Хронический фаринготонзиллит лечение

Острый, хронический фарингит. Виды, причины появления и симптомы

Фарингит хронический – болезнь, при которой в слизистой оболочке глотки появляется постоянное воспаление. У взрослых людей болезнь протекает с постоянными обострениями и периодами ремиссии. Послужить причиной возникновения заболевания может ОРВИ, психическое и физическое перенапряжение, понижение иммунитета. Как защититься от хронического фарингита? И как его лечить?

Причины развития хронического фарингита

Определены следующие факторы возникновения болезни:

  • постоянные ОРВИ;
  • недолеченное заболевание;
  • регулярные воздействия внешних раздражителей на оболочку гортани;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • любые нарушения ЖКТ;
  • в результате удаления гланд;
  • частое употребление алкоголя и табака;
  • прием острых и горячих блюд.

При хронической форме заболевания отмечают 3 основных вида:

Первый вид фарингита хронического считается самой простой из всех трех. В этом случае воспаляются только лишь поверхностные слои слизистой гортани, с умеренным отеком. Гранулезный вид проявляется в виде комков, узлов слизистой горла. Третий вид считается самым сложным по своим проявлениям с тяжелым протеканием заболевания. Стенки гортани становятся тоньше и суше. Процесс выздоровления может затянуться.

Группы риска

Причины, которые способствуют понижению иммунитета:

  • курение;
  • аллергии;
  • недостаток витамина А;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с сердцем, почками, печенью, легкими;
  • тяжелое дыхание;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

При появлении хронического фарингита у взрослого человека могут наблюдаться следующие симптомы:

  • частые болевые ощущения в гортани;
  • першение;
  • чувство лишнего предмета в горле;
  • болевые ощущения в гортани при глотке;
  • неприятный запах;
  • сухой кашель.

Во время затишья заболевания у больного наблюдаются только общие симптомы. При обострении заболевания наблюдаются интоксикация, усиление общих симптомов. При второй форме острого фарингита наблюдаются более тяжелые проявления болей в гортани, которые увеличиваются при продувании, переутомлении. Терапевт при осмотре может заметить покраснения и отек слизистой оболочки.

При проявлении гранулезной и атрофической формы хронического фарингита пациент ощущение лишнего предмета в гортани. При этой форме замечают в горле сумбурные разрастания слизи в виде узлов и комочков. А также отмечается появление утолщения слизистой стенки без образования комков. При крайней форме пациент обращает внимание доктора на такие симптомы, как:

  • сухость в ротовой полости;
  • малопродуктивный кашель;
  • ощущение кома.

При осмотре терапевт замечает истонченную стенку глотки, коросты, кровоизлияния. В период обострения может быть возникновение ряда проблем со здоровьем:

  • лор-болезни, при которых происходит воспаление трахеи;
  • воспаление слизистых оболочек горла;
  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина.

Диагностика

Обследование производится на основе опроса больного и забора анализов у пациента. Изначально доктор проводит фарингоскопию. При обследовании могут быть обнаружены отличительные признаки одного из трех видов.

При катаральной форме может быть обнаружена модификация задней стенки гортани. Вследствие чего наблюдается:

При гипертрофической форме заметна модификация гортани:

Атрофическая форма представляет собой модификации на слизистой гортани:

  • утончение стенок;
  • наличие корост;
  • сухость;
  • геморрагия.

Чтобы определить раздражителя болезни необходимо сдать соскоб со слизистой стенки гортани, затем будет проведено исследование. При проведении анализа крови во время спада заболевания может и не наблюдаться изменений, а при усилении характерны общие признаки (повышение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов).

Лечение

Терапия пациент обычно проходит у отоларинголога. Лечение происходит амбулаторно, ложится в больницу необязательно. Терапия хронического фарингита осуществляется под присмотром специалиста, а также нужно соблюдать все медицинские назначения доктора. Во-первых, необходимо изолировать больного от всех вредных факторов, которые нарушают слизистую гортани:

  • исключить острые, соленые, горячие блюда;
  • отказ от табака;
  • не дышать вредными веществами;
  • не употреблять алкоголь.

Во-вторых, во время лечения острого фарингита необходимо обильное питье. В-третьих, увлажнять воздух в помещении. Сделать воздух более влажным можно благодаря специализированным приспособлениям либо развешать в комнате влажные ткани. Заметного результата можно достичь при помощи полоскания горла лечебными препаратами и травами:

  • ромашка;
  • раствор перекиси водорода;
  • эвкалипт;
  • раствор соды;
  • сода, соль, йод;
  • фурацилин.

Для снижения отека на слизистой гортани при хроническом фарингите используют противоаллергические медикаменты:

Также осуществляется обработка ротовой полости раствором Люголя. При болях в горле применяют местные антисептики:

Читайте также:  Хронический фарингит признаки

Противомикробные препараты применяются при усилении воспалительного процесса. Поэтому применяют следующие антибактериальные препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Пефлоксацин.

Острый фаринготонзиллит

Данная болезнь считается одной из самых распространенных заболеваний в работе докторов первого звена. На эту болезнь приходиться более 37% всех инфекций верхних дыхательных путей. Чаще всего фаринготонзилит проявляется среди молодежи в возрасте от пяти до пятнадцати лет. Самый пик заболеваемости приходится с ноября по май. Острый фаринготонзиллит чаще всего считается вирусным заболеванием. поэтому во многих случаях антимикробная терапия не требуется. Лечение происходит антибиотикам, курс – 10 дней. Терапия заболевания включает:

  • диету;
  • обработку горла спреями;
  • рассасывание таблеток;
  • прием витаминов;
  • прием антибиотиков.

Вещества природного или полусинтетического происхождения, которые подавляют рост живых клеток, обычно это прокариотических либо простейших назначает врач. Терапевт подбирает антибиотики так, чтобы препарат оказывал широкое действие с медленной абсорбцией в слизистую оболочку. Показания при выборе более подходящего медикамента для лечения:

  • продолжительный воспалительный процесс;
  • появление гнойного отита;
  • появление воспаления легких;
  • высокая температура более двух дней;
  • ангина;
  • лихорадка.

Народная медицина при лечении хронического фарингита

Некоторые народные способы лечения достаточно эффективны в борьбе с фарингитом. Например:

  • молоко и мед;
  • настойки прополиса;
  • сироп из чеснока и меда;
  • ингаляции над картофельным отваром.

Важно!

Хорошего эффекта можно достичь при максимальном сочетании народной и традиционной медицины. Проводить данные процедуры следует строго по специальному графику не увлекаясь. Иначе можно получить больше вреда, чем пользы.

Осложнения

Неправильное лечение фарингита может привести к перемещению воспаления на соседние органы и развить следующие болезни:

  • воспаление небных миндалин;
  • воспаление оболочки трахеи;
  • воспаление бронхов.

Также бывает развитие аутоиммунных нарушений:

  • иммуновоспалительные заболевания;
  • поражение сердечной мышцы;
  • воспаление соединительной ткани.

Самым сложным и тяжелым осложнением хронического фарингита может быть переход в злокачественную опухоль. Профилактические мероприятия:

  • полностью отказаться от табака;
  • не вдыхать химические вещества;
  • вовремя проводить терапию;
  • во время болезни горла не употреблять: острые, соленые, холодные блюда.

Источник: lor.guru

Хронический фарингит

Хроническим фарингитом называется целая группа заболеваний, при которых поражается слизистая глотки, а также диффузно расположенные в ней слизистые железы и лимфаденоидные гранулы. В зависимости от распространенности и глубины поражения отдельных элементов, хронический фарингит может быть диффузным, ограниченным, катаральным, гранулезным, гипертрофическим, атрофическим и сочетанным.

Основной причиной заболевания выступают различные бактерии, которые гнездятся в паренхиме и криптах лимфаденоидных образований глотки и носоглотки. При ослаблении тканевого иммунитета возбудитель начинает активизироваться и стремительно распространяться на соседние участки. К местным причинам хронического фарингита относятся: хронический синусит, ринит, тонзиллит и аденоидит.

Общие причины хронического фарингита:

  • нарушение обменных процессов;
  • конституциональная предрасположенность;
  • гемодинамические нарушения в дыхательных путях;
  • заболевания почек, печени, легких, сердца и сосудов;
  • условия вредного производства;
  • резкие колебания температуры;
  • запыленность атмосферы;
  • курение, прием алкоголя, употребление горячей и острой пищи.

Симптомы хронического фарингита

  • чувство заложенности верхней части глотки;
  • постоянное першение и ощущение постороннего тела в горле;
  • сухость глотки, что побуждает человека к постоянным глотательным движениям;
  • боль и дискомфорт из-за непрерывной сухости;
  • осиплость голоса;
  • покраснение слизистой оболочки в начальной стадии болезни;
  • отхождение вязкой мокроты, преимущественно утром;
  • небольшое повышение температуры;
  • общее недомогание.

Лечение хронического фарингита

Лечение заболевания проводится амбулаторно. Основной его целью является устранение вредных факторов, ставших причиной развития данной патологии. На весь период лечения следует отказаться от курения, спиртных напитков, холодной и острой пищи, а также исключить воздействие загазованного воздуха, химических соединений и пыли на дыхательные пути. Больному рекомендуется больше молчать и не напрягать пораженные связки. Очень важно своевременно лечить имеющиеся хронические болезни и очаги инфекции, которые могут поспособствовать развитию фарингита.

При возникновении первых симптомов следует приступить к полосканиям и смазываниям горла, а также к проведению ингаляций. Следует отметить, что при хроническом фарингите наиболее эффективным является именно местное лечение. Для полосканий можно использовать теплый раствор натрия хлорида, а также лекарственные отвары из ромашки, шалфея, календулы и дубовой коры. Настойки из таких растений очень полезны для ингаляций.

Читайте также:  Как вылечить хронический фарингит навсегда

Уменьшить гиперемию и снять отечность задней стенки глотки помогут смазывания пораженного участка растворами Люголя, серебра нитрата, протаргола и колларгола. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью рассасывания таких антисептических карамелей, как «Стрепсилс», «Септефрил» и «Фарингосепт».

При развитии гранулезного фарингита эффективно применять криотерапию, лазерокоагуляцию, гальванотерапию, а также прижигание гранул специальными растворами. Запущенные формы заболевания подразумевают выполнение новокаиновых блокад с алоэ. Людям, страдающим хронической формой фарингита рекомендовано санаторно-курортное лечение в странах с влажным и теплым климатом. В последнее время для устранения симптомов заболевания все чаще используется иглорефлексотерапия, положительные отзывы о которой позволяют сделать соответствующие выводы.

Лечение хронического фарингита народными средствами

Для лечения хронической формы заболевания применяются различные растения и травы, содержащие в своем составе дубильные вещества. Это может быть зверобой, калина, кора ивы или дуба, а также листья березы. В качестве противовоспалительного средства рекомендуется использовать траву мелиссы, шалфея, барбариса, осины, соцветия ромашки и мальвы.

Для смягчения больного горла лучшим средством является оливковое, персиковое и ментоловое масло, а также масло из лепестков роз. Для ингаляций берут семь капель любого из вышеперечисленных масел, заливают стаканом кипятка и дышат на протяжении нескольких минут через воронкообразную трубочку. Кроме этого, смягчающий эффект оказывают содовые ингаляции, для приготовления которых берут чайную ложку соды на стакан кипятка.

Полоскать горло лучше настоями из шалфея или ромашки. Для этого необходимо залить стаканом кипятка чайную ложку сырья, настоять примерно час, после чего процедить и использовать по назначению. Хронический фарингит у детей бывает достаточно редко, однако прежде чем лечить его самостоятельно, нужно получить одобрение у врача-педиатра.

Хронический фарингит у детей

Хроническая форма фарингита у детей встречается нечасто. Заболеванию в основном подвергаются дети, страдающие частыми инфекционными и простудными патологиями. Если проигнорировать начальные признаки острого фарингита и не предпринять соответствующих мер по их устранению, патологический процесс снова начнет развиваться при первом же удобном случае.

Нередко детям прописывают только комбинированные антисептические и противовоспалительные препараты в виде спреев, таблеток для рассасывания, леденцов и пастилок, что только временно приглушает болевые ощущения, не устраняя при этом саму причину болезни. Все это способствует появлению различных осложнений и стремительному развитию хронического фарингита.

Симптомы хронического фарингита у детей

  • неприятные ощущения в горле;
  • покашливания;
  • ушные боли;
  • недомогание, нарушение сна, капризность, беспокойное поведение, вялость, ухудшение аппетита.

Хронический фарингит развивается достаточно долго, его обострения наблюдаются при снижении иммунитета, переутомлении и переохлаждении. Затяжное течение болезни оказывает негативное воздействие на слизистую носоглотки. Характерными признаками при этом являются увеличенные миндалины и региональные лимфоузлы, расширенные лакуны и желто-белесый налет на задней стенке глотки. На сегодняшний день симптомы хронического фарингита у детей преодолеваются с помощью новейших активных препаратов, правильно подобранной лечебной схемы и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Источник: pro-simptomy-lechenie.ru

Хронический фаринготонзиллит лечение

Код по МКБ-10: J31.2

«Хронический фарингит» – собирательный термин, который объединяет ряд хронических ирритативных и воспалительных заболеваний слизистой оболочки глотки.

а) Симптомы и клиника. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

1. Простой хронический фарингит. Для этой формы хронического фарингита характерны ощущение кома в горле, постоянное откашливание, иногда приступы кашля, ощущение сухости в горле или, наоборот, накапливания мокроты, боль различной интенсивности в шее и при глотании, секреция вязкой слизи. Течение заболевания волнообразное и обычно не сопровождается общими симптомами и повышением температуры тела.

2. Хронический гиперпластический фарингит. Заболевание проявляется утолщением и зернистостью слизистой оболочки задней стенки глотки, увеличением одиночных фолликулов. Слизистая оболочка гиперемирована или приобретает серовато-красный цвет, возможно связанный с появлением телеангиэктазий и вязкой бесцветной слизи. Больные жалуются на необычные ощущения в горле, удручающие их и заставляющие постоянно откашливаться и совершать глотательные движения; иногда появляются рвотные движения вплоть до рвоты.

3. Хронический атрофический фарингит. Характерны сухость и «лакированность» задней стенки глотки, часто в сочетании с образованием сухих, плотных корочек. Слизистая оболочка гладкая, розовая, часто очень болезненная и просвечивает, но возможны также ее гиперемия и утолщение. У части больных одновременно наблюдаются сухой атрофический ринит и ларингит.

Читайте также:  Лизобакт при хроническом фарингите

Они бывают вынуждены постоянно сплевывать вязкий секрет. По ночам возникает чувство удушья, расстраивается сон. Постоянное откашливание для «прочищения горла» может вызвать появление незначительной примеси крови в секрете. Течение хронического атрофического фарингита зависит от климатических условий и температуры окружающей среды; симптомы заболевания исчезают на морском побережье и усиливаются при сухой жаркой погоде. Заболевают чаще пожилые люди.

Хронический гранулярный (гландулярный) латеральный фарингит.
Характерны яркая гиперемия и отек трубно-глоточных складок и лимфатических фолликулов, диффузно рассеянных или группирующихся.
Больные жалуются на ощущение жжения, зуда или инородного тела, особенно при глотании вне приема пищи.

б) Причины и механизмы развития. У больных хроническим фарингитом часто отмечается конституциональное ослабление функции слизистой оболочки глотки. Заболевание может быть связано с хроническим воздействием пыли, химических веществ или горячего воздуха (например, у представителей определенных профессий).

Существенным способствующим фактором являются значительные колебания температуры, работа на сквозняке, в дымном или недостаточно кондиционируемом помещении (например, у работников скотобоен или ресторанных работников), злостное курение, злоупотребление алкоголем, дыхание через рот, в том числе при обструкции носовых ходов, чрезмерное употребление капель в нос или спреев, хронический синусит, гипертрофированные аденоиды.

К другим причинам хронического фарингита относятся изменения гормонального фона и эндокринные заболевания (например, менопауза, гипотиреоз), авитаминоз А, системные заболевания (например, сердечная и почечная недостаточность, сахарный диабет, легочная недостаточность, хронический бронхит). Наконец, причиной фарингита могут быть аллергические заболевания слизистой оболочки дыхательных путей и чрезмерная нагрузка на голосовые связки у работников некоторых профессий (например, у учителей, политиков, певцов).

в) Диагностика. Местная симптоматика типична. Заболевание длится годы и имеет волнообразное течение. Нередко отмечается несоответствие между относительно скудными объективными изменениями при исследовании глотки и обилием жалоб больного.

При атрофическом фарингите важно исключить опухоль носоглотки и хроническую инфекцию околоносовых пазух. Желательно исследовать функцию носа с помощью риноманометрии.

Атрофический фарингит (сухой фарингит).
Характерны истончение, атрофия и сухость слизистой оболочки глотки; иногда она бывает покрыта тонким слоем слизи, придающим ей лакированный вид.
Отмечается выделение вязкого слизисто-гнойного секрета из носоглотки или образование трудноотделимых серовато-зеленых корочек.
Больные жалуются на выраженное ощущение сухости в горле, болезненность при глотании из-за образования корочек и неприятный запах изо рта.

г) Дифференциальный диагноз. В дифференциальный диагноз включают синдром Шегрена, синдром Пламмера-Винсона (синдром Патерсона-Келли) и злокачественную опухоль любой части глотки, а также опухоль пищевода. В последнем случае необходимо тщательное эндоскопическое исследование.

Хронический фарингит следует дифференцировать также с хроническим тонзиллитом и синуситом, специфическим фарингитом (в частности, туберкулезным и сифилитическим), спондилезом шейного отдела позвоночника и синдромом недостаточности антител (диагностируется на основании результатов электрофореза белков сыворотки крови). В перечень дифференцируемых болезней включают также воспаление сумки Торнвальдта, синдром длинного шиловидного отростка, увеличение задних концов носовых раковин, хоанальный полип и психоневрозы.

д) Лечение. Для лечения хронического фарингита врачу предстоит исключить местное или системное заболевание, которое могло быть причиной фарингита.

Хронический гиперпластический фарингит. Местное лечение состоит в назначении средств, направленных на редукцию гиперпластической слизистой оболочки, например прижигании под микроскопом 2-4% раствором нитрата серебра. Сухие и атрофичные участки слизистой оболочки следует стимулировать, например раствором Люголя. В дальнейшем на «сырую» слизистую оболочку наносят (путем закапывания в нос) ароматические масла с мягким действием.

Хронический атрофический фарингит. Для стимулирования сохранившихся секреторных элементов атрофичной слизистой оболочки используют раствор Люголя. При метаплазии применение этого раствора противопоказано.

Симптоматическое лечение включает увлажнение слизистой оболочки глотки с помощью паровых ингаляций. Курить и употреблять алкоголь не следует. Местное лечение включает применение препаратов на масляной основе для обеспечения сухой слизистой оболочки защитной пленкой. Рекомендуются смена климата и увлажнение воздуха в рабочем помещении. Может даже понадобиться смена работы или места жительства.

Источник: meduniver.com