Кашель с обильной мокротой без температуры

Белая мокрота

Обычно когда выделяется мокрота, то это считается обычным явлением в организме человека. Когда же у взрослых появляется белая мокрота при кашле, необходимо пойти в клинику. Белая мокрота говорит о том, что в органах дыхания сконцентрировался избыток слизи, формирование ее относиться к разным недугам. Белая мокрота при кашле сигнализирует о болезнях верхних дыхательных путей.

Какие причины белой мокроты

При наличии болезней она бывает разных оттенков и с примесью. Выделение при кашле может быть обильным (до двух литров в сутки).

Белая мокрота, ее отхождение появляется по последующим обстоятельствам:

  • появляется у курильщиков;
  • венерические заболевания;
  • проникновение посторонних элементов;
  • влияние клещей.

Кашель с белой мокротой указывает на следующие заболевания:

  • поражающие дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие (респираторные);
  • болезни инфекционного характера острой стадии обострения;
  • патология, вызываемая бациллой Коха.

При туберкулёзе и грибковой инфекции она выглядит в варианте творожных выделений. Белая мокрота в горле бывает при бронхите, что смешивается с воспалением слизистой трахеи, воспалением слизистой гортани. Практически не откашливается, скапливается в бронхах. Туберкулёз не характеризуется богатым отхождением слизи, но белая бывает с прожилками крови.

У детей белая мокрота считается итогом присоединения инфекции вызванной грибком. Появляется в результате плохого иммунитета у ребенка, продолжительном применении лекарств.

Рассмотрим причины, почему она белая, пенистая. При патологии сердца покашливание возникает у 90% пациентов и усиливается в период нахождения пациента в вертикальном состоянии, при физ. нагрузках. В данном случае отхаркивается обильная пенистая, окрашенная в белый цвет. Когда в органах дыхания накапливается пенистая мокрота, то она появляется еще по причине абсцесса легкого, пневмоторакса либо плеврита.

Отхождение слизи, в особенности, когда отходит белая слизь, значить, что меняется картина крови.

При инфекционном недуге, поражающем одну ли пару миндалин выделяется густая белая мокрота, прослеживается скопление комков.

В отдельных вариантах кашель и мокрота могут длиться пару месяцев.

Кашель с белой мокротой имеет конкретные причины появления, и не появляются сам по себе. Для точного диагноза, установления причины необходимо сдать анализ, сделать рентген и другие анализы, которые назначит доктор.

Как выглядит и о чем говорит ее цвет

Мокрота белого цвета является стандартным явлением. Однако повышение ее количества говорит о:

  • отеке легких – пенистая, розового, белоснежного цвета;
  • при вирусном заболевании органов дыхания (к примеру, о туберкулезе) – белого непрозрачного цвета;
  • при хронической форме воспаления бронхов – сероватого тона;
  • при астме – появляется густая слизь белого и желтого окраса.

Когда отхаркивается белая густая слизь с кашлем, то чаще это означает несколько болезней острой либо затяжной формы.

Поэтому, чтобы вылечить болезнь, нужно обращать внимание на признаки:

  • отдышка, тяжело дыхание и хрипы;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в грудной клетке.

Выделения бывают разными густыми, иногда выделяется вязкая белая мокрота (воспаление легких).

Когда отхаркивается белая густая мокрота, то следует рассматривать ритм кашля, по которому можно определить патологию. Бывает покашливание (отдельные кашлевые толчки), которые характерны:

  • при ларингитах;
  • зачастую бывают у заядлых курильщиков;
  • на начальных стадиях туберкулеза.

Примеси придают ей конкретный оттенок. Кашель, при котором отхаркивается мокрота белого цвета, пенистая содержит неприятный запах, при этом заметен гной.

Мокрота желто-зеленого цвета указывает на воспаление бронхов, протекающая с кашлем и отделением мокроты, острый или хронический воспалительный процесс нижних отделов дыхательных путей бактериальной этиологии.

Белая мокрота с кровью — осложнение болезни легочным кровотечением. В период кашля сосуды бронхов либо гортани могут повреждаться, поэтому появляется примеси крови.

Мокрота бело желтая свидетельствует о присутствии микроорганизмов, клеточных компонентов (такие, как лейкоциты, эпителиальные клетки).

При острых респираторных заболеваниях отхаркивается прозрачно-белая мокрота.

Заболевания, приходящие с белой мокротой

Есть несколько болезней, при которых у взрослого обнаруживается кашель с белой мокротой без температуры:

  1. Перемены возрастного характера. Проблемы с кровообращением, не большая активность могут порождать проблемы в работе ворсинчатого эпителия органов дыхания. В результате выделения плохо отходят, скапливаются в бронхах.
  2. Нарушение работы сердца, в особенности при ишемической болезни сердца (патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда). При кашле отхаркивается белые выделения.
  3. Отек легких — состояние, при котором содержание жидкости в легком превышает нормальный уровень. При этом она густая, с гнойным запахом.
  4. При воспалении бронхов отхаркивается немного белой слизи.
  5. При туберкулезе легких возникает слизистая мокрота белого оттенка, потом появляются прожилки крови.
  6. Заболевание, имеющее инфекционное происхождение и которые характеризуются воспалительными поражениеми миндалин глоточного кольца. Она прозрачная, однако, с комочками белого оттенка.

Лечение

Восстановить работу органов дыхания, избавиться от белой мокроты можно только ликвидированием главной болезни. Лечение и препараты должен назначить доктор:

  • когда в процессе диагностики выявлены трудности с сердечно-сосудистой системой, лечение проводиться под контролем врача;
  • при болезнях воспалительного характера терапию назначает врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней дыхательной системы либо специалист, который занимается лечением туберкулеза;
  • когда выявлено воспаление небных миндалин, терапию назначает лор.

Чтобы пациенту было намного легче откашляться необходимо, принимать препараты муколитики и отхаркивающие медикаменты.

Рассмотрим самые эффективные препараты, относящиеся к группе лекарственных препаратов, снижающая вязкость в, не увеличивая при этом ее количество:

Для пациентов с обильным отхождением слизи, представлены отхаркивающие вещества. К подобным препаратам принадлежат:

Не стоит использовать ингаляции с эфирными маслами, поскольку они раздражают слизистую органов дыхания.

Назначать фармацевтические вещества, даже на природной основе должен только доктор, ведь любой препарат может вызывать аллергию и другие побочные эффекты. Как видите ее появление может указывать на наличие разных заболеваний, главное вовремя распознать недуг и приступить к терапии.

Читайте также:  Что можно выпить от сильного кашля

Доктор назначить лекарственные средства с учетом возраста пациента, а также выпишет препараты, которые способствуют улучшению работы иммунной системы и для устранения воспалительного процесса в организме.

Больной должен точно объяснить доктору, какие выделения и симптомы у него появились, ведь от этого зависит назначение препаратов и процесс выздоровления. В любом случае можно провести анализ. Исследование в лаборатории поможет выявить патогенные бактерии, присутствие клеток опухолей, наличие в слизи кровянистых выделений и гноя. С помощью такого анализа можно также определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.

Народные средства

Несмотря на то, что есть множество препаратов для лечения кашля и болезней органов дыхания все же используются методы народной медицины. Данные средства готовятся исключительно из растительных компонентов, поэтому безопасны для самочувствия:

  • листья мать-и-мачехи;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • сосновые почки;
  • корень алтейки.

Часто в аптеке продают готовые травянистые сборы для ее отхождения. Перед применением таких средств нужно обязательно спросить у доктора, а также ознакомиться с дозировкой. На основе этих трав можно осуществлять ингаляции. Чтобы отхаркивать, необходимо приготовить следующие растительные компоненты:

  • взять одну столовой ложке чабреца, ромашки, шалфея и залить кипятком;
  • отвар настаивается около 60 минут;
  • прибавить в раствор ч.л. соды и масло эвкалипта (пару капель);
  • настойка готова к осуществлению ингаляции.

Еще одним эффективным методом считается мазь домашнего изготовления из барсучьего жира. Для приготовления компресса понадобиться барсучий жир, который нужно растопить. Затем его можно мазать на грудную клетку. При любом заболевании органов дыхания главное соблюдать питьевой режим. Ведь при кашле нужно пить много жидкости так как слизь будет разжижаться. Еще один важный момент при лечении заключается в постоянном проветривании помещения.

Если придерживаться советов врачей, принимать препараты по назначению, использовать при надобности (по предназначению доктора) народную медицину можно улучшить самочувствие и ускорить процесс оздоровления.

Видео: как быстро избавиться от мокроты

Источник: kashlya-net.ru

Кашель с желтой мокротой: причины, диагностика, лечение

Желтая мокрота — признак развития в дыхательной системе воспалительного процесса и повышения в плазме крови уровня лейкоцитов. У здорового человека слизистый секрет прозрачный. Изменение цвета экссудативного выделения (особенно при наличии симптомов ОРЗ) — повод для обращения к врачу-пульмонологу для диагностики основного заболевания и определения направления лечения.

Что такое мокрота, и почему она может изменить цвет

Продуктивный (влажный) кашель свидетельствует о включении механизмов, способствующих очищению легких и бронхов от патогенных микроорганизмов, токсинов или частиц загрязненного воздуха (табачный дым, пыль). Организм обеспечивает выведение инфекции и токсичных веществ из дыхательной системы путем усиления секреции слизи (мокроты, флегмы), выделяемой железами бронхов и трахеи, и активизацией кашлевого рефлекса.

Мокрота приобретает желтый или желтовато-зеленый оттенок при наличии в ней примесей гноя, что свидетельствует о развитии воспаления, причиной которого является бактериальная инфекция. Ярко-желтый (канареечный) цвет флегмы обусловлен повышенным содержанием эозинофилов и наблюдается при эозинофильных инфильтративных процессах в легких или бронхиальной астме.

Выделение слизи желтого цвета может быть обусловлено и субъективными причинами. Табак и никотиновые смолы придают слизистому экссудату желто-ржавый оттенок. Употребление в пищу большого количества моркови или цитрусовых тоже может спровоцировать образование большого количества желтого экссудата.

Признаки физиологического и патологического кашля

Кашель является безусловным рефлексом, способствующим очищению дыхательных путей от скопившейся мокроты или инородных частиц, попавших с потоком вдыхаемого воздуха. В норме человек может кашлять в течение суток до 20 раз. Основными признаками физиологического кашля являются отсутствие:

  • длительных приступов;
  • хрипов, удушья;
  • систематичности;
  • симптомов заболевания.

Кашель, появляющийся по утрам, скорее всего вызван скоплением во время сна в дыхательных путях мокроты.

Патологический кашель появляется при развитии очагов воспаления, локализованных в дыхательной системе. При этом наблюдаются характерные для той или иной болезни симптомы, позволяющие диагностировать заболевание.

Основные характеристики патологического кашля:

  • сила (от покашливания до надрывного кашля);
  • длительность (острый, затяжной, хронический);
  • тембр (отрывистый, лающий, звонкий, сиплый, беззвучный);
  • наличие выделений (продуктивный, непродуктивный);
  • характеристики флегмы (оттенок мокроты, ее вязкость, есть ли в ней сгустки крови или гной).

При диагностике патологического кашля учитывается время суток и сезон:

  • утренний кашель характерен как для курильщиков, так и больных туберкулезом;
  • вечерний кашель бывает при хроническом бронхите или пневмонии;
  • ночной кашель может быть симптомом острого бронхита, аллергической реакции на пыль или заднего ринита;
  • для весеннего и осеннего сезонов характерны аллергии (кашель, насморк, слезоточивость) на цветущие растения;
  • зимой кашлевый синдром наблюдается при ОРЗ и сопровождается пиретической температурой, суставной ломотой и ринитом.

Диагностика кашля с желтой мокротой

Кашель с желтой мокротой — симптом многих заболеваний дыхательной системы. Для более точной диагностики врач должен осмотреть пациента, провести аускультацию при помощи стетоскопа или фонендоскопа, получить результаты анализов крови, мочи, мокроты. При необходимости может быть назначен рентген грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия или компьютерная томография. При подозрении на бронхиальную астму (в т.ч. наследственную) врач может рекомендовать провести кожные пробы для выявления аллергенов.

При постановке диагноза специалист отмечает все симптомы, поскольку появление желтой флегмы сопровождает различные заболевания дыхательных путей. Только по совокупности признаков, при выявлении возбудителя и определении локализации воспалительного или дегенеративного процесса врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Кашель с мокротой желтого цвета появляется при пневмонии (воспалении легких). При этом наблюдается повышение температуры, она устойчиво держится на протяжении от 3 до 5 дней, после чего наступает период «мнимого благополучия», за которым следует обострение заболевания. Возбудителями воспалительного процесса, локализованного в сегментах легких, являются следующие патогенные микроорганизмы:

  • клебсиеллы;
  • золотистые стафилококки;
  • гемолитические и зеленящие стрептококки и др.

При кашле отходит густая мокрота, желтый цвет которой обусловлен наличием в ней гноя, состоящего из:

  • серозной жидкости;
  • слизи;
  • мертвых лейкоцитов;
  • возбудителей инфекции.

В отличие от пневмонии, при бронхите воспалительный процесс локализован исключительно в бронхах.

При туберкулезе, возбудителем которого являются туберкулезные микобактерии (палочки Коха), желтый оттенок мокрота приобретает только на некоторых стадиях заболевания. Ранние этапы характеризуются белой или светло-желтой пигментацией экссудата, а при развитии кавернозных форм появляется кровохарканье. Врач может назначить дополнительные исследования, направленные на выявление возбудителя воспаления или патологических изменений тканей легких, при кашле без температуры, который длится более 3 недель, а также других симптомах туберкулеза:

  • повышенная потливость;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна;
  • резкое снижение веса и др.

При бронхоэктатической болезни тоже откашливается желтая слизь. Данное заболевание характеризуется появлением в бронхиальных альвеолярных структурах полых образований, которые заполняются гноем. Мокрота, отделяющаяся с кашлем, представляет собой многослойную структуру желтого цвета с вкраплениями крови. Для точной диагностики заболевания необходимо проведение ряда исследований, позволяющих исключить пневмонию или эмфизему.

Для синусита также характерно появление кашля с мокротой желтоватого оттенка, которая содержит гнойные выделения из воспаленных пазух.

Абсцесс легких — папулезное образование, которое локализовано в тканях бронхов или легких. При вскрытии папулы может развиться нагноение или гнойное расплавление легких, сопровождающиеся выделением больших объемов желтого экссудата с примесью свежей крови. Такое состояние приводит к дыхательной недостаточности и высокому риску летального исхода.

Мокрота с желтым оттенком может наблюдаться при развитии раковой опухоли, расположенной в центральных сегментах легких. Цвет экссудата обусловлен наличием в нем гноя и крови.

Диагностика заболевания, сопровождающегося кашлем с отделением желтой мокроты, должна проводиться врачом-пульмонологом. После сопоставления результатов исследований, анализов и осмотра врач поставит диагноз и определит направление лечения.

Самолечение может привести к появлению осложнений текущего заболевания и вызвать обострения хронических болезней. При кашле у ребенка необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Как вылечить кашель с желтой мокротой

При ОРВИ или бронхите врач может назначить препараты, которые обладают муколитическими или отхаркивающими свойствами. Медикаменты, относящиеся к таким фармакологическим группам, могут иметь как синтетическое, так и растительное происхождение.

Подобные лекарственные средства при продуктивном кашле назначаются следующим образом:

  • отхаркивающие препараты рекомендуются при отделении жидкой или не слишком густой мокроты;
  • муколитические средства назначают в том случае, если мокрота густая и вязкая, а ее отделение затруднено.

Медикаменты с отхаркивающими свойствами могут иметь разные механизмы действия:

  • резорбтивного — раздражают слизистую бронхов для увеличения образования мокроты;
  • рефлекторного — раздражают слизистую желудка, возбуждая рвотный центр и усиливая выделение слизи в дыхательных путях и перистальтику бронхиальной мускулатуры.

Муколитические препараты подразделяются на:

  • разжижающие бронхиальный секрет и повышающие эластичность мокроты (например, АЦЦ);
  • ускоряющие выход экссудата из бронхов (Амброксол и Бромгексин);
  • снижающие образование мокроты (М-холиноблокаторы и глюкокортикоиды).

Если лекарственное средство эффективно при купировании кашля у взрослого, это не означает, что этот препарат можно использовать в педиатрии. При выборе медикаментов для лечения детей нужна консультация врача-педиатра, поскольку отхаркивающие препараты рефлекторного действия могут вызвать у ребенка рвоту и угнетение дыхательной функции.

Источник: rupulmonolog.ru

Лечение кашля с мокротой без температуры у взрослых

Кашель с мокротой без температуры у взрослых людей может быть симптомом не только инфекций дыхательных путей. Конечно, чаще всего кашель является спутником ОРЗ или ОРВИ, и отделение мокрот говорит о том, что болезнь находится на завершающем этапе, пациент близок к выздоровлению.

Но не всегда это так. В некоторых случаях сильный кашель с мокротой имеет причины, совершенно несвязанные с простудой. И лечение в этом случае требуется особое.

Что может означать продуктивный кашель без температуры

Кашель – это непроизвольная физиологическая реакция организма, резкое сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания. Происходит она по причине раздражения кашлевых рецепторов инородными частичками в дыхательных путях или при воспалении слизистой.

Мокроты – это слизь, которая вырабатывается в дыхательных органах человека постоянно. Она препятствует проникновению в организм человека инородных частичек, которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом при вдохе. Кроме того, в слизи содержаться антитела, которые способны подавлять патогенные микроорганизмы.

Таким образом, и кашель, и мокроты, которые при этом выделяются, не являются негативным симптомом – но только если они умеренные, и не спровоцированы патологией. Не требующим лечения считается кашель, который возникает очень редко, ограничивается 2–3 откашливаниями с незначительным выделением слизи прозрачного цвета. После такого короткого приступа человек чувствует облегчение, и кашель больше не повторяется.

При патологическом процессе в организме количество вырабатываемой слизи увеличивается в 10–15 раз. Она может быть разной по консистенции, окраске и составу. Если откашливание сопровождается интенсивным отхождением мокрот, но температуры при этом нет, причина может быть в таких заболеваниях:

  • бронхит и бронхиальная астма;
  • абсцесс легких;
  • туберкулез;
  • отек или инфаркт легких;
  • пневмония;
  • злокачественные новообразования.

Также хронический кашель с обильными мокротами наблюдается у заядлых курильщиков и любителей алкогольных напитков. Иногда человек начинает сильно кашлять после употребления острой пищи, обильно приправленной специями, слишком горячих или холодных продуктов.

Определить причину кашля с мокротами без повышения температуры и подобрать оптимальное лечение помогут цвет и консистенция выделяемого секрета.

Кашель с мокротой серого или коричневого цвета

Если мокрый кашель возникает без температуры и преимущественно по утрам, мокроты коричнево или серовато оттенка, густые, вязкие, скорее всего, причина в курении. Горячий дым с испарениями никотина очень сильно раздражает слизистую гортани, трахеи и бронхов. Защищаясь, они начинают активно вырабатывать слизь. Во время ночного сна, когда человек находится в горизонтальном положении, эта слизь скапливается и застаивается в органах дыхания, а когда человек просыпается и поднимается – слизь начинает отходить, провоцируя кашель.

Лечить его можно только одним способом – полностью отказаться от вредной привычки. Токсичные вещества, содержащие в никотине, способны вызывать перерождение эпителиальных клеток и провоцировать развитие рака гортани. Об этом стоит задуматься.

Мокрота зеленого или желтого оттенка

Если кашель сопровождается отхаркиванием густых желто-зеленых мокрот, скорее всего, в органах дыхания идет воспаление, вызванное бактериальной инфекцией. Это может быть бронхит, осложненный грипп, ангина, пневмония. При абсцессе легких при кашле отделяются обильные, зловонные мокроты зеленого цвета.

Лечение подбирается в каждом случае индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Для устранения очага инфекции и купирования воспалительного процесса применяются антибактериальные препараты. При сильных болях в горле, которые часто возникают во время и после приступов кашля, назначаются анальгетики и анестетики местного действия.

Обязательно нужно принимать муколитические препараты, отхаркивающие и противокашлевые средства. Обычно это различные сиропы, пастилки или леденцы для рассасывания. Сейчас в аптеке можно купить лекарства комплексного действия, которые эффективны и безопасны на любой стадии болезни, вначале они стимулируют образование и разжижение мокрот, а потом их отхождения.

Поскольку кашель без температуры, можно проводить различные тепловые процедуры, которые будут разжижать мокроты, и стимулировать их отхождение. Очень хорошо помогают справиться с кашлем и восстановить слизистую паровые ингаляции с солью, содой, йодом, физраствором или щелочной минеральной водой. Никто не отменял и такое народное средство, проверенное десятилетиями, как горчичники. Выздоровление ускорят такие мероприятия:

  • Соблюдение карантинного и постельного режима. Даже если температура в норме, все равно рекомендуется несколько дней побыть дома, при этом избегать переохлаждений и перегревов, физической активности и нервных стрессов. Нужно экономить силы, чтобы организм смог быстрее справиться с болезнью;
  • Частое проветривание помещения и увлажнение воздуха. Оптимальная температура, по мнению врачей – не более 22 градусов, а уровень влажности – не ниже 70%;
  • Влажная уборка ежедневно;
  • Обильное питье и щадящая диета. В рационе должны преобладать белки, витамины и минералы. Жиры и углеводы пока что лучше сократить, чтобы не перегружать пищеварительную и выделительную системы.

Ни в коем случае нельзя нарушать ту схему лечения, которую назначил врач, самостоятельно отменять препараты или заменять их, увеличивать или уменьшать дозировку. Это может привести к непредсказуемым осложнениям и побочным эффектам, значительно оттягивающим выздоровление.

Кашель с мокротой ржавого цвета или примесью крови

Влажный кашель без температуры с мокротами, в которых заметны прожилки крови, может говорить о развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае, кроме кашля отмечаются такие симптомы:

  1. з атрудненное дыхание и одышка;
  2. холодные конечности;
  3. бледность лица, синюшность вокруг глаз и в носогубной складке;
  4. боли в области сердца и за грудиной;
  5. звон в ушах, головокружение;
  6. учащенный, неравномерный пульс.

Пенистые мокроты розового или красного оттенка говорят о развитии отека или инфаркта легких. Это крайне опасное состояние, несущее угрозу для жизни пациента. При таком симптоме нужно немедленно вызывать «скорую помощь» и госпитализировать больного.

Что значит, если мокрота бесцветная или белая

Прозрачная, стекловидная мокрота при кашле без температуры бывает при бронхиальной астме и аллергиях. Лечиться в этом случае обычными противокашлевыми средствами бессмысленно. Вначале нужно исключить раздражители, которые провоцируют приступы, а потом подобрать соответствующую терапию. Обычно назначаются антигистаминные средства, противоотечные и сосудорасширяющие препараты.

Слизь из горла с белыми комками характерна для грибковых инфекций, например, кандидоза гортани. В этом случае слизистая покрыта плотным творожистым налетом белого цвета, а изо рта пациента идет характерный кислый запах. Для лечения применяются противогрибковые препараты системного и местного действия, очень важно укрепить иммунитет и соблюдать щадящую диету.

Прежде чем паниковать, заниматься самодиагностикой и бежать в аптеку, рекомендуется проанализировать, какие продукты и напитки употреблялись за несколько часов до приступа кашля.

Иногда выделяемая слизь окрашивается в красный цвет после употребления фруктовых соков или столового вина, а коричневый, ржавый цвет могут дать кофе и шоколад. Потому если никаких других тревожных симптомов нет, и кашель не повторился, скорее всего, обращаться к врачам, повода нет.

Если же кашель не проходит, причина может быть в обезвоживании организма. Улучшит самочувствие обильное теплое питье – чай с лимоном и медом, морсы, компоты, травяные отвары и настои. А вот кофе, какао, крепкий черный чай восстановить баланс не помогут, с этими напитками лучше повременить.

Лечение кашля с мокротой без температуры у взрослого всегда должно проводиться под контролем врача. Отоларинголог будет оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения, при необходимости корректируя его. Самолечение народными средствами, как и полное его отсутствие, могут привести к серьезным осложнениям.

Источник: gorlouhonos.ru