Герпетическая ангина у взрослых фото

Герпетическая ангина: симптомы, лечение детей и взрослых

Герпесная ангина (она же герпетическая, она же герпангина, она же герпетический тонзиллит) не имеет никакого отношения ни к вирусу герпеса, ни к ангинам. А все потому, что это – народные названия болезни, которая в медицине известна как острая вирусная инфекция энтеровирусный везикулярный фарингит.

Поскольку это – фарингит, а не тонзиллит, еще одно название заболевания — афтозный фарингит.

Герпетическая ангина у взрослых встречает редко. В основном герпангина наблюдается у детей от 3-х до 10-ти лет.

Что вызывает заболевание?

У детей до года герпетическая ангина встречается нечасто. Ибо грудные дети защищены от возникновения болезни антителами матери.

Наиболее опасно заболевание для детей от года до 2-х лет. У них болезнь протекает очень тяжело и часто приводит к осложнениям.

Возбудители герпесной ангины – энтеровирусы Коксаки типов А и В, иногда — эховирусы (ECHO). В организм человека попадают через слизистую оболочку ротовой полости, носа и кишечника.

Далее проникают в лимфатические узлы, вызывая их воспаление. А затем с током крови разносятся по всему организму, поражая мышечную и нервную ткань, эпителий. Постепенно энтерококки оказываются в горле, приводя там к образованию везикул (небольших пузырьков). Везикулы постепенно лопаются, высвобождая новые вирусные частицы, которые попадают в желудок, где погибают.

Герпетическая ангина заразна и передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Возможен и фекально-оральный (бытовой) путь передачи инфекции: через посуду, предметы гигиены, общие игрушки, которые дети пробуют на зуб.

Еще один способ подцепить вирус Коксаки и заболеть герпетической ангиной – это купание в инфицированных водоемах.

Инкубационный период – 7 -10 дней.

Клиническая картина

Отличительный симптом герпетической ангины – наличие болезненных пузырьков с жидкостью на поверхности воспаленной красной слизистой глотки.

Везикулы имеют диаметр 1-2 мм и покрывают нёбо, миндалины, глоточное кольцо и язык. В начале болезни везикулы видны как красные точки. Создается впечатление, что они наполнены кровью. Как выглядят ранние папулы при герпесной ангины у ребёнка и взрослого, видно на фото 1.

В течение нескольких часов пузырьки светлеют. И кажется, что в них не кровь, а вода. Краснота остается вокруг везикул (фото 2).

Папулы существуют 2-4 дня. А затем лопаются, образуя язвочки, на поверхности которых формируются корочки. Язвочки болят не меньше самих пузырьков.

Через 5-6 дней с начала болезни корочки с язвочек отпадают, не оставляя на слизистой никаких следов своего пребывания.

Типичным проявлением герпангины является острая колющая боль в горле. Поскольку по сути заболевание является фарингитом, а не тонзиллитом, боль при нем отличается от болей при других видах тонзиллита. Она не сдавливает горло, не стреляет в уши и не пульсирует. А вот глотать твердую и жидкую пищу может быть намного болезненнее, чем при бактериальном тонзиллите.

Помимо горла, вирусы Коксаки сильнее всего поражают пищеварительную систему. Поэтому симптомами заболевания, в первую очередь у детей, являются:

  • боли в абдоминальной области;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство стула.

Герпетическая ангина протекает в несколько стадий.

  1. Первая стадия занимает 1-2 суток. Характерна высокая температура до 39-41 градуса, острая боль в горле, насморк, слабость. Часто интоксикация – рвота, диарея, боли в мышцах. Везикулы в горле отсутствуют.
  2. К концу 2-го дня болезни общие симптомы заболевания несколько ослабевают. Температура немного снижается. Но появляются ярко-красные пузырьки на нёбе и миндалинах.
  3. На третий день болезни температура вновь подскакивает до 39-41 градуса. Нарастают общие симптомы. Пузырьки из красных превращаются в прозрачные.
  4. На 4-е сутки начинается заключительная фаза. Везикулы постепенно вскрываются. Температура снижается. Общее состояние улучшается.
Читайте также:  Через сколько дней проходит ангина у взрослых

Вплоть до 7-8-го дня заболевания горло очищается от корочек, покрывающих язвочки. Состояние нормализуется.

Так протекает классическая форма герпесной ангины. Однако бывают и атипичные случаи заболевания, при которых пузырьки в горле либо не формируются вообще, либо образуются несколько раз.

В целом клиническая картина у взрослых и детей при герпетическом тонзиллите похожа. Но дети болеют тяжелее.

Как диагностировать заболевание?

Самым достоверным методом постановки диагноза «энтеровирусный везикулярный фарингит» является анализ мазка из ротоглотки, позволяющий установить наличие там вирусов Коксаки. Также можно провести анализ крови на антитела к этому вирусу.

Однако в большинстве случае врач легко ставит диагноз просто при осмотре больного. А вот при домашней самодиагностике возможны ошибки.

Герпангину можно перепутать со следующими патологиями.

  • Герпесным стоматитом, которой может приводить к подъему температуры у детей. Однако в случае стоматита сыпь будет покрывать не только глотку, но и язык, и щеки. Кроме того, у маленьких детей герпесный стоматит – заболевание редкое. А вот герпетический фарингит встречается часто.
  • Гнойным тонзиллитом. Иногда уже ставшие прозрачными везикулы принимают за гнойники. Но при гнойной ангине гнойнички расположены только на миндалинах, а при герпетической форме они покрывают все горло.

Основные методы лечения

Поэтому лечение герпесной ангины — это:

  • строгий постельный режим;
  • пребывание в помещении с влажностью воздуха 50-70% и температурой 20-23 градуса;
  • питание теплой полужидкой пищей;
  • обильное теплое питье;
  • прием препаратов, облегчающих состояние, прежде всего, жаропонижающих.

Средства, сбивающие температуру, надлежит использовать только после того, как она поднимется до 38 градусов. Можно применять аспирин и парацетамол, также другие средства, включающие эти компоненты в свой состав.

Взрослым людям можно применять нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен.

Методы местного обезболивания

Герпесный фарингит – заболевание болезненное. Глотать при нем очень больно. Поэтому, когда речь идет о том, как лечить герпесную ангину, а особенно у детей, нельзя забывать о местных анестетиках.

Применяют спреи: Гексорал, Каметон, Тантум-Верде и др. И сосательные таблетки: Фарингосепт, Граммидин, Стрепсис и др.

Если у больного есть силы, можно полоскать горло отварами таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка и календула. Иногда это помогает уменьшить боль. И способствует профилактике бактериальных осложнений.

Достаточно эффективно снимает боль раствор для полоскания Оки, представялющий собой нестероидное противовоспалительное средство кетопрофен.

Запрещенные методы лечения

Герпетическая ангина – такое заболевание, которое в домашних условиях часто лечат неправильно. Происходит это по двум причинам.

  • Народное название болезни наводит на мысли о том, что она вызвана вирусами герпеса.
  • Первые дни заболевания столь тяжелые, что заботливые родители стараются облегчить состояние своему ребёнку всеми возможными способами. И нередко делают только хуже.

Итак, что же категорически нельзя делать при везикулярном фарингите?

  1. Герпангина и герпес не имеют ничего общего. А потому Ацикловир при герпесной ангине запрещен. Как и другие противогерпетические медикаменты. Они не только не способны ускорить выздоровление, но могут и прочинить вред ослабленному организму, так как обладают массой побочных эффектов.
  2. Антибиотики при герпесной ангине также под запретом. Аналогично противогерпетическим препаратам, они не могут вылечить болезнь, но способны ухудшить общее состояние и вызвать побочные явления. Так после необоснованного приема антибиотиков на фоне ослабления иммунитета может начаться грибковая ангина.
  3. Запрещены ингаляции и компрессы, ибо нагревание горла может усилить воспаление.
  4. Не стоит делать кварцевание. Оно совершенно бесполезно.
  5. Иммуномодуляторы использовать можно, но только после выздоровления. При борьбе с вирусной инфекцией в работу иммунной системы лучше не вмешиваться. Это не даст положительных результатов. А навредить может.
Читайте также:  Может ли ангина дать осложнение на уши

После выздоровления применяют Иммунал, Иммунорикс, Имудон, Иммуно и др.

Какие существуют осложнения?

Лечение герпетической ангины у большинства взрослых и детей проходит в домашних условиях. Несмотря на тяжесть первых дней, через 7-10 суток заболевание проходит само по себе.

Однако существуют люди, для которых инфекция может быть опасна. Это – дети до года и пациенты с ослабленным другими патологиями иммунитетом. У них энтеровирусный фарингит может вызвать, такие осложнения, как:

  • односторонний конъюнктивит;
  • серозный менингит;
  • пиелонефрит;
  • энцефалит.

Возможны негативные последствия герпесной ангины для сердца.

Опасна ли болезнь для беременных?

Если женщина в общем здорова, то герпесный фарингит у нее протекает, как и других взрослых людей, – без осложнений для нее и будущего ребенка.

Меры профилактики

Чем лечить герпесную ангину, ее лучше предотвратить. Для этого необходимо:

  • укреплять иммунитет;
  • стараться избегать контакта с заболевшими;
  • поддерживать здоровый микроклимат в помещении (влажность 50-70%, температура – 20-23 градуса).

Источник: gorlolor.ru

Герпетическая ангина у взрослых фото

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
P N000195/01-140211

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА:
Цитовир®-3

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ ИЛИ ГРУППИРОВОЧНОЕ; НАЗВАНИЕ:
Альфа-глутамил-триптофан + Аскорбиновая кислота + Бендазол

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА:
капсулы

СОСТАВ (НА ОДНУ КАПСУЛУ):

АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА:
Альфа-глутамил-триптофан натрий(Тимоген® натрий) 0,5 мг; Аскорбиновая кислота 50 мг; Бендазола гидрохлорид (Дибазол) 20 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, кальция стеарат; достаточное количество для получения массы 170 мг

СОСТАВ ОБОЛОЧКИ КАПСУЛ:
Корпус: титана диоксид 2 %, желатин до 100%. Крышечка: титана диоксид 2 %, краситель солнечный закат жёлтый 0,2190 %, краситель азорубин 0,0328 %, желатин до 100%.

ОПИСАНИЕ:
Твердые желатиновые капсулы № 3 с белым корпусом и оранжевой крышечкой. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета без запаха.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
иммуностимулирующее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Препарат является средством этиотропной и иммуностимулирующей терапии, обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А и В и других вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные заболевания. Бендазол индуцирует в организме выработку эндогенного интерферона, обладает иммуностимулирующем действием (нормализует иммунный ответ организма). Ферменты, выработка которых индуцируется интерфероном в клетках различных органов, ингибируют репликацию вирусов. Альфа-глутамил-триптофан (тимоген) является синергистом иммуностимулирующего действия бендазола, нормализуя Т-клеточное звено иммунитета. Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета; нормализует проницаемость капилляров, уменьшая тем самым воспаление; проявляет антиоксидантные свойства, нейтрализуя кислородные радикалы, сопровождающие воспалительный процесс; повышает устойчивость организма к инфекции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА:
При приёме внутрь препарат полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность бендазола – около 80%, альфа-глутамил-триптофана – не более 15%, аскорбиновой кислоты – 90%. Метаболиты аскорбиновой кислоты и бендазола выводятся с мочой. Альфа-глутамил-триптофан под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые используются организмом в пептидном синтезе.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Профилактика и комплексная терапия гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, детский возраст до 6 лет.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ:
в период грудного вскармливания применение возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Взрослым и детям старше 6 лет с целью профилактики и лечения внутрь по одной капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс применения – 4 дня. Профилактический курс, при необходимости, повторяют через 3-4 недели.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Аллергические реакции, кратковременное снижение артериального давления.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
Симптомы: кратковременное снижение артериального давления у больных с вегетососудистой дистонией, пожилого возраста. Необходим контроль за функцией почек, артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

Читайте также:  Дозировка амоксиклава при ангине у взрослых

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:
Не выявлено.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА:
Капсулы. По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 12 капсул в банки полимерные круглого сечения объемом 10, 20 или 30 мл с пробкой, с уплотнительным элементов и крышкой с контролем первого вскрытия. Одна контурная ячейковая упаковка или одна банка с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25º С. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА:
без рецепта

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ/ОРГАНИЗАЦИЯ ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед», Россия 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2, тел/факс (812)315-88-34

Источник: cytovir.ru

Ангина у взрослых

Виды ангины у взрослых

По современной классификации в зависимости от степени тяжести гнойно-воспалительного процесса ангина может быть:

  • Катаральной – это самый легкий вид ангины с наиболее скорым выздоровлением;
  • Фолликулярной – для этого вида ангины характерно появление гнойных пузырьков или фолликулов на поверхности миндалин;
  • Лакунарная ангина представляет собой более обширное гнойное поражение миндалин и характеризуется тяжелым течением, часто с развитием осложнений;
  • Некротическая ангина является наиболее тяжелой формой ангины и характеризуется некротизацией миндалин.

Герпесная ангина

Герпесная ангина развивается при поражении миндалин вирусом Коксаки, относящимся к семейству энтеровирусов. Вирус может проникать в организм человека следующими путями:

  • Контактным, то есть во время контакта с другим человеком, носителем вируса. Например, при поцелуе вирусы могут передаваться через слюну;
  • Воздушно-капельным, когда вирус попадает в воздух во время кашля и чихания;
  • Фекально-оральным. В этом случае заражение происходит при использовании предметов личной гигиены зараженного, а также при несоблюдении правил личной гигиены (немытые руки).

Наиболее характерными симптомами герпетической ангины являются:

  • Повышенная температура тела, головная боль, слабость;
  • Высыпания на слизистой оболочке гортани в виде пузырьков, подобных герпетическим;
  • Боль в горле, в особенности, при глотании;
  • Мышечные боли.

Гнойная ангина

Фолликулярная ангина

Причины ангины у взрослых

Ангина всегда вызвана инфекцией. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк, на втором месте – стафилококк. Однако, при вирусном происхождении тонзиллита возбудителями ангины могут быть различные вирусы:

  • Вирус герпеса;
  • Вирус Эпштейн-Барра;
  • Цитомегаловирус;
  • Аденовирус;
  • Респираторно-синцитиальный вирус.

Лечение ангины у взрослых

Для лечения гнойной ангины бактериального происхождения как правило назначается антибиотикотерапия. Наиболее целесообразно назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин). При ангинах вирусного происхождения назначают противовирусные препараты.

Кроме антибиотиков при ангине показана местная антибактериальная терапия в виде полосканий горла, орошения миндалин антисептическими растворами (Мирамистин), впрыскивания спреев и аэрозолей (Гексорал, Стопангин, Максиколд и др).

При высокой температуре, интоксикации и выраженном воспалительном процессе назначается симптоматическая терапия в виде жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как парацетамол, нурофен и др.
Для укрепления иммунитета назначают витаминотерапию, в сочетании с правильным режимом дня и здоровой пищей.

Хирургическое лечение или тонзилэктомия целесообразна при увеличении размеров миндалин, мешающих дышать, частых рецидивах ангины, неэффективной медикаментозной терапии, распространении гнойного процесса на соседние ткани.
При неадекватном, несвоевременном лечении ангины возможен переход ангины в хроническое течение, а также развитие тяжелых осложнений с поражением других органов и систем, например, развитие ревматоидного артрита, пиелонефрита, миокардита и др.

Источник: www.kp.ru