Буллезный отит у детей и взрослых: лечение

Буллезный или вирусный отит – о чем говорит такой диагноз и как его избежать?

Метро, детские сады, школы, другие общественные места – это опасные источники заражения летучими инфекциями, провоцирующими образование буллезного отита.

Буллезный отит – это такое воспаление, при котором в ухе образуются небольшие шарики наполненные жидкостью. Врачи называют эти шарики буллами, отсюда и название.

Также для простоты и понимания такой вид болезни сами пациенты нередко именуют вирусным отитом и это абсолютно верно, т.к. основная причина недомогания как раз тот самый вирус гриппа.

При своевременном лечении болезнь быстро отступает, поэтому при первых симптомах: появлении температуры, недомогания и боли в ушах, требуется обратиться к врачу, а не использовать средства народной медицины.

Самолечение может привести к тяжелым осложнениям: гнойному воспалению среднего и внутреннего уха, менингиту.

Особенности течения вирусного отита

Воспаление слизистой оболочки среднего или наружного уха начинается во время заболевания гриппом (ОРВИ), либо как осложнение, сразу же после болезни. В крови человека обязательно есть вирус, а поражение различных слоев эпителия уха обусловлено размножением патогенных бактерий. Чаще всего наблюдается односторонний вирусный отит.

Отличительные внешние признаки буллезного отита – появление геморрагических мелких пузырьков или волдырей крупных размеров в области слухового прохода, ушной раковины, а так же на поверхности барабанной перепонки (мирингит).

При локализации воспалительного процесса в области надбарабанного углубления уха вирусный отит протекает очень тяжело, с сильными болями.

Самопроизвольный разрыв булл приводит к истечению из уха серозной жидкости с кровью (сукровицы), после чего на поверхности эпителия образуются подсыхающие корочки черного оттенка.

Причины заболевания

Буллезный отит поражает людей вне зависимости от возраста, однако, чаще болеют дети, так как у них недостаточно сформирована иммунная система, а также особенности строения уха обусловливают быстрое проникновение патогенных микроорганизмов в него из носоглотки. Существует множество вирусов, провоцирующих начало болезни:

  • Парагриппа и гриппа;
  • Аденовирусы;
  • Вирусы Эпштейна Бара;
  • Герпеса;
  • Пситтакоза и другие.

Стафилококки, стрептококки, микоплазма, гемофильные палочки и другие патогенные бактерии в присутствии вируса начинают активизироваться, достаточно быстро поражая ткани уха.

Особенно опасным является заражение буллезным мирингитом, когда папулы развиваются на поверхности барабанной перепонки и полностью покрывают ее. Человек испытывает сильные боли до тех пор, пока буллы не разорвутся.

После излияния из пузырьков содержимого при перфорации перепонки возникает опасность попадания сукровицы внутрь уха, поэтому лечение важно провести под контролем врача.

Симптомы

Точная диагностика заболевания – залог успешного лечения. Определить буллезный отит можно по следующим признакам:

  • Поражение пузырьками с жидкостью одного или обоих ушей;
  • Повышение температуры и ухудшение общего состояния;
  • Боли внутри слухового прохода;
  • Наличие сильного зуда;
  • При нажиме на козелок происходит усиление болевых ощущений;
  • Из уха вытекает сукровица.

Труднее всего определить эти симптомы у детей грудного возраста. Практически на любое недомогание ребенок отзывается плачем и плохим аппетитом, но в любом случае вас должно насторожить повышение температуры. Загляните ребенку в ухо, если есть что-то похожее на комариные укусы это повод для беспокойства.

При буллезном мирингите снижается слух. Кроме того, если инфекция проникнет в среднее, внутреннее ухо, начинается головокружение, рвота, неуверенность (шаткость) походки, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата.

Если появляется один или несколько перечисленных симптомов, (при отсутствии внешних булл) нужно обратиться к ЛОР врачу, который при отоскопии увидит незаметные визуально папулы, а также определит целостность барабанной перепонки. До осмотра специалиста ничего внутрь уха капать нельзя.

Диагностика

Опытный отоларинголог, руководствуясь визуальным осмотром булл, способен определить какой вирус поразил организм. Так, при герпетическом заражении пузырьки многочисленные белые, мелкого размера, а если присутствуют вирусы гриппа (парагриппа), папулы в виде крупных горошин (2-3 шт.), серозно-кровянистые.

Для того, чтобы отличить буллезный отит от других заболеваний (герпеса, мастоидита, опоясывающего лишая) доктор назначает дополнительные обследования:

  • Серологические анализы крови на наличие антител (либо ДНК) вирусов;
  • Отомикроскопию и бакпосев жидкости из уха;
  • Камертональную пробу;
  • Аудиометрию, тимпанометрию.

По результату комплексного исследования врач принимает решение: возможен курс лечения в домашних условиях (при буллезном наружном отите), либо исключительно в стационаре. Отказываться от госпитализации нельзя, особенно, если болен ребенок.

Способы лечения

Для избавления от буллезного отита применяются комплексные методы местной и системной терапии:

  • Обезболивание с помощью Нурофена, кетонала, другого нестероидного средства противовоспалительного действия;
  • Противовирусные мази Ацикловир, либо Зовиракс, а так же капли для ушей и носа;
  • Мирамистин для обеззараживающей обработки уха;
  • Иммуномодуляторы, витамины — с целью повышения сопротивляемости организма патогенной флоре;
  • Вскрытие буллезных папул и везикул;
  • В случае присоединения бактериальной инфекции врач прописывает антибиотики;
  • По мере необходимости назначается лазерная терапия и физиопроцедуры.

Недопустимо без разрешения врача использование методов народной медицины: согревающие компрессы, капли, составленные в домашних условиях из календулы, чистотела, алоэ, других растений.

Читайте также:  Двусторонний тубоотит у детей

Если болен ребенок пить таблетки и использовать средства, что получали при отите соседские дети, тоже нельзя, препараты и процедуры для лечения всегда назначаются индивидуально для каждого пациента.

Профилактические действия

Едва рождается малыш, врачи и медсестры сразу же дают квалифицированные советы юной маме, как не допустить появления вирусного заболевания и его осложнения – отита.

Что нужно делать, чтобы не заболеть буллезным отитом:

Любыми способами избегать заражения ОРВИ, гриппом — надевать маски, чаще мыть руки, нос, отказаться от присутствия в общественных местах, если начинается эпидемия.

Первый помощник укрепления организма.

Укрепить иммунную защиту.

Добавить в рацион витамины, заняться спортом, чаще находиться на свежем чистом воздухе.

Не употреблять без назначения доктора лекарственные препараты и пищевые добавки.

Враг здоровья, равно как излишний сон, важно соблюдение режима работы (игры для детей) и отдыха.

Враг номер один для вирусной и бактериальной инфекции.

А самое главное – любовь спасает от болезней не только мир, но и каждого члена семьи, позитивный настрой – это важное правило здорового духа и тела.

Если человек заразился вирусом, образовался буллезный отит, лечение требуется проводить исключительно под контролем и с назначениями врача. Это убережет от опасных последствий проникновения инфекции в мозг, спасет от инвалидности.

Источник: gaimoritus.ru

Лечение буллезного отита

Буллезный отит представляет собой воспалительное заболевание уха. Название «буллезный» произошло от латинского слова «булла», что в переводе означает «пузырь». Говоря медицинской терминологией, заболевание является образованием с жидкостью внутри. Воспалительный очаг может располагаться как на поверхности эпителия, так и в более глубоких слоях.

Буллезный отит является вирусным заболеванием, которое в большинстве случаев возникает по причине осложнений ОРВИ. В зависимости от локализации воспалительного процесса патология подразделяется на три группы: наружный, средний и внутренний отит.

Практически во всех случаях буллезный отит сопровождается болью.

Симптомы буллезного отита

Заболевание вирусной этиологии характеризуется образованием на стенке слухового прохода либо барабанной перепонке своеобразного волдыря, наполненного жидкостью. Как и любой воспалительный процесс, буллезное образование вызывает весьма неприятные и болезненные ощущения. Почти во всех случаях воспаление сопровождается болью в глубине ушного прохода.

Воспаленный волдырь бывает разного размера – его диаметр может варьироваться от 1 мм до величины крупной горошины. Соответственно, при больших размерах неприятные и болезненные ощущения возрастают в несколько раз, нежели при небольшом диаметре опухоли.

Дети очень тяжело переносят данное заболевание, поскольку довольно часто болезненность может переходить за рамки допустимого.

Первоначально, буллезный отит сопровождается зудом, усиливающимся с каждой минутой. Как правило, после разрыва оболочки буллы зуд прекращается. Из слухового прохода может вытечь небольшое количество жидкости с сукровичными вкраплениями. В некоторых случаях булла рассасывается сама по себе.

Подводя итоги, можно выделить несколько основных симптомов, указывающих на развитие данного заболевания:

  • нестерпимый зуд;
  • болезненность;
  • неприятные ощущения внутри уха;
  • снижение слуха;
  • выделения из слухового прохода (прозрачные либо сукровичные).

В случае, когда отит буллезной формы развивается на фоне какой-либо инфекции, у больного могут наблюдаться такие симптомы, как повышенная температура тела, общее недомогание, головные боли, слабость во всем организме, расстройства пищеварения.

Если вовремя не начать адекватное лечение, заболевание принимает острую форму, при которой воспалительный процесс может затронуть вестибулярный аппарат. Тогда у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • рвота;
  • потеря координации;
  • неуверенная походка.

Следует отметить, что заболевание может вызвать весьма серьезное осложнение – воспалительный процесс может перейти в полость внутреннего уха, а также в черепную область, вызвав менингит.

Основные причины развития буллезного отита

ОРВИ является одной из основных причин развития буллезного отита.

В отличие от отитов микробной и грибковой этиологии, буллезный отит формируется на фоне снижения местного иммунитета, когда в крови человека имеются определенные вирусы. Чаще всего это вирус гриппа, но, как показывает практика, заболевание может возникнуть по причине других инфекционных заболеваний.

Первоначально человек заражается вирусом гриппа. Циркулируя по крови, вирус проникает в ушную полость, где вызывает очаг воспаления. Такая локализация воспалительного процесса обусловлена индивидуальной особенностью иммунной системы каждого из нас.

Снижение иммунитета может происходит по нескольким причинам:

  • в связи с инфекционными и иного рода инфекциями;
  • неправильное питание, нездоровый образ жизни;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • плохая экология;
  • отсутствие какой-либо физической нагрузки.

Что касается детей, иммунная система в таком возрасте еще не полностью сформировалась. Поэтому любое даже незначительное охлаждение организма может привести к развитию буллезного отита. Именно на детский возраст приходится большая часть заболеваний.

Диагностика и лечение

Эффективность и быстрота назначенного лечения во многом зависит от хорошо проведенной диагностики и правильно поставленного диагноза. Также немаловажную роль играет своевременное обращение больного за помощью врача.

При обращении врач составляет клиническую картину на основе жалоб пациента, а также собирает необходимые данные анамнеза по средствам проведенной отоскопии. Помимо этого, больному могут быть назначены такие диагностические процедуры, как видеотомикроскопия и отомикроскопия, посредством которых специалист проверяет кровеносные сосуды слухового прохода на момент их расширения, что указывает на воспаление.

Читайте также:  Отит во время беременности

Чаще всего буллезный отит является осложнением ОРВИ. Поэтому в лечении такого заболевания предпочтительно использовать интерфероны, т.е. противовирусные препараты. Целесообразно использовать такой препарат, как Отофа.

В некоторых случаях врач назначает прием антибиотиков:

  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефуроксим и др.

В зависимости от возраста больного и его состояния подбирается метод введения антибиотиков – его могут вводить внутримышечно, перорально либо внутривенно.

Для снижения температуры тела, а также в качестве обезболивания могут быть назначены:

Важным фактором в лечении любого вирусного заболевания, в том числе буллезного отита, являются меры по повышению иммунитета:

  • правильное сбалансированное питание;
  • системный прием витаминов;
  • умеренные физические нагрузки;
  • прием иммуномодуляторов по указанию врача.

Следующей мерой по борьбе с буллезным отитом являются физиотерапевтические процедуры, которые заключаются в лазерном и высокочастотном прогревании. Для устранения зуда назначаются противоаллергенные препараты (Супрастин, Тавегил).

После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний в виде повышенной температуры тела, гнойных масс можно накладывать спиртовой компресс, который окажет успокаивающее и противоболевое действие. Располагать такой компресс следует возле уха на 2-3 часа. Если процедура вызовет какие-либо неприятные ощущения, сразу снимайте компресс.

В более редких случаях, когда в ушной полости скапливается большое количество гнойных масс, а также при появлении симптомов деструктивного процесса, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение больных с диагнозом «буллезный отит» должно проводиться комплексно и безотлагательно. Самолечение в такой ситуации может привести к печальным последствиям. Лишь своевременный и квалифицированный подход устранит заболевание без развития опасных для здоровья осложнений.

Источник: stopotit.ru

Эффективное лечение буллезного (вирусного) отита

Как известно, даже банальное ОРВИ может быть чревато для человека различными осложнениями. Инфекция, поразившая носоглотку и дыхательные пути, может легко перемещаться по организму, влияя на работу других органов и систем. Таким образом, агрессивная микрофлора легко переселяется в среднюю часть уха из носовых каналов.

Заболевание, которое возникает у пациента в итоге, называется отит – острое воспалительное состояние уха. Он имеет множество форм и разновидностей, однако наиболее часто встречающийся его вид в период сезонных заболеваний – это буллезный отит, что в переводе означает вирусный.

Как и почему возникает отит вирусной природы

Так же как и при многих других разновидностях ушного воспаления, вирусный отит практически никогда не выступает в качестве первичного заболевания.

Он проявляется исключительно как осложнение одной из болезней дыхательной системы, имеющих вирусную природу. К таким патологиям относятся респираторные вирусные инфекции, грипп, герпес, краснуха, корь и прочее.

Все начинается с острого воспаления среднего уха, к которому через некоторое время присоединяется бактериальная инфекция.

По этой же причине данный подвид отита проявляется множественными различными симптомами, под которые подпадает почти любая болезнь уха. Однако, есть и специфический признак, по которому можно распознать начало буллезного отита.

У пациента появляется, так называемый «булл» в ушной раковине, который почти невозможно спутать с заложенностью или другими посторонними звуками в ухе.

Немного позже, при отсутствии подходящего лечения, к этому симптому присоединяются другие типичные для воспалительного процесса реакции – отечность слизистой и гнойное отделяемое в слуховой трубе.

Такие вирусы как грипп, свинка, герпес (вирус Эпштейн-Бара), а также другие подобные им вирусы проникают в ухо быстрее всего. Они попадают в кровоток, а тот уже переносит их по организму. Агрессивные бактерии, очутившиеся в ухе, зачастую перемещаются дальше по евстахиевой трубе, атакуя полость среднего и внутреннего уха.

Стоит отметить, что у детей данное заболевание прогрессирует еще быстрее, ведь их слуховая труба гораздо шире и короче, чем у взрослых.

Итак, перечислим возможные причины, а точнее – факторы риска, способные спровоцировать острое воспаление уха, имеющее вирусный характер:

  1. Наличие любых заболеваний иммунной системы;
  2. Аномально слабый иммунитет в детском возрасте;
  3. Заболевания соматической нервной системы;
  4. Врожденные нарушения в анатомии носовых пазух, ушной раковины, верхней глотки;
  5. Вредные привычки;
  6. Несбалансированный рацион питания;
  7. Токсичная или экологически небезопасная среда проживания;
  8. Наличие хронических заболеваний и частые их обострения;
  9. Подверженность ОРВИ и ОРЗ, плохо поддающихся лечению.

При условии высокой болезнетворности инфекции, заболевание способно перетекать в хроническую форму. Заметить это можно по такому признаку: к общей слабости и первичным проявлениям вирусного отита прибавляются симптомы, характеризующие гнойный процесс в ухе.

Некачественное лечение, в таком случае грозит еще большей активизацией вредоносных бактерий и появлению их устойчивости к антибактериальным препаратам. Согласно медицинской статистике, хронизация болезни происходит тогда, когда организм атакуют сразу несколько видов бактерий, а его иммунные свойства значительно понижены.

Читайте также:  Пневмония у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптоматика буллезного отита

Самостоятельно распознать буллезный отит удается далеко не всегда, ведь симптомы заболевания могут быть идентичными симптоматике обыкновенного острого отита или катарального воспаления уха. Несмотря на это, у вирусного отита есть собственные специфические проявления, которые можно обнаружить уже через некоторое время после начала болезни. Основная его симптоматика следующая:

  • Болевые ощущения в ухе;
  • Чувство заложенности слухового прохода;
  • Снижение качества слуха;
  • Раздражение в ушном проходе;
  • Появление множественных пузырьков, внутри заполненных жидкостью;
  • Головные боли и головокружения;
  • Паралич мышц лица;
  • Гнойные выделения из уха с примесями крови.

Внимание! Проявления вирусного отита у взрослых могут быть менее выраженными, чем у детей. К примеру, у ребенка почти всегда патологический процесс в ухе сопровождается общей интоксикацией организма и упадком сил, чего нельзя сказать о взрослом человеке.

Буллезный отит, в особо запущенной стадии, может дать осложнения на систему, отвечающую за равновесие и ориентацию в пространстве (вестибулярный аппарат).

В таком случае больной будет испытывать соответствующие симптомы, которые должны побудить его к срочному обращению в больницу. Один из характерных симптомов вирусного отита – высыпания на слизистой оболочке уха (буллы), встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей.

Буллы внешне напоминают маленькие горошинки и представляют собой многочисленные прозрачные шарики, заполненные экссудатом.

Выделение любой жидкости (крови, слизи или гноя) из больного уха говорит о том, что буллы вскрылись и экссудат попал в слуховой проход. Вовремя начатое лечение значительно снизит риск распространения воспаления как до, так и после перфорации данных новообразований.

Основные способы лечения

После диагностирования заболевания доктор сможет определить, нуждается ли больной в стационарном лечении или же можно обойтись амбулаторными методами. Буллезный отит может дать непредсказуемые осложнения у младенцев и людей со слабым иммунитетом.

Поэтому, таких пациентов, как правило, лечат в стационаре. Если же заболевание протекает более-менее спокойно, а также нарушений звукопроводящей функции уха не наблюдается, лечиться по назначенному рецепту можно и дома.

Все терапевтические меры при лечении вирусного отита можно разделить на общие и местные. К общим терапевтическим мерам относится прием следующих препаратов:

  • Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир, интерферон и другие);
  • Антигистаминные средства для снятия отечности (лизакс, диазолин, эреспал);
  • Глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон или преднизолон) применяются только в крайних случаях – если у больного начала развиваться тугоухость;
  • Курс антибактериальных препаратов (чаще всего – амоксициллин, эритромицин или ципрофлоксацин) назначаются тогда, когда к вирусному процессу присоединяется бактериальный. Своевременное устранение микробов помогает предупредить, последующий за буллезным, гнойный отит и хронизацию самого ушного воспаления;
  • Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства (парацетамол, ибупрофен, нурофен, ибуклин) используются в случаях начала осложнений и при тяжелом течении болезни.

Местная терапия буллезного отита подразумевает под собой следующие методики:

  • При наружном вирусном отите, воспалившиеся многочисленные новообразования – буллы, вскрывают при помощи скальпеля в кресле у отоларинголога. Наружное ухо при этом обрабатывают такими обеззараживающими растворами как хлоргексидин или мирамистин.
  • До того, как произойдет естественная или искусственная перфорация воспаленных участков, пациенту показаны закапывания ушей для снятия боли и купирования воспаления. Для этой цели подойдут как ушные капли отипакс или отинум, так и обычный борный спирт.
  • Антибактериальные капли в ухо софрадекс или ципромед. Особо острая необходимость в данных средствах возникает тогда, когда у больного критично понижен иммунитет. Кстати, применять антибиотики можно не только для устранения бактериальной инфекции, но и для ее профилактики.
  • Применение ушных турунд или тампонов, смоченных в специально предназначенных для этого растворах. Назначается в тех случаях, когда у больного возникают симптомы экссудативного отита с повышенным отделением жидких масс.

Причиной для экстренной госпитализации с последующим оперативным вмешательством может послужить частичный или полный паралич лицевых мышц или явные нарушения в работе мускулатуры лица.

Пациента также обязательно помещают в стационар, если на фоне вирусного отита начал развиваться менингит или тубоотит. К счастью, подобные осложнения встречаются не так часто, а если вовремя обратиться к врачу, то их и вовсе можно избежать.

Несмотря на то, что буллезный отит заболевание довольно серьезное а, в некоторых случаях, даже опасное, своевременная диагностика и адекватное лечение способны уберечь вас от неприятных последствий. Конечно же, возникновения вирусного отита лучше не допускать.

Для этого требуется время от времени проводить профилактические процедуры, вести здоровый образ жизни и особо бережно относиться к своему здоровью в периоды каких-либо эпидемий.

Помните о том, что воспалительный процесс в среднем или наружном ухе не сулит ничего хорошего для всего организма. Если заболевание все же случилось, то первостепенной задачей является избавление от него на начальных этапах, дабы вирусный отит не перешел в острый гнойный, а затем и в хронический.

Источник: lechiotit.ru