Цефотаксим уколы при ангине

Применение Цефотаксима при гайморите, ангине и бронхите у взрослых и детей

Цефотаксим – это полусинтетическое антибактериальное средство с широким спектром действия. Препарат относится к третьему поколению, имеет минимальный набор побочных эффектов и хорошо переносится пациентами. Поэтому его назначают новорождённым, пожилым и ослабленным людям. Цефотаксим при гайморите и других инфекционно-воспалительных процессах дыхательной системы эффективно борется с бактериями, быстро устраняет симптомы болезни.

Состав и фармакологические особенности антибиотика

Лекарство активно относительно многочисленной патогенной микрофлоры:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • энтеробактерии;
  • бациллы;
  • эшерихии;
  • клебсиеллы;
  • нейссерии;
  • протеи.

Основное действие химического вещества – угнетение активности и блокада ферментов микроба, с последующим разрушением мембраны клетки. Лекарство обладает бактерицидными свойствами, он способен вызывать гибель инфекционных агентов за счёт разрушения их стенок. Антибиотик также воздействует на штаммы, которые устойчивы относительно пенициллинов, аминогликозидов.

Разработка Цефотаксима проводилась с целью улучшения показателей его эффективности:

  • расширение спектра воздействия на микробы;
  • повышение устойчивости;
  • минимизация побочных явлений;
  • создание возможности комбинирования с другими лекарственными средствами.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 минут, при внутримышечном – через 30 минут. Бактерицидное действие вещества во внутренних жидкостях сохраняется на протяжении 12 часов.

Антибиотик быстро и беспрепятственно проникает в мягкие ткани и внутренние органы. 90% препарата выводится почками с мочой, частично с желчью.

Свойства и показания лекарства при заболеваниях дыхательных путей

Лекарство назначают при наличии в организме бактерий, чувствительных к антибиотику.

Когда назначают препарат:

  • синуситы бактериального происхождения – гайморит, фронтит, этмоидит;
  • тонзиллит;
  • назофарингит;
  • инфекции нижних дыхательных путей – воспаление бронхов, лёгких, абсцессы, плевриты.

Цефотаксим часто назначают при гайморите. Его активность проявляется с первых дней лечения. У пациентов проходят основные симптомы – заложенность носа и гайморовых пазух, интенсивные боли в области лица. Восстанавливается вентиляция синусов, что предупреждает развитие застойных процессов и снижает риск появления осложнений.

За счёт подавления размножения патогенной микрофлоры уменьшается продуцирование гнойного экссудата, восстанавливается носовое дыхание. Постепенно улучшаются общие показатели состояния пациента:

  • ночной сон;
  • аппетит;
  • физическая активность.

Цефотаксим при бронхите снижает выработку мокроты, которая часто содержит гной и способствует её эвакуации из дыхательной системы. За счёт восстановления проходимости бронхов восстанавливается газообменная функция лёгких, проходит одышка и гипоксия (кислородное голодание). На 2-3 день после начала лечения антибиотиком уменьшается выраженность кашлевых приступов. Слизь отхаркивается легче, пропадают приступы удушья.

Детям назначают Цефотаксим при ангине. Препарат не только борется с инфекцией, устраняет признаки болезни, но и препятствует развитию серьёзных осложнений:

  • миокардит – воспаление мышечного слоя сердца;
  • ревматизм – воспаление соединительнотканных оболочек сердца;
  • пиелонефрит – инфекционное поражение почечных лоханок;
  • гломерулонефрит – разрушение структуры почек с последующим нарушением клубочковой фильтрации;
  • септический артрит – системное инфекционное воспаление суставов.

Схемы лечения у взрослых и детей

Препарат выпускается в стеклянных флаконах, в виде порошка для приготовления раствора (парентеральное введение).

При внутривенном струйном введении порошок разбавляют водой для инъекций, необходимую дозировку антибиотика смешивают с 10 мл жидкости. Полученный раствор вводят медленно, от 3 до 5 минут.

При внутримышечном назначении порошок разбавляют по такой схеме – 0,5 г/2 мл Лидокаина, или 1 г/4 мл.

Для внутривенного капельного введения дозу (2 г) растворяют в 100 мл физраствора или глюкозы и вводят в течение часа.

Дозировки с учётом возраста:

  • с рождения и первый год жизни – 50 мг/кг веса ребёнка;
  • с 1 до 6 лет – от 50 до 100 мг/кг;
  • от 6 до 12 лет – 70-100 мг/кг;
  • подросткам и взрослым – от 100 мг/кг или 1 г активного вещества каждые 12 часов.

При тяжёлых осложнениях суточное количество вещества увеличивают до 3-4 г, вводят через каждые 4 часа.

Недоношенным и маловесным детям нельзя назначать более 50 мг/кг, промежутки между введениями препарата – от 8 до 12 часов.

Лечение Цифотаксимом индивидуально, в некоторых случаях может длиться до 3 недель. В среднем, при гайморите, бронхите или ангине препарат нужно колоть 7-10 дней.

Возможные побочные явления

Наиболее частыми побочными эффектами при применении антибиотика являются аллергические реакции. У детей они фиксируются чаще, чем у взрослых.

Виды аллергии после введения Цефотаксима:

  • покраснение, зуд и шелушение кожных покровов;
  • эозинофилия – увеличение в крови определённых видов лейкоцитов, которые продуцируются в ответ на внедрение медикаментозного аллергического агента;
  • анафилактичекая реакция – резкая сенсибилизация (чувствительность) организма;
  • шок.

Возможны функциональные сбои со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота. В процессе лечения нарушается количественный состав естественной микрофлоры кишечника. Развивается дисбактериоз, появляются признаки лёгкой степени энтерита (воспаления тонкого кишечника) – жидкий стул, вздутие живота, боли в брюшной полости, у детей колики.

Крайне редко фиксируется псевдомембранозный колит – инфекционное воспаление слизистой толстого кишечника.

У ослабленных пациентов может развиться суперинфекция ─возвращение болезни в более тяжёлой форме.

При несоблюдении техники внутривенного струйного введения раствора могут появляться такие негативные последствия:

  • воспаление вены – флебит;
  • боль в вене;
  • образование тромба.

При быстром введении лекарства может развиться резкое головокружение, головная боль, нарушение ритмов сердца.

Читайте также:  Первая помощь при ангине в домашних условиях

Во время лечения антибиотиком изменяются показатели крови. Фиксируется анемия, снижение показателей лейкоцитарной формулы (тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов).

Противопоказания к использованию антибиотика

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к цефалоспоринам и индивидуальной непереносимости активного вещества.

Абсолютными противопоказаниями являются наружные и внутренние кровотечения. Раствор не назначают при остром и хроническом воспалении слизистой всех отделов кишечника. С осторожностью лекарство прописывают пациентам с функциональными нарушениями почек и печени.

Антибиотик проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Поэтому во время беременности и в период лактации его назначают только в том случае, когда отсутствует альтернативное лечение. Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, временно переводят на искусственное питание.

При одновременном использовании с гормональными препаратами системного действия и антиагрегантами (разжижающие кровь) возрастает риск развития кровотечения.

Раствор нельзя смешивать и вводить внутривенно с другими фармакологическими средствами.

Согласно инструкции по применению Цефотаксима, уколы детям не противопоказаны с первых дней жизни. Поэтому препарат активно используют в педиатрической практике.

Цефотаксим – это относительно нетоксичный препарат. Его широко применяют среди различных категорий пациентов для лечения бактериальной инфекции носовых пазух, бронхитов, у детей при ангине и остром тонзиллите. Антибиотик своевременно устраняет причины и признаки заболевания, препятствует развитию осложнений.

Источник: pulmono.ru

Цефотаксим: инструкция по применению, как и чем разводить

«Цефотаксим» является популярным антибактериальным препаратом, поскольку у него довольно широкий спектр влияния на разных возбудителей инфекций. Он относится к цефалоспориновым антибиотикам и представляет третье поколение таких лекарств. Из-за быстрого разрушения в пищеварительном тракте его выпускают только в инъекционной форме. Медикамент востребован в лечении взрослых при отитах, гайморитах, уретритах и прочих болезнях, а также широко применяется в педиатрии.

«Цефотаксим» производится многими фармацевтическими компаниями из России, Индии, Белоруссии и Китая.

Иногда в названии лекарства встречается аббревиатура или дополнительное слово, которое указывает на производителя, например, «Цефотаксим-Виал» является продуктом российской компании «Виал», «Цефотаксим-ЛЕКСВМ» – компании «Протек-СВМ», а «Цефотаксим-Промед» выпускается индийской компанией «Promed Exports». Однако все эти лекарства похожи, так как включают один и тот же ингредиент и представлены одинаковой лекарственной формой.

Препарат является порошком без запаха, помещенным в укупоренные резиновыми пробками прозрачные стеклянные флаконы.

У него обычно белый цвет, но может присутствовать и незначительный желтоватый оттенок. Флаконы с порошком могут продаваться поштучно или в упаковках по 5 и 10 флакончиков.

Некоторые производители дополнительно помещают в коробку растворитель – ампулы по 5 мл прозрачного раствора.

Основной и единственный ингредиент лекарства тоже называется цефотаксимом. Он находится в порошке в форме натриевой соли. Дозировка такого вещества в одном флаконе в пересчете на безводный цефотаксим составляет 500 мг или 1 г (у некоторых производителей есть также флаконы по 250 мг). Каких-либо других компонентов в препарате нет.

Растворителем для «Цефотаксима», который иногда встречается в упаковке вместе с флаконами порошка, выступает стерильная вода.

Препарат способен уничтожать много видов вредоносных бактерий, поскольку под действием цефотаксима нарушаются процессы синтеза стенок в клетках микробов, в результате чего возбудитель погибает.

Уколы эффективны против разных типов стафилококка, эшерихий, энтеробактера, стрептококка, моракселл, клебсиелл, нейссерий и многих других микроорганизмов. Однако к ним устойчивы некоторые клостридии, листерии, бактероиды, энтерококки и псевдомонады.

Не действует «Цефотаксим» и на вирусы, грибки и простейшие.

Причиной назначить ребенку «Цефотаксим» бывает:

  • пневмония, бронхит или другая бактериальная инфекция в дыхательных путях;
  • острый средний отит;
  • гайморит или другой синусит;
  • инфекция мочевыделительной системы;
  • поражение бактериями мягких тканей и кожи (в том числе ожогов и ран);
  • менингит;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • эндокардит;
  • прочие инфекционные заболевания.

Медикамент могут назначать и профилактически, если пациенту предстоит перенести хирургическую операцию, например, на кишечнике или почках. Иногда ЛОР-врачи назначают капать такой антибиотик в нос (при гнойном аденоидите, гайморите или рините), но большинство специалистов такое применение препарата считают неоправданным, поскольку существуют более эффективные и безопасные местные средства.

«Цефотаксим» может назначаться детям с самого рождения, но внутримышечные уколы такого антибиотика с использованием в качестве растворителя «Лидокаина» противопоказаны до 2,5 лет. Что касается внутривенных инъекций, то они разрешены в любом возрасте, но новорожденным назначаются с особой осторожностью.

Препарат нельзя использовать у детей с непереносимостью цефотаксима или любого другого цефалоспоринового антибиотика. При аллергической реакции на пенициллины или карбапенемы такой медикамент применяют под контролем врача, так как возможна перекрестная реакция. Осторожности в лечении «Цефотаксимом» также требуют дети с язвенным колитом или серьезными болезнями почек.

Некоторые маленькие пациенты реагируют на уколы аллергической реакцией. Это может быть крапивница, зуд кожи, спазм бронхов, повышение уровня эозинофилов в крови, лихорадка или другое проявление аллергии.

При лечении «Цефотаксимом» встречаются и отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, например, запор, боли в животе, тошнота, метеоризм или диарея.

Кроме того, препарат может провоцировать колит, желтуху, дисбактериоз или кандидоз.

Изредка после введения лекарства появляются головные боли, нарушения работы почек, уменьшение числа кровяных клеток, аритмии и другие проблемы.

Читайте также:  Антибиотик при ангине 3 таблетки

Препарат может назначаться как внутривенно, так и внутримышечно.

Перед использованием порошок разбавляют стерильной водой (для внутривенных уколов), раствором глюкозы или натрия хлорида (для капельниц в вену), «Лидокаином» или «Новокаином» (для внутримышечных инъекций).

Для струйных уколов в вену берут 4 мл воды на 1 г порошка, для капельных инфузий – 40-100 мл жидкости на 1-2 г лекарства, а для инъекций в мышечную ткань разводят 4 мл анестетика на 1 г цефотаксима.

На выбор дозы, способа введения и частоты уколов влияет тяжесть инфекционного заболевания и состояние больного ребенка. Новорожденным лекарство назначают по 50 мг/кг в сутки – такое количество антибиотика делят на 2-4 инъекции. Если течение инфекции тяжелое, суточная дозировка может повыситься до 150-200 мг на 1 кг.

Детям старше 1 месяца до 12-летнего возраста (если их вес меньше 50 кг) «Цефотаксим» назначают из расчета 100-150 мг/кг. Такую суточную дозу разделяют на два-четыре укола.

Пациентам старше 12 лет при весе выше 50 кг в зависимости от заболевания назначают два-три укола в день по 1-2 грамма цефотаксима. Медикамент вводят каждые 8-12 часов и при необходимости его дозировку увеличивают.

Длительность курса лечения определяется индивидуально, но обычно составляет 7-10 дней.

Превышенная доза «Цефотаксима» может спровоцировать судороги, поражение головного мозга, нервно-мышечную возбудимость или тремор.

Так как антидота к такому антибиотику нет, то при передозировке используют симптоматическое лечение.

Если сочетать уколы «Цефотаксима» с лечением нестероидными противовоспалительными средствами или антиагрегантами, это увеличит риск кровотечения.

При назначении с некоторыми диуретиками и любыми аминогликозидами повышается негативное влияние на почки.

При использовании с препаратами, которые блокируют канальциевую секрецию, концентрация цефотаксима в плазме повысится, а его выведение замедлится, что грозит усилением побочных реакций.

«Цефотаксим» относят к препаратам, которые отпускают по рецепту, поэтому перед покупкой такого лекарства нужен осмотр врача. На цену медикамента влияет компания-производитель, дозировка антибиотика и количество флаконов в коробке. В среднем один флакон стоит 20-30 рублей.

Хранить запечатанные флакончики дома необходимо при температуре до 25 градусов тепла, поставив лекарство в скрытое от маленьких детей место. Срок годности порошка составляет 2 года.

Приготовленный раствор допустимо хранить в холодильнике не дольше 12 часов, но лучше готовить для следующей инъекции свежий.

Большая часть отзывов о «Цефотаксиме» подтверждает высокую эффективность такого антибиотика. По словам родителей, медикамент быстро помог при бронхите, пиелонефрите, воспалении легких, ангине, гайморите и прочих заболеваниях.

К плюсам медикамента также относят его доступность в аптеках и приемлемую стоимость.

Переносится препарат зачастую хорошо, но иногда встречаются жалобы на негативное влияние на пищеварительный тракт, аллергию или другие побочные эффекты.

Кроме того, минусом лекарства называют отсутствие других лекарственных форм и сильную болезненность уколов. Встречаются и отзывы, в которых отмечают отсутствие лечебного эффекта, если возбудитель оказался нечувствительным.

Если появилась необходимость заменить «Цефотаксим» аналогом, включающим то же действующее соединение, врач назначит «Клафоран», «Цефосин», «Лифоран», «Цефантрал», «Цетакс» или другое лекарство на основе цефотаксима натрия. Все они тоже представлены флаконами с порошком, содержащими 250, 500 или 1000 мг антибиотика в одном флакончике. Их выписывают при таких же показаниях и в тех же дозировках.

Вместо «Цефотаксима» могут применяться и другие цефалоспорины, которые тоже представляют 3-е поколение таких антибиотиков, например, «Иксим Люпин», «Супракс», «Панцеф», «Цедекс» или «Цефтриаксон». Среди них есть как лекарства в инъекционной форме и в таблетках, так и более удобные для применения в детском возрасте медикаменты в виде гранул, которые нужно разводить для получения суспензии.

О том, как правильно ставить внутремышечный укол ребенку, смотрите в следующем видео.

Источник: zlatgb374.ru

Цефотаксим – инструкция по применению препарата

Согласно медицинской классификации, Цефотаксим – это антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения, действующим компонентом которого является цефотаксим. Медикамент относится к полусинтетическим, выпускается отечественными или зарубежными компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Цефотаксим (Cefotaxime) выпускается только в виде порошка для приготовления раствора, таблеток под таким названием не существует. Состав препарата и упаковка:

Концентрация цефотаксима, г на флакон

Флаконы по 10 мл, по 1 или 50 в пачках с инструкцией по применению

Механизм действия препарата

Полусинтетический антибиотик вводится парентерально, активен по отношению к микроорганизмам, устойчивым к сульфаниламидам, пенициллинам, аминогликозидам. Механизм работы средства заключается в подавлении активности фермента транспептидазы и блокировки пептидогликана. Инъекции делаются внутримышечно, их максимальная концентрация в крови регистрируется через полчаса.

До 40% активного компонента соединяется с белками плазмы. Бактерицидный эффект продолжается 12 часов, наибольшая концентрация вещества создается в мягких тканях, миокарде. Активный компонент проникает сквозь плаценту, обнаруживается в плевральной, перитонеальной, перикардиальной, синовиальной жидкостях. С мочой выделяется 90% дозы. Период полувыведения равен 1-1,5 часа. Препарат не кумулирует, незначительно подвергается экскреции с желчью.

Показания к применению

Основными показаниями к применению препарата являются инфекционные заболевания. Инструкция выделяет следующие:

  • плеврит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
  • эндокардит, септицемия;
  • бактериальный менингит;
  • послеоперационные осложнения и инфекции;
  • заболевания горла, уха, почек, носа, мочевыводящих путей;
  • болезнь Лайма.
Читайте также:  Гнойная ангина луиза хей

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Цефотаксима предполагает его парентеральное (внутримышечное или внутривенное) введение взрослым каждые 6-12 часов по 1-2 г. Для профилактики инфицирования перед хирургической операцией во время наркоза препарат используют однократно в дозе 1 г. По инструкции, при кесаревом сечении во время наложения швов на пупочную вену пациентке вводят 1 г внутривенно, спустя 6 и 12 часов – еще по 1 г.

Как разводить Цефотаксим

Для внутривенных инъекций 1 г порошка разводится в 4 мл стерильной воды, вводится медленно 3-5 минут. Для дополнительного обезболивания смешивать порошок можно с Новокаином (1 г средства на 4 мл жидкости, вводится медленно). Помимо Новокаина, порошок можно соединять с Лидокаином, стерильной водой. Уколы препарата отличаются болезненностью.

Цефотаксим при ангине

При заболевании ангиной, ее неосложненном течении показано введение 1 г препарата внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Если заболевание протекает со средней тяжестью проявления симптомов, внутривенно или внутримышечно лекарство вводят по 1-2 г каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от времени избавления от симптомов ангины.

При пневмонии

Цефотаксим при пневмонии у детей, тяжелых течениях инфекций или при менингите вводится внутривенно или внутримышечно по 100-200 мг/кг веса в 3-4 инъекции. Максимально за сутки можно ввести не больше 12 грамм средства. Продолжительность терапии антибиотиком продолжается до полного исчезновения патогенных микробных клеток в организме (определяется анализами).

Цефотаксим при бронхите

При неосложненном или осложненном бронхите показано введение по 1 г каждые 8 часов. Уколы делают в мышцу, максимум за сутки можно ввести 12 г. Терапия бронхита у взрослых и детей длится до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы заболевания. Врач следит за пациентом во время всего лечения препаратом, определяет необходимость в коррекции дозы, остановке терапии.

Особые указания

Цефотаксим относится к нефротоксичным медикаментам, поэтому во время лечения им необходимо обязательно контролировать показатели работы почек и выделительной системы. Если терапия длится свыше 10 суток, то следят еще и за функциями крови. Людям пожилого возраста и ослабленным больным для профилактики гипокоагуляции (повышения свертываемости крови) назначают витамин К. Если во время лечения развивается псевдомембранозный колит, терапия прекращается.

Цефотаксим при беременности

Применять препарат при беременности нельзя на протяжении первого триместра. При грудном вскармливании, во втором и третьем триместрах вынашивания ребенка использовать антибиотик можно только, если польза для матери превысит вред для ребенка. Употребление при лактации может изменять орофарингеальную флору ребенка.

Цефотаксим детям

Согласно инструкции, Цефотаксим для детей применяется с осторожностью. Суточная дозировка рассчитывается как 50-180 мг/кг веса в сутки в 2-4 введения. Новорожденным и родившимся раньше срока детям до одной недели вводят внутривенно 50 мг/кг массы тела, в возрасте 1-4 недель – внутривенно каждые 8 часов в той же дозе. Внутривенно делают инъекции при массе менее 50 кг, внутримышечно – старше 2,5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Усилить нефротоксичность антибиотика могут петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс), аминогликозиды. Нестероидные противовоспалительные средства и антиагреганты в сочетании с Цефотаксимом могут повысить риск развития кровотечений. Запрещено смешивать препарат с другими растворами в одном шприце, кроме Лидокаина и Новокаина. Согласно инструкции, комбинация лекарства с Пробенецидом повышает концентрацию активного компонента и замедляет его выведение.

Цефотаксим и алкоголь

Во время лечения антибиотиком нежелательно принимать алкоголь и напитки на его основе. По инструкции, сочетание лекарства с этанолом может вызвать падение артериального давления, гиперемию кожи лица, тахикардию, мигрени и головную боль. За счет действия этилового спирта появятся спазмы, рвота, одышка. При появлении дисульфирамоподобных признаков следует обращаться к врачу.

Побочные действия

Во время терапии Цефотаксимом могут развиваться побочные эффекты. Инструкция выделяет следующие:

  • болезненность уколов;
  • флебит при внутривенном вливании раствора;
  • тошнота, колит, желтуха, гепатит, диарея, рвота, боль в эпигастрии;
  • гипопротромбинемия, гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции, эозинофилия, кожный зуд, отек Квинке;
  • кандидоз;
  • интерстициальный нефрит.

Передозировка

Если вводить большие дозировки за краткие сроки, может развиться передозировка препаратом. Ее признаками являются дисбактериоз, аллергические реакции, энцефалопатия. Для устранения симптомов передозировки показано проведение симптоматического лечения, использование десенсибилизирующих медикаментов. Гемодиализ малоэффективен для устранения последствий.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности, нарушении работы этих органов в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кровотечения из внутренних органов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • энтероколит в анамнезе;
  • сочетание с антиагрегантами, прочими антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов на протяжении двух лет.

Аналоги

Заменить медикамент можно средствами на основе цефотаксима из группы антибиотиков-цефалоспоринов. К аналогам препарата относятся:

  • Клафоран – бактерицидный порошок для приготовления инъекционного растворас аналогичным действующим веществом;
  • Цефосин – антибактериальный порошок для раствора, содержащий натриевую соль цефотаксима;
  • Цефабол – бактерицидный порошок на основе этого же комонента.

Цена Цефотаксима

Стоимость препарата отличается в зависимости от производителя, объема упаковки. Примерные цены по Москве:

Источник: vrachmedik.ru