Удушье в области шеи и горла: причины, первая помощь

Причины появления чувства удушья в щитовидной железе и помощь больному

Если увеличена щитовидная железа, то удушье возникает из-за смещения соседних органов и сдавления нею тканей шеи. Нередко пациенты жалуются на изменения голоса, кашель и затруднения при глотании. Для лечения требуется операция. О том, как могут проявляться приступы, в чем их отличие при болезнях щитовидки, что делать при внезапном удушье, читайте в нашей статье.

Причины давящего чувства, комка в области щитовидки

Как при нормальной, так и повышенной, пониженной функции щитовидной железы (эутиреоз, гипертиреоз и гипотиреоз) может быть ее увеличение в объеме. Это состояние называется зобом, так как конфигурация шеи становится похожей на зоб птицы. Причинами разрастания тканей является чаще всего йодная недостаточность. В таком случае железа стремится ее компенсировать усиленной активностью. Это проявляется повышением числа и размера клеток.

При избыточной функции зоб возникает на фоне дефекта иммунной системы. Из-за сбоя ее работы организм воспринимает клетки своей щитовидки, как чужеродные, и вырабатывает против них антитела. Они в свою очередь оказывают стимулирующее влияние на рост и продукцию гормонов.

При этом важно, что увеличение и ощущение удушья в области щитовидки не являются отражением степени тяжести основного заболевания. Тяжелые поражения и даже злокачественные новообразования долго могут быть бессимптомными, а незначительная йодная недостаточность приводить к необходимости операции при нормальной работе органа.

Синдром сдавления мягких тканей шеи называется компрессионным. Его развитие обусловлено тем, что щитовидка непосредственно прилегает к трахее, пищеводу, вблизи нее находятся верхняя полая вена и нервные пучки. Мягкие ткани и органы шеи имеют обильное кровоснабжение. При воспалительном процессе, нарушении оттока крови, травме они склонны к повышенной отечности.

Строение (анатомия) щитовидной железы

Ощущения дискомфорта в шейной области не обязательно имеют отношение только к щитовидной железе. Например, ком в горле чаще всего вызван сопутствующими невротическими нарушениями. Нейроциркуляторная дистония, которая нередко сопровождает гормональный дисбаланс, может иметь яркие проявления в виде затрудненного и учащенного дыхания.

К приступам удушья приводит сердечная и легочная недостаточность. При аллергическом, воспалительном процессе в горле и носоглотке пациенты нередко нуждаются в экстренной помощи из-за отека слизистых оболочек.

А здесь подробнее о симптомах рака щитовидной железы.

Симптомы удушья

Симптоматика, которая характерна для больных с удушьем из-за нарушений функции щитовидной железы, включает:

  • Ощущение кома в горле. Он появляется из-за раздражения шейных нервных узлов. Интенсивность этого симптома не является постоянной.
  • Дискомфорт при проглатывании пищи. Его вызывает смещение тканей шеи увеличенной железой, чаще всего ее одной долей.
  • Приступы удушья в положении лежа. Бывают у 10-15% пациентов. Их непосредственная причина не столько вызвана сдавлением трахеи, сколько нарушением оттока крови и переполнением мягких тканей.

Вначале зоб протекает практически бессимптомно, если он не сопровождается тяжелой гормональной недостаточностью или избытком тироксина. Затем у пациентов появляется одышка при физической активности, а потом и в состоянии покоя. На смену постоянному покашливанию приходит хрипящее и шумное дыхание.

У небольшого количество больных возникает удушье. Оно в большинстве случаев отмечается в лежачем положении, а после вставания или перехода в сидячее его симптомы полностью исчезают.

Из-за изменения кровенаполнения сосудов может появиться головная боль, посинение лица при поднимании рук вверх, разница пульса и давления на руках. Как правило, подобные клинические признаки встречаются при загрудинном зобе.

Первая помощь при приступах

Затруднения при дыхании на фоне поражений щитовидной железы крайне редко возникает внезапно. Обычно они постепенно нарастают одновременно с увеличением органа. Приступообразное удушье у больных усиливается в горизонтальном положении. Поэтому во многих случаях для прекращения одышки нужно сесть в кровати или полностью встать, походить. Нельзя забрасывать голову назад или укладывать под нее высокие подушки, наклоняться вниз.

Смотрите на видео об удушье на фоне поражения щитовидной железы:

Если одновременно с частым и поверхностным дыханием появляется ощущение страха, беспричинной паники, то необходимо принять успокаивающие средства. Такие состояния могут быть вызваны и избытком тироксина в крови. Пациентам с подобной симптоматикой назначают препараты из группы бета-адреноблокаторов. Они тормозят влияние гормонов щитовидной железы на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Для первой помощи при приступе сердечной недостаточности, которая также усиливается в положении лежа, нужно сесть с опущенными ногами, руки и ноги можно поместить в горячую воду или приложить грелки к стопам. Больному нужно обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Тяжелая одышка, если она не нервного происхождения, бывает опасной. Так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, то при ее появлении должна быть оказана врачебная помощь.

Что делать, чтобы избавиться от удушья в щитовидной железе

Сдавление структур шеи увеличенной железой или ее долей являются абсолютным показанием к операции. Медикаментами и любыми наружными, а особенно народными средствами нельзя помочь больному с компрессионным синдромом.

До хирургического лечения всем пациентам с признаками удушья из-за щитовидной железы назначается обследование. Оно включает УЗИ, а также обязательную рентгенографию грудной клетки после приема бариевой взвеси. Это помогает контрастированию пищевода и обнаружению сдавления, смещения трахеи.

УЗИ щитовидной железы

При неясной клинической картине нужна томография шеи. Она показывает размер железы, ее взаимоотношения с соседними структурами. В зависимости от объема увеличенной ткани и диагноза хирург может рекомендовать удаление доли, узла, почти полное или полное иссечение железы.

Почему бывает удушье после операции

Отечность шеи после удаления, чувство удушья, боль в горле сохраняются минимум на протяжении 1-2 месяцев. Это связано с обильным кровотоком и иннервацией области. Обычно проявления слабые или умеренные. Для их уменьшения назначают противовоспалительные средства, а наружно врач может рекомендовать полуспиртовые компрессы для уменьшения отека.

Читайте также:  Таблетки от горла с анестетиком рассасывающие

Нарушения дыхания возникают и при атипичном (загрудинном) расположении зоба, особенно при его длительном развитии. В этом случае увеличенные ткани щитовидки могут вызывать размягчение колец трахеи и их истончение.

В послеоперационном периоде это является причиной перегиба или сближения трахеальных стенок. Для лечения удушья после удаления железы в таких случаях необходима экстренная трахеотомия – создание отверстия в трахее для прохождения воздуха.

А здесь подробнее о коллоидном зобе.

Удушье при увеличении щитовидной железы вызвано давлением зоба на структуры шеи, их смещением. Такой компрессионный синдром может быть при любом нарушении функции органа, а также и при нормальном уровне гормонов. Одновременно у пациентов обнаруживают затруднения при глотании, охриплость, покашливание. Для постановки диагноза нужна рентгенография с контрастированием пищевода, томография. Лечение – только хирургическое.

Хоть и не так часто, но встречается рак щитовидной железы, симптомы на начальной стадии чаще размыты. Отличаются признаки раннего медуллярного, папиллярного, фолликулярного. Прогноз у женщин и мужчин во многом зависит от вида и возраста.

Иногда непонятно, может ли болеть в горле узел, почему возникает затруднение при глотании, дискомфорт в горле, шее. Понятно, почему возникает боль в щитовидной железе у мужчин и женщин после операции, пункции. А вот при заболеваниях вначале сложно установить причину.

Развивается коллоидный зоб от нехватки йода как наследственная патология. Цитологическая картина поражения щитовидной железы зависит от вида: бывает диффузный, многоузловой, с кистозной дегенерацией, пролиферирующий, нетоксический, фолликулярный, регрессивный, с иммунной реакцией. Чаще нужна операция, но лечение начинают народными средствами.

Довольно распространенным становится гипотиреоз у детей. Разновидностей очень много – врожденный, субклинический, первичный и т.д. Признаки и симптомы не всегда удается сразу распознать. Диагностика начинается с гормон, особенно до года. Важнее проводить профилактику, чтобы не было проблем с психомоторным развитием.

Довольно редко встречается травма щитовидной железы, парез. Преимущественно она получается в ходе драк, на производстве, при попытке самоубийства и прочих. Основные симптомы – кровотечение, вздутие шеи. Лечение может заключаться в удалении органа.

Источник: endokrinolog.online

Причины приступов удушья в области шеи и горла

Болезни, проявляющиеся удушьем в области шеи и горла, достаточно разнообразны. Сюда входят инфекционные заболевания, патологии дыхательной и нервной системы. Наиболее частыми причинами нехватки воздуха являются:

  • бронхиальная астма;
  • дифтерийное поражение ротоглотки;
  • заболевания щитовидной железы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • попавшее в дыхательные пути инородное тело;
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация;
  • депрессия;
  • невроз или истерия.

Список заболеваний обширный, и каждое из них имеет свои особенности течения.

Суть этого заболевания заключается в хроническом воспалении слизистой оболочки бронхов. В результате происходит сужение их просвета и возникает нехватка воздуха. Для астмы характерно приступообразное течение.

Обострение и возникновение удушья провоцируется каким-либо внешним аллергеном. В ответ на его воздействие происходит спазм бронхов. Одышка носит экспираторный характер – то есть человек не может сделать выдох.

Сочетается приступ удушья с хрипами, слышными на расстоянии, и сухим кашлем. В конце приступа происходит выделение небольшого количества прозрачной мокроты. На фоне этого человек испытывает чувство страха, общее недомогание.

В период ремиссии выраженных симптомов не наблюдается, человек ведет привычный образ жизни.

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией. Чаще всего болеют дети, но могут заразиться и взрослые люди. При этом заболевании на слизистой оболочке ротоглотки формируются фибринозные пленки. Они перекрывают дыхательные пути и затрудняют поступление воздуха.

Одышка в этом случае будет инспираторной – невозможность сделать полноценный вдох. Сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отек лица и шеи.

Нехватка воздуха возникает не только из-за фибриновых пленок, но и из-за отека подкожной клетчатки шеи.

У маленьких детей дифтерия осложняется истинным крупом – полной обструкцией дыхательных путей, которая приводит к летальному исходу.

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи в области гортани. Увеличение железы вследствие развития зоба приводит к пережатию дыхательных путей и возникновению удушья. Для этой ситуации характерно постоянное ощущение нехватки воздуха, усиливающееся ночью.

Одновременно с этим симптомом наблюдается нарушение глотания, так как увеличенная щитовидная железа сдавливает не только гортань, но и пищевод. Несмотря на сдавление дыхательных путей, заболевание протекает без боли.

Заподозрить патологию помогают сопутствующие симптомы:

  • неустойчивость настроения;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • выпуклость глазных яблок.

При осмотре и пальпации определяется увеличенная железа.

Слизистая оболочка дыхательных путей является частым местом локализации доброкачественных и злокачественных опухолей. Некоторые из них сдавливают гортань или трахею снаружи, другие растут в просвет этих органов.

В любом случае возникает препятствие току воздуха и развивается приступ удушья. Он характеризуется невозможностью сделать полноценный вдох. Другими характерными для опухоли симптомами являются:

  • нарушение глотания;
  • осиплость голоса;
  • быстрая утомляемость при разговоре;
  • если опухоль злокачественная, появляется неприятный запах изо рта, кашель с кровавой мокротой.

Общая симптоматика злокачественных опухолей – снижение массы тела, землистый цвет кожных покровов.

Наиболее частая причина возникновения удушья у маленьких детей. Попадание мелкого предмета в дыхательные пути приводит к прекращению тока воздуха и невозможности вдохнуть. Детям в дыхательные пути попадают пуговицы, мелкие детали игрушек. У взрослых инородные тела гортани имеют в основном пищевое происхождение – косточки, овощные и фруктовые семечки.

Читайте также:  Тонзиллит горла у детей лечение

Типичными признаками, позволяющими заподозрить попадание в дыхательные пути инородного тела, являются:

  • выраженное беспокойство;
  • рефлекторный кашель;
  • синюшность губ и крыльев носа;
  • повышенное слюноотделение.

Без экстренной помощи наступает смерть от кислородного голодания.

Резкое нарушение дыхания может быть вызвано анафилаксией – отеком дыхательных путей в ответ на воздействие аллергена. Быстро развивается отек гортани и спазм бронхов, что приводит к затруднению поступления воздуха в легкие. Человеку трудно сделать и вдох, и выдох.

Аллергический отек возникает в ответ на:

  • укус насекомых;
  • вдыхание пыльцы растений;
  • прием лекарственных препаратов;
  • употребление некоторых пищевых продуктов.

Несмотря на схожие причины, аллергическая реакция – это не астма. Аллергия возникает остро, а бронхиальная астма является хроническим заболеванием.

Причиной острой нехватки воздуха становится раздражение слизистой оболочки дыхательных путей различными токсинами. Особенно это характерно для людей, работающих с профессиональными вредностями:

  • угольная пыль;
  • металлическая стружка;
  • химические пары.

Заболевание имеет хронический характер и проявляется постепенно. У человека наблюдается постоянный кашель с приступами удушья, першение и жжение в горле. Усиливаются симптомы во сне, заставляя человека просыпаться и откашливаться.

Удушье в этом случае появляется на фоне депрессии, истерии, панических атак или неврозов. Это единственная патология, при которой нет органической причины нехватки воздуха.

У людей с повышенной возбудимостью нервной системы любое эмоциональное напряжение вызывает спазм дыхательных путей – так называемый ком в горле. Настоящего препятствия току воздуха нет, но человек не может ни вдохнуть, ни выдохнуть.

Сопровождается такое состояние признаками эмоционального волнения:

  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • учащенное сердцебиение.

Характерной особенностью у людей с истерическими спазмами горла является сохранность речи.

Менее частыми причинами нехватки воздуха являются простудные заболевания, которые сопровождаются заложенностью носа. Удушья как такового при этом не возникает, наблюдается лишь затруднение носового дыхания.

Травматические причины нехватки воздуха:

  • сдавление шеи;
  • ожоги слизистой;
  • ранения в области шеи;
  • переломы позвоночника и основания черепа.

Еще одной редкой причиной является заболевание спинного мозга – боковой амиотрофический склероз, сирингомиелия.

Возникающие приступы удушья в области шеи и горла подлежат обязательному лечению. Оно должно соответствовать причине нехватки воздуха.

Таблица. Тактика лечения при разных причинах удушья.

Заболевание Лечение
Бронхиальная астма Лечение проводится в период обострения. Используются препараты для устранения бронхиального спазма, кортикостероиды. Затянувшийся приступ бронхиальной астмы называется астматическим статусом и требует интенсивного лечения в отделении реанимации
Дифтерия Инфекционная патология, лечение должно проводиться в боксовом отделении. Используются антибактериальные препараты, инфузионная терапия
Заболевания щитовидной железы Лечением занимаются эндокринологи и хирурги. Назначают заместительную гормональную терапию, хирургическое удаление увеличенной железы.
Опухоли Проводится специфическое лечение – химиотерапия, лучевая терапия, оперативное вмешательство. При неоперабельности опухоли производят восстановление дыхательных путей хирургическим способом
Инородное тело Требуется экстренное удаление предмета. Осуществляется приемом Геймлиха, при его неэффективности требуется эндоскопическое вмешательство
Аллергическая реакция Немедленное прекращение воздействия аллергена, промывание слизистых и введение антигистаминных препаратов
Интоксикация Лечение заключается в устранении провоцирующего фактора
Неврологическая патология Нормализация образа жизни, прием успокоительных препаратов, консультация психолога

Устранение причинных факторов ведет к прекращению приступов удушья.

Приступ удушья в области шеи и горла развивается у человека по разным причинам. Проявления всегда одинаковы – чувство нехватки воздуха, тревожность, затруднения при совершении вдоха или выдоха.

Каждое заболевание имеет дополнительную симптоматику, позволяющую поставить диагноз. Также для диагностики применяют инструментальные методы исследования. Лечение должно соответствовать причинному фактору.

Источник: lecheniegorla.com

Приступы удушья в горле: насколько это опасно?

Приступ удушья в горле — это заболевание, которое не только заставляет ощущать неловкость и дискомфорт, но и может привести к нелепой смерти. Стоит понимать, что удушье в горле — это болезнь, которая не может быть оставлена без внимания и нуждается в лечении, это распространенный приступ, возникающий по нескольким причинам. Что такое удушье? Приступ может проявляться в любое время суток и в любом месте, обычно это случается неожиданно, и подготовиться не получится. При патологии щитовидной железы могут иметь место такие отеки горла. Для того чтобы понимать, каковы причины заболевания и чем его лечить, разберемся с тем, что это такое, как проявляется, как распознать, если приступ удушья произошел впервые, и что делать.

Что представляет собой патология?

Больной во время приступа не может сделать вдох, это объясняется спазмом в области горла и грудной клетки. В горле ощущается наличие некоторого барьера, который не пропускает кислород в легкие. Удушье по ночам — это приступ, при котором человек ощущает нехватку кислорода, при нем возникает страх смерти. Патологию можно назвать асфиксией, которая появляется спонтанно в силу некоторых причин, часто это случается у тех людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей.

Если человек имел такую патологию, как одышка, то приступ удушья во сне может являться следствием именно этого заболевания. Сон — это состояние организма, характеризующееся полным спокойствием, но опасность заключается в том, что при недостатке кислорода клетки организма могут испытывать кислородное голодание, что чревато неприятными последствиями. Приступ удушья развивается внезапно.

Причиной развития удушья в области шеи не обязательно является наличие сопутствующего заболевания, это может быть просто ситуация, при которой в горле происходят некоторые изменения. Ярким примером может послужить травма горла, аллергическая реакция на укус насекомого, инородный предмет (что часто случается у детей), стресс и т. д. Те, кто имеет патологии в щитовидке, могут столкнуться с удушьем ночью и не только.

Механизм развития заболевания заключается в том, что возникает отечность, она является препятствием в голосовой щели, сужается просвет верхних дыхательных путей по причине мышечного спазма глотки и гортани. В грудной клетке слышен шум во время вдоха.

Читайте также:  Как часто надо полоскать горло фурацилином

Что следует делать?

На развитие патологии не влияет образ жизни больного: даже если вы активны, занимаетесь спортом и правильно питаетесь, это вовсе не сможет оградить вас от недуга. Однозначный ответ, к кому лучше обратиться, дать не получится, поскольку это зависит от причины. Если это аллергия на укус насекомого, то целесообразно посетить аллерголога. Первая помощь при удушье во сне может быть оказана специалистом скорой медицинской помощи. Что касается лечения удушья и оказания первой помощи, то это во многом зависит от природы заболевания. При наличии некоторых изменений в работе щитовидной железы могут наблюдаться такие приступы. Рассмотрим основные патологические состояния, при которых может проявляться приступ удушья.

Бронхиальная астма

Одним из самых распространенных заболеваний, на фоне которых возникает болезнь, является бронхиальная астма. Она проявляется именно такими приступами удушья, которые имеют место тогда, когда дыхательные пути контактируют с аллергеном, вызывающим нестандартную реакцию. При астме бронхиальное дерево испытывает гиперактивные состояния и характеризуется сужением дыхательных путей.

Астма является заболеванием, которое передается по наследству или возникает в результате жизнедеятельности человека. Для нее характерно наличие аллергена, провоцирующего приступ, который нужно правильно снимать, устранять последствия.

Как распознать чувство удушья при бронхиальной астме? Наиболее часто он проявляется в ночное время. Человек в этот момент не может сделать вдох, при этом выдохнуть воздух тоже сложно. Дыхание у больного наблюдается со свистом, тяжелое, частое, слышится нехарактерный шум. Больной очень переживает в этот момент, ему удобнее всего находиться в положении стоя или сидя, опираясь на поверхность руками.

Если человек готов к тому, что с ним может произойти, то у него под рукой должен находиться специальный ингалятор, который поможет снять отек горла. Заканчивается все тем, что человек откашливает вязкую мокроту. Если оказать первую помощь невозможно самостоятельно, не стоит медлить, вызывайте скорую помощь, удушение может привести к смерти не только днем, но и во время сна. Клинические удушения опасны для здоровья человека, поскольку весь организм начинает неправильно функционировать, клеткам не хватает кислорода, и это отражается на работе всей системы.

Обструктивный синдром

При таком синдроме ночные приступы удушья могут развиваться в результате сильного кашля или после одышки, это может быть следствием какого-то действия или контакта с веществами, неблагоприятно влияющими на дыхательные органы человека. Почему появляется ком в горле?

Одышка может привести к удушью. Человек начинает задыхаться. Если рассматривать причины удушья, то к ним можно отнести следующие факторы:

  • курение;
  • профессия человека;
  • недоношенность;
  • гиповитаминоз;
  • авитаминоз;
  • нестандартные условия жизни больного, которые характеризуются антисоциальным поведением;
  • наследственные факторы.

Если у больного имеются некоторые хронические заболевания органов дыхания, то шансы на то, что возникнут приступы удушья по ночам, увеличиваются. При кашле характерно выделение слизи или гноя. При патологиях щитовидной железы существует большой риск возникновения чувства асфиксии.

Анафилактический шок

Что такое анафилактический шок? Возможна нестандартная реакция организма, которая характеризуется наличием вещества-аллергена. Опасность ее возникновения заключается в том, что все может закончиться смертью из-за нехватки кислорода. Для того чтобы понять, что имеет место анафилактический шок, необходимо знать, каким образом проявляется данная реакция. Как ее распознать:

  1. В качестве реакции организма на раздражающий фактор может появляться высыпание на поверхности кожи, которое по всем признакам напоминает крапивницу.
  2. Голос «садится», становится сиплым.
  3. В некоторых ситуациях наблюдается головокружение.
  4. Отекает шейный отдел, затылок и гортань.
  5. Могут возникать судорожные состояния.
  6. Часто все начинается с кашля.
  7. Человеку становится сложно дышать, особенно тяжело делать вдох.
  8. Дыхание становится шумным, что в обычных состояниях ему не свойственно.
  9. Слизистая горла отекает, возникает ощущение, что в нем находится предмет, который мешает дышать, просвет сужается.

У некоторых людей существует предрасположенность к развитию аллергической реакции, это могут быть генетические факторы или индивидуальные особенности организма. Анафилактический шок может возникать во время цветения некоторых растений, например амброзии, когда в воздухе летает тополиный пух; бывает аллергия на медпрепараты, вещества химической природы и т. д. Асфиксия опасна для человека и нуждается в лечении и наблюдении.

Признаки удушья сходны. Если говорить о тех, кто знает, что такое патологии щитовидной железы, то стоит отметить, что разница заключается только в лечении и оказании первой помощи. Обычно если человек знаком с тем, что такое кашель с удушьем, то он должен предупредить близких о возможных состояниях и о том, как ему в этот момент можно помочь не мучиться. При окончании чувства асфиксии может выделяться слизь разного характера.

Инородный предмет

Дети, как правило, очень любознательны, и часто это приводит к тому, что в нос или в рот попадают посторонние предметы, которые могут принести вред здоровью. Если у ребенка удушье, причины могут заключаться в попадании инородных тел в просвет, тогда наблюдаются все симптомы обыкновенного приступа. Оказание первой медицинской помощи должно производиться незамедлительно. Внезапный приступ может загнать в тупик родителей и близких. Срочно вызывайте скорую помощь.

Есть у вас есть проблемы с работой щитовидной железы и патология уже имеет среднюю или тяжелую стадию, то приступы нехватки кислорода будут случаться. Если вы будете знать, что делать при удушье, то не попадете в ситуацию, когда ничего уже нельзя изменить.

Источник: medboli.ru