Клебсиелла пневмония у беременных

Клебсиелла при беременности – влияние на плод: симптомы пневмонии

Пневмония – это заболевание, признаком которого является очаговое поражение респираторного отдела легочной ткани. Воспалительный процесс приводит к внутриальвеолярной экссудации, Альвеолы (пузырьковидные образования, которые образуют легочную ткань), заполняются жидкостью, выделяющейся при воспалении, что нарушает процесс газообмена в организме. При воспалении также может пострадать и интерстициальная ткань легких.

Определение заболевания

Пневмония может быть спровоцирована неинфекционным воспалительным процессом, причиной которого может стать, к примеру, аллергия или воздействие токсичных веществ на органы дыхания. Однако впоследствии такое воспаление становится причиной развития бактериальной пневмонии. Достаточно часто воспаление в легочной ткани появляется на фоне других, уже имеющихся заболеваний: бронхита, различных травм, или воспаления в области органов ЖКТ.

Причины возникновения

Возникновение, протекание, а также исход заболевания определяются следующими факторами:

  • Возбудителем инфекционного воспалительного процесса;
  • Состоянием организма беременной женщины.

Однако возможности определения этиологии пневмонии, особенно на ранних стадиях развития недуга, серьезно ограничены. Причиной развития этого опасного для беременных патологического состояния может стать вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Иногда заболевание имеет смешанную, вирусно-бактериальную природу.

Провоцирующими факторами для возникновения пневмонии у беременных женщин являются:

  • Иммунодефицит;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие хронических заболеваний легких и сердца;
  • Длительный прием некоторых видов лекарственных препаратов (к примеру, стероидных гормонов, антибиотиков широкого спектра действия);
  • Перенесенная искусственная вентиляция легких;
  • Длительный период пребывания в бессознательном состоянии или постельный режим (особенно в положении лежа на спине).
  • Прерывание беременности или роды.
  • Стрессовые состояния.

Вредные привычки, такие как курение табака и алкоголизм тоже могут способствовать развитию воспаления лёгких.

Симптомы

Общими проявлениями пневмонии при беременности могут стать:

  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Адинамия;
  • Кашель с мокротой;
  • Боль в груди;
  • Одышка.

Насколько явно выражаются эти симптомы, зависит от состояния беременной на момент начала заболевания, а также от тяжести протекания воспалительного процесса, объема поражения ткани легких. Сложность диагностики пневмонии у беременных часто состоит в том, что она может напоминать обычную простуду. Только у 20 % заболевших женщин проявляются симптомы пневмонии, которые значительно отличаются от типичных или просто отсутствуют. Для точной постановки диагноза иногда необходимо провести рентгенографию легких, на которой становится заметна очаговая инфильтрация легочной ткани. При обследовании живот беременной женщины закрывается защитным фартуком, предохраняющим плод от облучения.

Пневмония у беременных женщин может развиться на любом сроке вынашивания ребенка.

Возможные осложнения

Если пневмонию диагностировать вовремя, это позволит провести эффективное лечение. В таком случае заболевание не оставляет последствий. Но в случае несвоевременной терапии или самолечения болезнь может завершиться осложнениями, опасными как для мамы, так и для малыша. Последствия пневмонии могут затрагивать легкие, и быть «внелегочными».

Осложнения, поражающие органы дыхания:

  • Абсцесс или гангрена;
  • Отек легкого;
  • Экссудативный плеврит;
  • Эмпиэма плевры;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Бронхообструктивный синдром.

Последствия пневмонии, поражающие другие органы и системы организма у беременной женщины:

  • Сепсис;
  • Менингит;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • ДВС-синдром;
  • Эндокардит и миокардит.

Некачественное или несвоевременное лечение пневмонии может оказывать опасное влияние на внутриутробное развитие ребенка. Воспалительный процесс в области легких матери в первом триместре сильно влияет на дифференцировку тканей плода. Проблемы вызывает как сама пневмония, так и прием антибактериальных препаратов. На этом сроке нередки случаи выкидышей или замирания беременности.

В случае возникновения патологии в более поздние сроки беременности, когда все системы органов младенца сформированы, пневмония может послужить причиной преждевременных родов.

Пневмония в период, близкий к родам, является противопоказанием для будущего грудного вскармливания: в это время велик риск инфицирования ребенка и попадания в его организм антибиотиков через грудное молоко.

Лечение

Опасные последствия пневмонии являются причиной внимательного отношения к процессу лечения беременной женщины. Дома можно лечить только легкую степень воспалительного процесса. Заболевания средней и тяжелой степени являются основанием для госпитализации.

До срока в 22 недели беременная может быть помещена в обычное терапевтическое отделение стационара. После окончания этого периода необходимо лечение и наблюдение в акушерском отделении.

Медикаментозным способом

В лечении пневмонии у беременных применяются:

  • Антибиотики;
  • Дезинтоксикационные средства;
  • Отхаркивающие;
  • Десенсибилизирующие;
  • Диуретики;
  • Витамины;
  • Иммуностимуляторы.

Однако необходимо отметить, что даже наиболее тяжелые случаи заболевания пневмонией не становятся показанием к прерыванию беременности. Данная статья предназначена для ознакомления с возможными препаратами согласно стандартам лечения воспаления легких, но ни в коем случае не стоит применять до консультации врача.

Народными средствами

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя пытаться вылечить пневмонию самостоятельно. Воспалительный процесс в ткани легких, вызывающий проблемы с поступлением в организм кислорода, может стать причиной не только ухудшения состояния здоровья матери, но и нанести ущерб формирующемуся организму ребенка. Поскольку для борьбы с болезнью необходимы антибактериальные препараты, понятно стремление будущих мам «оградить» малыша от воздействия таких сильных лекарственных средств. Но необходимо осознавать: пневмония – это инфекционное заболевание, чаще всего вызываемое бактериями.

Читайте также:  План обследования при пневмонии

Вред от воздействия патогенной микрофлоры неизбежен. Неэффективное лечение только усугубит проблему. Риск от использования антибиотиков можно минимизировать, не занимаясь самолечением и своевременно обратившись за врачебной помощью. Для более эффективного лечения проводится бактериальный анализ, позволяющий точно определить возбудитель инфекции.

Средства народной медицины иногда используются для ускорения процесса выздоровления и облегчения состояния беременной женщины. Однако возможность применения «проверенных временем» методов лечения крайне важно обсудить с лечащим врачом.

Назначение лекарственных средств зависит от вида пневмонии и индивидуальных особенностей организма женщины. Неэффективное или неверное лечение может привести к тяжелым осложнениям, прерыванию беременности и даже к смертельному исходу. В некоторых случаях проводится симптоматическое лечение препаратами народной медицины, используя жаропонижающие, противовоспалительные или облегчающие кашель свойства лекарственных растений.

В данной статье приведены примеры рецептов народной медицины для лечения воспаления легких, но прежде, чем пользоваться ими уточните у своего лечащего врача не навредит ли тот или иной “бабушкин совет” вам и вашему малышу.

Профилактика

Наиболее качественной профилактикой пневмонии у беременных может стать построение правильного образа жизни:

  • Рациональное и качественное питание, включающее овощи, фрукты и соки;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Отказ от вредных привычек, минимизация стрессов – предрасполагающих факторов возникновения болезни.

Качественными профилактическими мерами против развития пневмонии являются дыхательные упражнения, которые выполняются ежедневно. Такие действия улучшают оксигенацию тканей, обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом.

Как распознать туберкулез расскажет эта статья.

Видео

Выводы

Пневмония у беременных – это чрезвычайно опасное состояние. При первом же возникновении симптомов, позволяющих «заподозрить» проблемы в области органов дыхания, необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельный прием антибиотиков и другие формы самолечения могут повредить и будущей маме и формирующемуся организму младенца: привести к возникновению дисбактериоза, подавлению иммунной системы, развитию серьезных осложнений.

Источник: drlor.online

Клебсиелла у беременных

За весь срок беременности женщинам приходится часто сдавать анализы, особенно мочу. Они показывают врачу состояние здоровья будущей матери и того, как чувствует себя плод. Это особенно радостное время может повлечь за собой активизацию деятельности бактерий, например таких, как клебсиелла. Она содержится в определённых количествах в организме человека и является неотъемлемой частью его правильного функционирования. Если клебсиелла обнаружена при беременности в моче и её норма превышена, это свидетельствует об инфицировании организма.

О чём говорит наличие бактерии у беременной?

Клебсиелла – это условно болезнетворный микроорганизм, который может вызвать лёгкое инфицирование или, исходя из состояния иммунной системы, привести к тяжёлому заражению.

Нормальное состояние здоровья будущей роженицы предполагает абсолютно чистую мочевыводящую систему. В анализах мочи не должны встречаться чуждые микроорганизмы, а количество необходимых бактерий исключает превышение определённой нормы. В противном случае риск развития заболевания, особенно у беременных, существенно повышается.

Как для женщины в положении, так и для её плода – это реальная угроза. Она возрастает также в случае бессимптомного протекания болезни. В таком состоянии инфицирование проходит незаметно, и выявить болезнь и её степень можно только при сдаче анализа мочи.

Гинекологи, в большинстве своём, убеждены, что распространение клебсиеллезной инфекции может послужить причиной спонтанных самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов.

Разновидности бактерии и способы заражения

Особенно часто встречаются два представителя семейства Klebsiella. Это – Kl. Pneumoniae (возбудитель патологических нарушений в лёгочной ткани) и Kl. Oxytoca (провоцирует заражение кишечника).

Kl. Pneumoniae

Источником такого вида инфекции считается больной или носитель бактерии клебсиеллы. Заразиться можно в процессе чихания и кашля, которые выделяют в окружающую среду опасные микроорганизмы. Под их воздействием могут развиваться:

  • Инфицирование мочевыводящих путей.
  • Пневмония.
  • Инфекции глаз, оболочек мозга.
  • Септикопиемия тканей и органов.
  • Инфицирование суставов.
  • Бактериемия.

Kl. Oxytoca

Она может попасть в этот орган с загрязнённых рук, плохо вымытых овощей и фруктов, при употреблении молочной продукции или недостаточно термически обработанного мяса. Для этого вида бактерии клебсиеллы характерны проявления тех же болезней, что и при Kl. Pneumoniae.

Протекает заболевание в острой форме. Неквалифицированное или запоздавшее лечение приводит к тяжёлым последствиям, как для будущей матери, так и для внутриутробного развития плода.

Читайте также:  Дренажный массаж для детей при пневмонии

Откуда берутся бактерии в моче у беременных?

В период беременности в организме женщины создаются достаточно подходящие условия для застоя мочи. Как следствие, в ней может развиваться множество бактерий, в том числе и клебсиелла.

Чтобы избежать этого фактора риска, необходимо пить больше мочегонных напитков. Это поможет освободить мочевой пузырь.

Ещё одна проблема в том, что увеличивающаяся матка давит на почки, что ухудшает их работоспособность. К этим факторам можно добавить и гормональные сдвиги, которые напрямую влияют на изменения в женском организме.

Клебсиеллу при беременности в моче можно обнаружить и из-за того, что мочеполовой канал будущей роженицы располагается слишком близко к прямой кишке, а растущий живот может стать причиной некачественного проведения гигиенических процедур. В этот период требуется особо тщательно подходить к обмыванию половых органов и анального отверстия. Допускается применение убивающих микробов шампуней и гелей (например, Лактацид).

В зону риска попадают женщины, у которых диагностирован сахарный диабет и другие хронические заболевания, а также различные патологические изменения в структуре мочевыделительной системы.

Если в моче обнаружили клебсиеллу

При постановке неутешительного диагноза не впадайте в панику, но помните, что клебсиеллы очень быстро размножаются и ждать, что всё само пройдёт, просто не имеет смысла.

В такой ситуации категорически запрещено самолечение – оно точно не будет эффективным. Часто подмываться – это лишь профилактика. Она необходима, но для терапии только её недостаточно. Чтобы полностью избавиться от паразитирующих микроорганизмов требуется применять лекарства, которые назначит врач.

Будьте готовы к тому, что во время лечения придётся очень часто сдавать анализ мочи. Это необходимо для наблюдения за изменением численности клебсиелл.

Если халатно относиться к рекомендациям лечащего врача, можно затянуть лечение. Это определённый риск, так как на следующем этапе развития болезни могут «присоседиться» другие инфекции, и тогда иммунитет точно не справится с ними. Также появляется реальная угроза выкидыша.

Лечение

На любом сроке беременности специалист обязан особо тщательно отнестись к точной постановке диагноза и незамедлительно назначить терапию. В начале первого триместра при наличии большого количества клебсиелл в моче наилучшим решением будет аборт. Он поможет избежать серьёзных отклонений в развитии плода либо под воздействием токсинов, выделяемых бактериями, либо антибиотиков, которые могут быть назначены для лечения.

На поздних сроках беременности врачи стараются сделать всё для рождения здорового малыша. Поэтому в это время особо важно выявление клебсиелл. Врачи, если это возможно, назначают более щадящие, по сравнению с антибиотиками, препараты-бактериофаги (Секстафаг, Пиополифаг, Пиобактериофаг) и пробиотики (Энтерол). Они оказывают эффективное воздействие на бактерии, поэтому здесь очень важно распознать инфицирование на ранних стадиях развития.

Параллельно с этим назначается применение витаминов групп B , C , которые способствуют повышению иммунитета. Также применяется внутривенное введение калия и глюкозы.

Если врач решит назначить антибиотики (Ампициллин, Левомицетин, Тетрациклин, Аминогликозин), принимать их нужно строго по указанным часам и только под наблюдением специалиста.

Наряду с лечением требуется обильное питьё и частое проветривание помещения. Дополнительно могут быть прописаны физиотерапия и обёртывания.

Клебсиелла при беременности вызывает очень опасные заболевания. Обнаружить их можно легко при сдаче мочи. Поэтому с первых же дней беременности необходимо встать на учёт к гинекологу и проходить регулярные обследования. Только такой подход сможет предотвратить нежелательные и тяжёлые последствия для будущей мамы.

Источник: oparazitah.com

Клебсиелла пневмония

Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) является условно-патогенной грамотрицательной бактерией, относящейся к семейству энтеробактерий. Ее характерная особенность — наличие толстой капсулы, которая обеспечивает ей долгое пребывание в окружающей среде. Клебсиелла пневмония проявляет стойкость к лечению антибиотиками, а также к высоким температурам. Профилактика вызванных ею болезней весьма затруднительна.

Если выявлена клебсиелла пневмония в кале у ребенка, то это не обязательно означает, что он болен. Данный возбудитель может присутствовать в организме здорового человека, не вызывая признаков болезни.

Причины клебсиеллезной инфекции

У детей и взрослых клебсиелла пневмония провоцирует симптомы болезни под воздействием определенных факторов. В их числе — ослабленный иммунитет, частые случаи заболевания гриппом и ОРВИ, несоблюдение норм личной гигиены, сахарный диабет, длительный прием антибактериальных препаратов, алкоголизм и наркомания.

При размножении клебсиеллы выделяются токсины, вызывающие воспалительные процессы в разных органах. Чаще всего поражаются легкие, кишечник и мочевыделительная система.

Клебсиелла пневмония в моче чаще выявляется при лечении в стационаре. Воспаление легких, спровоцированное данным возбудителем, также в большинстве случаев развивается как внутрибольничная инфекция у пожилых пациентов. В группе риска находятся лица с хроническими бронхолегочными патологиями.

Читайте также:  Пневмония вызванная микоплазмой

Симптомы клебсиеллезной пневмонии

Для болезни характерно острое начало, сопровождающееся головной болью, резкой слабостью, лихорадкой, ознобом. На этом фоне в боку возникают боли при глубоких вдохах, горло краснеет, в некоторых случаях отмечается цианоз. Кашель — мучительный, сухой упорный, развивается кровохарканье. Мокрота — вязкого характера, с примесью крови и неприятным запахом, отделяется плохо. Интоксикация может стать причиной угнетения сознания.

Если воспаление легких спровоцировала именно клебсиелла пневмония, лечение должно быть комплексным и проводиться в стационаре. Без надлежащей терапии воспаленные очаги объединяются, захватывая целые доли. Развиваются такие угрожающие явления, как некроз, каверны, абсцессы, эмпиемы плевры. Быстрое прогрессирование заболевания объясняется способностью возбудителя вызывать деструкцию тканей. Во многих случаях наблюдается массивный плевральный выпот.

В тяжелых случаях процесс охватывает кишечник, мочевой пузырь, кости, оболочки мозга. Полиорганная недостаточность, развивающаяся на фоне септических проявлений, в ряде случаев становится причиной летального исхода.

Клебсиелла пневмония у грудничка

Если у беременной женщины в умеренном количестве выявлена клебсиелла пневмония во влагалище, то не следует беспокоиться преждевременно — осложнений для плода данное явление не вызывает. Но уже после рождения ребенок может заболеть. Как передается клебсиелла пневмония новорожденному? Возможно заражение в процессе родов и дополнительное инфицирование от медперсонала роддома. У грудничков бактерия клебсиелла пневмония вызывает явления, похожие на дисбактериоз:

Температура повышается, возможно обезвоживание. Можно заподозрить клебсиеллу пневмонию, если в кале у грудничка присутствуют слизь и прожилки крови. Иногда симптомы интоксикации становятся настолько сильными, что ребенка приходится лечить в отделении реанимации.

Диагностика клебсиеллезной пневмонии

При осмотре врач фиксирует притупление перкуторного звука, незначительные хрипы, в некоторых случаях — кровоизлияния на кожном покрове и слизистых. Общий анализ крови покажет лейкоцитопению, анемию.

Рентгенологические исследования дают возможность выявить очаговые затемнения, в отдельных случаях захватывающие целые доли. Для данной болезни характерны полости распада и плеврит. Нужен дифференциальный диагноз с туберкулезом.

Методы выявления возбудителя

Выявляется клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала и горла, в моче и кале. Микроскопические исследования направлены на выделение возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Обнаружение данного микроорганизма в мазке из горла указывает на развитие внутрибольничной инфекции. Если он попал в кровь, то речь идет о генерализации процесса и таком опасном осложнении, как сепсис.

Обнаружение данного возбудителя в моче у будущих матерей вызывает у врачей беспокойство. В норме он в моче не присутствует. В такой ситуации начать нужно с пересдачи анализа. Возникновение клебсиеллы пневмонии может быть обусловлено причинами, не дающими повода для беспокойства. Иногда колонии просто попадают в пробирку из влагалища.

Лечение клебсиеллезной пневмонии

Комплексная терапия в данном случае направлена на снижение проявлений интоксикации и устранение беспокоящих пациента симптомов. Так как лечить болезнь, вызванную бактерией клебсиелла пневмония, нужно антибиотиками, возникает необходимость в пробиотиках. Также с разрешения врача можно применять народные средства, в частности черную редьку, гвоздику и абрикос.

Бесконтрольное использование методов нетрадиционной медицины может принести вред. Прежде чем начинать, к примеру, лечение прополисом клебсиеллы пневмонии в горле, нужно посоветоваться с достойным доверия врачом. Как и в случае со средствами традиционной медицины, важно правильно подобрать дозу лечебного средства и определиться с оптимальной частотой приема.

Очень важно, чтобы антибиотики (в том числе и природные, к которым относится прополис) поступали в организм чрез равные промежутки времени. При нарушении этого базового условия концентрация данного вещества в крови изменяется, что помогает микробам развить устойчивость. В результате в будущем возникают серьезные проблемы при подборе антибиотиков.

Профилактика клебсиеллезной инфекции у детей

Абсолютно справедливыми являются все классические профилактические меры, из которых основным является соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед приемом пищи, обработка детских игрушек и т.д.). Огромное значение для защиты детей от этой бактерии имеет соблюдение режимов приготовления пищи и соблюдение условий ее хранения.

В обычных условиях нормальная микрофлора сдерживает рост клебсиеллы. Проведение у детей раннего возраста анализов на клебсиеллу многими специалистами считается ненужным. Этот шаг может даже быть опасным в тех случаях, когда родители начинают паниковать и требовать от врача лечения, которое часто приводит к срыву нормальной микрофлоры и появлению реальных проблем со здоровьем.

Источник: mypulmonolog.ru