Пневмония — причины, симптомы и лечение пневмонии

11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ How to Tell If It’s Pneumonia .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой How are different types of pneumonia classified? .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы Тяжёлая внебольничная пневмония :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом Do I Have Pneumonia? .

Как отличить пневмонию от простуды

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония Pneumonia часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

Читайте также:  Как уберечь себя от пневмонии — врач-пульмонолог

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска Pneumonia :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Источник: lifehacker.ru

Причины, симптомы и лечение воспаления легких

Пневмония (воспаление легких) – заболевание, характеризующееся поражением легочных тканей болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего источниками патологического процесса являются бактерии и вирусы, в редких случаях болезнь становится следствием ускоренного размножения плесневых грибков.

Важно уметь своевременно выявлять симптомы воспаления легких, так как, несмотря на развитие медицины, процент смертности от такой болезни довольно высок. В группу особого риска попадают маленькие дети (до 3 лет) и пожилые люди (старше 60) из-за слабого иммунитета.

Источники опасного заболевания

Любой человек постоянно сталкивается с патогенными микроорганизмами. Если защитные системы работают, как положено, то никаких особых проблем от такого контакта не возникает. Осложнения в виде пневмонии, туберкулеза, менингита и других не менее опасных заболеваний обычно становятся следствием ослабленного иммунитета.

Распространенные причины воспаления легких:

  • патологический процесс нередко возникает из-за неправильного лечения ОРВИ, ОРЗ (обычно первоисточникам становится ангина, которая постепенно переходит в бронхит и пневмонию);
  • заражение в условиях клиники (в больнице бактерии приобретают способность «бороться» с антибиотиками, поэтому такая форма болезни считается самой опасной);
  • поражение тканей вирусом (нужно учитывать риск осложнений после инфекционного мононуклеоза и других патологий, вызванных Эпштейн-Баром).

Реже всего причиной воспаления легких становятся дрожжеподобные, плесневые, эндемичные грибы. Риск заболевания значительно увеличивается при воздействии на организм негативных внешних факторов. Необходимо учитывать возможность появления болезни после сильного переохлаждения, падения иммунитета вследствие несбалансированного рациона, малоподвижного образа жизни, курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.

Признаки воспаления легких

Симптомы пневмонии зависят от типа заболевания и способности иммунитета бороться с патогенными микроорганизмами. Тяжелее всего болезнь переносят маленькие дети и пожилые люди. При определенных условиях, проявления болезни становятся ярко выраженными только через несколько дней после заражения. Поэтому патологию нередко путают с обычными ОРЗ, ОРВИ.

Общие признаки разных форм (грибковой, инфекционной, больничной) воспаления легких:

  1. Повышение температуры тела (отличительной чертой становится невосприимчивость больного к жаропонижающим таблеткам, сиропам, инъекциям).
  2. Аномальная потливость, немотивированная слабость, сонливость (при осложненном течении болезни нередко возникает спутанность сознания и обмороки).
  3. Сильный кашель (спазмы грудной клетки могут быть продуктивными или сухими, не приносящими облегчения).
  4. Изменения цвета и запаха мокроты (во флегме появляются примеси крови, гноя).
  5. Проблемы с дыханием (многие больные жалуются на боль в грудине при глубоком вдохе).
Читайте также:  Увч терапия при пневмонии

При определенных условиях (быстрое развитие болезни и поражение тканей) воспаление легких проявляется сильной интоксикацией и аллергической реакций в виде высыпания около рта и носа.

Как определить первые симптомы пневмонии

Единственным правильным решением при выявлении признаков воспалительного процесса, затрагивающего дыхательную систему, становится посещение профильного специалиста. Лечением пневмонии занимается пульмонолог, инфекционист или терапевт.

При первых подозрениях на воспаление легких необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Врач проведет визуальный осмотр, выполнит прослушивание грудной клетки больного.

Чаще всего, специалист рекомендует больному выполнить комплексную диагностику, включающую анализ крови, рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование плевральной полости. После подтверждения опасений, проводятся дополнительные тесты – бактериологический посев образцов мокроты, биопсия тканей легкого, изучение резистентности возбудителя пневмонии к медикаментозным препаратам.

Принципы лечения воспаления легких

Выбор терапевтических действий напрямую зависит от правильности проведенной диагностики, определения причин заболевания. Лечение назначается врачом после изучения симптомов болезни, результатов анализов крови, других видов лабораторного и аппаратного обследования.

Общие правила лечения пневмонии:

  • постельный режим (больной должен находиться в покое, противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки);
  • комфортная температура и влажность в помещении (облегчить сухой непродуктивный кашель можно, проветривая комнату, используя бытовые парогенераторы);
  • особое питание (при воспалении легких назначается специальное высококалорийное, но легкоусвояемое меню, облегчающее работу печени, почек и сердца);
  • симптоматическое воздействие (рекомендован прием жаропонижающих, противоаллергенных, отхаркивающих препаратов, сиропов);
  • воздействие антибиотиками (многие специалисты назначают антибиотики широкого спектра, до выявления источника пневмонии, так как первые дни терапии считаются самыми важными).

Если классическое лечение даст нужный результат, можно ускорить восстановление (реабилитацию) при помощи лечебной физкультуры (щадящие нагрузки), физиотерапии, ингаляций (физраствор, йод) и рецептов народной медицины.

Важно помнить, что воспаление легких может спровоцировать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности и летального исхода), поэтому лечение заболевания проводится только в условиях стационара медицинского учреждения.

При условии правильного подбора препаратов, соблюдения больным требований врача и нормальной работы иммунитета, полное излечение пневмонии наступает через 3-4 недели.

Как предотвратить заболевание

Профилактика воспаления легких сводится к выполнению простых требований профильных специалистов, направленных на укрепление защитных функций организма. Необходимо правильно питаться (сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами), отказаться от вредных привычек (особенно курения), заниматься спортом, закаливанием. Не лишним будет периодическое оздоровление в виде поездок к морю, на специальные курорты.

В любом случае, паниковать при выявлении пневмонии не стоит. В 80% случаев прогноз лечения благоприятен. Легочная ткань полностью восстанавливается за несколько месяцев. Осложнения возникают при неадекватном лечении, халатном отношении больного к собственному здоровью (перенос болезни «на ногах») и наличии сопутствующих патологий, ослабляющих иммунитет (например, сахарного диабета, СПИДа, онкологических новообразований).

Источник: stop-kashel.ru

Бронхопневмония у взрослых: причины, диагностика и лечение

Под термином бронхопневмония или очаговая пневмония подразумевают воспаление паренхимы легкого с одновременным вовлечением в патологический процесс бронхов и бронхиол.
[содержание]
Важно понимать, что бронхопневмония у взрослых считается довольно распространенным заболеванием, возникающим как самостоятельно, так и на фоне других заболеваний. Необходимо знать, что по МКБ-10 код болезни J18.0. Такая патология вкратце классифицируется следующим образом:

  • односторонняя или двусторонняя;
  • левосторонняя или правосторонняя.

Причины

Следует отметить то, что бронхопневмония может возникать вследствие воздействия микроорганизмов различных классов (бактерии, вирусы и грибки).

Наиболее часто возбудителей этого патологического состояния несколько, но основными все-таки считаются пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Патогенез

Развитие этого патологического состояния возникает вследствие первоначального воспаления слизистой оболочки бронхов с постепенным переходом на паренхиму легкого, причем такой процесс может длиться несколько часов или несколько дней.

Вследствие воспаления в бронхах и бронхиолах возникает отек слизистой оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (секрет), последняя по закону гравитации опускается только вниз, тем самым вызывая закупорку просвета.

Читайте также:  Амоксициллин при пневмонии у взрослых дозировка

Вследствие этого процесса у больных возникает кашель, так как последний является рефлексом, направленным на отделение этого секрета наружу. Вследствие указанных выше процессов возникает перифокальное воспаление ткани легкого.

Клиника

Наиболее часто симптомы бронхопневмонии у взрослых развиваются на фоне ОРЗ или острого бронхита. Первым симптомом будет резкое повышение температуры до 39 градусов и возникновение сильных болей во время кашля. Последний становится навязчивым и возникает даже в состоянии покоя. Часто боли в грудной клетке беспокоят во время сна, то есть долгого лежания в одном положении.

Необходимо понимать, что воспалительный процесс в легких приводит к появлению одышки, жесткого дыхания и хрипов во всех отделах. Характерным симптомом для бронхопневмонии будет появление крепитации, что объясняется накоплением экссудата в альвеолах. Больные, страдающие очаговой пневмонией, астеничны вследствие истощения организма и чрезмерной активности микроорганизмов.

Осложнения бронхопневмонии

Среди множества осложнений бронхопневмонии можно выделить следующие:

  1. Плеврит;
  2. Дыхательная недостаточность;
  3. Сепсис;
  4. Фиброз;
  5. Отек легких.

Диагностика

Диагностика бронхопневмонии состоит в применении клинического, лабораторного и инструментального методов обследования. Среди лабораторных методов диагностики наиболее важными считаются общий анализ и биохимия крови, а также ее бактериальный посев.

В общем анализе крови наблюдается значительный сдвиг лейкоцитарной группы клеток влево, что является прямым показателем системной воспалительной реакции организма, а также повышение скорости оседания эритроцитов, связанное с синтезом большого количества гистамина, активатора воспаления.

Биохимические анализы крови при бронхопневмонии показывают повышенный уровень мочевины, которая является конечным продуктом распада белка, а также незначительный скачок вверх креатинина. При интенсивном остром воспалительном процессе в легких, особенно справа, может возникать реактивное воспаление печени. Последнее проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Следует отметить то, что для адекватного забора крови на бактериальный посев последний должен совершаться на высоте лихорадки, так как только в этот период имеет место наибольшая активность микроорганизмов — возбудителей бронхопневмонии.

Рентгенологический метод исследования этого патологического состояния является одним из самых важных и доступных. На снимках видно затемнение участков воспаленного легкого, иногда визуализируются мелкие ателектазы (участки паренхимы без воздуха), которые возникают вследствие закупорки бронхиол слизью или экссудатом.

Дополнительным лучевым методом исследования бронхопневмонии является МСКТ, которая позволяет выявить все участки спадения и воспаления легкого. Данный метод является одним из самых точных.

При возникновении тяжелой бронхопневмонии в последнее время используют лечебно-диагностическую процедуру – видеобронхоскопию. Этот метод позволяет не только выявить участки закупорки бронхиол, вызывающей ателектаз, но и в тот же момент провести санацию, откачав слизь или экссудат.

Лечение

Своевременное лечение бронхопневмонии у взрослых считается важной задачей, направленной на снижение воспалительного процесса и предотвращение или лечение возникших осложнений. Для этих целей используются антибиотикотерапия, стимуляция защитных сил организма, бронхоальвеолярный лаваж и снижение интоксикации.

Пастельный режим при болезни

Антибиотикотерапия является наиболее важным этапом в лечении этого патологического процесса. Для этих целей используется комбинация лекарств, а именно препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин») и антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя, обнаруженного во время бактериального исследования.

Эффективность лечения антибактериальными препаратами определяется следующими показателями:

  • Улучшение общего состояния;
  • Снижение температуры тела до нормальных показателей;
  • Снижение явлений интоксикации.

Антибиотикотерапия должна проводиться не менее 5 суток, а иногда и больше, так как может возникнуть адаптация микробов к этим препаратам.

Стимуляция защитных сил организма и увеличение реактивности организма достигается путем применения витаминов различных групп, проведения физиотерапевтических процедур, регуляции положения в постели во время сна. Необходима бронхоскопия с применением лекарственных препаратов группы бронходилятаторов («Эуфиллин», «Эфедрин»). Интоксикация снижается благодаря внутривенному вливанию солевых растворов и обильному питью. Объем необходимой жидкости определяется исходя из веса больного.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, в противном случае больному с острой бронхопневмонией грозит развитие осложнений, угрожающих его жизни (отек легких, острая дыхательная недостаточность и прочее).

Источник: medafrodita.ru