Мокрота полным ртом

Отчего происходит обильное выделение мокроты – способы лечения

Мокрота – это выделения желез слизистой оболочки дыхательных путей, связанные с раздражением или воспалением от многих заболеваний дыхательных путей.

Что такое мокрота и как она формируется

Слизь и мокрота являются продуктом естественной секреции желёз, которые содержатся в слизистых оболочках, выстилающих внутренние стенки дыхательных путей.

В нормальных условиях секреция мокроты составляет от 25 до 100 мл сутки. Её функцией является поддержка влажности дыхательных путей.

Избыток слизи координированными движениями клеточных ресничек направляется к голосовой щели, где происходит непроизвольный процесс её сглатывания. Этот процесс известен как респираторный клиренс.

Однако, если часть дыхательного дерева становится местом воспалительного процесса, то возникает ситуация перепроизводства мокроты (до 500 мл в течение 24 ч), которая не может быть удалена обычным путём. Таким образом, развивается застой и накопление слизи, которая забивает дыхательные пути и затрудняет прохождение воздуха.

Чтобы избавиться от скопления слизи, организм запускает другие защитные механизмы, такие как кашель и ринит. Кашель возникает, когда воспалительный процесс затрагивает нижние дыхательные пути и накопление мокроты происходит в бронхах.

Ринит появляется, когда воспалительный процесс затрагивает верхние дыхательные пути и мокрота скапливается в полости носа, придаточных пазухах носа, в среднем ухе, евстахиевой трубе и других окружающих структурах.

Как уже было сказано, мокрота – это клинический признак патологии, которая определяет воспаление дыхательных путей. Однако, в быту образование мокроты часто ассоциируют с воспалительным процессом.

Симптомы, сопровождающие мокроту

Избыточная мокрота – это клинический симптом, поэтому более правильно говорить о симптомах и признаках, которые сопровождают её. Однако, они очень многочисленны и разнообразны, как и заболевания, способные привести к избыточному образованию мокроты.

Наиболее распространенными являются:

  • Ринит.
  • Кашель с мокротой или сухой.
  • Общее недомогание.
  • Головные боли.
  • Боли в суставах.
  • Оталгия (боль в ушах).
  • Заложенность ушей.
  • Шум в ушах и головокружение.
  • Желудочно-кишечные проблемы: тошнота, рвота, диарея.
  • Лихорадка.
  • Боль и тяжесть в груди.
  • Затрудненное дыхание.

Причины избыточной мокроты в легких

Как уже неоднократно было сказано, причины гиперсекреции мокроты разнообразны и значительно отличаются друг от друга. Некоторые довольно банальны, другие, наоборот, очень серьезны и их не следует игнорировать.

Ниже мы перечислили некоторые из самых частых:

  • Простуда. Вирусные инфекции носоглотки, среди которых наиболее распространенной является риновирус.
  • Грипп. Заражение вирусом из семейства Orthomyxoviridae, что приводит к воспалению глотки.
  • Острый средний отит и средний эффузивный отит. Оба характеризуются накоплением от мокроты в полости барабанной перепонки.
  • Бронхит. Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Характерным признаком является кашель с мокротой.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких. Хроническое заболевание, которое ограничивает и снижает поток воздуха к легким. Проблему создают изменения легочной ткани и бронхов в результате хронического воспаления.
  • Эмфизема легких. Обструктивное заболевание легких, точнее альвеол, при котором изменяется качество газообмена и значительно снижается уровень оксигенации. Характерным признаком заболевания является избыточная мокрота.
  • Коклюш. Заражение бактерией Bordetella pertussis, которая вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Среди отличительных признаков болезни – кашель и мокрота.
  • Трахеит. Воспаление трахеи в результате вирусной инфекции (аденовирус, риновирус, вирус гриппа) или бактериальной (стафилококк золотистый или стрептококк).
  • Пневмония. Воспаление альвеол легких, вызванное вирусной инфекции (риновирусы, синцитиальный вирус, аденовирусы, вирусы похожие на грипп, герпес и др.); бактериальные (стрептококки, гемофилы, Legionella pneunophila и др.); грибки (Histoplasma capsulatum и др.); протозойные инфекции (Toxoplasma, Plasmodium malariae и др.).
  • Варикозное расширение вен пищевода. Как правило, вследствие портальной гипертензии: увеличение сопротивления потока крови, которая поступает в печень из селезёнки через воротную вену. Гипертония определяет выпячивание вен пищевода.
  • Туберкулез. Инфекции легких, вызванные различными бактериальными штаммами, среди которых наиболее известным является Micobacterium tubercolosis.
  • Рак легких. Злокачественная опухоль, которая берёт своё начало из эпителиальной ткани (подкладка) бронхов и легких.
  • Отёк легких. Увеличение и накопление жидкости в альвеолах легких.

Диагностика причин избыточной мокроты

Диагностика направлена, в первую очередь, на выявление заболевания, которое определяет воспалительный процесс, и основывается на:

  • Анамнезе (история болезни пациента).
  • Анализе клинических симптомов и признаков.
  • Обследовании врачом.

Конечно, могут потребоваться клинические исследования, чтобы подтвердить ту или иную гипотезу.

Все исследования, условно, можно разделить на два типа:

  • Биохимический анализ мокроты для исследования на наличие патогенных микроорганизмов.
  • Исследование воспаленных тканей с помощью рентгена, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса.

Особенно важное значение имеет обследование мокроты и формы её выделения.

В зависимости от того, как выглядит мокрота, мы имеем:

  • Вязкая мокрота жемчужного цвета. Она включает в себя только слизь и является, следовательно, признаком воспаления легких или раздражения слизистых оболочек. Поэтому причиной может быть бронхит или даже аллергические проблемы, такие как астма, или, ещё более тривиально, раздражение, вызываемое дымом сигарет.
  • Липкая, густая желто-зеленоватая мокрота. Такой цвет указывает на гнойные выделения, что может быть следствием бактериальной инфекции верхних или глубоких дыхательных путей, и, следовательно, трахеита, бронхита, пневмонии и др.
  • Красноватая мокрота с прожилками красного цвета. Окраска является следствием присутствия крови. И, очевидно, такая мокрота является признаком кровотечения из дыхательных путей. Кровотечение может быть тривиальным, связанным с повреждением какого-то капилляра при кашле, но также следствием опасного заболевания, такого как туберкулез или рак легких.
  • Серозная, пенистая, слегка плотная, как правило, розового цвета. Это признак типичного отёка легких.
  • Серозная и пенистая мокрота, беловатого цвета. Может быть признаком рака легких.

В зависимости от формы выделения, мы имеем:

  • Слизь, которая капает из носа. Это симптом воспаления верхних дыхательных путей и, следовательно, может быть вызвано простудой, гриппом и др.
  • Слизь, которая попадает в постносовую полость. Признак воспаления, которое затрагивает придаточные пазухи носа, то есть синусит, воспаление внутреннего уха и евстахиевой трубы, эффузивный отит.
  • Мокрота, которая выбрасывается при кашле. Это признак воспаления глубоких дыхательных путей.
  • Мокрота не отделяется. Такое бывает, например, при воспалении придаточных пазух носа со стенозом протоков, которые соединяют эти полости с полостью носа, или при эффузивном отите, когда воспаление охватывает полость барабанной перепонки, которая сообщается с носоглоткой через евстахиеву трубу.
Читайте также:  Отхаркивающие травы для выведения мокроты

Средства против мокроты: природные и препараты

Лечение избыточного образования мокроты предполагает лечение основного заболевания, и, если это возможно, его искоренение. Когда излечится болезнь – исчезнет и мокрота.

Симптоматическое лечение (то есть препятствующее накоплению мокроты) основывается на активных разжижителях и отхаркивающих средствах в случае глубоких дыхательных путей. Если же воспаление затрагивает высокие дыхательных путей, таких как полости носа, то используют активные противоотечные средства.

Лечение воспаления, приводящего к избыточному образованию мокроты, зависит от патологии, вызвавшей его:

  • Если причиной является вирусная инфекция: то рекомендуется отдых в теплом помещении с хорошим увлажнением (чтобы увлажнить слизистые оболочки), употребление большого количества жидкости (для разжижения мокроты).
  • Если причиной является бактериальная инфекция: то прибегают к помощи антибактериальной терапии, которую следует назначать после анализа мокроты и выявления бактерий, ответственных за воспаление.

Природные средства

Чтобы помочь действию лекарственной терапии, можно использовать противоотечные фумигации парами кипящей воды, в которой растворяются эфирные масла:

  • Эвкалиптбогат эфирными маслами (эвкалиптол), оказывающими бальзамическое, разжижающее и отхаркивающее действия.
  • Тимьян, также богат эфирными маслами, смолами и дубильные веществами, имеющими противовоспалительное и даже чуть-чуть антибиотическое действия.
  • Сосна, богата эфирными маслами и смолами, оказывает бальзамическое и антисептическое действия.

Также отвары, настои и сиропы на основе этих трав могут облегчить симптомы болезней дыхательных путей и ослабить мокроту.

Источник: sekretizdorovya.ru

Энциклопедия здоровья

Zdoropedia.ru

Мокрота

МОКРОТА — патологическое отделяемое из дыхательных путей.

У здоровых людей в бронхах постоянно образуется умеренно вязкий клейкий серозно-слизистый секрет, который вместе с прилипа­ющими к нему частицами пыли, сажи, микроба­ми, попадающими в дыхательные пути из атмосферы, непрерывно поднимается движе­нием ресничек мерцательного эпителия дыха­тельных путей в трахею, гортань и постепенно (без отхаркивания) покидает дыхательные пути.

При дыхании в незагрязненной влажной атмосфере этот защитный механизм полностью обеспечивает непрерывное очищение дыха­тельных путей. Однако функция даже здоро­вого мерцательного эпителия становится недо­статочной, и для очищения бронхов требуется включение запасного его механизма — кашля, если продукция бронхиального секрета значи­тельно возрастает, повышается его плотность (в т. ч. из-за обилия чужеродных включений) и вязкость, т. е. образуется качественно отлич­ный от нормального бронхиального секрета субстрат, называемый мокротой.

У здоровых людей образование мокроты и прехо­дящее нарушение функции мерцательного эпи­телия дыхательных путей наблюдается только при дыхании запыленным, задымленным или содержащим раздражающие бронхи вещества воздухом.

Постоянное воздействие этих факто­ров в экологически неблагоприятной местности иди на неблагоустроенных производствах (в шахтах, на строительных площадках, в загазованных цехах), а также курение обусловливают развитие в слизистой оболочке дыхательных путей хрон. воспаления (напр., бронхита курильщика), при котором количество и качество бронхиального секрета патологически изменяется,нарушается функция мерцательного эпителия(особенно при наслоении инфекционного воспалення).

В таких случаях откашливание мокротой (отхаркивание) становится необходимым для очищения бронхов от чужеродных частиц и продуктов воспаления — клеток разрушенной крови, пропотевающего из крови белка и т.д. Если патологический процесс (воспаление, опухоль, инфаркт) локализуется в легочной ткани, то его продукты (гной, клетки опухоли, кровь и др.), попадают при кашле или под действием силы тяжести (при перемене положения тела) вначале в мелкие и средние, а затем в крупные бронхи, где они обычно смешиваются с бронхиальным секретом.

От количества последнего и его состава, в частности от соот­ношения в секрете жидкой и плотной слизи, зависит окончательное формирование плотно­сти и вязкости мокроты, т. е. качеств, облегчающих или затрудняющих ее отхаркивание.

При значи­тельном нарушении функции бронхиальных желез, увеличении содержания в мокроте клеток и плотных веществ, параличе мерцательного эпи­телия, сужении просвета бронхов выделение мокроты резко затруднено, кашель становится неэффек­тивным, и скапливающаяся в бронхах мокрота заку­поривает их просвет, нарушая их проходимость для воздуха. Такие нарушения наблюдаются, напр., при развитии астматического состояния у больных бронхиальной астмой.

Причины затрудненного отхождения

Причиной затрудненного отхождения мокроты может быть также снижение мощности кашля, характер­ное, напр., для эмфиземы легких, для пораже­ния или утомления мышц, участвующих в акте кашля. Затрудненное отхождение гнойной мокротой, содержащей микробы, может быть причиной ее застоя в очагах инфекционного воспаления, что способствует его поддержанию и распростране­нию на окружающую очаг здоровую ткань.

Т. о., образование мокроты со свойствами, облегча­ющими ее эвакуацию из бронхов, относится, как и кашель, к полезным запасным механиз­мам дренажа дыхательных путей при бронхолегочных заболеваниях, но мокрота становится болез­нетворным фактором в условиях ее затруд­ненного отхождения по разным причинам, в т. ч. в связи с повышением плотности и вязкости самой мокроты.

Диагностическое значение

Выделение мокроты как симптом имеет важное диагностическое значение при многих болез­нях. Поэтому при появлении кашля с мокротой боль­ной должен обратиться к врачу и как можно точнее рассказать ему все, что характеризует мокроту и ее отделение. Наибольшее внимание сле­дует уделить запаху и внешнему виду мокроты, ее прозрачности, цвету (мутная белая, бесцветная и прозрачная как стекло, желтая, зеленая, серая, ржавая и т. д.); характеризовать М. как гнойную, слизистую, слизисто-гнойную, кровя­нистую, слизистую с включением крови в виде прожилок или комочков и т. д., а также как жидкую (свободно растекается) или плотную, клейкую (сохраняет объемную форму комочка, монеты и др., прилипает к стенке плеватель­ницы и т. д.).

Читайте также:  Мокрота курильщика фото

Важно указать легко или трудно отходит мокрота и какое ее количество выделяется за один раз (чайная ложка, комочек с чечевицу, с горошину или мокрота выделяется «полным ртом»), а также за серию кашлевых толчков при приступе кашля и за сутки (в миллилитрах или в объеме ложек, стакана и т. д.).

Обычно врач при осмотре больного просит его покаш­лять и сам наблюдает отделение и оценивает свойства мокроты, что в ряде случаев само по себе способствует правильному предположитель­ному диагнозу болезни, напр., крупозной пне­вмонии, инфаркта легкого (ржавая, кровяни­стая мокрота), бронхоэктазов (отхождение мокроты «полным ротом»), аллергического бронхита («жемчужные зерна» в мокроте) и т. д.

Однако досто­верное диагностическое значение особенности мокроты приобретают только в сопоставлении с дру­гими клиническими признаками болезни, выяв­ляемыми врачом. Нередко для диагноза болезни необходимы лабораторные анализы мокроты — ее микроскопия при разных способах спе­циальной окраски, позволяющая установить клеточный состав мокроты, обнаружить опухолевые клетки, туберкулезные бактерии, волокна пораженной ткани и другие элементы мокроты; биохимическое исследование (на содержание некоторых фер­ментов и др.), посев на питательные среды для выделения возбудителей болезни (бактериоло­гическое исследование), определения их чув­ствительности к разным антибиотикам.

Своевременная эвакуация мокроты из оча­гов воспаления и дыхательных путей — важный лечебный фактор, поэтому в комплексном лечении больных с бронхолегочными заболева­ниями этому уделяется специальное внимание, особенно при затрудненном отхаркивании. Для снижения вязкости мокроты и улучшения бронхиаль­ного дренажа назначают обильное питье (моло­ко, чай, компоты, морсы) и пищевую соду или щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук и др.), отхаркивающие средства, сти­мулирующие мерцательный эпителий бронхов и секрецию в них жидкой слизи, в т. ч. лекар­ственные травы (траву мышатника, чабреца, лист мать-и-мачехи, корни алтея, истода, солод­ки, различные составы грудных сборов).

В слу­чаях, когда из глубоко расположенных очагов воспаления проникновение мокроты в крупные брон­хи, откуда она эвакуируется кашлем, происхо­дит только под влиянием силы тяжести, назна­чают специальные дыхательные упражнения и так наз. дренаж положением: больному реко­мендуют находиться в определенной позе, спо­собствующей притоку мокроты в бронхи и появлению при этом кашля, до тех пор, пока мокрота не отойдет и кашель прекратится. У лиц с подавленным кашлевым рефлексом или резко ослабленной мощностью кашля, а также при тяжелом астма­тическом состоянии в связи с закупоркой брон­хов мокротой применяют процедуру промыва­ния бронхов через катетер (тонкую резиновую трубку) с отсасыванием из них мокрота специальным аппаратом.

Мокрота как источник заболеваний

Мокрота может быть источником распро­странения заразных заболеваний, в частности туберкулеза. Поэтому больной, выделяющий мокроту, должен тщательно соблюдать гигиеничес­кие правила, исключающие попадание мокроты на любые предметы, особенно в местах обще­ственного пользования (в т. ч. на улице, в транспорте), тем более на находящегося рядом человека.

Понимая это, некоторые больные при кашле в присутствии других лиц стараются незаметно проглотить мокроту. Это не всегда безопасно, т. к. в случае низкой кислотности желудочного сока или наличии в мокроте кислото­устойчивых бактерий (к таковым относится и туберкулезная палочка) возможно поражение желудка из-за заноса в него возбудителей инфекции.

При приступе кашля больной дол­жен отвернуться в сторону от окружающих его лиц и прикрыть рот платком. Однако использо­вать носовой платок для сплевывания в него мокроту не следует, т. к. с платка мокрота легко попадает на одежду и руки больного, а с рук на различные предметы и т. д. При вынужденном разовом сплевывании мокроты в платок или на заслоняющую рот при кашле руку платок нужно сразу поме­стить в дезинфицирующий раствор, затем про­стирать, а руки тщательно вымыть.

Сплевы­вать мокроту следует только в герметически закры­вающийся сосуд, лучше — в специальную пле­вательницу с завинчивающейся крышкой, выполненную в форме небольшой с широким горлышком плоской бутылочки из темного стекла. Такую плевательницу должен приобре­сти в аптеке каждый больной с хроническим или длительно продолжающимся кашлем с мокротой. При ее отсутствии в острых случаях допустимо приспособить стандартную стеклян­ную баночку с завинчивающейся пробкой, напр. из-под горчицы.

Собранную в сосуд мокроту заливают дезинфицирующим раствором (напр., хлорамином) и сливают в канализацию; сосуд дезинфицируют тем же раствором и периоди­чески кипячением в содовой воде.

Источник: zdoropedia.ru

Кашель с гнойной мокротой

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Читайте также:  Отхаркивающее средство от мокроты недорогие

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции. Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniae, S. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureus, K. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания. Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

  • ХОБЛ,
  • Бронхоэктазы,
  • Пневмония,
  • Хронический гнойно обструктивный бронхит,
  • Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
  • Туберкулез легких,
  • Муковисцидоз,
  • Гнойные процессы в носоглотке,
  • Аспергиллез легких,
  • Нетуберкулезный микобактериоз.

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

  • Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
  • Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
  • Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
  • Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

Источник: integramed.info