Бактерии enterococcus faecalis

Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) в мазке у женщин

Бактерия enterococcus faecalis, обнаруженная в мазке, она же энтерококк фекальный или кишечный, это микроорганизм, который обычно живет в кишечнике человека и является условно-патогенным. То есть может вызвать заболевание, но только при определенных условиях — если попадет в благоприятную для него среду (в рот, вагину, мочевыделительную систему) при сниженном иммунитете (характерно для беременности). Провоцирует цистит, аэробный вагинит, пиелонефрит и другие болезни.

Гинеколог диагностирует данного возбудителя по результатам бакпосева на флору. Это анализ, который иногда берут у будущих мам в плановом порядке без наличия каких-либо жалоб, а также в случае плохого общего мазка, если обнаружено слишком много лейкоцитов.

Иногда мазок на флору или чистоту из влагалища берут одновременно с бактериальным посевом. Это если у женщины уже имеются симптомы гинекологического заболевания, инфекции, например, необычные выделения, зуд. Таким образом, получится назначить правильное лечение в более скорые сроки, ведь посев выполняется не один день. Нужно подождать, пока в отделяемом из влагалища и цервикального канала, взятом на анализ, размножились микроорганизмы.

Симптомы энтерококка faecalis у женщин

Фекальный энтерококк находят в мазках у 25% женщин, и чаще это норма. Далеко не всегда он дает какую-либо симптоматику. Если количество микроорганизма не велико, возможно, он даже попал из прямой кишки в мазок из-за неправильного его взятия у здоровой женщины, никаких признаков бактерия не дает.

Если же развивается аэробный вагинит — воспаление влагалища, вызванное резким ростом аэробной микрофлоры (включая Enterococcus faecalis), то есть микроорганизмов, которым для развития жизненно необходим кислород, то выраженность признаков заболевания будет зависеть от его степени. Подробнее о стадиях развития аэробного вагинита вы можете судить по таблице.

Для наглядности в цифрах:

  • 10 во 2 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
  • 10*4 кое/мл, 10^5, 10^6, 10 в 7-й степени— обильный рост.

Если воспаление есть, то будут следующие его проявления.

  1. Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
  2. Обильные желтые выделения без неприятного запаха (в отличие от бактериального вагиноза, вызываемого анаэробными микроорганизмами, когда есть запах тухлой рыбы).
  3. Отечность и покраснение преддверия и стенок влагалища.
  4. Зуд и жжение в вагине. Иногда женщины жалуются, что щипят половые губы.

Перечисленные сигналы организма становятся особенно яркими после менструации.

Периодически симптомы становятся менее выраженными, женщина чувствует улучшение, но потом вновь следует обострение.

Причины появления кишечного энтерококка во влагалище и пути заражения

Особенно часто аэробный вагинит возникает у девочек и у женщин в период менопаузы. Проблема заключается в низком уровне эстрогена, маленьком количестве или полном отсутствии лактобактерий. Улучшить микрофлору влагалища, заселить ее полезными микроорганизмами женщинам при климаксе поможет заместительная гормональная терапия, в том числе использование препаратов местного действия — «Овестина». Кстати, именно с низким уровнем эстрогена связана другая гинекологическая патология — атрофический кольпит.

При половом акте может передаваться от одного партнера к другому, как любой другой условно-патогенный возбудитель, но в незначительных количествах.

Лечение фекального энтерококка у женщин

Есть мнение, что обязательно нужно лечиться, если энтерококк фекальный выявлен при взятии мазка из цервикального канала. Якобы наблюдать можно, только если он находится исключительно во влагалище. Но микрофлора влагалища и цервикального канала практически идентичная. А в матку болезнетворные микроорганизмы просто так не попадут. Помешает слизистая пробка (она образуется не только у беременных женщин!), менструация (во время нее эндометрий отторгается со всеми болезнетворными бактериями), постоянное физиологическое обновление плоского эпителия и бели — вагинальные выделения также «чистят» слизистую.

Из антибиотиков предпочтение обычно отдают следующим:

  • «Гентамицин;
  • «Сизомицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Тобрамицин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Линезолид»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Рифаксимин»;
  • «Нифурател»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Ципрофлоксацин».

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин слабо активны. Более точно определить эффективное лекарство помогает результат бакпосева. В результате этого анализа вы найдете к какому антибиотику бактерия резистентна (невосприимчива) и чувствительна.

Из местных препаратов бороться с enterococcus faecalis помогают:

  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Гексикон.

Схема лечения №1

«Гентамицин» 2 раза в день в течение 5 суток + свечи «Тержинан» по 1 перед сном — 10 дней. После возможно использовать препараты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. «Бифидумбактерин» внутрь и «Ацилакт» вагинально. Но это не обязательно.

Схема лечения №2

1 свеча «Вагинорм С». На следующий день антибиотики «Ципрофлоксацин» в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение недели. Параллельно с этим свечи «Тержинан» по 1 штуке в течение 10 дней. После окончания курса антибиотиков — еще 5 дней «Вагинорм С» и затем для восстановления микрофлоры влагалище «Экофемин» в течение 10 дней.

Читайте также:  Проктосигмоидит код по мкб 10

Схема лечения №3

«Ампициллин» в дозировке 0,25 по 2 таблетки 4 раза в день в течение одной недели. На ночь 1 суппозиторий «Гексикон» вагинально.

Схема лечения №4

«Ципринол» по 500 мг 2 раза в день. На 3 и 10 день лечения антибиотиком — «Микомакс» 150 мг. Со второго дня лечения антибиотиками внутрь, вагинально комбинированный антибиотик «Полижинакс» в течение 12 дней. После этого, восстановить микрофлору влагалища свечами «Вагинорм-С» (6 дней).

Некоторые врачи прибегают к альтернативному лечению — повышению иммунитета, чтобы организм смог сам бороться с кишечным микроорганизмом. Или назначают бактериофаг для кишечника. Сторонники доказательной медицины к таким назначениям относятся скептически. «Рифаксимин», «Виферон» и подобные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

Если есть проявления грибковой инфекции (молочницы) — назначают «Макмирор».

Без антибиотиков не обойтись беременным, так как для них последствия этого воспалительного процесса могут быть особенно тяжелыми.

Чем опасен аэробный вагинит, последствия болезни

Возможно развитие тяжелого эндокольпита — воспалительно-дистрофического поражения стенок влагалища и шейки матки. Это часто провоцирует следующие осложнения при беременности:

  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением амниотической жидкости;
  • хориоамнионит;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • рождение ребенка с низким весом.

Аэробный вагинит усугубляется воспалительными заболеваниями малого таза:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • тазовый перитонит.

Симптомы заболеваний женских репродуктивных органов:

  • сильная боль во время менструации и в другие фазы цикла; боль отдает в поясницу, крестец, промежность;
  • ощущение жара и распирания в промежности;
  • болезненность при половом акте и снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • слизистые, серые бели;
  • повышение температуры тела;
  • боли при мочеиспускании.

Осложнения заболеваний репродуктивных органов:

  • рубцевание, спайки в маточных трубах;
  • внематочная беременность;
  • регулярные боли в тазу;
  • тубо-овариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит.

Сопутствующая enterococcus faecalis условно-патогенная флора и термины

Данные научные определения вы можете прочесть в результатах анализов. Пугаться этих микроорганизмов не стоит. Все они условно-патогенные. Не всегда вызывают болезнь. Относятся к аэробным, то есть способны провоцировать аэробный вагинит.

Escherichia coli — кишечная палочка.
Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).
Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.
Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.
Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.
Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.
Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.
Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.
Enterococcus spp — семейство энтерококков.
Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.
Подробнее о кокках в мазке читайте в этом материале.


Источник: viskablivanie.ru

Enterococcus faecalis: что это такое, симптомы и лечение

Содержание статьи

  • Enterococcus faecalis: что это такое, симптомы и лечение
  • Как передается энтерококк
  • Симптомы и лечение туберкулеза

Что такое энтерококк фекальный

Микрофлора человека и млекопитающих содержит огромное количество различных бактерий, среди которых присутствует Enterococcus faecalis. Раньше этих микроорганизмов относили к стрептококкам. Эти бактерии имеют слегка вытянутую форму, размещаются они обычно парами в основном в тонкой кишке. Обнаружить их можно и в толстой кишке, и во влагалище, и в мочеиспускательном канале, и даже во рту, но в меньших количествах.

Энтерококки участвуют в метаболическом процессе углеводов, понижают кислотность ЖКТ, защищают слизистые от патогенной микрофлоры. Но помогают они организму лишь в том случае, если их количество не превышено установленных норм. У маленьких детей и пожилых людей на 1 грамм кала должно быть не более 106-107 энтерококков, у взрослых – 107-108.

Учеными доказано, что данный вид бактерий очень устойчив к негативным факторам. Они не погибают даже при температуре 60 градусов, невосприимчивы к дезинфицирующим препаратам, очень сложно поддаются антибактериальной терапии, могут долгое время находиться в воздухе.

Чем опасен энтерококк фекальный

При неправильном питании, образе жизни и несоблюдении правил личной гигиены количество фекального энтерококка может резко увеличиться, неся за собой патологические процессы организма. К подобным изменениям больше всего склонны женщины, у которых размножение энтерококка чаще происходит во влагалище и мочевыводящих путях.

Энтерококки могут спровоцировать развитие таких болезней, как пиелонефрит, уретрит, цистит, вагинит, вульвит, дисбактериоз, эндокардит, гастрит, дивертикулит, сепсис, менингит, перитонит. Также могут наблюдаться внутрибольничные и раневые инфекции.

Если заболевание появилось у беременной женщины, повышается риск преждевременных родов, развития плацентарной недостаточности, внутриутробного заражения ребенка. Поэтому очень важно еще в первом триместре пройти необходимое обследование, сдать посев из влагалища.

Заражение фекальным энтерококком и методы его диагностирования

Энтерококки и стафилококки присутствуют в организме каждого человека. Увеличение их количества может быть спровоцировано следующими факторами:

  • грудным вскармливанием;
  • беременностью;
  • гормональными нарушениями;
  • снижением иммунитета вследствие переохлаждения, стрессов и вирусных заболеваний;
  • употреблением грязных продуктов питания;
  • несоблюдением правил личной гигиены;
  • приемом антибиотиков;
  • неполноценным питанием;
  • проблемами со здоровьем, связанных с нарушением метаболизма.
Читайте также:  Гексорал аэрозоль аналоги

Энтерококк фекальный во влагалище у женщин и уретре у мужчин может быть занесен через половой контакт.

Если имеется подозрение на инфекцию, стоит обратиться к врачу. Данным заболеванием занимаются гинекологи, урологи, гастроэнтерологи и инфекционисты.

Определить количество энтерококков в организме можно в лаборатории путем сдачи мочи, кала, крови. У женщин для выявления заболевания гинекологи нередко берут мазки из влагалища. Взятый материал исследует лаборант под микроскопом и определяет состояние микрофлоры. Если количество данных условно-патогенных микроорганизмов превышает 10% от общего числа бактерий, говорят о воспалительном заболевании.

Симптомы заболеваний, вызванных Enterococcus faecalis

Фекальный энтерококк поражает половые органы, мочевую систему, а при осложнениях – почки и мочевой пузырь. Тревожные симптомы можно увидеть даже на самой начальной стадии заболевания.

Прежде всего, у больного человека появляются обильные выделения из уретры с неприятным запахом, учащается мочеиспускание, процесс выделения мочи сопровождается болью и затруднением. Иногда отмечается изменение цвета мочи, снижается либидо, наблюдается повышенная утомляемость и депрессивное состояние.

Энтерококк фекалис может размножаться внутри кишечника и у грудных детей. Признаками начинающегося заболевания является понос, резкий запах каловых масс, метеоризм, сниженный аппетит, вялость и плаксивость.

Лечение энтерококковой инфекции

При обнаружении большого количества фекального энтерококка врач прописывает пациенту комплексное лечение. Следует заметить, что препараты могут быть выписаны только врачом. Если заболевание найдено у женщины, терапию должен проходить и ее половой партнер.

Так как Enterococcus faecalis – это бактерии, бороться с ними нужно при помощи антибактериальной терапии. Эти микроорганизмы очень устойчивы к антибиотикам, поэтому врачи зачастую пытаются выявить чувствительность организма к тем или иным видам препаратов.

Среди антибиотиков отлично показали себя такие лекарства, как «Рифаксимин», «Рокситромицин», «Линезолид». Применяют противомикробные средства не только перорально, но и в виде мази, спринцевания, свечей («Тержинан», «Гексикон»). Длительность лечения не должна превышать 10 дней.

Следует акцентировать внимание на том, что терапия у грудничков и беременных женщин не включает антибактериальные препараты, их заменяют средствами на основе бактериофагов.

Лечение заболеваний, вызванных данным видом бактерий, не обходится без препаратов, повышающих иммунитет, так как именно его снижение провоцирует рост микроорганизмов. Для укрепления защитных сил организма назначают «Иммунал, «ИРС-19». Отличным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота, витаминные комплексы.

Еще одним этапом лечение является восстановление микрофлоры организма, которая страдает от приема антибиотиков. С этой задачей отлично справляются лакто- и бифидобактерии. Пациенту могут быть прописаны такие препараты, как «Линекс», «Аципол».

Если больной человек жалуется на боль, ему назначают обезболивающие и спазмолитические препараты, например, «Но-шпа», «Папаверин», «Празозин» и другие. Если заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, выписывают «Церукал», «Мотилиум».

Лечение Enterococcus faecalis народными методами

Народная медицина может быть применима совместно с традиционной, но план лечения должен согласовываться с лечащим врачом.

Уменьшить рост энтерококков поможет ромашка и черноплодная рябина. 1-2 ч. л. сухих трав следует залить 250 мл кипятка, дать настояться в течение получаса и выпить настой до приема пищи. Принимать народное лекарство следует 2 раза в день.

Петрушка также обладает отличным противомикробным действием. Столовую ложку измельченных листьев следует залить 2 стаканами холодной воды. Спустя 8 часов лекарство готово к употреблению. Пить его нужно маленькими глотками в течение всего дня. Настои можно использовать и при спринцевании.

Профилактика заболеваний, вызванных энтерококками

Чтобы не допустить размножение бактерий, следует придерживаться некоторых правил.

  1. Нужно отказаться от беспорядочных половых связей, в крайнем случае использовать контрацептивы.
  2. Очень важно соблюдать правила личной гигиены – регулярно ухаживать за интимной зоной, не использовать чужие полотенца, мочалки.
  3. Следует придерживаться правильному питанию и здоровому образу жизни.
  4. При инфекционных заболеваниях иного характера во время антибактериальной терапии нужно принимать пробиотики.

В любом случае человек должен заботиться о собственном здоровье. Если что-то беспокоит, не стоит откладывать поход к врачу на завтра. Enterococcus faecalis подрывает общее состояние организма. При своевременном лечении восстановить микрофлору можно довольно быстро и без последствий.

Источник: www.kakprosto.ru

Бактерии энтерококки — что это такое

Когда человек слышит об энтерококках, что это такое — это самое первое, о чем он хочет узнать. Эти бактерии можно встретить у здоровых людей и тех, кто принимает наркотические средства.

Что такое энтерококки

У человека в кишечнике живут фекальный энтерококк и энтерококк фэциум. Эти обе разновидности имеются в составе нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Только в том случае они имеют большое значение в функционировании слизистой кишечника, если нет условий для того, чтобы они переродились в инфекцию.

Читайте также:  Борный спирт при боли в ухе

Еnterococcus faecalis — это бактерии овальной формы. В мазках они выравниваются в цепочку либо держатся в скоплении. Температура человеческого тела для них является оптимальной для энергичного размножения. Энтерококк фекальный не в состоянии образовывать споры и капсулы. На него не действует губительно очень маленькое количество кислорода.

Отмечается, что в 90% случаев эти организмы устойчивы при колонизации бактерий другого вида. У женщин они встречаются намного чаще, потому что наряду со снижением гормонального фона уменьшается и иммунитет. Если в моче присутствует фекальный энтерококк, это свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыводящих путях. В таких ситуациях требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Дело в том, что превышение допустимой нормы этого условно-патогенного микроорганизма ведет к серьезным воспалительным болезням, менингиту, пищевым отравлениям и дисбактериозу.

Электронная микрофотография Enterococcus faecalis

Еnterococcus faecalis весьма устойчив к всевозможным антисептическим средствам и не боится высоких температур. Заразиться ими можно через повреждения на слизистой и коже.

Причины возникновения энтерококка

Эти микроорганизмы способны нанести вред здоровью человека. Энтерококк отличается устойчивостью к большому количеству препаратов и способен переносить антибактериальную терапию. В то время когда полезные бактерии погибают, на их место приходит этот вид микроорганизмов. Энтерококк начинает паразитировать на этом участке. Длительный прием антибиотиков также является причиной их появления.

Энтерококки, присутствующие в моче, в 18% всех случаев поражают систему ее выделения. В ослабленном организме их размножение протекает усилено, особенно при беременности, во время которой у женщины отмечается застой мочи. Такая почва считается благоприятной для размножения бактерий. Причины, по которым в организме человека появляются энтерококки, разные. Они начинают активно размножаться при:

  • Несоблюдении правил интимной гигиены;
  • Частой смене половых партнеров;
  • Нарушении микрофлоры кишечника;
  • Ушибах и ранении;
  • Употреблении анестетиков, обладающих наркотическим действием;
  • Старении. В это время наблюдается ослабление организма, который уже не в состоянии сопротивляться различным видам бактерий.

Основные признаки болезней, вызванных энтерококками

При разрастании колонии энтерококков у больного наблюдается:

  • возникновение болевых ощущений при мочеиспускании и внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие в моче разных примесей;
  • отсутствие оргазма;
  • снижение полового влечения.

Снижение полового влечения

Человек начинает чувствовать себя слабым, изможденным, быстро устает. У мужчин наблюдается нарушение эрекции, из мочевого канала выделяется бело-зеленая слизь, становится другим цвет мочи. Если будет обнаружен хотя бы один из этих симптомов, необходимо без промедлений обратиться за врачебной помощью. Энтерококк может стать причиной возникновения и развития скрытой инфекцией мочеполовой системы. У женщин появляются обильные, плохо пахнущие выделения слизистой консистенции или творожной густоты. Мучают боли в паху, внизу живота и спине.
В случае, когда инфекция проходит без каких-либо признаков, увеличенное количество enterococcus faecalis в мазке у мужчин выявляется во время медицинского осмотра или диагностики цистита и венерических болезней. Обнаруживают его при сдаче анализов в моче, мазке и экскрементах.

План лечения

Если энтерококк фекалис обнаружен в моче и при этом он поражает мочеполовую систему, то нужна немедленная терапия. Игнорирование лечения приводит к тому, что инфекция перейдет в хроническую форму с повторяющимися проявлениями. Этот условно-патогенный микроорганизм может привести к тому, что обостряются и развиваются заболевания сосудов и сердца.

Предотвратить излишнее увеличение количества этих бактерий поможет прием бактериофагов. Они в состоянии стабилизировать микрофлору кишечника. Необходимо воздержаться от употребления антибиотиков, которые побуждают их к размножению.

Схема лечения предполагает назначение:

  • витаминных и поливитаминных комплексов;
  • антибактериальных препаратов;
  • местных лекарств.

В качестве местных лекарственных средств используются:

  • вагинальные таблетки;
  • гели и мази;
  • антисептические свечи и капсулы.

Не забыть про витамин С

В дополнение к этому лечению могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Большинство заболеваний, вызванных энтерококками, развивается при ослабленной иммунной системе, которая должна защищать организм. Для того чтобы укрепить и активизировать ее функции, назначаются иммуностимуляторы. Нужно заметить, что натуральный иммуностимулятор — это витамин С или аскорбиновая кислота. Ею богата смородина, лимон, шиповник, облепиха.

Врач назначает дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы. Они помогают лечить инфекционные заболевания тем, что:

  • активизируют и укрепляют иммунитет;
  • приводят в норму работу всех важных процессов;
  • восстанавливают баланс микрофлоры в кишечнике.

Признаки недуга отрицательно сказываются на общем состоянии организма. Однако раннее обнаружение и адекватное лечение поможет справиться с этой проблемой.

На основе анализов кала и мочи врач обязан четко сформировать правила, по которым предстоит лечить пациента. Неправильное назначение лекарственных препаратов приведет к серьезным осложнениям и тяжким последствиям.

Источник: libidoguru.ru