Лекарства от бронхиальной астмы: классификация, список

Классификация средств, используемых при бронхиальной астме

Классификация средств, используемых при бронхиальной астме

1. Средства бронхолитического действия:

2. Комбинированные препараты (дитэк, беродуал).

3. Противоаллергические средства.

Одним из компонентов комплексного лечения бронхиальной астмы являются бронхолитики – средства, расширяющие бронхи, так как основным компонентом бронхиальной астмы является бронхообструктивный синдром (БОС). Под БОС понимают состояние, сопровождающееся периодически возникающими приступами экспираторной одышки вследствие бронхоспазма, нарушения бронхиальной проходимости и секреции бронхиальных желез. Бронхолитики используют для купирования и профилактики бронхоспазмов.

НЕЙРОТРОПНЫЕ БРОНХОЛИТИКИ (АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)

В качестве бронхолитических средств может быть использован ряд различных групп средств. Одной из таковых является группа b-2-адреномиметиков, включающая как неселективные, так и селективные препараты.

Из неселективных b-адреномиметиков при бронхоспазмах широко используют следующие препараты:

– АДРЕНАЛИН, влияющий на a -,b-(b -1 и b -2) адренорецепторы. Обычно адреналин используют для купирования приступа бронхиальной астмы (0,3-0,4 мл адреналина подкожно). При таком способе введения препарат действует достаточно быстро и эффективно, однако непродолжительно.

– ЭФЕДРИН – a-,b-адреномиметик непрямого типа действия. По активности уступает адреналину, но действует более продолжительно. Используется как с лечебной (купирование бронхоспазма путем парентерального введения препарата), так и с профилактической (в таблетированной форме) целями.

– ИЗАДРИН, который обычно используется с целью купирования бронхоспазма. Для этого препарат назначают ингаляционно.

Для профилактики может использоваться таблетированная лекарственная форма изадрина. Препарат, неселективно действуя на b -адренорецепторы, стимулирует b-1-адренорецепторы, в результате чего происходит учащение и усиление сердечных сокращений.

Более выраженной тропностью к адренорецепторам бронхиального дерева обладает b -адреномиметик ОРЦИПРЕНАЛИН (алупент, астмопент; таб. по 0,01 и 0,02; сироп по 10 мг на столовую ложку; ингалятор на 400 доз по 0,75 мг). По бронхолитической активности не уступает изадрину, но действует более продолжительно. Препарат назначают внутрь и ингаляционно, а также парентерально п/к, в/м, в/в (медленно). Эффект развивается через 10-60 минут и длится около 3-5 часов. Среди побочных эффектов выделяют тахикардию, тремор.

Среди селективных b-адреномиметиков интерес представляют средства, стимулирующие b-2-адренорецепторы бронхов:

– САЛЬБУТАМОЛ (длительность эффекта – 4-6 часов);

– ФЕНОТЕРОЛ (беротек; ингалятор на 300 доз по 0,2 мг) препарат выбора, действие длится 7-8 часов.

Всю перечисленную группу средств, влияющих на b-адренорецепторы, объединяет общность их механизмов действия, то есть фармакодинамика. Лечебное действие адреномиметиков связано с их действием на аденилатциклазу, под влиянием которой в клетке образуется цАМФ, закрывающий кальциевый канал в мембране и тем самым тормозящий поступление кальция в клетку, либо даже

способствующий его выведению. Увеличение внутриклеточного цАМФ и снижение внутриклеточного кальция влечет за собой расслабление гладкомышечных волокон бронхов, а также торможение освобождения гистамина, серотонина, лейкотриенов и других БАВ из тучных клеток и базофилов.

Для профилактики бронхоспазмов (ночных приступов бронхиальной астмы) выпускаются препараты b-адреномиметиков пролонгированного действия (ретардированные): салметерол (сервент), формотерол, биголтерол и др.

НЕЙРОТРОПНЫЕ БРОНХОЛИТИКИ (ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)

Бронхолитическими свойствами обладают также средства, блокирующие холинергическую иннервацию бронхов, в частности М-холиноблокаторы, или атропиноподобные препараты. Как бронхолитики они слабее, чем адреномиметики и при этом сгущают бронхиальный секрет. Наиболее часто из препаратов этой группы используют АТРОПИН, АТРОВЕНТ, МЕТАЦИН, ПЛАТИФИЛЛИН. В данном случае бронхолитический эффект связан с со снижением содержания цГМФ.

БРОНХОЛИТИКИ МИОТРОПНОГО ДЕЙСТВИЯ

Бронхолитический эффект может быть достигнут с помощью препаратов миотропного действия. Из числа миотропных спазмолитиков используют папаверин, но-шпу, но более часто с целью снятия спазма бронхов используют ЭУФИЛЛИН (Euphyllinum; в таб. по 0,15; в амп. по 1 мл 24% раствора для в/м введения и в амп. по 10 мл 2,4% раствора для введения в вену). Последний является в настоящее время основным миотропным срдством при бронхиальной астме. Он представляет собой производное теофиллина.

Помимо выраженного бронхолитического эффекта, также снижает давление в малом круге кровообращения, улучшает кровоток в сердце, почках, головном мозге. Отмечается умеренный диуретический эффект. Эуфиллин оказывает возбуждающее действие на ЦНС.

Применяется в таблетках внутрь для хронического лечения бронхиальной астмы. Может в этом случае вызвать диспепсию. Внутримышечное введение препарата болезненно. Внутривенный путь введения используется при бронхоспазме, астматическом статусе. В этом случае возможны головокружение, сердцебиение, снижение ртериального давления.

Читайте также:  Ингаляции при бронхите у детей небулайзером препараты

С профилактической целью используют препараты теофиллина пролонгированного действия (под контролем концентрации теофиллина в слюне):

I поколение: теофиллин, дипрофиллин;

II поколение: теотард, теопэк, ротафил;

III поколение: теонова, унифил, армофиллин, эуфилонг и др.

Источник: studizba.com

Список лучших лекарств от бронхиальной астмы

Дата обновления: 2020-04-22

Лекарство от астмы играет важную роль в жизни пациента. Бронхиальная астма – распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни больного. Болезнь опасна тем, что без адекватного лечения часто встречаются случаи летального исхода как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Несмотря на развитый уровень медицины, полное излечение от астмы невозможно. Но бороться с удушьем можно правильно подобранными средствами для лечения приступов бронхиальной астмы. Какие лекарственные средства лучше всего принимать астматикам? Какие лекарства от астмы считаются самыми эффективными?

Форма выпуска препаратов

Лекарственные препараты от бронхиальной астмы назначают в форме таблеток, инъекций и ингаляций. Очень важно принимать их ежедневно, независимо от того, как чувствует себя больной. Учитывая тяжесть состояния, может быть применено комплексное лечение лекарственными средствами.

Основная часть препаратов для лечения бронхиальной астмы используется в виде:

  1. Аэрозолей, производимых в ингаляторах – это самый быстрый и эффективный способ помочь человеку, когда он начинает задыхаться. Хорошее средство в виде аэрозолей позволяет действующему веществу проникнуть в бронхи и полость трахеи моментально, улучшающее за секунды состояние больного. Так как противоастматические препараты оказывают местное влияние, снижается риск побочных эффектов. Ингаляции считаются незаменимым средством для блокировки приступа.
  2. Средства от бронхиальной астмы в виде таблеток применяются для систематического лечения.

На назначение препаратов нового поколения влияет классификация средств. Они подразделяются в зависимости от частоты повторения приступов. Кроме того, большую роль играет то, как часто пациент принимает бронхорасширяющие препараты при астме.

Лекарства при диагнозе бронхиальная астма нельзя назначать себе самостоятельно, учитывая риск жизни пациента.

Схема терапии может быть использована только по рекомендации лечащего врача. Только он может комбинировать препараты для достижения эффективности лечения.

Основные медикаменты

Весь перечень препаратов для лечения бронхиальной астмы у взрослых можно подразделить на две категории:

  1. К первой категории относятся средства от бронхиальной астмы, которые купируют приступ.
  2. Ко второй причисляются медикаменты для астматиков при систематическом использовании.

Для того чтобы купировать приступ, используются бронхолитики. Такие виды медикаментов не способны устранить заболевание, но они являются незаменимыми при приступе. Бронхолитики способны мгновенно снять удушье, и человек начинает дышать.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы подразумевает прием группы препаратов не только во время приступа, но и в период покоя. Такие препараты не принесут эффект во время обострения, лучше пациенту не станет, так как они начинают действовать медленно. Их действие заключается в снижении чувствительности бронхов к аллергенам.

В качестве средств для лечения врачи назначают:

  1. Бронхорасширяющие таблетки – это препараты длительного действия.
  2. Гормональные препараты.
  3. Антилейкотриеновые препараты.
  4. Отхаркивающие средства.
  5. Лекарство нового поколения от астмы.

Перечень препаратов

Список препаратов для лечения астмы очень широк. При показаниях врач может назначить комбинированные медикаменты.

К основным средствам относятся:

  1. Бронхорасширители – их можно применять как в качестве ингаляций, так и в таблетированной форме. При частом использовании бронхолитики перестают оказывать свое воздействие на организм. При повторяющихся приступах они могут не помочь, это приведет к тому, что человек погибнет от удушья.
  2. Лечение астмы может проводиться противовоспалительными препаратами. Развитие заболевания всегда сопровождается воспалительным процессом. Медикаменты, снимающие воспаление, используют в качестве снижения частоты приступов.
  3. Стабилизаторы мембран тучных клеток – в проявлении аллергических реакций принимают участие тучные клетки. Стабилизаторы останавливают их выброс и предотвращают приступы. Чаще всего используемые медикаменты представляют собой ингаляции. Они способны снизить воспалительный процесс и чувствительность нервных окончаний.
  4. Бронхолитические препараты на основе гормонов. Они обладают мощным противовоспалительным воздействием, уменьшают образование мокроты, снижают чувствительность к аллергенам. Но они не подходят для купирования приступа. Чтобы человек не задохнулся, только их приема недостаточно. Особенностью использования данных видом медикаментов является постепенное снижение дозировки. Их нельзя резко прекращать принимать. Бронхолитики назначают короткого или длительного действия.
  5. Антилейкотриеновые препараты – это средства нового поколения, применяемые при бронхиальной астме как у детей с двух лет, так и у взрослых. Их задачей является снижение воспаления. Используются препараты в виде таблеток.
  6. Лекарства отхаркивающегося действия при астме. Для того чтобы вывести лишнюю мокроту из бронхов, применяются муколитические отхаркивающие препараты. В качестве средств для отхаркивания используется чабрец, корень солодки, алтей. К муколитическим относятся АЦЦ, микропрепарат Мукодин.
  7. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют реже всего. Антигистамины используются в качестве профилактики.
  8. При диагнозе бронхиальная астма назначаются лекарства, в составе которых имеется кромоновые вещества. Микропрепарат помогает уменьшит диаметр бронхов. Им не лечат астму в период обострения, он используется только в базовой терапии. К основным кромоновым препаратам относятся: Недокромил, Кетотифен, Кромолин.
  9. Комбинированные препараты для лечения бронхиальной астмы – это сочетание противовоспалительных и бронхорасширяющих средств. Они считаются самыми эффективными для ликвидации приступов. Чаще всего используются Тевакомб, Зенхейл.
Читайте также:  Горчичники при бронхите куда ставить

Профилактические меры

Бронхиальная астма – это образ жизни. Пациент должен постоянно контролировать свое состояние. Ни один микропрепарат не будет приносить необходимого эффекта, если не будут соблюдаться профилактические меры. Бронхолитики, гипотензивные препараты должны сочетаться с диетой, здоровым образом жизни.

Пациенту важно уделять большое внимание факторам, которые провоцируют приступы удушья!

Врачи рекомендуют астматикам регулярно проводить влажную уборку помещения, чтобы избежать возникновения аллергических реакций на частицы пыли. Рабочее помещение и жилье должно быть проветренным.

Необходимо обязательно соблюдать все назначения врача в комплексе с определенными ограничениями:

  1. Требуется отказаться от сигарет и алкогольных напитков.
  2. Из приема пищи необходимо исключить все возможные аллергены.
  3. Запрещено разводить домашний животных, которые питаются сухим кормом. Категорически запрещены рыбы, их корм содержит множество аллергенов.
  4. В период цветения растений нужно находиться на улице как можно реже.
  5. Регулярно принимать витаминные комплексы.
  6. Выбирать подушки и одеяла только из синтетики.

Астматики обязательно должны запоминать, какие продукты и какие растения могут вызвать у них приступы.

В лечении этого заболевания важную роль играют не только лекарства, устраняющие приступ бронхиальной астмы, но и правильное информирование больного о его состоянии.

Любое средство от патологии должно быть принято в самом начале, чтобы избежать негативных последствий.

Источник: pulmonologi.ru

Лекарства от астмы

Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.

Методы лечения

Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные медикаменты, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и медикаменты, предназначенные для наружного применения.

Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:

  1. Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
  2. Предупреждение развития приступов.
  3. Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
  4. Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
  5. Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.

Базисные препараты от астмы

Такая группа медикаментов задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.

К базисным медикаментам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:

  1. Ингаляторы.
  2. Антигистамины.
  3. Бронхолитики.
  4. Кортикостероиды.
  5. Антилейкотриеновые лекарства.
  6. Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
  7. Кромоны.

Группа антихолинергетиков

Такие медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому задействуются преимущественно при купировании острых астматических приступов. Специалисты прописывают больным в период обострения следующие лекарства:

  1. «Аммоний», неадсорбируемый, четвертичный.
  2. «Сульфат атропина».

Группа гормоносодержащих лекарств

Астматикам специалисты часто прописывают следующие лекарственные средства, в составе которых присутствуют гормоны:

  1. «Бекотид», «Ингакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
  2. «Интал», «Альдецин», «Тайлед», «Беклазон».
  3. «Пульмикорт», «Будесонид».
Читайте также:  Флемоксин при бронхите у взрослых

Группа кромонов

Такие медикаменты назначаются больным, у которых на фоне бронхиальной астмы развились воспалительные процессы. Присутствующие в них компоненты способны тормозить процесс выработки тучных клеток, которые уменьшают размер бронхов и провоцируют воспаления. Их не задействуют при купировании астматических приступов, а также не применяют при лечении детей, не достигших шестилетнего возраста.

Астматикам прописываются следующие медикаменты из группы кромонов:

  1. «Интал».
  2. «Недокромил».
  3. «Кетопрофен».
  4. «Кетотифен».
  5. Кромгликат или Недокромил натрия.
  6. «Тайлед».
  7. «Кромгексал».
  8. «Кромолин».

Группа негормональных лекарств

При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы врачи назначают больным негормональные лекарства, например таблетки:

Группа антилейкотриеновых лекарств

Такие медикаменты применяются при воспалительных процессах, которые сопровождаются спазмами в бронхах. Специалисты прописывают астматикам следующие виды лекарств, в качестве дополнительной терапии (могут применяться при купировании астматических приступов у детей):

  1. Таблетки «Формотерола».
  2. Таблетки «Зафирлукаста».
  3. Таблетки «Сальметерола».
  4. Таблетки «Монтелукаста».

Группа системных глюкокортикоидов

При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы специалисты прописывают больным такие медикаменты крайне редко, так как они имеют много побочных эффектов. Каждое лекарство от астмы из этой группы способно оказать мощнейшее антигистаминное и противовоспалительное действие. Присутствующие в них компоненты тормозят процесс выработки мокроты, максимально снижают чувствительность к аллергенам.

В эту группу лекарств включаются:

  1. Инъекции и таблетки Метипреда, Дексаметазона, Целестона, Преднизолона.
  2. Ингаляции Пульмикорта, Беклазона, Будесонида, Альдецина.

Группа Бета-2-адреномиметиков

Лекарственные средства, которые относятся к этой группе, специалисты применяют, как правило, при купировании астматических приступов, в частности удушья. Они способны снимать воспалительные процессы, а также нейтрализовывать спазмы в бронхах. Пациентам рекомендуется применение (полный список пациент может получить у лечащего врача):

Группа отхаркивающих лекарств

Если у человека наблюдается обострение патологии, то его бронхиальные пути заполняются массами, имеющими густую консистенцию, которые препятствуют нормальным дыхательным процессам. В этом случае врачи назначают медицинские препараты, которые способны быстро и эффективно вывести мокроту:

Ингаляции

При проведении лечения бронхиальной астмы зачастую задействуются специальные приборы, предназначенные для проведения ингаляций:

  1. Ингалятор – приспособление, которое имеет компактные размеры. Его носят с собой практически все астматики, так как с его помощью можно быстро купировать приступ. Перед задействованием ингалятор необходимо перевернуть вверх ногами, чтобы мундштук оказался снизу. Его пациент должен вставить в ротовую полость и после этого нажать на специальный клапан, дозировано подающий лекарственный препарат. Как только медикамент поступает в дыхательную систему больного, у него происходит купирование астматического приступа.
  2. Спейсер – специальная камера, которую необходимо перед применением надеть на баллон с лекарственным аэрозолем. Пациент должен изначально впрыснуть медикамент в спейсер, после чего сделать глубокий вдох. При необходимости больной может надеть на камеру маску, через которую будет вдыхать медикамент.

Группа ингаляционных лекарств

В настоящее время купирование астматических приступов посредством ингаляций считается наиболее эффективной методикой терапии. Это связано с тем, что сразу после вдоха все лечебные компоненты проникают непосредственно в дыхательную систему, благодаря чему оказывается лучший и более быстрый терапевтический эффект. Для астматиков крайне важна именно скорость оказания первой помощи, так как при ее отсутствии для них может все закончиться фатально.

Многие специалисты прописывают своим пациентам ингаляции, при проведении которых должны задействоваться препараты из группы глюкокоркостероидов. Такой выбор обусловлен тем, что присутствующие в медикаментах компоненты способны оказывать положительное воздействие на слизистые органов дыхательной системы, посредством «Адреналина». Чаще всего рекомендуется применение:

Лекарства из этой группы специалисты активно задействуют при купировании острых приступов бронхиальной астмы. Благодаря тому, что медикамент подается больному дозировано, в ингаляционной форме, исключается возможность передозировки. Таким способом могут проходить курс терапии и детки-астматики, которым еще не исполнилось и 3-х лет.

При лечении юных пациентов врачи должны более тщательно определять дозировку и контролировать ход терапии. Специалисты могут назначать малышам те же группы медикаментов, что и взрослым больным. Перед ними ставится задача – купировать воспаление и устранить астматическую симптоматику. Несмотря на то, что бронхиальная астма является неизлечимой патологией, посредством грамотно подобранной схемы лечения пациенты могут существенно облегчить свое состояние и перевести недуг в состояние стойкой ремиссии.


Источник: allergiya-med.ru