Антибиотик для ингаляций при бронхите

Ингаляции небулайзером при бронхите

Бронхит – это острое или хроническое воспаление бронхиального дерева. Является самым распространённым заболеванием дыхательных путей. Лечением бронхита, безусловно, занимается врач, который назначит патогенетическую и симптоматическую терапию. Ведущую роль в современной медицине играет небулайзерная терапия.

Независимо от этиологии заболевания и вида бронхита на первый план всегда выходят следующие жалобы:

  • кашель (сухой, а затем влажный);
  • затруднение дыхания;
  • боль в грудной клетке.

Преимущества использования ингаляторов для лечения кашля

Небулайзеры стали просто незаменимы при лечении любого вида бронхита. Особенно они актуальны при хронических процессах (ХОБЛ, бронхиальная астма), когда лечение проводится не один год, а часто и пожизненно. Во время длительной терапии особенно важно, чтобы побочные эффекты от проводимой терапии были сведены к минимуму. Использование небулайзера позволяет успешно доставлять нужное лекарство в нужный орган, т. е. в воспалённые бронхи. При этом способе введения лекарство не попадает в кровоток и не оказывает свои нежелательные побочные эффекты. Возможно применение широкого спектра лекарственных средств: бронходилататоры; средства, влияющие на реологию мокроты; антибиотики; гормональные лекарства; антисептики и др. В использовании они просты и удобны, а самое главное – абсолютно безопасны. Они применяются во всех возрастных группах – от новорождённых до стариков без какого-либо ущерба для здоровья. В отличие от многих других процедур, их можно использовать при повышенной температуре тела. Ни один астматик и больной ХОБЛ просто не может обойтись без небулайзера, т. к. его применение значительно облегчает им жизнь.

Показания и противопоказания к использованию небулайзерной терапии

Небулайзерная терапия используется при следующих состояниях:

  • ОРВИ;
  • воспаление лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные болезни лёгких;
  • туберкулёз органов дыхания;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • в послеоперационном периоде с профилактической целью (предупреждение развития гипостатических пневмоний).

Противопоказанием к использованию небулайзера являются следующие состояния:

  • Спонтанный пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • грубые нарушения сердечного ритма;
  • аллергия на препараты, которые используются для ингаляционного лечения.

Препараты, которые используются для ингаляций при бронхите через небулайзер

1. Бронхорасширяющие средства:

  • Беротек. Применяется для лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ. На ингаляцию идёт 1–2 мл препарата, эффект сохраняется в течение 3 часов. Применяется симптоматически в зависимости от степени выраженности бронхоспазма. Во время обострения больной в среднем ингалируется до 4 раз в день. Ингаляция Беротека через небулайзер имеет существенные преимущества перед дозированным аэрозольным баллончиком: препарат оказывает своё действие непосредственно в мельчайших бронхиолах, а не оседает в ротоглотке; не всасывается в кровь и не вызывает массу побочных эффектов (повышение артериального давления, аритмии, тремор). При использовании баллончика необходимо не дышать 10 секунд после введения препарата, что не всегда возможно во время тяжёлого приступа, а также у детей. При использовании ингалятора в этом нет такой необходимости.
  • Сальбутамол. Выпускается в специальных небулах по 2,5 мл. Для ингаляции используют одну ампулу, лечебного эффекта хватает на 4–6 часов. Количество ингаляций зависит от тяжести течения основного заболевания.
  • Комбинированные препараты – Беродуал.Ингалируют 2–4 мл раствора, количество процедур зависит от состояния больного. Комбинированные препараты оказывают больший эффект, чем монопрепараты.
  • Атровент. Ингалируют 2–4 мл, эффект сохраняется в течение 5–6 часов. Бронходилятирующие свойства препарата несколько слабее, чем у Беротека, но он практически лишён недостатков, чаще назначается пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

2. Средства, влияющие на реологию мокроты:

  • Лазолван. Раствор, предназначенный для ингаляций, выпускается во флаконах по 100 мл. Эффективно разжижает вязкую, трудноотделяемую мокроту, в результате чего она становится жидкой и больной может легко её откашлять. Ингалируют 3 мл препарата 4 раза в день не только при ХОЗЛ и бронхиальной астме, а также при любой ОРВИ.
  • Флуимуцил. Применяется при выраженном бронхообструктивном синдроме, а также гнойной мокроте в дозе 3 мл несколько раз в день.
  • Слабощелочные минеральные воды боржоми, нарзан, физиологический раствор в дозе 3 мл 4 раза в день.

3. Антибактериальные и антисептические средства:

  • Флуимуцил-антибиотик. Двухкомпонентный препарат, содержащий в себе антибиотик тиамфеникол и ацетилцистеин, который эффективно разжижает мокроту. Назначается при гнойных бронхитах. Сухой порошок растворяют в 5 мл 0,9%-ного хлорида натрия и делят на 2 раза.
  • Диоксидин. Антисептик широкого спектра действия, применяется в основном при гнойных процессах в дозе 4 мл 2 раза в сутки.
  • Фурациллин. Антисептик. Используют готовый 0,02 % раствор по 4 мл 2 раза в день.

4. Несистемные гормоны:

  • Будесонид, Пульмикорт. Небулы по 2 мл в различных дозировках. Применяется для лечения бронхиальной астмы. Доза и кратность зависит от тяжести течения астмы и подбирается врачом.

5. Растительные препараты:

  • Ротокан. Раствор, обладающий антисептическими свойствами на основе трав (ромашка, тысячелистник, календула). Рекомендован при ОРВИ. 1/2 чайной ложки развести на 100 мл 0,9 % раствора хлорида натрия. Ингалируют 4 мл несколько раз в день.
Читайте также:  Сколько длится кашель при бронхите

Категорически нельзя ингалировать следующие препараты

  • Любые растворы, в состав которых входят масла, в т. ч. и эфирные масла;
  • неофицинальные отвары и настои трав, содержащие взвешенные частицы;
  • эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, поскольку они не оказывают своё действие в бронхах.

Хотелось бы отметить, что все перечисленные препараты указаны в качестве ознакомительной информации, что не является поводом для самолечения. Лечение всегда должен назначать врач! Тем не менее если вам назначали несколько ингаляций, необходимо чётко соблюдать следующий алгоритм: сначала ингалируется бронхолитик, через 10–15 минут откашливающее средство. После того как больной откашлялся, можно провести ингаляцию с антисептическим средством.

Про ингаляции для лечения детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Источник: otolaryngologist.ru

Ингаляции при бронхите у взрослых: 20 препаратов и растворов, чем делать ингаляцию

Бронхит — и острый, и хронический — распространен во всем мире. Воспаление бронхов входит в число пяти основных причин обращения к детскому врачу. Лечение бронхита весьма специфично. Стандартные схемы, включающие, к примеру, антибиотики, муколитики (отхаркивающие препараты) или противовирусные средства, не всегда эффективны.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Ингаляции при бронхите зачастую являются тем средством, которое помогает справиться с длительно текущим заболеванием. Ингаляционная терапия способна значительно уменьшить проявления острого и хронического бронхита и улучшить качество жизни.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Как и когда пора прибегать к ингаляционному лечению? Какие препараты лучше использовать для ингаляций при бронхите? Попробуем разобраться и ответить на эти часто возникающие вопросы.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Бронхит: когда кашель — это диагноз?

Острый бронхит — это клинический синдром, который сопровождается воспалением трахеи, бронхов и бронхиол. Острый бронхит у детей, как правило, является следствием вирусной инфекции дыхательных путей. Поэтому то антибиотики и не оказывают никакого эффекта при бронхите — ведь они действуют только на бактерии. Исключения составляют крайне редкие случаи первичного бактериального бронхита.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Диагноз хронический бронхит ставится пациентам, у которых в течение одного месяца и более продолжается продуктивный кашель несмотря на медикаментозное лечение.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Основа эффективной терапии лежит в обеспечении достаточной влажности воздуха, уменьшении вязкости мокроты и борьбе с клиническими проявлениями бронхита. Иногда лечение бронхита ингаляциями — чуть ли не единственное приемлемое средство борьбы с болезнью.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

>> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 7,0,1,0,0 –>

Преимущества ингаляций

Ингаляционный путь введения лекарственных препаратов обладает массой преимуществ перед пероральным и даже парентеральным. К числу положительных сторон ингаляций относятся:

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

  1. быстрое всасывание лекарственных препаратов.
    Пероральные средства всасываются в кровь только в кишечнике, при этом потери действующего вещества могут составлять более 50%. Достоверно известно, что лекарства, поступившие ингаляционным путем, всасываются в 20 раз быстрее, чем обычные пилюли;
  2. создание максимальной концентрации действующего вещества непосредственно в очаге поражения.
    Для того чтобы лекарственное средство начало работать, оно должно попасть в пораженные органы и ткани. Во многом эффективность препаратов зависит именно от способности проникать в патологический очаг. Максимальные концентрации средств, которые поступают ингаляционным путем, оказываются в нужное время в нужном месте, а, значит, сразу начинают работать, что немаловажно при остром и хроническом бронхите у взрослых и детей.
  3. увеличение общей активной поверхности препарата.

Препараты для ингаляций при бронхите

Лекарство для ингаляций подбирает врач, основываясь на анамнезе пациента. Рассмотрим конкретные группы препаратов, которые чаще всего используют для ингаляций при остром и хроническом бронхите.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Антисептические средства

В этиологии бронхита ведущее место занимает вирусная инфекция. Ингаляционное введение антисептиков — отличная возможность справиться с вирусом непосредственно в зоне репликации. Для ингаляций при бронхите, в том числе и у детей, обычно используют мирамистин, реже — хлоргексидин, диоксидин и раствор фурацилина.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Противовоспалительные средства

Основная цель введения лекарств этой группы — борьба с воспалительным процессом, который запускает патогенетический механизм бронхита. С этой целью чаще применяют настойки, экстракты и эфирные масла лекарственных растений, в частности, эвкалипта, календулы, шалфея, сосны, пихты, чайного дерева. Выраженный противовоспалительный эффект оказывают комплексные растительные средства (Ротокан).

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Муколитики и отхаркивающие препараты

Эта группа лекарств способствует разжижению густой мокроты, а также стимулирует ее выведение путем повышения сократительной способности бронхов. Один из самых популярных и эффективных препаратов, который применяют в качестве муколитика для ингаляций,— Амброксол. Существует лекарственная форма Амброксола, которая полностью готова для применения в небулайзерах. Установлено, что максимальная эффективность препарата достигается после 3–4 недель непрерывного лечения.

Читайте также:  Отхаркивающие средства при бронхиальной астме у взрослых

Иммуномодуляторы

Средства, стимулирующие местный иммунитет, должен назначать врач. Для повышения иммунного ответа применяют препараты интерферона, а также Деринат. Интерфероносодержащие средства перед применением растворяют в воде, температура которой не должна быть выше 37 градусов.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Гормональные средства

В некоторых случаях врачи назначают ингаляции с глюкокортикостероидными препаратами, в частности, дексаметазоном. Эти средства оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

p, blockquote 14,1,0,0,0 –>

Антибиотики

Для борьбы с бактериальной инфекцией при бронхите применяются ингаляции с растворами антибиотиков, а частности, Гентамицином, Тобрамицином, Флуимуцилом и другими препаратами.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Бронхолитики

Эта группа средств назначается при кашле с астматическим компонентом, а также хронической обструктивной болезни легких. В качестве растворов для ингаляций при обструктивном бронхите применяются Беродуал, Беротек, Вентолин как самостоятельно, так и в комплексе с другими средствами. Бронхолитики способствуют расширению бронхов и предотвращают таким образом бронхоспазм.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Сосудосуживающие средства

При выраженном отеке слизистой оболочки дыхательных путей применяют ингаляции с сосудосуживающими препаратами: нафтизином, ксилометазолином, оксиметазолином.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Ингаляции для увлажнения — это просто

Нельзя обойти стороной самые простые и доступные средства для ингаляционной терапии. К ним относятся щелочные растворы, а также раствор натрия хлорида. Несмотря на кажущуюся простоту действующих веществ ингаляции с щелочными растворами достаточно эффективны при бронхите: они оказывают выраженное увлажняющее действие. А ведь известно, что чрезмерная сухость слизистых оболочек дыхательных путей может способствовать развитию воспалительного процесса в нижних отделах, вплоть до пневмонии.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

К самым популярным щелочным растворам для ингаляций относятся:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • раствор натрия бикарбоната или соды пищевой, который готовят перед использованием из расчета 1 чайная ложка соды на один литр кипяченой воды;
  • растворы щелочных минеральных вод типа Боржоми, Ессентуки-4 и др. За несколько часов перед использованием рекомендуется открыть бутылку с водой для того, чтобы углекислый газ улетучился.

Не менее известны ингаляции с солевыми растворами:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

  • изотоническим раствором натрия хлорида (концентрация 0,9%) — физраствор для ингаляций;
  • морской солью;
  • смешанными растворами соды и натрия хлорида.

Основная цель солевых ингаляций — увлажнение слизистой дыхательных путей и разжижение мокроты. Кроме того, раствор натрия хлорида используют для растворения других лекарственных препаратов.

p, blockquote 21,0,0,1,0 –>

Виды ингаляционной терапии при бронхите

В зависимости от устройства, которое используют для ингаляций, различают:

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

  • Паровые ингаляции.

Эффект достигается с помощью пара, который генерируют паровые ингаляторы. Наибольшая эффективность достигается при лечении бронхита паровыми ингаляциями с применением эфирных масел и лекарственных трав;

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

  • Тепловлажные ингаляции.

Процедура осуществляется с помощью простого тепловлажного ингалятора — доступного прибора для лечения бронхита в домашних условиях. Для тепловлажных ингаляций обычно применяют щелочные растворы и фитопрепараты.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

  • Ингаляции с помощью небулайзеров.

Небулайзеры способны превращать лекарственный препарат в мельчайшие частицы, которые проникают в самые отдаленные участки дыхательных путей. Небулайзерная терапия обеспечивает эффективное лечение бронхита любой этиологии и тяжести.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Не все небулайзеры подходят для процедуры, подробнее об этом и как правильно выбрать прибор, читайте в статье по ссылке здесь.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Как видим, выбор ингаляторов почти так же широк, как и спектр препаратов для ингаляционного лечения бронхита. Главное — начать терапию вовремя, не дожидаясь осложнений. И оставить бронхит позади.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –> p, blockquote 28,0,0,0,1 –>

Три других полезных статьи по теме:

Источник: cc-t1.ru

Ингаляции небулайзером при бронхите

Бронхит – это острое или хроническое воспаление бронхиального дерева. Является самым распространённым заболеванием дыхательных путей. Лечением бронхита, безусловно, занимается врач, который назначит патогенетическую и симптоматическую терапию. Ведущую роль в современной медицине играет небулайзерная терапия.

Независимо от этиологии заболевания и вида бронхита на первый план всегда выходят следующие жалобы:

  • кашель (сухой, а затем влажный);
  • затруднение дыхания;
  • боль в грудной клетке.

Преимущества использования ингаляторов для лечения кашля

Небулайзеры стали просто незаменимы при лечении любого вида бронхита. Особенно они актуальны при хронических процессах (ХОБЛ, бронхиальная астма), когда лечение проводится не один год, а часто и пожизненно. Во время длительной терапии особенно важно, чтобы побочные эффекты от проводимой терапии были сведены к минимуму. Использование небулайзера позволяет успешно доставлять нужное лекарство в нужный орган, т. е. в воспалённые бронхи. При этом способе введения лекарство не попадает в кровоток и не оказывает свои нежелательные побочные эффекты. Возможно применение широкого спектра лекарственных средств: бронходилататоры; средства, влияющие на реологию мокроты; антибиотики; гормональные лекарства; антисептики и др. В использовании они просты и удобны, а самое главное – абсолютно безопасны. Они применяются во всех возрастных группах – от новорождённых до стариков без какого-либо ущерба для здоровья. В отличие от многих других процедур, их можно использовать при повышенной температуре тела. Ни один астматик и больной ХОБЛ просто не может обойтись без небулайзера, т. к. его применение значительно облегчает им жизнь.

Читайте также:  Виды ингаляторов при бронхиальной астме: спреи и порошки

Показания и противопоказания к использованию небулайзерной терапии

Небулайзерная терапия используется при следующих состояниях:

  • ОРВИ;
  • воспаление лёгких;
  • бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные болезни лёгких;
  • туберкулёз органов дыхания;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • в послеоперационном периоде с профилактической целью (предупреждение развития гипостатических пневмоний).

Противопоказанием к использованию небулайзера являются следующие состояния:

  • Спонтанный пневмоторакс;
  • легочное кровотечение;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • грубые нарушения сердечного ритма;
  • аллергия на препараты, которые используются для ингаляционного лечения.

Препараты, которые используются для ингаляций при бронхите через небулайзер

1. Бронхорасширяющие средства:

  • Беротек. Применяется для лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ. На ингаляцию идёт 1–2 мл препарата, эффект сохраняется в течение 3 часов. Применяется симптоматически в зависимости от степени выраженности бронхоспазма. Во время обострения больной в среднем ингалируется до 4 раз в день. Ингаляция Беротека через небулайзер имеет существенные преимущества перед дозированным аэрозольным баллончиком: препарат оказывает своё действие непосредственно в мельчайших бронхиолах, а не оседает в ротоглотке; не всасывается в кровь и не вызывает массу побочных эффектов (повышение артериального давления, аритмии, тремор). При использовании баллончика необходимо не дышать 10 секунд после введения препарата, что не всегда возможно во время тяжёлого приступа, а также у детей. При использовании ингалятора в этом нет такой необходимости.
  • Сальбутамол. Выпускается в специальных небулах по 2,5 мл. Для ингаляции используют одну ампулу, лечебного эффекта хватает на 4–6 часов. Количество ингаляций зависит от тяжести течения основного заболевания.
  • Комбинированные препараты – Беродуал.Ингалируют 2–4 мл раствора, количество процедур зависит от состояния больного. Комбинированные препараты оказывают больший эффект, чем монопрепараты.
  • Атровент. Ингалируют 2–4 мл, эффект сохраняется в течение 5–6 часов. Бронходилятирующие свойства препарата несколько слабее, чем у Беротека, но он практически лишён недостатков, чаще назначается пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

2. Средства, влияющие на реологию мокроты:

  • Лазолван. Раствор, предназначенный для ингаляций, выпускается во флаконах по 100 мл. Эффективно разжижает вязкую, трудноотделяемую мокроту, в результате чего она становится жидкой и больной может легко её откашлять. Ингалируют 3 мл препарата 4 раза в день не только при ХОЗЛ и бронхиальной астме, а также при любой ОРВИ.
  • Флуимуцил. Применяется при выраженном бронхообструктивном синдроме, а также гнойной мокроте в дозе 3 мл несколько раз в день.
  • Слабощелочные минеральные воды боржоми, нарзан, физиологический раствор в дозе 3 мл 4 раза в день.

3. Антибактериальные и антисептические средства:

  • Флуимуцил-антибиотик. Двухкомпонентный препарат, содержащий в себе антибиотик тиамфеникол и ацетилцистеин, который эффективно разжижает мокроту. Назначается при гнойных бронхитах. Сухой порошок растворяют в 5 мл 0,9%-ного хлорида натрия и делят на 2 раза.
  • Диоксидин. Антисептик широкого спектра действия, применяется в основном при гнойных процессах в дозе 4 мл 2 раза в сутки.
  • Фурациллин. Антисептик. Используют готовый 0,02 % раствор по 4 мл 2 раза в день.

4. Несистемные гормоны:

  • Будесонид, Пульмикорт. Небулы по 2 мл в различных дозировках. Применяется для лечения бронхиальной астмы. Доза и кратность зависит от тяжести течения астмы и подбирается врачом.

5. Растительные препараты:

  • Ротокан. Раствор, обладающий антисептическими свойствами на основе трав (ромашка, тысячелистник, календула). Рекомендован при ОРВИ. 1/2 чайной ложки развести на 100 мл 0,9 % раствора хлорида натрия. Ингалируют 4 мл несколько раз в день.

Категорически нельзя ингалировать следующие препараты

  • Любые растворы, в состав которых входят масла, в т. ч. и эфирные масла;
  • неофицинальные отвары и настои трав, содержащие взвешенные частицы;
  • эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, поскольку они не оказывают своё действие в бронхах.

Хотелось бы отметить, что все перечисленные препараты указаны в качестве ознакомительной информации, что не является поводом для самолечения. Лечение всегда должен назначать врач! Тем не менее если вам назначали несколько ингаляций, необходимо чётко соблюдать следующий алгоритм: сначала ингалируется бронхолитик, через 10–15 минут откашливающее средство. После того как больной откашлялся, можно провести ингаляцию с антисептическим средством.

Про ингаляции для лечения детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Источник: otolaryngologist.ru