Приступы кашля – лечение сухого приступообразного у взрослых

Приступообразный кашель у детей и взрослых — причины и виды, основные методы лечения и профилактика

Надрывный кашель до рвоты мучает взрослых и детей по многим причинам. Такое состояние может свидетельствовать о развитии респираторных заболеваний, нарушении в работе сердца, бронхолегочной системы и органов ЖКТ. Изнуряющие приступы кашля могут преследовать человека днем и ночью, мешая вести нормальный образ жизни. Важно выяснить, от чего возникает дискомфортное состояние, как его лечить и какие существуют способы профилактики. Это поможет улучшить качество жизни, предотвратить развитие тяжелых патологических процессов.

От чего бывает приступообразный кашель

Сам по себе кашель является рефлекторной реакцией на раздражение дыхательных путей либо нервных окончаний. Пароксизмальный кашлевой синдром характеризуется тяжелыми, постоянными приступами. Особенностью состояния является отсутствие мокроты. Отхаркивания не происходит, и человек откашливает воздух. Так травмируется слизистая оболочка органов дыхания, провоцируется развитие осложнений.

Появление приступообразного кашля наблюдается в любое время суток, но чаще это происходит ночью, что мешает человеку нормально спать. С медицинской точки зрения навязчивый кашель можно разделить на три вида в зависимости от его длительности:

  • острый – проходит сам после 3 недель;
  • подострый – длится до 2 месяцев;
  • хронический – может сохраняться до полугода.

Причины

Приступы сухого кашля у взрослых возникают по разным причинам. Основными являются:

  • заболевания носоглотки (синусит, ринит, гайморит);
  • воспаление в органах дыхания (бронхит, плеврит, пневмония);
  • патологии глотки, гортани (трахеит, фарингит);
  • аллергические реакции (бронхиальная астма);
  • туберкулез;
  • желудочный рефлюкс;
  • заболевания сердца и сосудов (тромбоэмболия, сердечная недостаточность);
  • наличие в организме паразитов, бактерий;
  • злокачественные образования в легких;
  • психосоматика (сильный либо длительный стресс, депрессия);
  • курение;
  • работа на вредном производстве.

Помимо вышеперечисленных причин, сухой кашель у ребенка может возникать на фоне развития респираторной патологии, именуемой крупом. Дети часто кашляют из-за присутствия инородного предмета в горле или трахее. Раздражение кашлевого центра может происходить вследствие вдыхания холодного либо сухого воздуха. Основной же причиной приступов являются ОРЗ, ОРВИ.

Сопровождающие симптомы

Приступы кашля у взрослого или ребенка являются симптомом определенного заболевания. О конкретной причине неприятного явления могут свидетельствовать следующие признаки:

  • отсутствие мокроты;
  • усиление приступов в ночное время;
  • удушье, спазмы, свист, хрипы;
  • повреждение слизистой;
  • боль в грудной клетке и животе вследствие постоянного кашля;
  • приступы после приема пищи;
  • раздражение бронхов вплоть до рвоты.

Существуют общие симптомы, характерные для приступообразного кашля. К ним следует отнести:

  • отечность либо заложенность носоглотки различной интенсивности;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • повышение температуры, сопровождающееся лихорадочным состоянием;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • постоянное желание спать;
  • тошнота.

Как остановить спастический кашель

Если по неизвестной причине произошел приступ спастического кашля, необходимо провести симптоматическое лечение. Для этого выполняются следующие действия:

  1. Расположить больного в положении полусидя, убедиться в отсутствии инородного предмета в горле.
  2. Дать теплое питье или ложку меда для облегчения приступа кашля.
  3. Если больной находится в помещении – открыть окна и увлажнить воздух.
  4. Устранить аллергены (не давать лекарства до приезда скорой, ограничить контакт с загрязненным воздухом).
  5. Полоскать горло больного раствором фурацилина для обеззараживания слизистой.

Кашель вследствие попадание инородного тела в дыхательные пути требует иных методов помощи. Если пострадал взрослый, необходимо:

  1. Резко надавить кулаками под грудину в момент выдоха либо усадить человека на стул и заставить перегнуться через спинку головой вниз.
  2. Если вышеописанные действия не помогли, надо ребром ладони произвести постукивания в области спины пострадавшего на уровне лопаток.
  3. Обхватить человека руками сзади, на верхнюю часть живота положить кулак и накрыть его ладонью второй руки. Затем произвести резкое надавливание сверху вниз, как бы выталкивая воздух.

Кашель у ребенка в аналогичной ситуации требует применения срочных мер. К ним относят такие:

  1. Надо перевернуть малыша головой вниз, удерживая за ноги. Одновременно необходимо простукивать спинку несильными ударами ребра ладони.
  2. Положить ребенка верхней частью живота себе на бедро и простучать область бронхов со спины.
  3. Если малыш новорожденный или еще не сидит, его надо уложить к себе на предплечье и мягкими похлопываниями помочь выйти инородному телу.

Бывают ситуации, когда сухой приступообразный кашель у ребенка возникает ночью. В этом случае надо:

  1. Обеспечить ребенку вертикальное положение тела, чтобы содержимое носоглотки не раздражало бронхи.
  2. Обработать полость носа физраствором или персиковым маслом, если это грудничок.
  3. Снять отек слизистой с помощью сосудосуживающих средств (Виброцил, Снуп) или антигистаминных (Фенистил).
  4. Дать малышу теплое питье (чай с плодами калины, щелочную минеральную воду).
  5. Обеспечить циркуляцию свежего воздуха, нормальный уровень температуры (от +18 до +22 °С) и влажности (40–55%).

Источник: vrachmedik.ru

Приступы сухого кашля у взрослых

Кашель – рефлекторная ответная реакция организма на раздражение рецепторов дыхательных путей. Возникает она чаще всего по причине воздействия внешних неблагоприятных факторов. К ним относят влияние химических и токсических веществ, табачного дыма, пыли, горячего или холодного воздуха, инфекционных возбудителей, грибков и их токсинов.

Читайте также:  Сухой изнуряющий кашель у взрослого лечение

Содержание статьи

С чего все начинается

Постоянное нахождение в помещении с сухим воздухом, особенно в отопительный сезон, способствует возникновению сухости слизистой дыхательных путей и развитию кашля как отдельного симптома.

При оценке бронхоспазма следует учитывать частоту его проявления, силу кашлевого толчка и время возникновения (дневное, утреннее, ночное, при приеме пищи).

Причины возникновения острого кашля:

  • ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • вдыхание инородного тела.

Причины появления хронического сухого кашля:

  • туберкулезное поражение легких;
  • пороки сердца;
  • патология органов пищеварения;
  • новообразования;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • болезни эндокринной системы (щитовидной железы);
  • курение;
  • систематическое воздействие стресс-факторов.

Приступообразный сухой кашель – симптом некоторых внутренних патологий и инфекционных заболеваний. Его возникновению способствует длительное применение некоторых гипотензивных и психотропных средств, диуретиков. При этом приступы сухого кашля несильные, отмечается легкое частое покашливание.

Клиническое проявление

Различают острый кашель, продолжающийся 7-10 дней, подострый – 2-3 недели, хронический – более 3 недель.

  • Ночной бронхоспазм отмечается при поражении организма бордетеллой – возбудителем коклюша. При улучшении общего состояния пациента наблюдается усиление симптома. Приступ часто заканчивается рвотой. Такой кашель сопровождают репризы – после нескольких кашлевых толчков возникает задержка дыхания с характерным свистящим вдохом.
  • Регулярный сухой ночной кашель у взрослого с чувством удушья, возбудимостью иногда указывает на бронхиальную астму. При этом отсутствуют признаки общей интоксикации организма: головная боль, повышение температуры, озноб. Для облегчения приступов кашля при астме используют «Беротек», «Пульмикорт», «Беродуал».
  • Аллергический кашель сухой, режущий. Ему сопутствует отек слизистых оболочек, насморк, слезотечение. При устранении аллергического агента бронхоспазм проходит самостоятельно.
  • Исчезновение постоянного сухого кашля в горизонтальном положении тела указывает на вероятность поражения плевры (плеврит).
  • Лающий кашель наблюдается при воспалении гортани и трахеи во время парагриппа. Уменьшить трахеальный кашель можно с помощью «Синекода», «Терафлю», «Бронхолитина». В сложных случаях применяют кортикостероиды и антибиотики по назначению врача. Возникновение клокочущего звука в горле в сочетании со звонким сухим кашлем часто свидетельствует о развитии крупа.
  • «Металлический» сухой бронхоспазм, приступообразный, но не надсадный, – признак психологических проблем. Психогенный кашель ослабевает в ночное время и при применении седативных средств.
  • Незначительное покашливание или легкие приступы сухого кашля у взрослых иногда возникают во время смеха или длительного разговора. Объясняется это приобретенной или врожденной патологией – сужением (стенозом) гортани.
  • Утренний непродуктивный бронхоспазм характерен для курящих людей. Со временем, при длительном и систематическом курении (10-15 лет и больше) кашель сухой частично переходит во влажный с отделением серо-зеленой мокроты. Проявляется в течение всего дня с нарастающими приступами.

Отмечают случаи возникновения непродуктивного кашля у взрослых в результате развития новообразований гортани. Подобный бронхоспазм имеет мучительный приступообразный характер. Облегчить состояние больного можно с помощью противокашлевых препаратов.

Очень редко кашлевой рефлекс связан с ушным заболеванием (экземой наружного уха). Рефлекторное возникновение сухого кашля с приступами, хоть и не сильными, связано с атипичной локализацией кашлевых рецепторов во внешнем слуховом проходе. При их поражении происходит рефлекторное раздражение центра кашля. Бронхоспазм в таком случае проходит после устранения основной болезни.

Лечение

Лечить сухой приступообразный кашель следует после выяснения причины его возникновения и постановки врачом диагноза. Применяется этиотропная и патогенетическая терапия. Первая направлена на устранение раздражающего фактора, вторая – восстанавливает нарушенные дыхательные функции. Симптоматическая терапия предусматривает уменьшение кашлевого рефлекса.

  1. Медикаментозное лечение – аптечные лекарственные средства («Синекод», «Эреспал», «Кодеин», «Стоптуссин», «АЦЦ», «Амброксол», «Карбоцистеин»).
  2. Методы и средства народной медицины (лекарственные отвары, настои, чаи, согревающие компрессы, ингаляции).

Важно! Применять любые медикаменты следует только после осмотра доктором. Заниматься самолечением без предварительно установленного диагноза крайне опасно.

При необходимости по назначению врача следует использовать антибактериальные средства – «Амоксициллин» (пенициллиновый ряд), «Цефтриаксон», «Цефатоксин» (цефалоспорины) при стрепто- и стафилококковом поражении; «Азитромицин», «Кларитромицин» (макролиды) при хламидиозах и микоплазмозах.

Подавление кашля показано тогда, когда он не выполняет очистительную функцию, не удаляет посторонние элементы (частицы, секрет) из дыхательных путей, а лишь изматывает больного, приводит к возникновению мышечной боли, рвоте, скоплению воздуха в плевральной полости (пневмотораксу), недержанию мочи, возникновению диафрагмальных грыж.

Действие противокашлевых лекарственных средств основано на способности уменьшать кашлевой рефлекс. К ним относятся препараты с действующим веществом бутамиратом («Синекод»). Это лекарство избирательного центрального действия, оно не вызывает чрезмерного угнетения дыхательного центра. «Синекод» эффективен при лечении кашля с приступами. Улучшение отмечается после первого же применения.

Сухой кашель лечить просто, если он возникает при нарушении микроклимата в помещении. Для этого следует лишь повысить влажность и уменьшить температуру воздуха до 20-22°С.

Читайте также:  Ципрофлоксацин при кашле у взрослых

Успешно снимают бронхоспазм ингаляцией минерально-щелочной водой или физраствором с помощью небулайзеров или классическим методом – вдыхая испарения горячего раствора. Температура жидкости не должна превышать 50-60°С (пар не обжигает ладонь).

При кашле врачи рекомендуют пить много чая, отвара из смеси ромашки, мать-и-мачехи, липового цвета и шалфея. Рассасывание леденцов от кашля также несколько облегчит болезненное состояние при сухости слизистой оболочки горла.

Профилактика

Профилактика сухого кашля предполагает:

  • Укрепление защитных сил организма – занятия физической культурой и спортом, закаливание, частые прогулки на свежем воздухе.
  • Создание оптимальных условий в жилых и рабочих помещениях.
  • Полноценное питание.
  • Избегание мест скопления людей во время эпидемий.
  • Избавление от вредных привычек.
  • Налаживание благоприятной психологической атмосферы.

При возникновении мучительного, непрекращающегося сухого кашля следует пойти на осмотр к специалисту. Не стоит начинать самостоятельное лечение. Это часто приводит к усугублению воспалительного процесса и усилению симптома.

Успешность лечения будет зависеть от своевременности устранения патологического фактора (аллергена, инфекции, механического и токсического раздражения, стресса, врожденных патологий) и немедленной адекватной терапии.

Источник: globalmedclub.ru

Приступообразный сухой кашель: как быстро снять приступ

Практически все заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами, характерными для того или иного случая. Сюда же входит и кашель сухой приступообразный, совершенно изматывающий больного. Облегчение состояния наступает с началом выделения мокроты, на это направлены все первоочередные лечебные мероприятия.

Причины возникновения

Сухой кашель может появиться под влиянием многих факторов, которые сами по себе отрицательно влияют на состояние здоровья человека. Он возникает в любое время суток и сопровождается другими неприятными болезненными симптомами.

Основной физиологической причиной такого кашля считается скопление мокроты в дыхательных путях. Она не может выйти наружу, вызывает раздражение слизистой оболочки, в результате чего и возникает рефлекс откашливания, отличающийся высокой интенсивностью и протекающий в форме приступов. В некоторых случаях сильный сухой кашель у взрослого человека может вызвать рвоту. Наиболее ярко он проявляется у больных коклюшем. Эта болезнь относится к инфекционным и сопровождается активным кашлем, поддающимся лечению с большим трудом. Облегчение наступает лишь с началом отделения мокроты.

Такие же проявления свойственны и другим заболеваниям. Среди них наиболее частые причины сухого кашля будут следующими:

  • Простуда и ОРВИ.
  • Гайморит.
  • Сердечная недостаточность, при которой кашель сопровождается одышкой и тахикардией.
  • Обострения бронхиальной астмы. Определяются по болевым ощущениям в диафрагме и характерному свисту во время вдоха.
  • Нарушения функций пищевода. В таких ситуациях кислое содержимое желудочно-кишечного тракта попадает в гортань, вызывая раздражение слизистой оболочки.
  • Авитаминоз, возникающий сезонно, в зимний период и ранней весной.
  • Курение, пыль, средства бытовой химии.

Если сухой кашель проявился впервые, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Нельзя заниматься самолечением, чтобы еще больше не навредить больному. После постановки диагноза назначается курс терапии, в соответствии с основными причинами заболевания.

Как проявляется

Симптомы заболевания в виде сухого кашля в первую очередь проявляются при поражении органов дыхания и дыхательных путей. Во время простуды, ОРВИ, гриппа он дополняется воспалениями тканей бронхов, вызывающими спазмы. В результате, приступы, особенно ночами, становятся частыми и длительными, изнуряющими и без того ослабленный организм больного. То же самое происходит при гайморите, только здесь кашель сопровождается еще и болями в мышцах, заложенностью носа и мигренями.

Проявления сухого кашля при других заболеваниях имеют свою специфику и различаются между собой:

  • Коклюш. Усиление приступов приходится на ночь. Приступы возникают ночью у взрослого скачкообразно: вначале наступает временное улучшение, но затем состояние больного резко ухудшается из-за сильного спазма бронхов. При очень сильном кашле может появиться рвотный рефлекс. Наступает одышка, во время дыхания слышны хрипы и свист.
  • Бронхиальная астма. Также представляет собой ночной недуг в виде приступов. Помимо кашля наблюдаются острые головные боли, удушье, лихорадка и заметный скачок артериального давления. Как правило, пациенты готовы к этому и заранее принимают необходимые меры.
  • Аллергия. Подобные реакции обостряются в весеннее время, в период цветения растений. На организм влияют и другие факторы, вызывающие сухой кашель, повторяющийся приступами и сопровождающийся болями в груди. Возникновение кашля связано с отеком слизистой бронхов, поэтому дополнительно оказывается заложен нос, появляется насморк, слезотечение, больной постоянно чихает. Приступы быстро проходят в случае прекращения контактов с аллергенами или своевременном приеме антигистаминных средств.
  • Сухой плеврит. Спазмы бронхов возникают при подъеме больного с постели и пропадают, когда он укладывается вновь. Соответственно и кашель точно так же появляется и пропадает.
  • Новообразования в дыхательном горле. Слизистые становятся сухими при разговоре, а голос приобретает хриплость или становится надтреснутым.
  • Бронхит и трахеит. Сопровождаются лающим кашлем в виде приступов с высокой интенсивностью и сильными хрипами в области груди. Сила их воздействия очень высокая, вплоть до срыва голосовых связок.
  • Курение. Злостные курильщики особенно сильно мучаются по утрам из-за приступов сухого кашля. Постепенно кашлевой рефлекс начинает проявляться круглосуточно.
Читайте также:  Травы от бронхита и кашля у взрослых

Обследование и диагностика

Симптомы заболеваний, перечисленных выше, существенно различаются между собой. Но у всех этих недугов имеется один общий признак – сухой приступообразный кашель. В связи с этим, каждая болезнь требует своего курса лечения, назначаемого врачом после тщательной диагностики.

В первую очередь изучается отходящая мокрота, ее цвет, характер и количество. У всех заболеваний эти показатели будут отличаться. Правильный диагноз может быть поставлен только опытным специалистом. С этой целью назначается обследование больного, чтобы точно установить, какой болезнью был вызван сухой приступообразный кашель. Лечение простуды не сможет преодолеть грипп, а мероприятия по борьбе с бронхитом не годятся для ликвидации туберкулеза.

Поэтому, кроме мокроты, исследуются другие органы, а все вероятные заболевания точно дифференцируются между собой. После первоначального опроса и полного осмотра назначаются следующие виды исследований:

  • Проведение клинических анализов крови.
  • Взятие мазков из зева и носа, проверка мокроты.
  • Назначается рентгенография, флюорография, бронхоскопия, ультразвуковое исследование.
  • Обязательно измеряется температура тела.
  • Проверяются аллергические реакции, выявляются раздражители.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия, анализы кала на наличие яиц глистов.
  • Спирометрия и другие мероприятия.

Данные методы позволяют в полной мере оценить состояние больного, выявить воспаления органов дыхания, обнаружить инфекционных возбудителей. Одновременно выясняется чувствительность к антибактериальным средствам и наличие аллергических реакций. Своевременно принятые меры позволяют оказать больному всю возможную помощь. В противном случае состояние здоровья может ухудшиться, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Оказание первой помощи

Во время первых приступов может наступить критическое состояние для больного, требующее срочных мер по оказанию ему неотложной помощи. Приступы сухого кашля продолжаются примерно 1-2 минуты. В течение всего периода пациент не может нормально расслабиться и сделать глубокий вдох. Он принимает напряженную позу с наклоном вперед. При частом повторении подобных приступов силы организма истощаются и наступает общая слабость. При отсутствии лечения болезнь начинает резко прогрессировать, а воспалительные процессы поражают соседние органы.

В таких сложных ситуациях требуются срочные меры, еще до лечения сухого приступообразного кашля. Для того чтобы остановить приступ и нормализовать дыхание, нужно самостоятельно предпринять следующие действия:

  • Принять сидячее положение.
  • Расстегнуть воротник на одежде.
  • В теплое время года открыть окно и проветрить помещение.
  • Зимой можно намочить полотенце и положить его на батарею.
  • В теплое молоко добавить соду и выпить, рассосать леденец от кашля или 1 ч. Ложку меда.

Любые приступы, независимо от причины, можно быстро купировать лекарственными средствами Синекод или Омнитус. Они оказывают непосредственное влияние на кашлевой центр мозга и угнетают его активность. Эти лекарства применяются лишь в крайних случаях, поскольку они не оказывают лечебного действия, а только снимают симптом и облегчают состояние больного.

Одолеть приступ сухого кашля можно специальными средствами для ингаляций, помещенных в баллон. Наиболее популярными считаются Беродуал и Беротек. После нажатия на крышку, они превращаются в пар, поступающий под напором в дыхательные пути. Его действие позволяет практически мгновенно снять спазмы с бронхов и облегчить дыхание на короткое время. Основную причину сухого приступообразного кашля они также не в состоянии ликвидировать.

Как и чем лечить

После выявления причин, вызывающих приступы сухого кашля, назначаются мероприятия комплексной терапии. В первую очередь следует устранить раздражитель и восстановить нормальные функции дыхания. Одновременно назначаются средства, ослабляющие кашлевой рефлекс.

В основном используются препараты, оказывающие центральное и периферийное действие. В результате, сильнейший сухой кашель без температуры преобразуется в продуктивный. Одновременно происходит вывод слизи из дыхательных путей. Для этих целей используются такие лекарства, как Синекод, АЦЦ, Кодеин, Амброксол, Карбоцистеин, Стоптуссин и другие аналогичные средства.

При наличии осложнений и общего тяжелого состояния лечение сухого кашля проводится антибиотиками:

  • Инфекция под воздействием стрептококков и стафилококков лечится Амоксициллином из пенициллинового ряда или Цефтриаксоном из группы цефалоспоринов.
  • Хламидиоз лечится Азитромицином, прочие инфекции также купируются соответствующими антибиотиками.

Меры по прекращению кашля принимаются лишь в том случае, когда он не выполняет функцию очистки органов дыхания. Вместо этого он отнимает у больного силы, вызывает рвоту, боли в мышцах, грыжу диафрагмы, недержание мочи и т.д. В таких случаях приступы сухого кашля у взрослых лучше всего устраняются Синекодом, улучшающим состояние больного уже с первого раза. Аналогичное действие оказывают препараты Глаувент, Тусупрекс и другие.

Следует отметить эффективное и продолжительное действие таблеток для рассасывания Стрепсилс, Доктор Мом, Анги-Септ, Травесил и т.д. В домашних условиях состояние больного облегчается паровыми ингаляциями на основе соды и эфирных масел.

Источник: medic-z.ru