Острый правосторонний катаральный средний отит

Отит катаральный средний острый

Чаще всего бактерии проникают в среднее ухо из полости носа через слуховую трубу при любом остром отите или при обострении хронического воспаления слизистой оболочки (острый ринит, ОРЗ, грипп и т.д.). Факторами, способствующими распространению инфекции являются неправильное сморкание (через обе ноздри, а не каждой поочередно), чихание, кашель, повышающие давление в носоглотке, вследствие чего инфицированная слизь форсированно преодолевает барьер, которым и является слуховая труба.

У грудных детей к развитию отита предрасполагает анатомически короткая и широкая слуховая труба, пребывание в горизонтальном положении, частое срыгивание. Однако, при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, туберкулез и др.) возможен другой путь – через кровь. Патологические процессы слизистой оболочки носа и носоглотки и прежде всего аденоидные разрастания, закрывающие устья слуховых труб, поддерживают воспаление среднего уха, содействуют частым рецидивам и переходу в хроническую форму, особенно у детей.

Симптомы и течение:

Боли, ощущение полноты и заложенности в ухе, понижение слуха, шум в ухе. Боль только иногда незначительная, обычно же сильная и постепенно нарастающая, ощущается в глубине уха и отдает в теменно-височную или затылочную область, иногда в зубы. Боль может быть пульсирующей, ноющей, колющей, сверлящей, усиливается при повышении давления в барабанной полости (сморкание, глотание, чихание, кашель) и часто лишает человека сна, аппетита, препятствует еде и т. д.

Если отит осложняет общее инфекционное заболевание, то его возникновение сопровождается новым или еще большим повышением температуры. При осмотре выявляется в разной степени покраснение барабанной перепонки, болезненность ее при дотрагивании ватным фитильком, в некоторых случаях – при надавливании на козелок (симптом не постоянен). В крови отмечаются реактивные воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Обычно в домашних условиях, если температура повышена, рекомендуется постельный режим. При симптомах начинающегося осложнения , особенно внутричерепного, необходима немедленная госпитализация. В начальной стадии заболевания прежде всего следует устранить боль в ухе. Болеутоляющим и лечебным действием обладают спирт 70 %, карболовый глицерин, новокаин и другие местные обезболивающие, которые закапывают в ухо.

Имеются специальные капли, например отинум. В случае отсутствия этих средств можно воспользоваться обычной водкой или стерильным маслом (вазелиновое, растительное и др.). Все средства, вводимые в слуховой проход, необходимо слегка подогреть, опустив пузырек с лекарством в стакан с горячей водой. Капли вливают в слуховой проход с помощью пипетки таким образом, чтобы они его заполнили хотя бы наполовину (5-10 капель). Затем в слуховой проход вводится турунда (ватный фитилек) вплоть до перепонки и оставляется там на сутки.

При использовании спиртовых растворов следует, не вынимая тампона из слухового прохода, вливать лекарство в ухо 2-3 раза в день. Для уменьшения испарения нужно закрыть слуховой проход дополнительной сухой ватой. Одновременно с этим местно применяют тепло в виде согревающих полуспиртовых (водочных) компрессов, грелки, лампы синего света или физиопроцедуры (соллюкс, УВЧ). Однако, нужно помнить, что тепловые процедуры при повышенной температуре могут привести к резкому ее подъему.

Поэтому сначала необходимо дать жаропонижающее (аспирин, анальгин, парацетамол и др.). Одним из самых главных факторов в лечении отита и предотвращения осложнений является скорейшее восстановление проходимости слуховой трубы. С этой целью назначают сосудосуживающие средства в нос (нафтизин, галазолин, санорин, адреналин, эфедрин). Закапывать их нужно 3-4 раза в день в положении лежа на боку на стороне закапываемой половины носа по 5-6 капель.

После сосудосуживающих закапывают бактерицидные капли, например, протаргол 2 % или колларгол 2 %. Не следует пытаться самостоятельно промывать полость носа, особенно детям – это может привести к ухудшению и неблагоприятному течению отита. Антибиотики и сульфаниламиды часто приостанавливают процесс и быстро ликвидируют его.

Тепловые процедуры назначают в виде компрессов или прогревания синей лампой. Катаральный средний отит хорошо поддается лечению при прогревании с помощью полуспиртовых или водочных компрессов (именно этот метод прогревания является самым действенным). Тепло, которое появляется при прогревании, усиливает кровообращение в очаге воспаления, что приводит к повышению выработки защитных клеток.

Читайте также:  Отит среднего уха — симптомы и лечение, фото

Ушные капли сегодня являются также одним из эффективных средств лечения. Они широко представлены на фармацевтическом рынке, но покупать следует те капли, которые назначил лечащий врач. Действие капель заключается в том, что они облегчают боль и постепенно уменьшают воспаление. Большинство этих препаратов безопасны, а побочные действия не обнаруживаются, поэтому их часто применяют в тех случаях, когда нужно вылечить катаральный отит у детей.

Антибиотик применяют чаще всего для лечения гнойного отита. А вот применение его в случае катаральной формы должно быть обоснованным и осторожным.

Капли для носа оказывают сосудосуживающее действие, что необходимо в данном случае. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим. Лечение проводиться с учетом состояния пациента, и, еще раз повторяем, лечение должен назначать только врач.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Источник: www.webapteka.ru

Катаральный отит: симптомы, диагностика, лечение

Воспаление среднего уха – довольно распространенное в практике ЛОР–специалистов явление, которое носит название катаральный средний отит. Форма заболевания встречается как острая, так и хроническая, причем в процессе воспаления страдают все полости и структуры среднего уха. В силу несформированности слуховой трубы патологии чаще подвержены дети, однако среди взрослых также встречаются больные этим недугом. В процессе заболевания закупоривается евстахиева труба, а в полость уха попадает жидкость с примесью гноя (в зависимости от стадии воспаления).

Причины заболевания

Зачастую возникновение катарального отита провоцирует поступающая по слуховой трубе инфекция, развивающаяся в носоглотке. Толчком для проявления недуга, причем как у взрослых, так и у детей, служат:

  • синусит в любой форме (гайморит, фронтит);
  • аденоиды;
  • воспаление небных миндалин;
  • риновирусная инфекция, грипп, ОРВИ;
  • бактериальная флора (стрептококки, стафилококки);
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, туберкулез и пр.).

Распространение вирусов и бактерий осуществляется в процессе кашля, чихания или высмаркивания. У детей во время инфекционных заболеваний заражение происходит гематогенным путем (через кровь).

Некоторые состояния и патологии организма пациента также способствуют развитию катарального отита. К таковым относят:

  • частые переохлаждения;
  • недостаток витаминов;
  • рахит;
  • диабет;
  • болезни почек и печени;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые срыгивания и постоянное лежание (новорожденные малыши);
  • баротравмы;
  • агрессивный кашель или частое чихание провоцируют повышение давления и перенапряжение, тем самым снабжая все структуры среднего уха зараженным секретом.

Правосторонний или левосторонний катаральный средний отит чаще выявляют у взрослых пациентов. С детьми ситуация сложнее, поскольку не всегда ребенок может самостоятельно правильно очистить и вовремя промыть носовые ходы. К тому же сложно сразу определить, что у малыша болит именно ухо. По этим причинам, а также в силу маленькой длины слуховой трубы, у детей наблюдается двусторонняя форма отита.

Важно: если во время вынашивания плода женщина перенесла отит, новорожденный ребенок может родиться с патологиями, например, абсолютно глухим.

Симптомы недуга

Бытует мнение, что симптоматика гнойной и катаральной формы схожа, однако это не совсем так. Острый катаральный средний отит отличается быстрым течением и определяется по следующим симптомам:

  1. Ноющая боль в пораженном ухе, которая отдает в зубы, височную или теменную области, вследствие чего происходит ухудшение сна.
  2. Слуховые проходы красные, отекшие, барабанная перепонка неподвижна и втянута, что провоцирует возникновение тугоухости.
  3. Процесс высмаркивания или чихания сопровождается болевыми ощущениями.
  4. Ухудшение слуха, закладывание, сопровождающееся шумом и звоном в ушах.
  5. Увеличение температуры тела и проявление общего недомогания (слабость, тошнота, ломота, снижение аппетита).

Одна из основных жалоб при начальной стадии развития патологии – аутофония. Больному удается слышать собственный голос одним ухом, заложенным. В процессе экссудации аутофония проходит, сменяясь усиленными шумами в больном ухе, периодически подключаются стреляющие боли.

Следует отметить, что чаще острый средний серозный отит встречается в одностороннем виде. Двухсторонний недуг – достаточно редкое явление.

Симптомы заболевания у детей

Если острый серозный отит выявлен у ребенка, последний интенсивно чешет ухо, плачет, ест перечисленных признаков наблюдаются рвота и судороги на фоне повышенной (у детей младше 1 года – до 40 0 С) температуры.

Читайте также:  Отипакс лечение отита

Болезнь в этой стадии длится около 4-х суток, затем катаральный отит у детей, благодаря усилению интоксикации, сменяется его гнойной формой. Иногда это происходит без существенных признаков, не доставляя ребенку дискомфорта. Патология обнаруживается случайным образом, зачастую уже на поздней стадии развития.

Как избавиться от неприятности

Начало лечения предполагает постельный режим и устранение ушной боли. Справиться с этим помогут специальные капли или народные средства (стерильное масло, водка и пр.). Кроме компрессов, требуется и местное прогревание синей лампой, грелкой, использование физиотерапии. Важно: при наличии высокой температуры, а также во время гнойной стадии отита указанные процедуры могут ухудшить состояние. При возникновении осложнений требуется срочная госпитализация.

Самым грамотным подходом является обращение к отоларингологу. Специалист оценит состояние ушей, полости носа и ротоглотки, лимфоузлов, выслушает жалобы. На основании возраста пациента и полученных сведений ему составят следующую схему лечения:

  1. Устранение отечности в области патологии с применением сосудосуживающих капель.
  2. Возможно использование антигистаминных препаратов.
  3. Устранение местной боли и воспалительного процесса.
  4. Антибактериальные капли (предварительно исследуется флора ЛОР-органов). При отсутствии эффекта от местной терапии – прием медикаментов внутрь.

Острый катаральный отит у взрослых при приеме антибиотиков проходит за 7-10 суток, малышам до 2-х лет принимать препараты придется около 14 дней. Подробнее о факторах, влияющих на сроки излечения отита.

Альтернативные варианты

Положительный эффект народных, «бабушкиных» рецептов не подтвержден научным образом. Их использование допускается только вкупе с основной схемой лечения, предоставленной специалистом. Беременные и пожилые могут использовать альтернативные методы, подобранные в индивидуальном порядке и под контролем врача. Применение фитотерапии, гомеопатии и пр. методов для лечения катарального отита в любой форме у ребенка строго запрещено.

Физиотерапия

Суть лечения основана на стабилизации состояния пациента и устранении возникшей патологии. Этому способствуют:

  • прогревание синей лампой;
  • вибромассаж козелка;
  • соллюкс (инфракрасное излучение);
  • лазерная терапия;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • использование электрофореза.

Указанная терапия и количество сеансов регламентируется врачом-отоларингологом. Такое лечение довольно эффективно купирует заболевание, состояние пациента улучшается в кратчайшие сроки. Следует помнить, что после сеанса требуется отдых в течение получаса. При этом необходимо минимизировать выходы на улицу, особенно в холодное время года.

Лечение патологии у ребенка

В детском возрасте быстро избавиться от острого катарального отита не получится, потребуется несколько недель. Лечение отита у детей включает комплекс мероприятий. При этом совсем грудному ребенку надевают тонкую шапочку, дабы не допустить излишнего переохлаждения.


Мыть голову в период терапии не следует.

  1. В первую очередь потребуется очистить носовые ходы и нормализовать дыхание. Для удаления слизи можно воспользоваться аспиратором или маленькой резиновой спринцовкой.
  2. Врач назначит прием антибиотиков (перорально либо путем инъекций).
  3. Улучшить проходимость слуховой трубы помогут специальные капли, рекомендованные специалистом.

Допускается прогревание водочными компрессами или светом синей лампы, однако эта терапия, как и любая другая, должна проводиться с разрешения и под контролем квалифицированного врача.

Гнойная форма заболевания предполагает обработку полости уха ватой, смоченной в спирте. Имеет место грязелечение, УФО, тепловая физиотерапия. Можно воспользоваться ушными каплями, но детям до года они противопоказаны.

Профилактические меры

Лечение катарального отита – довольно хлопотное занятие, которое проще предотвратить. Для профилактики отита необходимо применять своевременную и эффективную терапию для лечения простудных заболеваний или ОРВИ, не запускать кариозные зубы. Частые рецидивы инфекций лучше лечить антибиотиками.

После купания и взрослым, и детям необходимо тщательно очистить уши от воды. Если ребенок склонен к отитам, купальный сезон следует начинать с чистки ушной полости у отоларинголога. После водных процедур детям лучше закапать антисептические ушные капли.

Важно научить ребенка правильно высмаркивать нос (с несколько приоткрытым ртом), иначе отделяемый секрет перейдет в слуховые трубы. Кормление ребенка материнским молоком вырабатывает необходимый для противостояния заболеванию иммунитет.

В любом случае за здоровьем ребенка следят родители, поэтому важно самим уяснить правила ухода за ним.

Источник: gaimorit-sl.ru

Катаральный средний отит: лечение, симптомы

Катаральный отит – это патологическое состояние, которое характеризуется развитием воспалительного процесса на слизистой оболочке среднего уха и барабанной перепонки. Чаще всего он протекает остро, но при неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

Читайте также:  Может ли быть отит без температуры

При отсутствии адекватного лечения он может стать гнойным и повлечь тяжелые осложнения. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки и пневмококки, проникающие в полость среднего уха из глотки.

Причины

Острый катаральный средний отит возникает при воздействии ряда факторов:

  1. Понижение иммунитета (гипо и авитаминозы, длительные заболевания, стрессы и прочее).
  2. Частые или хронические заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, гайморит, аденоиды, ГРИ).
  3. Неправильная техника чихания (привычка зажимать нос при чихании провоцирует повышение давления в носоглотке, что способствует распространению инфекции в полость уха и возникновению острого катарального отита).

Катаральный отит у ребенка можно встретить гораздо чаще, чем у взрослого человека. Этому способствую такие причины:

  1. Слуховая труба, соединяющая полость глотки и среднего уха, у малышей короче и шире, чем у взрослых. Особенно, это характерно для деток до 5 лет.
  2. Дети чаще болеют простудными заболеваниями.
  3. У детей грудного возраста постоянно происходят срыгивания и попадание пищи в носоглотку.

Симптомы катарального отита

Катаральный отит имеет следующие признаки:

  1. Боль (оталгия). Ноющая, пульсирующая, стреляющая и изнуряющая – вот основные характеристики. Она может отдаваться в затылок, виски или зубы. Имеет нарастающий характер и может усиливаться при чихании, кашле и других напряжениях. Неприятные ощущения могут также возникать в районе сосцевидного отростка и козелка.
  2. Шум в ушах.
  3. Снижение слуха. Это очень опасный симптом. При его появлении нужно проявить бдительность и обратиться к специалисту, ведь катаральный отит может привести к потере или ухудшению слуха.
  4. Выделение из слухового прохода.
  5. Общие симптомы: слабость, вялость, повышение температуры.

Отоларинголог при осмотре выявит покраснение и отечность барабанной перепонки.

Симптомы у маленьких детей

Катаральный отит у детей 1-2х лет вызывает определенные проблемы при постановке диагноза. В этом возврате, малыши еще не могут выразить свои чувства и ощущения достаточно точно. При появлении подобных признаков стоит заподозрить воспаление среднего уха:

  1. Изменения крика. Обычный плач сменяется на постоянный монотонный крик. У малыша текут слезы.
  2. Он пытается прикрыть ладошками уши, тянется к голове.
  3. Трется затылком об подушку, крутит головой из стороны в сторону.
  4. Ухудшение аппетита. В тяжелых случаях малыш, даже, может отказаться от еды (глотание может вызывать усиление боли).

Лечение катарального отита

Невозможно вылечить эту патологию за 1 день. Лечение нужно проводить минимум неделю для предупреждения перехода болезни в хроническую форму.

Катаральный средний отит должен подвергаться терапии только под присмотром врача. Вот основные меры, которые применяются в лечении:

  1. Постельный режим. Для предотвращения распространения инфекции по всему организму нужно ограничить физическую активность. После снижения температуры ее можно расширить.
  2. Диета. Еда должна быть обогащена микроэлементами и витаминами, особенно противопростудным витамином С. Больной должен употреблять много щелочной жидкости (компоты).
  3. Очищение носа. Для извлечения слизи используются специальные солевые растворы (Хумор, Но-соль, Маример и прочие), которые делают ее редкой и выводят. Для уменьшения отека слизистой применяются капли с сосудосуживающим эффектом (Нафтизин).
  4. Ушные капли с обезболивающим свойство (Отинум).
  5. Антибактериальные капли в уши (Колларгол).
  6. Системные антибиотики. В случаях легкой и средней степени тяжести назначаются таблетированные антибиотики, а в тяжелых – инъекционные. Для самых маленьких существуют суспензии для приема внутрь.
  7. Для снижения температуры используются противовоспалительные средства (Парацетамол).

Важно помнить, что многие лекарственные средства являются токсичными для незрелого детского организма. Особенно это относится к антибактериальным и противовоспалительным препаратам.

В качестве дополнительных терапевтических мер назначаются:

  1. УФО.
  2. Тепловые физиопроцедуры (синяя лампа, компрессы).
  3. УВЧ.
  4. Лазеротерапия.

Профилактика

Острый катаральный отит нередко возникает повторно, поэтому после выздоровления еще долгое время необходимо опасаться его рецидива. В предотвращении помогут такие меры:

  1. Беречься промерзаний, носить головные уборы.
  2. Вовремя лечить ОРЗ и другие ЛОР-патологии.
  3. Удалять воду из ушей после купания.
  4. После кормления младенца его нужно 20-30 минут носить столбиком.

Рациональное и своевременное лечение – залог успеха.

Источник: prootit.ru