонзиллэктомией Tonsillitis: Symptoms, Causes, and Treatments . Она проводится под общим наркозом и длится 35–40 минут. Через несколько часов пациента отпускают домой, а через 7–10 дней он полностью восстанавливается.

Источник: lifehacker.ru

Как лечить гнойную ангину

Ангиной, или острым тонзиллитом, называют острое инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Согласно патоморфологической классификации эта болезнь может протекать в нескольких формах: катаральной, фолликулярной, лакунарной и некротической. Последние 3 формы отличаются от первой наличием гнойного отделяемого на миндалинах, благодаря чему в народе они объединены общим названием – гнойная ангина.

Этиология острого тонзиллита

Причиной заболевания является бактериальная инфекция. Возбудитель попадает в миндалины извне или из очагов хронической инфекции в организме. Подавляющее число случаев острого тонзиллита вызывается бактерией, имеющей название β-гемолитический стрептококк группы А, и лишь 20 % болезни вызывается стафилококками и их сочетанием со стрептококками.

Факторами риска развития гнойной ангины являются:

  • переохлаждение организма общее или локальное (в области горла);
  • сниженный иммунный статус;
  • резкие перепады температур;
  • запыленность и загазованность, чрезмерная сухость воздуха;
  • вредные привычки (курение).

Эпидемиология

Острый тонзиллит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Он поражает в основном детей начиная от 5 лет и взрослых трудоспособного возраста. Болезнь имеет ярко выраженную сезонность – пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Источником инфекции является больной ангиной человек, а также бессимптомный носитель стрептококка. Основной путь передачи – воздушно-капельный, но не исключена роль и контактно-бытового (т. е. через предметы обихода), и алиментарного (с пищей) механизмов. Это высококонтагиозная инфекция, особенно высокая восприимчивость к ней отмечается у детей и лиц с очагами хронической инфекции в ротовой полости.

Симптомы острого тонзиллита

Данное заболевание обычно начинается остро и протекает достаточно тяжело. Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет 1–2 суток. На первый план выступают признаки общей интоксикации организма:

  • выраженная слабость;
  • вялость;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры до фебрильных цифр (38–40 C);
  • потливость;
  • боли в мышцах и суставах.

На фоне интоксикационного синдрома у пациента появляются боли в горле, сначала неинтенсивные, но с течением времени они становятся все сильнее, достигая максимума на 3–4 сутки от начала заболевания. На этом этапе боли выраженные, беспокоят больного и днем и ночью, мешая спать и делая невозможным акт глотания – больной не может есть.

Нередко отмечается воспаление регионарных лимфатических узлов – они увеличиваются в размерах, болят при глотании, болезненны при прикосновениях к ним.

Диагностика

Диагноз острого тонзиллита ставится на основании жалоб пациента (характерная клиническая картина), данных анамнеза (острое начало) и данных осмотра ротоглотки – фарингоскопии. При данном исследовании врач определит, какая форма гнойной ангины у его пациента:

  • фолликулярная (миндалины увеличены в размерах, гиперемированы, резко отечны; на их поверхности визуализируются бело-желтые образования 2–3 мм в диаметре – нагноившиеся фолликулы; эти образования самопроизвольно вскрываются, образуя на поверхности миндалин гнойный налет);
  • лакунарная (миндалины ярко гиперемированы, отечны, лакуны их расширены, в них имеется содержимое гнойного характера, которое, выступая за пределы лакун, образует мелкие очаги или пленки на поверхности миндалин; пленки эти без труда и бесследно удаляются шпателем);
  • некротическая (миндалины гиперемированы и резко отечны, покрыты налетами грязно-зеленого или серого цвета, при удалении которых остается глубокий кровоточащий дефект; некроз может выходить за пределы миндалин, распространяясь на заднюю стенку глотки, небный язычок).

Общий анализ крови покажет увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ иногда до 40–50 мм/ч.

Важно знать, что поражение миндалин не обязательно может быть первичным – в отдельных случаях оно возникает на фоне таких серьезных инфекционных заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены специфические исследования крови на определение возбудителя или бактериологическое исследование налета, взятого с поверхности миндалин. С целью предупреждения распространения инфекции больной может быть госпитализирован в инфекционный стационар.

Лечение гнойной ангины у взрослых

Лечение ангины должно проводиться исключительно под контролем врача! Неадекватное и несвоевременно начатое лечение может привести к серьезным осложнениям, которые могут повлечь за собой даже летальный исход. Лечение острого тонзиллита средствами исключительно народной медицины недопустимо!

Поскольку острый тонзиллит обычно протекает с выраженными явлениями интоксикации организма, в остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной. С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде: фруктовые и овощные морсы, зеленый чай с лимоном, молоко с медом, щелочная минеральная вода без газа – эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Читайте также:  Ангина при грудном вскармливании — правильное лечение

Медикаментозное лечение включает в себя такие лечебные мероприятия, как полоскания и орошения ротовой полости растворами антисептиков, ингаляции лекарственных средств, прием препаратов перорально (т. е. через рот – таблетированные формы) и/или парентерально (путем инъекций и инфузий).

Главнейшим компонентом лечения острого тонзиллита была, есть и всегда будет антибиотикотерапия. Пренебрегать данным моментом никак нельзя, поскольку бактериальная инфекция может с миндалин распространиться на жизненно важные органы – сердце и почки. Преимущественно применяют амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), феноксиметилпенициллин, цефалоспорины ІІ–ІІІ поколений (Цефуроксим, Зиннат, Цефтриаксон, Цефикс) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Антибиотик необходимо принимать в течение еще 3 дней после нормализации температуры тела и лишь по истечении этого периода препарат можно отменить.

Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.

Помимо Биопарокса могут быть назначены местнодействующие спреи и леденцы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: Декатилен, Трахисан, Нео-ангин, Ингалипт, Фарингосепт, Септолете, Тантум Верде, Каметон – подобных препаратов множество, и у каждого доктора имеется на примете несколько особо любимых средств для лечения ангины.

Полоскания горла при гнойной ангине также имеют смысл. С этой целью используют растворы всевозможных антисептиков (фурациллин, Стоматидин, хлорофиллипт спиртовой), отвары трав (ромашки, череды). Чем чаще полоскать горло при этом заболевании, тем больший эффект будет заметен. 3–4 полоскания в сутки бессмысленны, важно полоскать горло хотя бы каждый час, а лучше и каждые 30 минут. Используемые растворы можно чередовать.

Раствор Люголя, или по-народному Люголь, при гнойной ангине тоже применяется нередко. В качестве раствора для полоскания его не используют, а наносят ватной палочкой непосредственно на область миндалин, одновременно снимая с них гнойные пленочки. Кроме Люголя с этой целью может быть использован масляный раствор Хлорофиллипта.

Ингаляции при гнойной ангине менее актуальны, однако проведение данной процедуры с использованием щелочных минеральных вод, растворов антисептических трав или просто физиологического раствора смягчит воспаленную слизистую оболочку и улучшит отхождение мокроты.

С целью уменьшения отека миндалин больному могут быть назначены антигистаминные средства (Алерон, Эриус, Зодак).

В случае регионарного лимфаденита на область пораженных лимфоузлов назначают согревающие компрессы (например, полуспиртовой) и компрессы с лекарственными средствами (могут включать в себя антибиотик, противоаллергический, противовоспалительный препараты, антисептические растворы, а также Димексид).

На этапе выздоровления больному показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область миндалин, электрофорез.

Осложнения острого тонзиллита

При неадекватном или несвоевременном лечении гнойная ангина может вызвать ряд осложнений, которые условно подразделяются на ранние и поздние.

Ранние обусловлены распространением инфекции на соседствующие с миндалинами органы и ткани. Это паратонзиллярный абсцесс, отиты, синуситы, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов. Эти состояния требуют неотложного лечения и обычно проходят бесследно.

Поздние осложнения возникают обычно через 3–4 недели после перенесенного острого тонзиллита. К ним относят ревматическую болезнь сердца (формирование порока), постстрептококковый гломерулонефрит, артриты. Эти болезни требуют длительного, иногда пожизненного лечения и могут привести к инвалидизации больного.

Профилактика гнойной ангины

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.


Источник: otolaryngologist.ru

Гнойная ангина: симптомы, виды, методы лечения

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути организма. Такой вид недуга имеет две формы: фолликулярную и лакунарную. Эти типы имеет схожую симптоматику, а также течение заболевания. Гнойная ангина развивается в небных миндалинах, но бывает так, что формирование вируса происходит и в других зонах, например, инфицируются носоглотка, язык или гортань. Чаще всего гнойная ангина возникает у детей. У взрослых такой диагноз встречается редко.

гнойная ангина

Особенности развития гнойной ангины у взрослых

Первые признаки гнойной ангины проявляются в течение двух дней. У человека появляется озноб, который сопровождается резким повышением температуры. Характерная особенность этого заболевания – это постепенное нарастание болевых ощущений в горле. Больной поначалу ощущает незначительный дискомфорт, который сменяется болью. При этом проблемы возникают не только при глотании, но и без этого.

Читайте также:  Мирамистин при ангине у детей и взрослых

Инкубационный период гнойной ангины такой же, как и при любых инфекционных расстройствах. Он длится от 2 до 5 дней. Длительность выздоровления напрямую зависит от действий больного. Когда он при первых признаках обращается за медицинской помощью, то лечение длится от 5 до 10 дней.

Заболевание при адекватном лечении проходит следующие этапы:

• 4 день – исчезновение гнойников;

• 5-6 день – улучшается самочувствие;

• 7-8 день – проходят болевые ощущения в горле;

• 10 день – нормализуется состояние организм

Если болезнь оставить без внимания, то ангина перейдет в тяжелую стадию, и терапия займет много времени. При этой болезни показан только постельный режим, любые нагрузки категорически запрещены.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Гнойная ангина возникает при попадании во внутренние системы инфекции. Возбудителями заболевания являются микробактерии и вирусы. В редких случаях болезнетворными агентами могут быть паразиты и грибок. У взрослых пациентов гнойная ангина спровоцировано вирусными заболеваниями.

Причины гнойной ангины

• ослабленный иммунитет; • постоянный стресс;

• хроническая усталость; • наличие вредных привычек;

• неправильное питание; • отравление организма токсинами;

• перемена климата; • длительное нахождение в помещении с повышенной влажностью;

• плохая экология; • повреждение миндалин;

• наличие вирусов; • переохлаждение

Часто гнойная ангина возникает у тех, кто не соблюдает профилактических мер при контакте с больными. Например, пользование одними приборами, одновременное нахождение в комнате.

Нажмите тут – все материалы на тему Ангина

Формы заболевания ангиной

Сама болезнь ангина имеет 4 вида:

• некротическая – появляется желтовато-зеленоватый налет, после его снятия мягкие ткани начинают кровоточить;

• гнойная – образовывается налет, который не повреждает внутренние стенки;

• герпетическая – на поверхности появляются прыщики, содержащие внутри жидкость;

• карательная – незначительные болевые ощущения в горле, без образования налета.

Гнойная ангина подразделяется на две формы. Первая – это фолликулярная, при которой повреждается миндалины, так как на них появляются гнойные пузырьки, также они проявляются на стенках гланд. Вторая форма гнойной ангины – это лакунарная, для которой характерно скопление гнойного вещества в лакунах тканей.

В зависимости от тяжести заболевания, ангина может быть односторонней или двухсторонней. Представлена на фото гнойная ангина у взрослого больного.

Симптоматика гнойной ангины различается по степени тяжести протекания болезни. Отличительной особенностью недуга у взрослых, считается тот факт, что не всегда присутствует высокая температура тела. Тогда определяется инфекция по болевым ощущениям в области горла и видоизменении миндалин. На их поверхности появляется покраснение, пузырьки, налет, отек.

Основная симптоматика гнойной ангины

• увеличение объема миндалин;

• увеличение и боль в лимфатических узлах;

• повышение температуры тела до 40 градусов.

Больной ощущает озноб, который активно переходит в жар. В редких случаях возникает лихорадка. Отличить формирование гнойных ангин от иных болезней можно по легко удаляемому налету, самостоятельно отваливающимся гнойникам.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить больному диагноз, врач проводит следующие процедуры:

• изучает полость рта и глотки, при необходимости использует фарингоскоп;

• дает направление на анализ мочи;

• назначает биохимическое исследование крови.

Данных процедур вполне достаточно, чтобы определить, что у больного гнойная ангина.

Человек, заболевший гнойной ангиной имеет в повышенной степени количество лейкоцитов. Скорость движения эритроцитов увеличивается во много раз. Норма скорости составляет 1-12 мм/ч, а при инфекции составляет 40-50 мм/ч. Когда доктор не может установить возбудителя вируса, то назначается дополнительное лабораторное исследование – серологический анализ.

Заразна ли гнойная ангина и как она передается?

Гнойная ангина передается воздушно-капельным путем. По этой причине риск заболеть этим недугом очень высок. Вне зависимости от характера инфекции, гнойная ангина заразная. В зону риска попадают люди, в семьях которых есть заболевшие. После постановки диагноза, больному выделяется отдельная посуда, из которой он будет кушать. Также предоставляется отдельное помещение (комната), чтобы избежать контактов с больным. Когда пациент чихает и кашляет, то в воздух попадает инфекция, и есть вероятность здоровому человеку ее вдохнуть.

При отказе больным принимать медикаментозные препараты, в организме сохраняются патогенные бактерии, что может повлиять на распространение заболевания, то есть высока вероятность, инфицировать окружающих людей в течение 10 суток.

Лечение гнойной ангины

При таком недомогании самое важное – это вовремя начать лечение, которое в свою очередь снижает риск развития осложнений. При первичной симптоматике больному требуется вызвать врача и лечь в постель. Также необходимо пить много жидкости и принимать витаминные вещества.

Жаропонижающие средства

Пациенту делают инъекции такими препаратами:

Антибиотики

Выделяют три основные группы антибиотиков для лечения ангины.

Источник: old-lekar.com