Чем отличается пенициллин от ампициллина

Сравнение Ампициллина и Амоксициллина

Для борьбы с различными видами микроорганизмов врачи нередко назначают антибиотики широкого спектра действия. Наиболее эффективными являются Ампициллин и Амоксициллин. Относятся они к группе пенициллинов. У этих лекарственных средств много общего, но имеются и отличия.

Для борьбы с различными видами микроорганизмов врачи нередко назначают антибиотики Ампициллин и Амоксициллин.

Краткая характеристика Ампициллина

Это антибактериальный препарат. Представлен в форме гранул для суспензии, порошка для инъекций, таблеток или капсул. Действующее вещество – ампициллин. Препарат угнетает синтез мембраны клеток, из-за чего в ней нарушаются пептидные связи. Благодаря этому снижается устойчивость бактериальной клетки к лизису.

Показания к использованию:

  • пиелонефрит;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • пневмония, абсцесс, бронхит, фарингит, отит, тонзиллит, гайморит;
  • хламидиоз;
  • холангит;
  • миокардит;
  • цервицит, гонорея;
  • листериоз, пастереллез;
  • скарлатина.

Препарат по показаниям разрешено использовать при беременности.

К противопоказаниям относят:

  • нарушение работы печени;
  • колит, вызванный использованием антибиотиков;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • возраст до 1 месяца.
  • шелушение кожного покрова, зуд;
  • анафилактический шок, эритема, дерматит, повышение температуры, макулопапулезная сыпь;
  • отек Квинке, крапивница, насморк;
  • рвота, диарея, тошнота, болевой синдром в области живота, сухость полости рта, нарушение вкусового восприятия, гастрит, дисбактериоз.

Ампициллин используют для устранения инфекций мочеполовой системы.

Краткая характеристика Амоксициллина

Это полусинтетический антибиотик, который производится в виде гранул для суспензии, таблеток и капсул. Основной компонент – амоксициллин.

Под действием препарата угнетается синтез ферментов, которые являются строительным материалом стенок бактериальных клеток.

В результате стенки разрушаются и бактерии гибнут.

Медикамент эффективно борется со следующими возбудителями:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • кишечная палочка;
  • шигелла;
  • клебсиелла;
  • протей мирабилис;
  • сальмонелла.

К препарату проявляют устойчивость штаммы микроорганизмов, вырабатывающие бета-лактамазы. Это лекарственное средство кислотоустойчиво, поэтому эффективно при пероральном использовании.

Показания к применению:

  • абсцесс легких, бронхопневмония, бронхит, синусит, фарингит, острый средний отит, ангина;
  • кишечные инфекции, холецистит, перитонит;
  • гонорея, уретрит, пиелит, цистит;
  • бактериальные дерматиты, импетиго, рожа, лептоспироз;
  • менингит, эндокардит, сепсис, боррелиоз.

Медикамент следует принимать перорально или вводить внутривенно. Он разрешен только во втором и третьем триместрах беременности.

Противопоказано средство в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • расстройства системы пищеварения;
  • почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет.

При одновременном использовании Амоксициллина и клавулановой кислоты развиваются тяжелые болезни печени. В суспензии содержится сахароза, что должны учитывать больные сахарным диабетом.

Амоксициллин разрешен только во втором и третьем триместрах беременности.

  • лихорадка, конъюнктивит, ринит, диарея, диспепсия, тошнота;
  • головная боль, кольпит, кандидоз, дисбактериоз;
  • стоматит, анемия, нейтропения, лейкопения, эозинофилия;
  • тахикардия.

При передозировке наблюдается тяжелая диарея. Лечение проводится симптоматическое, применяют гемодиализ.

Сравнение Ампициллина и Амоксициллина

Выбирая между Ампициллином и Амоксициллином, необходимо сравнить их характеристики.

Разница

Препараты имеют много общего:

  • являются антибиотиками пенициллинового ряда;
  • оказывают антибактериальное действие;
  • идентичный основной компонент;
  • показания к применению.

Оба медикамента являются легкодоступными, недорогими и простыми.

В чем разница

Лекарственные средства имеют следующие отличия:

  • форма выпуска;
  • механизм действия – Ампициллин способствует разрушению бактериальной оболочки, Амоксициллин приводит к прекращению выработки жизненно важных белков;
  • побочные эффекты – Амоксициллин чаще приводит к развитию негативных реакций организма;
  • противопоказания;
  • производители – Ампициллин производится в Республике Беларусь, Амоксициллин – в Сербии.

Что дешевле

Стоимость Ампициллина – 70 руб., Амоксициллина – 90 руб.

Можно ли вместо Ампициллина пить Амоксициллин

Препараты эффективно борются с одними и теми же микроорганизмами, поэтому способны заменять друг друга.

Что лучше – Ампициллин и Амоксициллин

Трудно сказать, какой медикамент лучше. Однако чаще врачи назначают Амоксициллин, т. к. Ампициллин медленнее распределяется по тканям и быстрее выводится. Кроме того, первое средство можно использовать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Михаил, 46 лет, терапевт, Москва: «В своей практике нередко назначаю антибиотик Ампициллин, т. к. он эффективно борется с различными бактериями. Использовать его не рекомендуется для самолечения, чтобы не навредить здоровью. Средство редко вызывает побочные эффекты, причем оно доступно каждому».

Вера, 54 года, терапевт, Самара: «Амоксициллин часто назначаю при простудных заболеваниях в осенне-зимний период. Дозировку подбираю индивидуально в каждом случае. Он эффективно справляется с бактериями, редко вызывает негативные реакции организма, стоит недорого».

Читайте также:  Боль и жжение в области солнечного сплетения

Елена, 33 года, Тольятти: «Недавно заболела ангиной. Врач назначил антибиотик Ампициллин. Препарат показал высокую эффективность, т. к. за неделю я полностью выздоровела. Перенесла препарат хорошо».

Светлана, 28 лет, Ярославль: «Страдаю циститом, который периодически обостряется. Перепробовала много препаратов и народных средств, но болезнь возвращается снова. Недавно врач назначил антибиотик Амоксициллин трижды в день в течение 2 недель. Медикамент помог, все симптомы прошли. Надеюсь, что заболевание больше не появится».

Источник: prostatit.expert

Ампициллин инструкция

– инфекции верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);

– инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, плевриты);

– инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);

– органов ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллез, холангит, холециститы);

– кожи и подкожной клетчатки (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

– хламидийные инфекции у беременных женщин ;

– инфекции опорно-двигательного аппарата;

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину. При печеночной недостаточности применяют под контролем функции печени; при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях только в случае крайней необходимости. При этом одновременно назначают десенсибилизирующие средства. Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов (принимаемых через рот лекарственных препаратов, препятствующих свертыванию крови).

Со стороны пищеварительной системы: дисбиоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение уровня “печеночных” трансаминаз, псевдомембранозный колит;

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами);

Со стороны крови: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия;

Аллергические реакции: возможны – шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке;

Редко – лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью;

В единичных случаях – анафилактический шок, неаллергическая ампициллиновая сыпь может исчезнуть без прекращения приема препарата;

Прочее: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллина. Оказывает бактерицидное действие за счет блокирования ферментов транспептидаз в клеточных мембранах бактерий. Кислотоустойчив. Эффективен относительно грамположительных и грамнегативных бактерий, находящихся в стадии пролиферации. В частности, его активность распространяется на E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhоeae, Neisseria meningitidis. Ампициллин тригидрат активен также и относительно грамположительных анаэробных бактерий. Пенициллиназообразующие стафилококки резистентны к ампициллина тригидрату.

Способ применения и дозы:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Назначают ампициллин внутрь (независимо от приема пиши). Разовая доза для взрослых 0,5 г., суточная – 2-3 г. Детям назначают из расчета 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезни и эффективности терапии (от 5-10 дней до 2-3 нед. и более).

Таблетки и капсулы по 0,25 г. в упаковке по 10 или 20 штук. Порошок для приготовления суспензии (взвеси) в банках оранжевого стекла по 60 г. (5 г. активного вещества). Порошок белого цвета с желтоватым оттенком (сладкий на вкус), со специфическим запахом (содержит сахар, ванилин и другие наполнители). Принимают внутрь в той же дозе, что ампициллин из расчета на содержание активного вещества. Смешивают порошок с водой или запивают водой.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища и аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию ампициллина тригидрата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина тригидрата. Бактерицидные антибиотики (в т. ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое. Ампициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). Препарат уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов(необходимо использовать другие методы контрацепции) и лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиол (в последнем случае повышается риск развития кровотечений). Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина тригидрата (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи при его совместном применении с Ампициллином. Препарат уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, а также усиливает всасывание дигоксина.

Читайте также:  Аденоиды функция в организме

Внимание! Перед применением медикамента Ампициллин необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Источник: antibiotic.in.ua

Чем отличается пенициллин от ампициллина

Бензипенициллин представляющий собой одноосновную кислоту, плохо растворим в воде и нестоек, поэтому применяется в виде хорошо! растворимых солей натрия, калия, а также эфиров. Действует на микроорганизмы, расположенные преимущественно вне клеток.

К натриевой соли бензилпенициллина чувствительны грамположительные кокки и палочки, особенно пневмококки (до 95% штаммов), гемолитиче-ские и пиогенные стрептококки. Однако бензилпенициллин действует лишь на 10% штаммов золотистого стафилококка, а эпидермальный стафилококк к нему резистентен. Энтерококки, как правило, устойчивы к пенициллину

При введении в/м препарат быстро всасывается и быстро выводится из организма. При приеме внутрь скоро разрушается пенициллиназами кишечной флоры. Неустойчив в кислой среде, поэтому может применяться только парентерально. Средняя терапевтическая концентрация антибиотика в крови сохраняется 3-4 часа.

Уровень концентрации бензилпенициллина в крови определяется] состоянием функций печени и почек. При нарушенной функции почек|(например, у больных анурией) Т1/2 достигает 4-10 часов, а у страдающих еще и заболеваниями печени может растягиваться до 16-30 часов. Бензилпенициллин хорошо проникает во все ткани и жидкости организма за исключением головного мозга, тканей глаза, серозных и синовиальных оболочек.

Скорость выделения препарата зависит от лекарственной формы, метода введения и индивидуальных особенностей больного. Быстрое выведение из организма влечет за собой необходимость частых инъекций для поддержания достаточно высоких концентраций в крови. Для устранения такого недостатка созданы препараты, которые трудно растворяются и медленно всасываются, обеспечивая пролонгирование эффекта.

Средняя терапевтическая однократная доза для парентерального введения бензилпенициллина – 1 млн ЕД, суточная – 6 млн ЕД. Она может быть увеличена до 20 млн ЕД и более.

Следует избегать смешивания растворов пенициллина с кислотами, щелочами, спиртами, марганцовокислым калием, перекисью водорода.

При тяжелых септических состояниях пенициллин вводят в/в микроструйно или капельно в дистиллированной воде для инъекций или изотоническом растворе хлорида натрия. Добавление к раствору других лекарственных веществ недопустимо. В вену вводят 1-2 раза в день в сочетании с введением в мышцу

В зависимости от тяжести инфекционного процесса продолжительность лечения пенициллином колеблется от нескольких дней до 2 месяцев и более. Применение бензилпенициллина показано во всех случаях выявленной чувствительности возбудителя. Препарат остается антибиотиком выбора при лечении инфекции, вызываемой данным возбудителем. При эндокардите подтверждение чувствительности возбудителя к бензилпенициллину считается обязательным.

Противопоказания: наличие в анамнезе аллергии к препаратам группы пенициллинов,бронхиальная астма.

Оксациллина натриевая соль

• Относится к полусинтетическим пенициллинам. По спектру антимикробного действия препарат подобен метициллину Хорошо всасывается при приеме внутрь, его биодоступность зависит от приема пищи, поэтому оксациллин лучше принимать натощак.

Терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется 3 часа после приеме 0,5 г внутрь за час до еды или спустя 2-3 часа после нее.

Растворы для парентерального введения сохраняют активность в течение 9 и более дней. Оксациллин проникает в различные органы и ткани подобно пенициллину. При в/м введении концентрация оксациллина в крови выше, чем при приеме внутрь.

Применяют в/в или в/м по 2-3 г и выше 4-6 раз в день.

Ампицилин имеет широкий спектр действия, к нему чувствительна главным образом грамотрицательная микрофлора. Препарат разрушается стафилококковой пенициллиназой, но сохраняет кислотоустой-чивость при приеме внутрь. По действию на грамположительную флору менее активен, чем пенициллин, но превосходит метициллин и оксацил-лин, тетрациклин и хлорамфеникол. Ампициллин активнее тетрациклина и хлорамфеникола в отношении гемофильной палочки, протея, шигелл, энтерококков, а также кишечной палочки. Антибактериальный эффект ампициллина усиливается при сочетании с аминогликозидами и окса-циллином. Биодоступность ампициллина при его приеме внутрь колеблется от 40 до 60% и зависит от состояния желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Упражнения от храпа в домашних условиях женщине

Исходя из кинетики препарата (его накопления в моче и желчи), при урогенитальных инфекциях и системных заболеваниях применение ампициллина внутрь следует считать методом выбора, обеспечивающим стабильные концентрации в крови. При разработке схемы лечения необходимо сопоставлять величину концентрации антибиотика в крови со значениями МП/С для выделенного возбудителя. Ампициллин не обладает нефротоксическим действием.

Для лечения инфекции, вызванной негемолитическим стрептококком, пневмококком, менингококком и гемофильной палочкой, высокочувствительными к ампициллину, его концентрация в крови может не превышать 1 мкг/мл, что обеспечивается 2 г, реже – 4 г в день.

Более высокие дозы препарата переносятся хорошо, без развития токсических реакций в течение 1-1,5 месяца и даже несколько дольше Продолжительность лечения устанавливается индивидуально и определяется формой и тяжестью течения заболевания.

Ампициллин (в капсулах или таблетках) назначают внутрь по 0,5 г каждые 4-6 часов. Суточная доза – 2-4 г, s тяжелых случаях –до 10г и более. При в/м введении – по 0,5 г через 4-6 часов, суточная доза – 1-Зг.

Низкая токсичность и отсутствие опасности передозировки созда ют возможность применения ампициллина без особых ограничен при лечении инфекции в условиях почечной недостаточности. Одна ко схему терапии корригируют, уменьшая дозу препарата или увеличивая интервал между введениями. При остаточном азоте 80 мг дозу антибиотика уменьшают до 2/3, а более 80 мг % – до 1/3 суточное.

Противопоказания: непереносимость, повышенная чувствительность к пенициллину, значительные нарушения функции почек.

• По антибактериальному спектру действия близок к Амоксицилин ампициллину, однако его активность в отношении чувствительных бактерий в 5-7 раз выше. Антибиотик хорошо всасывается при приеме внутрь и хорошо распределяется в органах и тканях.

Однократная доза амоксициллина – 0,25-0.5 г для приема внутрь каждые 8 часов, детям суточная доза – 20-40 мг/кг на 3 раза.

При приеме равных доз концентрация амоксициллина в крови примерно в 2 раза выше концентрации ампициллина. Фармакокинетика препарата не меняется в зависимости от приема и состава пищи.

Сравнение характеристик ампициллина и амоксациллина

Характеристика

Амоксициллин

Ампициллин

Лекарственная форма

Для приема внутрь

Для приема внутрь и парентерально

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта (%)

Влияние приема пищи на абсорбцию

Не влияет

Снижает абсорбцию

Концентрация в моче

Очень высокая

Высокая

Концентрация в мокроте

Высокая или персистирующая

Умеренная или низкая

Активность против пенициллинрезистентных стафилококков

Побочные эффекты

Легкая диарея

Диарея, сыпь

По спектру действия близок к карбенициллину, пиперакциллин активен в отношении клебсиелл, энтеробактерий, нейссерий, гемофильной и синегнойной палочек. Большое количество штаммов синег-ноиной палочки и близких к ней бактерий сохраняют чувствительность к пиперациллину: его активность в 8 раз выше активности карбенициллина. Однако чувствительность к нему карбенициллинрезистентных штаммов синегнойной палочки значительно ниже. Бета-лактамазы, продуцируемые золотистым стафилококком, и типа ТЕМ, ОХА и САРВ грамотрицательных бактерий разрушают пиперациллин. Он достаточно устойчив к действию цефалоспориназ.

Пиперациллин вводят в/в или в/м. При в/в введении болюсом 2, 4, 6 г препарата через 30 минут определяется максимальная концентрация в крови – соответственно 300, 4Ю и 775 мкг/мл, стационарная – 42 мкг/мл. При в/м введении максимальная концентрация также достигается через 30 минут, но составляет 40 мкг/мл.

При почечной недостаточности Т1/2 пиперациллина увеличивается: при умеренной – в 2, при тяжелой – в 5-6 раз. У новорожденных и пожилых больных Т1/2 удлиняется, а общий клиренс снижается. С белками сыворотки крови препарат связывается на 16-20%. Хорошо распределяется в органах и тканях, включая сердце, в больших концентрациях накапливается в желчи (до 3-4 мкг/мл), хорошо проникает через гематоэнцефа-лический барьер у больных менингитом.

Эффективность пиперациллина в комбинации с другими антибиотиками у пациентов с инфекционными поражениями и нейтропения-ми сравнима с таковой при использовании цефотаксима и амикацина или моксолактама и амикацина. В монотерапии при лечении тяжелых системных бактериальных инфекций действие пиперациллина, по-видимому, равно действию цефтазидима.

Побочные эффекты: тромбофлебит (4%), геморрагический диатез (17,2%), лейкопения (4%), эозинофилия (5-6%), транзиторная гипер-ферментемия (2,3%).

Источник: www.biometrica.tomsk.ru