Амоксициллин и амоксиклав одно и тоже

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина

При назначении антибактериальной терапии врачи не рассказывают об особенностях того или иного препарата. А пациенты хотят знать, какое у лекарства действующее вещество и как именно оно воздействует на патогенные микроорганизмы. Например, Амоксиклав или Амоксициллин – что лучше? И нужно ли покупать более дорогое лекарство, если в составе одно и то же вещество?

Характеристика Амоксиклава

Амоксиклав является комбинированным антибиотиком с широким спектром действия. В его составе 2 компонента – амоксициллин и клавулановая кислота (клавуланата). Первый компонент оказывает литическое действие, разрушая клеточные стенки бактерий. Клавуланат также обладает слабым бактерицидным свойством, и одновременно предотвращает разрушение самого амоксициллина в патогенной среде. Действуя в единой связке, они обеспечивают высокое антибактериальное действие как на грамотрицательные, так и на грамположительные микробы.

Характеристика Амоксициллина

Амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и является монопрепаратом, потому что имеет одно действующее вещество с одноименным названием. Его назначают при заболеваниях, вызванных аэробными грамположительными микроорганизмами (кроме тех штаммов, которые вырабатывают пенициллиназу).

Противопоказаниями к применению монопрепарата являются повышенная чувствительность к пенициллинам, астма, ОРВИ, тяжелые формы болезней органов ЖКТ, почек и печени.

Амоксиклав и Амоксициллин – одно и то же?

При одних и тех же симптомах врач может назначить либо Амоксициллин, либо Амоксиклав. При этом он исходит из общего состояния больного, результатов анализов и наличия сопутствующих заболеваний. А у пациента складывается впечатление, что оба лекарства – одно и то же, только отличаются разными производителями. Это не так. Несмотря на сходство действующего вещества, разница присутствует и в составе, и в спектре воздействия на болезнетворные микроорганизмы.

Сравнение препаратов

Для того чтобы определить, являются ли препараты аналогами, проведем их сравнительный анализ.

Сходство

Активным веществом в обоих случаях является амоксициллин, обладающий высокой антибактериальной активностью. Попадая внутрь, он быстро всасывается в кровь и через 1-2 часа достигает максимальной концентрации. Оба антибиотика имеют одинаковую форму выпуска (таблетки и порошок) и принимаются по одинаковой схеме – 3 раза в день. Курс лекарственной терапии обоими антибиотиками длится 5-10 дней (но не более 2-х недель).

В чем состоит отличие

Главным отличием является содержание в Амоксиклаве второго действующего компонента – клавуланата, что существенно расширяет область применения препарата. Если монопрепарат негативно воздействует на грамположительные бактерии, то Амоксиклав губителен и для грамотрицательных.

И побочных действий у двухкомпонентного антибиотика несколько больше, включая проявления холестатической желтухи и гепатита.

Что дешевле

Цена Амоксициллина в разы меньше стоимости Амоксиклава, его доступность делает препарат более привлекательным для малообеспеченных слоев населения. Например, Амоксициллин Сандоз можно приобрести в аптеках за 130-140 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Амоксициллин?

С наступлением сезона холодов люди чаще всего сталкиваются с болезнями горла (ларингит, тонзиллит) и органов дыхания (трахеит, бронхит и пневмония). Они становятся перед выбором: какой препарат для лечения выбрать? Помните: любые антибиотики, включая полусинтетические пенициллины, должны назначаться врачом. Занимаясь самолечением, можно навредить собственному здоровью.

При ангине

При ангине предпочтение отдается двухкомпонентному Амоксиклаву, потому что он проявляет активность в отношении бактерий, вырабатывающих пенициллиназу и зачастую являющихся источником заболевания.

При бронхите

При бронхите высокую эффективность показывает Амоксициллин. Исключением являются случаи заболеваний неуточненной этиологии.

При беременности

Пенициллины, в т.ч. защищенные, не рекомендуется принимать во время беременности. Однако они могут быть назначены врачом в случае, если ожидаемая польза антибактериальной терапии для будущей матери превосходит ожидаемый риск для ребенка.

Для детей

Оба препарата разрешены для лечения детей. Для самых маленьких готовят суспензии. Амоксиклав, действенный в отношении подавляющего большинства возбудителей, назначается детям с момента рождения, Амоксициллин – с 3-месячного возраста. Чтобы не допустить избыточной терапии, дозировка суспензии для детей устанавливается педиатром строго в соответствии с возрастом ребенка и результатами диагностики.

Можно ли заменить Амоксиклав на Амоксициллин?

Замена может быть оправдана только в случае точного выявления возбудителя, вызвавших воспалительный процесс. Однако для получения результатов анализов нужно время, а медикаментозное лечение необходимо начинать как можно раньше. Поэтому именно врач определяет, какой антибиотик следует назначить, чтобы остановить воспалительный процесс и облегчить состояние больного. Самостоятельная замена может не только снизить терапевтический эффект, но и спровоцировать нежелательные осложнения. Не рекомендуется принимать один пенициллиновый препарат после другого.

Отзывы врачей и пациентов

А.С. Ковалев, врач высшей категории, Волгоград: «В медицинской практике оба антибиотика часто применяются в лечении инфекционных заболеваний благодаря высоким антибактериальным свойствам. Но против бактерий, синтезирующих пенициллиазу, Амоксициллин абсолютно не эффективен. Здесь лучше выбрать защищенные пенициллины, например, Амоксиклав».

Читайте также:  Признаки апноэ у взрослых

И.С. Бережной, сосудистый хирург, Пятигорск: «Амоксиклав часто используется в амбулаторной практике, его эффективность проверена временем и не вызывает сомнений. К другим достоинствам препарата можно отнести разнообразие готовых дозировок и низкий процент нареканий со стороны больных»..

Светлана, 36 лет, Казань: «При тяжелом бронхите врач выписал мне Амоксициллин в форме капсул по 500 мг. Никакой аллергии препарат не вызвал, а улучшение состояния почувствовала на третий день. Капсулы желатиновые, легко глотаются. Главное при лечении – не забывать пить лекарство 3 раза в день».

Игорь, 40 лет, Пенза: «Принимал оба антибиотика в разные периоды времени от простатита. Не могу сказать, что какой-то из них сильнее, оба пропивал курсом по 7 дней. Но цена Амоксиклава значительно выше, за счет расширенного спектра действия».

Источник: w.today

Что лучше принимать – Амоксиклав или Амоксициллин?

На сегодняшний день множество серьезных заболеваний лечат за считанные дни при помощи антибиотиков. Ранее болезни приводили к неминуемой гибели пациента. Как и когда были проведены работы, благодаря которым теперь ежегодно спасаются жизни миллионов людей по всему миру? Какие антибиотики бывают? И как сделать правильны выбор между Амоксиклавом и Амоксициллином?

Почти 100 лет прошло с тех пор, во время которых в 1928 году Александр Флеминг провёл исследование вызывающих заболевания бактерий. Он вырастил несколько колоний стафилококков и при этом увидел, что отдельные из них оказались заражёнными обычной плесенью, которая появляется на залежалом куске хлеба и делает его зелёного цвета.

Каждая из колоний плесени вокруг была окружена областью, чистой от бактерий. Учёный определил, что эта плесень выделяет такое вещество, которое убивает бактерии, найденному веществу он дал название пенициллина. Так появился самый первый в мире антибиотик, и Флеминг рассказал о нём в сентябре 1929 года во время заседания клуба исследователей Лондонского университета. Статья об этом открытии была опубликована в печатных изданиях, но сообщение не заинтересовало медиков.

Пенициллин был не очень стойким веществом, и быстро разрушался при хранении, но действие его было неоспоримо и уже гораздо позже, в 1938 году биологи из Оксфорда, Флори и Чейн тоже исследовали эти бактерии и сумели получить чистый пенициллин.

Во время Второй мировой войны появилось очень много больных и раненых, катастрофически не хватало лекарственных препаратов и уже в 1943 году начали производить лекарство на основе пенициллина. Все трое учёных за это достижение в медицине получили Нобелевскую премию.

Виды антибиотиков

Препараты синтетического происхождения, не имеющие природного аналога и оказывающие одно, сходное действие с антибиотиком, стали именовать не антибиотиком, а химиопрепаратами с антибактериальными свойствами. Но в течение последних десятилетий изобрели много очень сильных антибактериальных химических препаратов, похожих по свойствам на природные антибиотики, и теперь под этим термином часто называют не только природные, но и полусинтетические соединения, или сильные антибактериальные химиопрепараты.

Большое количество антибиотиков и разница в их воздействии на человеческий организм стало причиной классификации и деления антибиотиков на группы. По характерному воздействию на бактерии антибиотики разделили на две группы:

  • бактериостатические (в этом случае бактерии не гибнут, но и не размножаются),
  • бактерицидные (от этого антибиотика бактерии гибнут, и потом выводятся из человеческого организма естественным путём).

Амоксиклав или амоксициллин

При простудных и вирусных заболеваниях нам часто назначаются антибиотики, которые оказывают помощь организму человека в скорейшем выздоровлении. Лечащий доктор прописывает препарат, который лучше подходит для лечения определённого заболевания или легче переносится пациентом. В чём же отличие одного препарата от другого?

Отличие амоксиклава от амоксициллина

    Амоксиклав это антибиотик, повсюду применяемый в медицинской практике почти тридцать лет. Этот препарат Амоксиклава сделан на основе природных и химических компонентов, его относят в разряд пенициллинов полусинтетического происхождения. В составе Амоксиклава содержится клавулановая кислота и Амоксициллин. Этот антибиотик Амоксиклава хорошо воздействует на бактерии, своим действием сковывая оболочку бактерий, при этом клавулановая кислота совместно с Амоксициллином создаёт комплексную преграду для создания новых болезнетворных микробов и обеспечивает надёжную защиту от дальнейшего развития заболевания.

Амоксициллин является противомикробным препаратом и принадлежит группе пенициллинов полусинтетического производства. Это лекарство Амоксициллина обладает противомикробным действием, легко всасывается и через желудочно-кишечный тракт проникает в кровь, где препятствует размножению бактерий и Амоксициллин ускоряет процесс выздоровления. Этот антибиотик используют при лечении инфекционных заболеваний дыхательной системы, воспалительных процессах в почках и мочеполовой системе, а также при заболеваниях кожных покровов.

Читайте также:  Лизобакт для грудничков

Различное действие описываемых препаратов указывает на наличие клавулановой кислоты, свойства которой заметно расширяют возможности воздействия основного компонента. Антибиотик Амоксициллина является препаратом, созданным на основе ампициллина, он также обладает антибактерицидным воздействием на клеточные оболочки бактерий.

Значительным недостатком такого препарата, как Амоксиклав является то, что он полностью беззащитен против выработки лактамазы, а в препаратах Амоксициллина это действие выполняет клавулановая кислота. Сейчас препарат амоксиклава назначают для лечения стрептококковых болезней, но изредка используют при лечении стафилококковых инфекционных заболеваний, потому что возбудители болезни умеют адаптироваться в окружающей среде и появляется привыкание к препарату.

Выбор антибиотика

Один вид антибактериальных средств, таких как Амоксиклав, оказывают слабое действие или не дают положительного результата, а другие, напротив, имеют более выраженное действие. При лечении возникших инфекционных заболеваний есть свои определённые условия для назначения лечащим врачом того или иного антибиотика, в зависимости от разницы, которую имеют антибиотики в своём составе.

Педиатры начинают лечение своих пациентов с пенициллинового ряда более слабых антибиотиков, таких как Амоксиклав и выбранное антибактериальноге средство назначается в соответствии с заболеванием и полученными результатами лабораторных исследований анализов.

Самым лучшим выбором лекарственного препарата считают такой, что полностью подходит выявленному заболеванию, что определяют антибиотикограммой и лабораторным посевом бактерий. Такое исследование даёт самый лучший результат для выбора антибиотика.

Иногда при лечении антибактериальными средствами не получают положительного эффекта, и тогда назначают лечение антибиотиками другой группы, которые отличаются составом, что чаще всего даёт положительный результат.

Амоксиклав имеет преимущество перед Амоксициллином только по своей стоимости, он значительно дешевле в сравнении с другими препаратами антибактериальной группы, но по своим свойствам Амоксиклав уступает более дорогим лекарствам. Выпускаются лекарственные средства в виде таблеток, порошка и капсул.

Противопоказания

Обычно антибактериальные препараты переносятся пациентами хорошо, но иногда могут возникнуть незначительные побочные реакции, такие как аллергия, тошнота, головная боль, бессонница, высыпания на коже, у женщин может появиться молочница.

Источник: lor.guru

Амоксиклав или Амоксициллин

Амоксициллин и комбинированное средство Амоксиклав – антибиотики с действующим веществом амоксициллином. Амоксиклав содержит еще и клавулановую кислоту, что позволяет ему лучше справляться с бактериями, против которых малоэффективен или не способен справиться Амоксициллин.

Сходства и различия Амоксициллина и Амоксиклава

Амоксициллин – это антибиотик пенициллинового ряда, который является действующим компонентом обоих лекарственных средств. Его присутствием объясняется сходство в противомикробной активности Амоксициллина и Амоксиклава.

Однако данные антибиотики нельзя считать полными аналогами. Присутствие в составе Амоксиклава клавулановой кислоты определяет разницу между ним и Амоксициллином.

Амоксиклав – это антибактериальный препарат, обладающий:

  • широким спектром действия;
  • чувствительностью к грамотрицательным бактериям, которые в большинстве своем устойчивы к амоксициллину;
  • активностью к бактериям, вырабатывающим бета-лактамазы – ферменты, разрушающие амоксициллин.

К отрицательным свойствам Амоксиклава, отличающим его от Амоксициллина, относится повышенное количество побочных эффектов, проявляющихся нарушением работы печени и почек.

Показания к применению

Оба лекарства применяют для лечения инфекционных заболеваний:

  • органов дыхания – синуситов, отита, ангины, бронхита, пневмонии;
  • мочевыводящей системы – пиелонефрита, простатита;
  • кожи;
  • желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Спектр действия Амоксициллина довольно узок из-за чувствительности к бактериям, вырабатывающим бета-лактамазы. Не лечат Амоксициллином инфекции, вызванные некоторыми штаммами стафилококков, синегнойной палочкой.

Амоксициллин проявляет меньшую активность к пневмококкам, а к некоторым штаммам бактерий этой группы данный антибиотик нечувствителен.

Это значит, что Амоксициллин нельзя применять в качестве препарата выбора, как средства широкого спектра противомикробной активности. Однако для лечения язвы желудка, возникшей в результате заражения бактерией Helicobacter pylori, используется именно Амоксициллин в сочетании с метронидазолом.

Амоксиклав чаще назначается при ЛОР-заболеваниях, пневмонии. Антибиотик обладает высокой чувствительностью к большинству штаммов пневмококков – бактерий, являющихся частой причиной гнойного гайморита, бронхита, отита у детей и взрослых.

Нашел применение Амоксиклав при лечении остеомиелита, заболеваний костей, соединительной ткани, гнойных инфекциях брюшной полости. При тяжелых состояниях, вызванных этими болезнями, Амоксиклав назначают внутривенно в инъекциях.

Побочные действия

Лечение обоими препаратами способно вызывать сходные побочные эффекты. Отмечаются изменения со стороны систем:

  • иммунной – крапивница, аллергия, зуд, отек Квинке;
  • нервной – головокружения, головная боль, бессонница;
  • кроветворения – анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия;
  • пищеварения – тошнота, диарея.
Читайте также:  У ребенка не дышит одна ноздря

Из-за присутствия клавулановой кислоты Амоксиклав отличается более значительным, чем у Амоксициллина, числом побочных эффектов, проявления которых различаются по интенсивности от крапивницы до гепатита.

Из-за присутствия клавуланата при лечении Амоксиклавом иногда отмечаются:

  • холестатическая желтуха;
  • усиленная активность печеночных ферментов;
  • гепатит;
  • печеночная недостаточность;
  • интерстициальный нефрит.

Разница в стоимости

Амоксиклав дороже, чем Амоксициллин, и разница в стоимости весьма ощутимая. Объясняется это тем, что Амоксиклав является патентованным комплексным препаратом, и срок на патент еще не закончился.

Патент на Амоксициллин закончился давно, и фармакологические компании выпустили множество различных дженериков – препаратов, изготовленных по формуле оригинала, которые по стоимости всегда дешевле патентованных средств.

Патент на амоксициллин+клавуланат, входящих в состав Амоксиклава, выдан в 1984 году и еще не закончился. В продаже пока отсутствуют дженерики, и приобрести можно только оригинальные препараты.

Когда выписывают антибиотики

Амоксиклав прописывают, если вид возбудителя инфекции не установлен, а развитие болезни требует немедленного применения препарата.

Вероятность, что лекарство подействует, очень высока, так как оно активно практически против всех видов патогенной микрофлоры, вызывающей болезни дыхательных и мочеполовых путей.

  • при протекании заболевания в легкой форме;
  • по результатам бакпосева;
  • в зависимости от эпидемиологической обстановки, по данным анализов мочи и крови.

Назначение Амоксиклава без проведения теста на чувствительность к антибиотику, при протекании болезни в тяжелой форме, оправдано. Связано назначение противомикробного средства без результатов бакпосева с тем, что для проведения теста на чувствительность микрофлоры требуется время.

Результатов бактериального посева приходится ждать 4 суток. При воспалении легких, ангине, гнойном гайморите и других инфекционных заболеваниях ждать 4 суток результатов анализов при тяжелом состоянии больного было бы преступлением.

Если не применять антибактериальные препараты с первых дней лечения тяжелых бактериальных инфекций, больному могут угрожать тяжелые осложнения или даже смерть. Начинать лечение лучше с противомикробного средства широкого спектра действия.

И когда антибактериальные средства применяют с первого дня лечения, то уже через 3 дня самочувствие больного должно улучшиться, а риск осложнений — снизиться.

Можно ли заменять Амоксиклав на Амоксициллин

Если признаков действия лекарства не отмечается в течение 2 суток лечения, препарат меняют. Когда первоначально был назначен Амоксициллин, и через 48 часов симптомы болезни не снизили своей интенсивности, то его заменяют более сильным препаратом.

Вместо Амоксициллина лечат Амоксиклавом или его аналогами — Аугментином, Панклавом и других препаратов, в состав которых входят антибиотик+ клавулановая кислота.

Так как у Амоксиклава спектр активности шире, чем у Амоксициллина, замена может потребоваться только в случае аллергии на пенициллины или при появлении побочных эффектов.

При аллергии на Амоксиклав его не заменяют Амоксициллином, а назначают Сумамед, Азитромицин.

Что лучше при беременности

Самолечение любыми антибиотиками при беременности представляет угрозу не только для самой женщины, но и для плода, так как лекарства этой группы могут вызвать побочные эффекты.

Оба антибиотика нежелательно принимать в 1 триместре, и разрешается использовать по назначению врача во 2 и 3 триместрах.

Амоксициллин при беременности служит средством выбора при бессимптомной бактериурии – заболевании, когда в моче обнаруживаются бактерии, но признаков болезни нет.

При лактации оба лекарственных средства безвредны для женщины, но у ребенка может развиться аллергия, так как лекарства способны проникать в грудное молоко. Чтобы избежать побочных эффектов у ребенка, на время лечения противомикробным средством грудное вскармливание прекращают.

Хотя Амоксиклав в целом переносится хорошо, он может вызвать у женщины рвоту, диарею, кандидоз. Амоксициллин, при условии соблюдения инструкции по применению, переносится легче.

Оба лекарства способны спровоцировать аллергическую реакцию, при первых признаках которой следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Что лучше для детей

Оба медикамента эффективны против бактериальных отитов, фарингита, ангины, пневмонии у детей. Применяются средства в виде суспензии для приема внутрь с рождения.

Разница заключается в том, что при легких инфекциях педиатр может назначить Амоксициллин, а при тяжелых формах болезней или неустановленном возбудителе лучше лечиться Амоксиклавом.

Выбор Амоксиклава, кроме более широкого спектра активности, объясняется еще и тем, что кроме таблеток, этот антибиотик выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Это удобно для использования в ступенчатой схеме лечения.

Препарат первоначально назначают в виде внутривенных инъекций, а затем переходят на лечение таблетками или суспензией. Так лечат тяжелые формы пневмонии, гнойного гайморита, отита, бронхита.

Источник: loramed.ru