Рак задней стенки горла фото

Рак горла: причины возникновения, методы диагностики и лечения

Онкологическое заболевание глотки и гортани, более известное, как «рак горла», относится к числу наиболее опасных и серьезных недугов, которыми страдает человечество. Вызывается группой злокачественных образований, которые, развиваясь на одном или нескольких участков ее слизистой оболочки, как правило, могут затрагивать соседние ткани и органы.

При этом, в зависимости от места, в котором развивается злокачественная опухоль, болезнь классифицируется на несколько основных типов, таких, как:

  • рак надскладочного отдела гортани;
  • плоскоклеточный рак горла;
  • рак голосовых связок;
  • подскладочного отдела гортани.

При этом стоит отметить, что наиболее распространенной формой заболевания считается плоскоклеточный рак, в большинстве случаев возникающий у лиц, злоупотребляющих курением.

Несмотря на то, что сегодня механизм возникновения болезни не изучен окончательно, сегодня принято считать, что она провоцируется как внешними, так и внутренними факторами, включая химические и физические воздействия на организм человека, а также нарушениями обмена веществ и др.

Причины возникновения

Несмотря на то, что рак горла называют болезнью заядлых курильщиков, развитие недуга может спровоцировать целый ряд различных факторов, включая:

  • Систематическое злоупотребление спиртными напитками.
  • Возраст и пол. Замечено, что им страдают, преимущественно, мужчины пожилого возраста.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Пренебрежение гигиеническими процедурами ротовой полости.
  • Работу с вредными и токсическими веществами.

Также стать своеобразными катализаторами, вызывающими рак горла, могут стать частое употребление в пищу тяжелой, соленой пищи и наличие в организме специфического вируса Эпштейна-Барра, вызывающего инфекционный мононуклеоз.

Страшный диагноз: как распознать рак горла

Особенно важно, что, вне зависимости от того, что симптомы рака горла проявляются достаточно рано, обычно им не уделяется должного внимания. Кроме того, на начальных стадиях заболевания имеется опасность его неправильного диагностирования.

Довольно часто пациенты, обратившиеся с жалобами на хрипы и боли в горле, получают лечение от ларингита, что приводит к прогрессированию и росту злокачественной опухоли и, как следствие, обнаружению опасной болезни уже на поздней стадии.

Итак, какие симптомы, в случае их обнаружения, должны стать сигналом для своевременного обращения в специализированные медицинские учреждения?

В первую очередь, к ним стоит отнести:

  • Появление болей в горле, охриплость, продолжающаяся в течение двух недель и более. Причем, данные симптомы могут свидетельствовать как об одной из ранних стадий рака голосовых связок, так и о достаточно запущенной стадии заболевания верхнего и нижнего отделов гортани.
  • Нарушения глотательной функции.
  • Ощущение присутствия инородного тела или комка.
  • Наличие длительного кашля, имеющего сухой характер, который в данном случае не поддается лечению. Кроме того, могут появляться также кровянистые выделения в отделяемой слюне и мокроте.
  • Затруднения дыхания, связанные с расположением опухоли.
  • Отсутствие аппетита, снижение массы тела.
  • Ухудшение слуха, боли в ушах.
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Увеличение размера шейных лимфатических узлов.

Клиническая картина и особенности протекания

В зависимости от дислокации злокачественного образования и характера его развития, могут наблюдаться такие признаки рака горла, как боль в зубах, их разрушение и выпадение, постоянное першение в горле и т.п. Без внимания также нельзя оставлять такой тревожный момент, как изменение голоса, частичное или полное его отсутствие.

Заболевание характеризуется агрессивностью, это видно на следующем фото:

Также его довольно часто сопровождают метастазы, распространяющиеся по организму человека с катастрофической скоростью. Это значительно затрудняет лечение, так как в четверти случаев за медицинской помощью обращаются пациенты, у которых наблюдается поражение нескольких отделов гортани и окружающих ее тканей.

Как правило, рост злокачественного образования при этом может осуществляться экзофитно в просвет гортани. В этой ситуации оно характеризуется наличием бугристой поверхности и четко очерченных контуров. При прогрессировании эндофитной формы наблюдается опухоль, растущая вглубь тканей, которая часто сопровождается воспалениями и изъязвлениями. Кроме того, довольно часто встречаются и смешанные формы. Примеры подобных опухолей можно увидеть на видео, демонстрирующем клиническую картину заболевания.

Как и в случаях с другими онкологическими заболеваниями, симптомы, вызывающие рак горла, напрямую зависят от места, которое «обживает» опухоль и от того, насколько далеко она распространилась.

При этом исход лечения, последующее восстановление и реабилитация пациента во многом зависит от грамотного и своевременно назначенного лечения.

Источник: dochaus.ru

Рак глотки

Рак глотки — злокачественный опухолевый процесс, локализующийся в глотке, характеризующийся инфильтративным и быстрым ростом, регионарным метастазированием в лимфатические узлы и отдаленным метастазированием в соматические органы. Рак глотки сопровождается чувством инородного тела, болями, нарушениями глотания, изменением голоса, носовыми кровотечениями, а также общими симптомами раковой интоксикации. Диагностируется рак глотки на основании данных биопсии. Распространенность ракового процесса оценивается при помощи риноскопии, отоскопии, ларинго- и фарингоскопии, рентгенологических и томографических исследований. Рак глотки лечиться путем радикального хирургического удаления опухоли. Оперативное вмешательство может комбинироваться с химиотерапией и лучевым воздействием на раковые клетки.

Читайте также:  Застряла кость в горле от рыбы: что делать, лечение

Общие сведения

Рак глотки поражает преимущественно людей в возрасте старше 40 лет. Более чем в половине случаев рак глотки локализуется на небных миндалинах. У 16% больных рак глотки располагается на ее задней стенке, у 10,5% – на мягком небе. По своему гистологическому строению рак глотки может быть представлен лимфоэпителиомой, карциномой, ретикулоцитомой, цитобластомой или смешанной опухолью.

Рак глотки склонен к интенсивному инфильтративному росту и характеризуется бессимптомностью начального периода. В связи с этим примерно у 40% больных рак глотки диагностируется уже в III и IV стадии, а у 45% пациентов с впервые диагностированным раком глотки выявляются метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Причины возникновения рака глотки

Рак глотки может возникать как первично злокачественная опухоль, так и в результате метаплазии доброкачественных опухолей глотки. На сегодняшний день отоларингологии не известна однозначная причина, запускающая злокачественную трансформацию клеток с развитием рака глотки. Однако выделен целый ряд факторов, которые считаются предрасполагающими или триггерными в отношении рака глотки. Первое место среди них отводится употреблению табака. Предполагают, что рак глотки развивается в результате хронического раздражения слизистой при табакокурении или жевании табака. Более 90% пациентов с раком глотки регулярно использовали табак в том или ином виде. Жевание табака может также спровоцировать появление рака языка и других злокачественных или доброкачественных опухолей полости рта.

Раздражающим действием, способным вызвать рак глотки, обладают и алкогольные напитки. По данным статистики около 75% больных раком глотки имеют в анамнезе указание на злоупотребление алкоголем. Наибольшим риском в отношении рака глотки считается сочетание злоупотребления алкоголем и табакокурения. Благоприятствующим фактором в развитии рака глотки может выступать плохо подогнанный зубной протез. Причем многие авторы указывают на то, что триггерным фактором является не механическое травмирование слизистой протезом, а впитывание им алкоголя и табака, воздействие которых в свою очередь вызывает рак глотки.

Факторами риска в развитии рака глотки являются хронические воспалительные заболевания: фарингит, тонзиллит, хронический синусит и пр. К предраковым состояниям относятся лейкоплакия и эритроплакия глотки. Определенную роль в возникновении рака глотки играет также инфицированность ВПЧ — вирусом, являющимся причиной образования кондилом, бородавок и папиллом.

Симптомы рака глотки

В начальном периоде рак глотки, как правило, имеет бессимптомное течение. Этот период может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Обычно первым клиническим проявлением рака глотки является чувство инородного тела или комка в глотке. Затем присоединяется болевой синдром. Отмечаются расстройства прохождения пищи в пищевой канал, поперхивания и нарушения глотания. Возможно онемение различных участков глотки и полости рта. Помимо местных проявлений рак глотки имеет общие симптомы, которые обусловлены раковой интоксикацией и проявляются головными болями, вялостью, общей слабостью, недомоганием, снижением веса, отсутствием аппетита.

Симптоматика рака глотки может быть различной в зависимости от его месторасположения. Распространение опухоли на мягкое небо приводит к нарушению его подвижности, что обуславливает появление гнусавого оттенка голоса и попадание жидкой пищи в нос во время еды. Если рак глотки локализуется на ее боковой поверхности, то, прорастая в глубь тканей, он может захватить сосудисто-нервный пучок шеи и явиться причиной массивного кровотечения. Расположение рака в носоглотке часто сопровождается прорастанием опухоли в евстахиеву трубу с нарушением ее проходимости. В результате возникает острый средний отит, который может переходить в хронический экссудативный средний отит, а при присоединении вторичной инфекции — в хронический гнойный средний отит; развивается тугоухость. Находящаяся в носоглотке опухоль зачастую нарушает вентиляцию придаточных пазух носа, что ведет к развитию синусита с появлением болей в области воспаленной пазухи. Локализующийся в носоглотке рак может прорастать в полость черепа с появлением клинической картины, характерной для опухоли головного мозга.

Читайте также:  Леденцы от боли в горле при ангине для детей

В большинстве случаев рак глотки имеет эпителиальное происхождение и склонен к распаду. Наиболее часто распадается рак гортаноглотки, что связывают с травмированием опухоли принимаемой пищей. Изъязвленный и разлагающийся рак глотки приводит к появлению кровянистых примесей в слюне и мокроте, а также к постоянному неприятному запаху изо рта. Распад опухоли, расположенной в носоглотке, является причиной частых носовых кровотечений.

Рак глотки может иметь экзофитный и эндофитный рост. Экзофитная опухоль обычно расположена на широком основании, отличается бугристой и местами изъязвленой поверхностью, при прикосновении к которой наблюдается кровоточивость. Такое образование часто характеризуется розовой или серой окраской и окружено воспалительным инфильтратом. Эндофитный рак глотки представляет собой легко кровоточащую язву, покрытую грязновато-серым налетом. Чаще всего он располагается на одной из миндалин и приводит к увеличению ее размеров в сравнении со здоровой.

Диагностика рака глотки

Благодаря малосимптомному начальному периоду рак глотки может стать случайной диагностической находкой при осмотре на приеме у терапевта, отоларинголога или стоматолога. Подтвердить рак глотки может проведение гистологического исследования образца опухоли, взятого во время биопсии. Исследование мазков-отпечатков с поверхности опухоли малоинформативно и имеет значение только тогда, когда обнаруживает наличие атипичных клеток.

При подозрении на рак глотки биопсия должна проводиться под контролем фарингоскопии. Если опухоль находится в толще небной миндалины и не сопровождается изъязвлением, то биопсия может дать ложноотрицательный результат в связи с тем, что опухолевый участок не попал во взятый с поверхности миндалины биопсийный образец. Поэтому при одностороннем увеличении миндалины, предполагая рак глотки, желательно провести одностороннюю тонзиллэктомию с последующим тщательным изучением тканей различных участков удаленной миндалины.

Определить распространенность злокачественного процесса при раке глотки помогает риноскопия, ларингоскопия, исследование проходимости евстахиевой трубы, отоскопия, рентгенография черепа и околоносовых пазух, КТ черепа и глотки, МРТ головного мозга, биопсия лимфоузлов и др. Дифференцировать рак глотки необходимо от доброкачественных опухолей глотки, инородного тела глотки, ангины, болезни Вегенера, сифилиса.

Лечение рака глотки

В основе лечения рака глотки лежит хирургический метод. Операция проводится под общим наркозом. Предварительно под местной анестезией выполняется трахеостомия и интубационная трубка вводится через трахеостому. Для избежания интраоперационного кровотечения проводится перевязка наружной сонной артерии. В зависимости от распространенности опухоли применяется наружный или чрезротовой доступ. В ходе операции опухоль должна быть удалена вместе с расположенными на 1 см по ее периметру визуально неизмененными тканями. Если рак глотки локализуется в небной миндалине, то операция заключается в удалении пораженной миндалины, прилегающей к ней области корня языка, небных дужек и парафарингеальной клетчатки. Если рак глотки прорастает в гортань, то проводят циркулярную резекцию глотки и удаление гортани. Операция заканчивается формированием трахеостомы, ортостомы и эзофагостомы. Спустя 3 месяца после ее проведения возможно выполнение пластики глотки и пищевода для восстановления естественного пути прохождения пищи.

Рак глотки I-II стадии подлежит только хирургическому лечению. Рак глотки III стадии является показанием к комбинированному лечению: операция в сочетании с лучевой терапией. Облучение как самостоятельный способ лечения применяется, когда операция противопоказана или пациент отказывается от нее, а также при послеоперационном рецидиве. Лечение может проводиться контактным или дистанционным способом. В комбинации с хирургическим вмешательством или в качестве паллиативного лечения рака глотки возможно применение химиотерапии.

Прогноз и профилактика рака глотки

Пятилетняя выживаемость пациентов, имеющих рак глотки I-II стадии, после его радикального удаления составляет по разным данным от 65 до 95%, у пациентов с раком глотки III стадии после комбинированного лечения — 45-65%.

Предупредить рак глотки поможет отказ от курения, жевания табака и злоупотребления спиртными напитками. Также необходимо следить за состоянием зубных протезов, своевременно лечить заболевания носоглотки и доброкачественные опухоли глотки. Своевременное обращение к отоларингологу позволяет врачу диагностировать рак глотки на I-II стадии заболевания, что значительно улучшает прогноз лечения.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Фото рака горла

Рак гортани – онкологическое заболевание, которое развивается в слизистой оболочке горла (эпителиальной ткани). Раку горла часто предшествуют хронические заболевания – в частности, ларингит и другие патологии, связанные с воспалительными процессами. Влияние оказывает и наличие вируса папилломы человека.

Знать, как выглядят злокачественные опухоли гортани и каковы первые признаки и симптомы рака горла, необходимо всем – особенно курильщикам и людям, работающим на вредных производствах. Болезнь чаще поражает мужчин, но может диагностироваться и у женщин с генетической предрасположенностью к онкологии.

Читайте также:  Спрей для горла и носа биопарокс

Вниманию читателей предлагаются фото рака горла с различной локализацией опухолей и последовательными стадиями развития заболевания.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

В надскладочной части гортани

Опухоли могут развиваться в надскладочной (верхней) зоне гортани – то есть, над голосовыми связками. Это наиболее часто встречающая область расположения рака.

Такой рак прогрессирует и метастазирует довольно быстро и считается самым опасным.

Зачастую опухоль, достигшая поздних стадий развития, хорошо заметна при внешнем осмотре пациента. Такая разновидность рака может долгое время не проявлять характерной симптоматики в виде хриплости голоса, поскольку голосовые связки поражаются лишь на более позднем этапе.

Фото: Рак надскладочной части гортани

В средней части гортани

Такой рак формируется непосредственно в зоне голосовых связок, в связи с чем быстро вызывает изменения тембра голоса. Данное обстоятельство позволяет диагностировать опухоль на более ранней стадии, что, в свою очередь, повышает вероятность успеха лечения.

Побочным эффектом является потеря пациентом способности разговаривать, но во многих современных клиниках врачи уже научились решать данную проблему.

Фото: Рак средней части гортани

Под голосовыми связками

В нижней части гортани – непосредственно под голосовыми связками – рак горла развивается крайне редко. Такая локализация диагностируется всего в 3% случаев.

Трудность в том, что выявление такого рака затруднено, поскольку опухоль развивается в подслизистом слое довольно медленно и долгое время не даёт никакой симптоматики. Обнаружить рак горла в нижней части удаётся лишь на поздних этапах, когда опухоль распространяется на соседние ткани и даёт метастазы.

Фото: Под голосовыми связками

Стадии

Как и все остальные онкологические болезни, рак гортани протекает в четыре стадии, если течение не прерывает терапия. Существует также нулевая стадия, которую иногда также называют «рак на месте». На этом этапе опухоль только начинает своё развитие, поэтому не проявляется никак.

1 стадия

На 1 стадии симптомы также почти не ощущаются. Опухоль ещё не прорастает за пределы слизистой оболочки, при этом голосовые связки функционируют нормально, а процессы дыхания и глотания не нарушаются.

Новообразование имеет размеры не более 2-3 см.

На 1 стадии опухоль может быть обнаружена случайно или у тех людей, которые регулярно посещают клинику для обследования. Лечение, проведённое на начальном этапе, даёт 5 –летнюю выживаемость почти в 100% случаев.

2 стадия

Опухоль начинает расти и распространяться на близлежащие отделы гортани.

Например, если она изначально была расположена в надскладочной зоне, она переходит непосредственно на голосовые связки.

Прогноз при плоскоклеточном ороговевающем раке гортани описан здесь.

Проявляется характерная симптоматика рака горла:

  • изменение тембра голоса (охриплость, приглушённость);
  • затруднение при глотании пищи;
  • одышка (опухоль может оказывать давление на органы дыхания);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кашель.

При своевременно начатой терапии (до распространения метастазов) прогноз на 2 стадии благоприятный примерно в 60-80 случаях из 100.

Операция на второй стадии – это частичное или полное удаление гортани, после которого практикуются различные методы пластической хирургии для восстановления функций.

3 стадия

Для третьей стадии характерно развитие метастатического процесса. Опухоль также прорастает все слои гортани и часто полностью нарушает функции голосовых связок.

На данной стадии больной лишается возможности говорить, либо говорит только шёпотом.

Хирургическое вмешательство на данной стадии проводится редко. Лечение проводится облучением в комбинации с химиотерапией.

Последняя стадия онкологических заболеваний характеризуется прорастанием множественных метастазов, сильным ухудшением состояния, поэтому так важно правильно подобрать методы лечения рака горла при 4 степени. Более подробно написано здесь.

Как проявляется рак горла, расскажет этот раздел.

4 стадия

Последняя стадия рака характеризуется множественными метастазами, которые распространяются по всему организму. Могут быть поражены метастазами лёгкие, головной мозг. Лечение при раке 4 степени – паллиативное.

Устраняется по возможности симптоматика заболевания, лечатся сопутствующие патологии. Прогноз при раке 4 стадии неблагоприятен. В течение 5 лет выживают лишь 10-15% пациентов.

Источник: rak.hvatit-bolet.ru