Осложнения после пневмонии у взрослых

Какие могут быть осложнения после пневмонии?

Пневмония — острое воспаление верхних дыхательных путей, поражающее легочную ткань. Обычно болезнь вызвана бактериями, вирусами или грибками.
При проведении поздней диагностики и отсутствии своевременного правильного лечения, пневмония может вызвать развитие серьезных осложнений.

В нашей статье Вы найдете ответы на вопросы о том, кто наиболее подвержен развитию тяжелых последствий, какими они бывают и как проявляются.

Кто находится в группе риска?

У всей людей заболевание протекает по-разному. Кому-то достаточно своевременной медикаментозной терапии, а у кого-то в ходе лечения воспаление легких переходит в тяжелые формы.

Это зависит от разнообразных факторов, однако самыми распространенными причинами являются: неправильно подобранное или несвоевременное лечение, а также состояние иммунитета больного.

Ослабленной иммунной системе намного тяжелее бороться с чужеродными микроорганизмами, атакующими организм человека. Это является провоцирующим фактором для возникновения многообразных заболеваний, в том числе и пневмонии.

Чаще всего осложнения развиваются у людей:

  • Имеющих врожденные нарушения иммунитета;
  • Страдающих приобретенными иммунными нарушениями, заболеваниями (наличие онкологических заболеваний, употребление лекарственных средств, способных снизить собственный иммунитет);
  • Имеющих болезни дыхательной системы хронического характера (например, астматики);
  • Имеющих сопутствующие тяжелые вторичные заболевания (например, сахарный диабет, порок сердца, а также тяжелые нарушения опорно-двигательного аппарата);
  • Получающих неправильное лечение (самолечение, препарат, неэффективность принимаемого препарата к определенному виду возбудителя заболевания);
  • Переносивших ранее тотальную пневмонию, повторное заболевание (вовлечение в процесс не локального участка, а целого легкого);
  • Злоупотребляющих курением и алкогольными напитками.
  • Также подвеждены заболеванию взрослые от 40 лет и дети.

Каковы виды осложнений?

Пневмония может приводить к легочным и внелегочным формам осложнений.

К легочным формам относят:

  1. Различные формы плеврита;
  2. Абсцесс (гнойное воспаление тканей легкого);

Синдром бронхиальной обструкции.

Внелегочные формы пневмонии:

  • Миокардиты;
  • Эндокардиты;
  • Перикардиты;
  • Менингиты;
  • Тромбогеморрагический синдром;
  • А также нарушения психики, заражение крови.

Плеврит

Данное осложнение представляет собой избыточное накапливание жидкости в плевре. Встречается преимущественно при бактериальной и вирусной формах пневмонии.
Развивается плеврит в результате проникновения бактерий в полость плевры и, как следствие, снижения устойчивости организма к инфекционным возбудителям.

Проявляется в лихорадочном состоянии и интоксикации. Может провоцировать развитие эмпиемы плевры — максимально тяжелого состояния.

Абсцесс легких

Образование полости в легочной ткани, заключенной в капсулу.
При абсцессе у больного значительно повышается температура и происходит интоксикация.
Оспасность состоит в том, что капсула разорваться или расплавиться.

Процесс делится на 2 периода:

Симптомы — горячка, повышенное потоотделение, одышка, повышенная температура тела (38-39 градусов), появление сухого кашля, головные боли, слабость и апатия, учащенный пульс и дыхание. Лицо становится одутловатым и покрасневшим.

Происходит прорывание абсцесса.

Начинается активно выделяться мокрота с примесью гноя (от 200 мл до 2 л в сутки). Лицо больного выглядит покрасневшим, а запах изо рта становится неприятным.

Острая дыхательная недостаточность

Патологическое состояние, характеризующееся нарушением дыхания в связи уменьшением доставки воздуха в дыхательные пути, а также неспособностью обеспечения крови необходимым составом газов. Начинается удушье.

Симптомы:

  • Приступы удушья, продолжающиеся от 5 минут до часа, отдышка;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Беспокойство, возбужденность, страх смерти.

Синдром бронхиальной обструкции

Нарушение нормальной проходимости бронхов. Часто наблюдается у детей.

За счет уменьшения просвета бронха, происходит возникновение следующих симптомов:

  1. Удлинение выдоха;
  2. Шумность дыхания;
  3. Появление одышки, удушье;
  4. Сухой кашель.
  5. Диагностика предполагает спирографию и рентгенографию грудной клетки.

Миокардит

Нарушение сократительной способности и проводимости сердечной мышцы.

Читайте также:  Что нельзя делать при пневмонии у взрослого


Фазы:

  • Острая (происходит в течение 2 недель);
  • Хроническая (появление грудных болей, одышки, лихорадки).

Перикардит

Воспалительный процесс, в ходе которого поражаются перикардные листки, вызывая фиброзные изменения.
Симптоматика: боль в грудной области, появление одышки, кашля, общего недомогания и апатии.

Эндокардит

Воспаление инфекционного характера, образующее вегетации на стенках клапанов сердца, возникновение их недостаточности.
Признаки заключаются в увеличении температуры, а также обильном потоотделении, снижении веса, увеличении лимфоузлов.

Менингит

Воспаление головного мозга, активно поражающее его оболочки.
Признаки заключаются в появлении тошноты, рвоты, головных болей, головокружения.
Больной также не может достать подбородком до груди из-за ригидности мышц затылка.

Важно помнить, что если не лечить пневмонию или переносить заболевание на ногах, у больного могут развиться тяжелые и запущенные последствия.

Будьте внимательны к собственному здоровью!

Источник: pnevmonii.net

Осложнения пневмонии

Обычно состояние больных пневмонией начинает улучшаться уже после первых 3-5 дней приема антибиотиков. Пациенты лучше себя чувствуют, снижается интенсивность таких симптомов болезни, как кашель и лихорадка. Тем не менее иногда возникают осложнения пневмонии, которые могут представлять серьезную опасность.

В группе риска — старики, грудные дети, курильщики. Нужно учитывать, что пневмония провоцирует обострение хронических патологий, в том числе застойной сердечной недостаточности и обструктивного легочного заболевания. Когда возникают осложнения после воспаления легких у взрослых или детей, необходима госпитализация.

Острая дыхательная недостаточность

Данное явление становится одним из главных индикаторов тяжести течения болезни. Развиваться оно может в течение нескольких суток либо часов от начала болезни.

Острой дыхательной недостаточностью страдают 60-85% лиц с тяжелым воспалением легких. Более половине из них нужна искусственная вентиляция легких.

Паренхиматозная форма дыхательной недостаточности обусловливается разными патогенетическими механизмами. В их числе массивная альвеолярная инфильтрация, нарушение газовой диффузии, уменьшение суммарной функционирующей поверхности альвеолярно-капиллярной мембраны.

При массивном поражении одного легкого наблюдается существенное различие дыхательных объемов легких. Результатом становятся серьезные нарушения вентиляционно-перфузионных отношений и усугубление артериальной гипоксемии.

Этим явлением объясняется то, что люди с распространенным поражением одного легкого и дыхательной недостаточностью занимают положение на боку со стороны здорового легкого. Такая позиция немного выравнивает дыхательные объемы больного и здорового легкого. При этом кровоток перераспределяется в сторону непораженного легкого.

Инфекционно-токсический шок

Под данным термином следует понимать синдром острой сосудистой недостаточности, который развивается при токсическом воздействии инфекционного агента на сосудистую систему.

Вследствие массивного воздействия токсинов на сосудистую стенку происходит выраженная дилатация венозных сосудов с депонированием больших объемов крови в основном в сосудистом русле органов брюшной полости.

Плеврит после пневмонии

Воспаление плевры встречается и у детей, и у взрослых. Если в этом пространстве накапливается жидкость, речь идет об экссудативном плеврите. Эта проблема диагностируется примерно у половины пациентов, госпитализированных с пневмонией.

Жидкость оказывает на легкие давление, при этом дыхание затрудняется. В одном случае из 10 вызвавший плеврит экссудат инфицируется бактериями. В результате возникает такое явление, как эмпиема плевры (накопление гноя). Избавляются от зараженной жидкости, используя тонкую иглу. В более серьезных ситуациях проводится операция для устранения скопившегося гноя и повреждений плевры.

Абсцесс легких

Это осложнение после пневмонии относится к числу относительно редких. Чаще развивается у пациентов с тяжелыми хроническими патологиями. В группе риска — лица, страдающие от алкогольной зависимости.

При данном осложнении в легких формируются полости с гноем. Распознать эту проблему можно по таким симптомам, как неприятный запах мокроты и припухлость пальцев.

Читайте также:  Пневмония симптомы у взрослых без температуры лечение

Лечение на начальном этапе требует внутривенного введения антибиотиков. Затем таблетки понадобится пить еще от 4 до 6 недель.

Бактериемия и сепсис

Бактериемией называется состояние при котором бактерии попали в кровоток. Отсутствие быстрого и правильного лечения приводит к накоплению в крови бактериальных токсинов. При этом иммунная система продуцирует цитокины, результатом чего становится воспаление. Формируется комплексный ответ организма, называемый септицемией или заражением крови. Распознать сепсис можно по следующим признакам:

  • температура повышается выше 38 градусов;
  • сердцебиение быстрое, дыхание ускоренное;
  • возникает головокружение, спровоцированное гипотонией;
  • кожные покровы — бледные и влажные;
  • нарушение психического поведения проявляется дезориентацией;
  • больной может терять сознание.

Инфекция опасна для других органов и систем. В числе вероятных последствий — эндокардит, септический артрит, перитонит, менингит. Для лечения метастатических инфекций внутривенно вводятся высокие дозы антибиотика.

Осложнения со стороны сердца

Осложнения пневмонии у взрослых и детей затрагивают различные органы и системы. Риск инфицирования миокарда чрезвычайно велик для пожилых людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Инфекционный эндокардит развивается при стафилококковой бактериемии у деток, не имеющих структурных заболеваний сердца. Что касается взрослых пациентов, то вероятность эндокардита возрастает при наличии таких факторов как дегенеративные сердечные проблемы и внутривенное употребление наркотиков.

Неповрежденный сердечный эндотелий к прикреплению бактерий слабовосприимчив. Поврежденная и оголенная сердечная ткань обеспечивает очаг, в котором бактериальные патогены активно размножаются.

Профилактические меры

Осложнения после пневмонии у взрослых и деток — достаточно распространенное и опасное явление. Чтобы избежать воспаления легких и его тяжелых последствий, людям, относящимся к группе риска, рекомендуется ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Вакцины делаются из штамма вируса гриппа, который согласно прогнозам будет циркулировать в текущем году. Также разработаны вакцины от Streptococcuspneumoniae.

Чтобы предотвратить воспаление легких и осложнения, нужно обязательно консультироваться с врачом при простудных заболеваниях и затяжном кашле. Гораздо легче лечить своевременно диагностированную болезнь. При терапии заболевания важно придерживаться базовых принципов здорового образа жизни — сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, воздерживаться от курения и не употреблять алкоголь.

Источник: mypulmonolog.ru

Осложнения пневмонии

Обычно состояние больных пневмонией начинает улучшаться уже после первых 3-5 дней приема антибиотиков. Пациенты лучше себя чувствуют, снижается интенсивность таких симптомов болезни, как кашель и лихорадка. Тем не менее иногда возникают осложнения пневмонии, которые могут представлять серьезную опасность.

В группе риска — старики, грудные дети, курильщики. Нужно учитывать, что пневмония провоцирует обострение хронических патологий, в том числе застойной сердечной недостаточности и обструктивного легочного заболевания. Когда возникают осложнения после воспаления легких у взрослых или детей, необходима госпитализация.

Острая дыхательная недостаточность

Данное явление становится одним из главных индикаторов тяжести течения болезни. Развиваться оно может в течение нескольких суток либо часов от начала болезни.

Острой дыхательной недостаточностью страдают 60-85% лиц с тяжелым воспалением легких. Более половине из них нужна искусственная вентиляция легких.

Паренхиматозная форма дыхательной недостаточности обусловливается разными патогенетическими механизмами. В их числе массивная альвеолярная инфильтрация, нарушение газовой диффузии, уменьшение суммарной функционирующей поверхности альвеолярно-капиллярной мембраны.

При массивном поражении одного легкого наблюдается существенное различие дыхательных объемов легких. Результатом становятся серьезные нарушения вентиляционно-перфузионных отношений и усугубление артериальной гипоксемии.

Этим явлением объясняется то, что люди с распространенным поражением одного легкого и дыхательной недостаточностью занимают положение на боку со стороны здорового легкого. Такая позиция немного выравнивает дыхательные объемы больного и здорового легкого. При этом кровоток перераспределяется в сторону непораженного легкого.

Читайте также:  Цефтриаксон или амоксиклав при пневмонии

Инфекционно-токсический шок

Под данным термином следует понимать синдром острой сосудистой недостаточности, который развивается при токсическом воздействии инфекционного агента на сосудистую систему.

Вследствие массивного воздействия токсинов на сосудистую стенку происходит выраженная дилатация венозных сосудов с депонированием больших объемов крови в основном в сосудистом русле органов брюшной полости.

Плеврит после пневмонии

Воспаление плевры встречается и у детей, и у взрослых. Если в этом пространстве накапливается жидкость, речь идет об экссудативном плеврите. Эта проблема диагностируется примерно у половины пациентов, госпитализированных с пневмонией.

Жидкость оказывает на легкие давление, при этом дыхание затрудняется. В одном случае из 10 вызвавший плеврит экссудат инфицируется бактериями. В результате возникает такое явление, как эмпиема плевры (накопление гноя). Избавляются от зараженной жидкости, используя тонкую иглу. В более серьезных ситуациях проводится операция для устранения скопившегося гноя и повреждений плевры.

Абсцесс легких

Это осложнение после пневмонии относится к числу относительно редких. Чаще развивается у пациентов с тяжелыми хроническими патологиями. В группе риска — лица, страдающие от алкогольной зависимости.

При данном осложнении в легких формируются полости с гноем. Распознать эту проблему можно по таким симптомам, как неприятный запах мокроты и припухлость пальцев.

Лечение на начальном этапе требует внутривенного введения антибиотиков. Затем таблетки понадобится пить еще от 4 до 6 недель.

Бактериемия и сепсис

Бактериемией называется состояние при котором бактерии попали в кровоток. Отсутствие быстрого и правильного лечения приводит к накоплению в крови бактериальных токсинов. При этом иммунная система продуцирует цитокины, результатом чего становится воспаление. Формируется комплексный ответ организма, называемый септицемией или заражением крови. Распознать сепсис можно по следующим признакам:

  • температура повышается выше 38 градусов;
  • сердцебиение быстрое, дыхание ускоренное;
  • возникает головокружение, спровоцированное гипотонией;
  • кожные покровы — бледные и влажные;
  • нарушение психического поведения проявляется дезориентацией;
  • больной может терять сознание.

Инфекция опасна для других органов и систем. В числе вероятных последствий — эндокардит, септический артрит, перитонит, менингит. Для лечения метастатических инфекций внутривенно вводятся высокие дозы антибиотика.

Осложнения со стороны сердца

Осложнения пневмонии у взрослых и детей затрагивают различные органы и системы. Риск инфицирования миокарда чрезвычайно велик для пожилых людей с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Инфекционный эндокардит развивается при стафилококковой бактериемии у деток, не имеющих структурных заболеваний сердца. Что касается взрослых пациентов, то вероятность эндокардита возрастает при наличии таких факторов как дегенеративные сердечные проблемы и внутривенное употребление наркотиков.

Неповрежденный сердечный эндотелий к прикреплению бактерий слабовосприимчив. Поврежденная и оголенная сердечная ткань обеспечивает очаг, в котором бактериальные патогены активно размножаются.

Профилактические меры

Осложнения после пневмонии у взрослых и деток — достаточно распространенное и опасное явление. Чтобы избежать воспаления легких и его тяжелых последствий, людям, относящимся к группе риска, рекомендуется ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Вакцины делаются из штамма вируса гриппа, который согласно прогнозам будет циркулировать в текущем году. Также разработаны вакцины от Streptococcuspneumoniae.

Чтобы предотвратить воспаление легких и осложнения, нужно обязательно консультироваться с врачом при простудных заболеваниях и затяжном кашле. Гораздо легче лечить своевременно диагностированную болезнь. При терапии заболевания важно придерживаться базовых принципов здорового образа жизни — сбалансировано питаться, полноценно отдыхать, воздерживаться от курения и не употреблять алкоголь.

Источник: mypulmonolog.ru