Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит

Как проявляется и чем опасен хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит – это затяжное воспаление гланд неба, течение которого сопряжено с периодически возникающими воспалениями и резкими ухудшениями самочувствия.

Почему возникает и чем опасен недуг?

Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями

Симптомами заболевания можно считать:

  • Постоянную боль в горле (как легкую, так и сильную), першение.
  • Одутловатость в носоглотке.
  • Увеличение тканей и боли при глотании.
  • Высокая, не снижающаяся температура.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Общая утомляемость и сильная слабость.
  • Небольшая одышка при ходьбе.
  • Появление ломоты в области колена и лучезапястного сустава.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об усугублении данного заболевания и требуют немедленного вмешательства отоларинголога.

  1. Воспаление гланд, которое приводит к частым ангинам.
  2. Аномальные разрастания тканей в носу (полипы).
  3. Болезненное увеличение аденоидов у детей.
  4. Средоточие инфекции в близлежащих органах.
  5. Гнойное воспаление.
  6. Перегородка носа неправильной конфигурации, вследствие чего нарушается дыхание.
  7. Снижение общей защитной реакции всего организма.

Чаще всего тонзиллит возникает при нарушении нормального процесса развития небных миндалинах. Также появляется из-за узких, глубоких или ветвящихся впадин и щелей между небными железами, которые пронизывают гланды, затрудняя процесс выведения гноя или жидкости из отделов, расположенных достаточно глубоко.

В случае самолечения и без врачебного наблюдения, а также отсутствия профилактики, в большинстве случаев отслеживаются очень серьезные осложнения, а именно: воспаление легких и почек, снижение иммунитета и возникновение болезней сердца.

Особенности лечения

Правильную терапию недуга назначает врач после обследования!

Выбор методов и препаратов для терапии зависит от тяжести протекания. Чтобы лечение было эффективным, для начала нужно провести санацию зубов с кариесом, разных воспалений в носу и носовых пазухах.

Применяют такие способы терапии:

  • Ультразвуковое лечение глубоких пазух желез с последующим удалением гнойных пробок. В основном эта процедура происходит с помощью ультразвукового аппарата «Тонзиллор». Ультразвук способствует приглушению воспаления и уменьшению гланд.
  • Использование лазерного луча, который обладает и противовоспалительным, и антибактериальным действием.
  • Пропитывание слизистой солевыми ингредиентами минералов, направленных на повышение защитной реакции организма и обладающего противоаллергической формой.
  • Закрепительный этап достигается иммуностимулирующими препаратами.
  • Лечение искусственно созданными антибиотиками допускается только в момент крайнего обострения или тогда, когда все способы и средства уже испробованы и результатов не принесли.

Запомните: антибиотики, прежде чем добраться до очага болезни, проходят через все тело и действуют на все органы, вызывая сбой защитной реакции, изменение состояния микробного баланса в организме человека, а также другие болезни.

Удаление миндалин

Процедура удаления миндалин

При простейшей форме протекания болезни используют 10-дневные курсы лечения на протяжении 1 или 2 лет. В том случае, если эффективность лечения недостаточная или произошло осложнение, назначается повторный курс. Он чреват также и операционным вмешательством.

Лечение еще можно назначить при первой степени тонзиллита, но активность очага уже ощущается так, что осложнения вероятны в любом случае. Вследствие этого нельзя затягивать с походом к врачу и назначением лекарств. Но форма второй степени уже характеризуется быстрым развитием болезни с неблагоприятными последствиями.

Хронический тонзиллит можно вылечить лишь за счет гибели микроорганизмов инфекционного очага с помощью тонзилэктомии.

Оперативное вмешательство по удалению гланд не рекомендуется, ведь наше тело так создано, что лишних органов в нем быть не может. Но не бывает правил без исключений. Существуют 3 причины, после выявления которых рекомендуют хирургическое вмешательство:

  1. Очень частые, раз 5-7 за год, повторяющиеся ангины, которые сопровождаются высокой температурой, вплоть до 39-40 С. Появляются такие осложнения как пиелонефрит или полиартрит.
  2. В результате перенесения ангин появились заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Даже если случаев ангины и не выявили, то на фоне сердечных или сосудистых заболеваний может наблюдаться скопление во впадинах и щелях гланд гноя.

Запомните, что не бывает единичной болезни, это общий процесс, причем нужно лечить не столько очаг поражения, сколько человека в целом, так как симптомы взаимосвязаны.

Народные методы

Полоскание горла – эффективный метод лечения хронического тонзиллита

Нужно помнить, что народные методы лечения являются только лишь вспомогательной терапией. Чтобы хронический тонзиллит вылечить, нужна длительная и комплексная методика лечения.

Самые эффективные народные методы и советы:

  • Спринцевание гланд. Оно проводится исключительно в поликлинике ЛОР-врачом. Если данная процедура неосуществима по любым причинам, то применяют выдавливание гнойничков с помощью ватных дисков, смоченных в растворе Люголя. Но не нужно перегибать палку. Если и тут возникнут препятствия, лучше несколько раз на день полоскать настойкой, состоящей из 1-ой части спиртового прополиса и 2-х частей глицерина на протяжении 2-х недель.
  • Для полоскания горла используем раствор, состоящий из стакана теплой воды с добавлением 1/2 ч.л. соды и соли, 5-6 капель йода. Процедуру повторяем до 3-4-х раз на день.
  • Полоскать можно настойками из ежевики, лопуха, мяты, календулы, полыни горькой, подорожника, шалфея, малины, отваром коры дуба, чабреца, ромашки. А также соком из красной свеклы (1 ч.л. яблочного уксуса на 1 стакан сока) и отваром из чеснока (порезать 3-4 зубчика чеснока, заварить в стакане кипятка и настаивать минут 40-50).
  • Положительно влияет горячий чай с лимоном и медом, зеленый настой или отвар из трав, сок из черной смородины (можно разбавлять, если натуральный вам покажется приторным). Для заваривания травяных чаев лучше использовать мяту, ромашку, золотой корень или радиолу розовую, малину, алтей и клевер, который к тому же еще и очищает кровь, смородину, ежевику и девясил. В травяные чаи для большей эффективности добавляют такие специи, как гвоздику и куркуму.
  • Жевание прополиса. Это нужно делать обязательно после еды на протяжении 2-4 недель несколько раз в сутки. Детям рекомендуют 1 гр., а взрослым – 3 гр. Прополис не только повышает иммунитет, но и снимает боли, являясь противомикробным и противовоспалительным средством. Но у людей, которые обладают излишней чувствительностью к продуктам пчеловодства, может возникнуть аллергия.
  • Вдыхание на протяжении 3-х минут только что порезанного лука нескольких раз в день. На ночь, на основе лука и меда, можно сделать компрессы, которые согревали бы переднюю часть шеи.
  • Использование корней солодки. Растение толчем, потом запариваем в кипятке, добавляем сырой имбирь (весной) или фиалку (осенью), провариваем несколько минут, и принимаем горячий отвар на ночь.
Читайте также:  Хрип в грудине при выдохе

Кроме лекарств важно соблюдать питьевой режим и правильно кушать!

Дополнительные советы по лечении хронического тонзиллита:

  1. В пищу употребляем только продукты, богатые на клетчатку. Это нормализует работу кишечника. Рекомендуется меньше есть мясную и молочную пищу, то есть ту, что богата белками. После еды обязательно нужно прополоскать рот, чтобы избежать остатков крошек.
  2. В любом случае нужно исключить курение как активное, так и пассивное.
  3. Голову мыть лучше всего теплой водой, ни в коем случае не горячей. В конце можно ополоснуть прохладной.
  4. Режим сна, питания, правильная работа кишечника и закаливание – все это способствует повышению иммунной системы организма.
  5. Массаж голосовыми вибрациями. Нужно подать голос для ощущения вибрации. Для этого максимально расслабляем шейные, горловые и лицевые мышцы. Дальше около минуты произносим «С».

Источник: tvojlor.com

Хронический тонзиллит: опасные последствия

Любой хронический недуг рано или поздно вызывает осложнения и сбои в работе органов и систем организма. Нередко такие изменения становятся необратимыми. Вялотекущий воспалительный процесс в области нёбных миндалин подрывает общий иммунитет человека. Как следствие, сопротивляемость болезням снижается и появляется риск развития сопутствующих недугов. Последствия хронического тонзиллита порой бывают самыми непредсказуемыми и достаточно тяжёлыми.

Хронический тонзиллит: причины и симптомы

Хронический тонзиллит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в области нёбных миндалин. Эта болезнь не приходит сама собой. Причины её появления просты: частые ОРВИ и ангины. Кроме того, хронические недуги имеют свойство переходить из одного в другой. Таким образом, гайморит может перейти в ларингит, а затем и в тонзиллит, и так по кругу.

При тонзиллите наблюдается следующая клиническая картина: рыхлые и увеличенные миндалины, небольшая гиперемия зева, небольшие локализированные скопления гнойного экссудата в лакунах гланд. Грубо говоря, это дополнительная нагрузка для организма, так как в нём медленно тлеет очаг инфекции.

Примечательно то, что тонзиллит сопровождается смазанными симптомами. Здесь всё индивидуально – кто-то ощущает дискомфорт, а кто-то не чувствует никаких изменений. Помимо наличия гнойных пробок, гипертрофии миндалин и покраснения гортани, есть жалобы на:

  • постоянную усталость и сонливость;
  • зловонный запах изо рта;
  • периодически повышающуюся до 37С температуру;
  • боль в горле, возникающую время от времени, которая сохраняется 1-2 дня и пропадает.

Время от времени хронический тонзиллит переходит в острую стадию – это и есть ангина. Если это происходит чаще, чем 3-4 раза в год, лечащий отоларинголог принимает решение о проведении тонзиллэктомии. Дело в том, что гнойный процесс может дать весьма серьёзные осложнения на сердце, суставы и почки. И это ещё не весь список осложнений хронического тонзиллита.

Пробки на миндалинах при тонзиллите – это перегнившие кусочки пищи, которые застревают в лакунах во время еды и преобразуются в гной под действием бактериальной инфекции, вызванной размножением стрептококков и стафилококков.

Чем опасен тонзиллит

Тонзиллит, особенно в период обострения, может спровоцировать проявление тяжёлых осложнений и запустить необратимые патологические процессы в организме. Поэтому крайне важно быстро устранять симптомы ангины и вычищать зев от гнойных образований. Самолечение, неправильно поставленный диагноз, неэффективная терапия – это шаги на пути к опасным последствиям гнойной инфекции на миндалинах.

Возможные осложнения тонзиллита:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата – ревматизм, артроз, артрит;
  • кожные болезни – дерматит, акне, угревая сыпь, экзема;
  • сердечно-сосудистые заболевания – артериальная гипертензия, ишемия, пролапсы клапанов сердечной мышцы, порок сердца;
  • бронхолёгочные заболевания – хронический обструктивный бронхит, плеврит, астма;
  • расстройства пищеварения – гастрит, эрозия желудка, язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • снижение зрения, болезни глаза – глаукома, катаракта;
  • заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, нефрит);
  • проблемы с либидо по причине гормонального дисбаланса;
  • болезни печени и жёлчного пузыря из-за постоянной переработки токсинов – недостаточность, дискинезия жёлчных путей.

Кроме вышеперечисленных осложнений, тонзиллит опасен для здоровья нервной системы. Нередко пациенты с вегетососудистой дистонией жалуются на увеличенные гланды и частые прецеденты боли в горле. Дело в том, что при воспалительном процессе в области миндалин снижается местный иммунитет, человек становится вялым и апатичным. Вследствие этого в кровь выделяется слишком много кортизола – гормона стресса. Это весьма благодатная почва для развития синдрома навязчивых состояний, панических атак, депрессии.

Пациенты с хроническим тонзиллитом нередко жалуются на болезненное мочеиспускание. После регулярного посещения процедур, направленных на чистку миндалин, цистит бесследно проходит. Таким образом, причина проблем с почками и мочевыделительной системой в целом кроется в воспалённых миндалинах.

Может ли хронический тонзиллит перейти в рак

Хроническое воспаление в организме забирает силы, делает человека более уязвимым. Тонзиллит способен привести ко множеству тяжёлых недугов, однако пациентов нередко интересует такой вопрос: может ли он перейти в рак гортани?

Читайте также:  Жаропонижающие средства при онкологии

Прямой связи между онкологией и воспалением миндалин, прямо скажем, вообще никакой. Определяющим фактором в развитии злокачественного образования в глотке является инфицирование ВПЧ (вирус папилломы человека). С большей вероятностью рак глотки может быть вызван курением, но не гнойной инфекцией миндалин.

Однако стоит отметить, что хроническая инфекция в области носоглотки, а именно: ларингит, фарингит, гайморит, тонзиллит и др. – это фактор риска для развития рака.

Тонзиллит и беременность

Планируя беременность, необходимо максимально очистить организм от токсинов и устранить очаговую инфекцию. Рыхлые миндалины – это рассадник бактерий, поэтому ЛОР осматривает будущих мам в обязательном порядке. Если же тонзиллит переходит в острую форму, когда женщина находится в положении, это грозит следующими осложнениями:

  • в первые месяцы – угроза выкидыша;
  • внематочная беременность;
  • на последних сроках – преждевременные роды;
  • неправильное развитие жизненно важных органов у плода;
  • нарушения окислительных процессов;
  • кожные реакции – дерматоз, экзема, крапивница;
  • аккомодация органов зрения.

Если во время беременности обнаружены признаки гнойной инфекции в области миндалин, будущая мама подвергается чистке миндалин в амбулаторных условиях. Назначаются два вида процедур: промывание или вакуумирование миндалин раствором антисептика.

Воспаление миндалин у детей

Как правило, малыши впервые сталкиваются с ангиной в детском саду. Дети крайне редко болеют хроническим тонзиллитом- этот недуг проявляется в подростковом возрасте. Обычно они страдают острой его формой, которая не переходит в какие-либо осложнения. Если ребёнок часто болеет, нужно ввести в рацион максимальное количество продуктов, содержащих витамины, и задуматься о его закаливании.

Однако за здоровьем миндалин нужно следить с самого детства, так как частые респираторные недуги повышают опасность развития гипертрофии лимфоидной ткани. Рыхлые гланды –это рассадник бактерий, а каждая ангина способствует их разрастанию. Впоследствии это может дать осложнение на сердце и почки ребёнка.

Как избежать тяжёлых последствий

Тонзиллит – это далеко не приговор. Так уж повелось, что человек вспоминает о проблеме только тогда, когда она сама даёт о себе знать. Как только боль в горле больше не беспокоит, больной забывает об элементарных санитарно-гигиенических нормах, которые так важны.

На сегодняшний день существует масса способов перевести этот опасный недуг в стадию стойкой ремиссии. Возможно, что при должном уходе тлеющая инфекция больше никогда не напомнит о себе. Профилактические меры последствий тонзиллита:

  1. Регулярная чистка гланд в домашних условиях. Необходимо хотя бы раз в неделю очищать миндалины от пробок механическим путём с помощью ложки или обтирания бинтом, смоченным в солевом растворе. После процедуры миндалины нужно обработать Люголем или другим антисептиком.
  2. Промывание гланд в амбулаторных условиях. Процедура происходит следующим образом: в большой шприц со специальной изогнутой насадкой заливается раствор с антисептиком и антибиотиком. Шприц направляется в лакуну миндалины.
  3. Вакуумная чистка миндалин. Эта процедура — настоящий прорыв в лечении хронического тонзиллита. Она проводится с помощью специального аппарата «Тонзиллор». На миндалину одевается специальная насадка, внутри которой создаётся вакуум. Раствор к гланде подаётся под давлением и сразу же отсасывается вместе с конкрементами. После этого горло обрабатывается обеззараживающими и противовоспалительными препаратами.

Когда вышеописанные способы лечения тонзиллита не помогают, а недуг переходит в острую фазу более 3-4 раз в год, проблему решают путём оперативного вмешательства.

В острой фазе любого респираторного недуга чистить гланды категорически запрещается. Это может привести к распространению инфекции и, что намного опаснее, к тонзиллярному сепсису!

Опасные осложнения хронического тонзиллита не затронут больного, который постоянно заботится о своём здоровье. Достаточно пару раз в год проходить курс процедур по промыванию или вакуумированию миндалин и чистить их от пробок в домашних условиях. Регулярные профилактические меры защитят от сердечной и почечной недостаточности, болезней суставов, нервной системы и других последствий гнойного процесса.

Источник: pulmono.ru

Тонзиллит у взрослых: симптомы и лечение заболевания

Ангина, или острый тонзиллит, — одно из наиболее распространенных заболеваний. Видимо, поэтому многие люди не считают эту болезнь серьезной. При этом ангина может повлечь за собой различные осложнения, так что врачи в один голос заявляют, что лечение обязательно.

В статье расскажем, как проявляется ангина, чем она опасна и как лечить тонзиллит у взрослых.

Что такое тонзиллит и чем он опасен?

Ангина — это воспаление лимфоидной ткани верхних дыхательных путей, чаще всего страдают гланды. Главный виновник возникновения острого тонзиллита — гемолитические стрептококки группы А. Они внедряются в миндалины, размножаются, активно выделяют токсины, постепенно микроорганизмы распространяются за пределы миндалин, а токсины попадают в кровь [1] .

По происхождению ангина может быть первичной и вторичной. Первичная возникает у здорового человека после контакта с носителем инфекции. А вторичная присоединяется к другим инфекционным заболеваниям на фоне ослабленного иммунитета (при дифтерии, скарлатине, кори, туляремии) или при заболеваниях крови (агранулоцитозе, инфекционном мононуклеозе, лейкозе).

Вопреки расхожему мнению, острый тонзиллит у взрослых не сезонное заболевание, как, например, грипп. Однако чаще возникает действительно в осенне-зимний сезон — во время эпидемий острых респираторных вирусных инфекций [2] . Это связано с переохлаждением и общим ослаблением организма.

В группу риска попадают люди с нарушениями носового дыхания: искривление носовой перегородки, аденоиды, хронический ринит, риносинусит повышают вероятность заболеваемости. Развитию ангины также способствуют:

  • воспалительные процессы в смежных областях (например болезни десен);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит витамина B;
  • неблагоприятные условия труда и быта, в частности загрязненный химическими веществами воздух [3] .
Читайте также:  Венерические заболевания орально – список.

Учитывая, что миндалины связаны с различными системами богатой сетью нервных окончаний и лимфатических сосудов, из-за тонзиллита часто страдают сердце, щитовидная железа, тимус, органы брюшной полости и малого таза, кожа. Тонзиллит опасен развитием миокардита, синусовой тахикардии, экстрасистолии, брадикардии, гипертиреоза. Стрептококковая инфекция имеет связь с псориазом и развитием гипоталамического синдрома, осложняющего течение беременности и родов. Ангина опасна не только постстрептококковыми поражениями органов, но и осложняет течение имеющихся заболеваний: сахарного диабета, узловатой эритемы, атопического дерматита [4] .

Симптомы тонзиллита: как узнать болезнь по первым же признакам

Главный признак тонзиллита у взрослого — неприятные ощущения в горле: боль, жжение, сухость и першение, дискомфорт при глотании, кашель. Позже к ним добавляются:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • мышечные боли, ощущение ломоты во всем теле.

Выраженность симптомов тонзиллита у взрослых зависит от вида воспалительного процесса. Так, ангину подразделяют на:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • лакунарную;
  • язвенно-пленчатую [5] .

Катаральная форма протекает легче остальных. При ней симптомы тонзиллита у взрослого те же, но без температуры. Кроме того, в этом случае обычно не появляются гнойные образования. При фолликулярной ангине они размером с точку, при лакунарной — в виде налета, при язвенно-пленчатой — разросшиеся в виде липких пленок, поверхность миндалин при этом изъязвленная.

Чем больше размер гнойных образований на миндалинах, тем тяжелее протекает заболевание. Но даже легкие формы острого тонзиллита требуют лечения. Иначе болезнь может привести к инфицированию других органов или перейти в хроническую форму, это значит, что стрептококк останется в миндалинах, периодически вызывая обострения [6] . Стоит иметь в виду, что хронический тонзиллит не поддается коррекции лекарственными препаратами, потребуется тонзиллэктомия — хирургическое удаление миндалин [7] .

Лечение тонзиллита у взрослых

Первый шаг на пути к выздоровлению — корректная диагностика. Боли в горле и прочие симптомы тонзиллита могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач. Он осмотрит ротоглотку и близлежащие лимфатические узлы, возможно, назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Так, могут потребоваться:

  • общий анализ крови и мочи — для выявления признаков воспаления, то есть повышенного числа лейкоцитов и С-реактивного белка;
  • мазок из зева — для выделения источника инфекции;
  • фарингоскопия — для выявления изменений в слизистой оболочке миндалин (покраснение и отек при катаральной форме, гнойные точки желто-белого цвета при фолликулярном тонзиллите, гнойные налеты разнообразного размера при лакунарном типе и язвенные пленки, плотно прикрепленные к миндалинам, при язвенно-пленчатой ангине);
  • ЭКГ — для исключения осложнений на сердце [8] .

Лечение тонзиллита носит комплексный характер и включает немедикаментозные и медикаментозные методы. К первым относятся постельный режим, щадящая диета, в которой преобладают молочно-растительная пища и обильное питье.

Что касается лекарственных методов лечения тонзиллита, это:

  • системная антибиотикотерапия — для уничтожения стрептококков;
  • симптоматическая терапия, в частности прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов;
  • полоскание и обработка горла антисептиками [9] .

Это важно!

Подбор лекарственных средств и их дозировки — зона ответственности врача. Он учтет вид ангины, индивидуальные особенности организма пациента, противопоказания.

Применение антисептических средств при ангине — вспомогательный, но при этом крайне важный компонент лечения. Во время полоскания со слизистой вымываются воспалительные налет, гной и мокрота, что значительно ускоряет выздоровление.

Профилактика заболевания: лучше предупредить, чем лечить

Чтобы снизить риск заболеваемости, важно укреплять общий и местный иммунитет. Этому способствуют здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, богатое витаминами питание. Кроме того, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить инфекции носоглотки.

На заметку

Закаливание в три–пять раз снижает риск простудных заболеваний. Но, чтобы подобные мероприятия действительно пошли на пользу, важно учесть особенности организма и состояние здоровья. Так что и здесь «самодеятельность» ни к чему: врач подберет оптимальную методику и расскажет о принципах закаливания.

Избежать посещения общественных мест невозможно, а значит, нельзя и полностью защититься от контакта с источниками инфекции. Поэтому рекомендуется соблюдать элементарные правила: тщательно мыть руки (также можно обрабатывать антисептиками), регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.

Острый тонзиллит длится, как правило, не более недели и не представляет опасности — но только в том случае, если лечение началось своевременно и методы подобраны корректно. Крайне важно пройти рекомендованный врачом курс терапии до конца: исчезновение симптомов еще не говорит о том, что болезнь полностью побеждена.

Безрецептурный препарат для полоскания

Ускорить процесс выздоровления при остром тонзиллите может помочь противомикробное средство «Фурацилин Авексима». Это шипучие таблетки для приготовления раствора. Действующее вещество — нитрофурал — способствует уничтожению бактерий, кроме того, благодаря полосканию вымываются гнойные пробки и налет с миндалин.

Приготовить раствор очень просто: для этого потребуется одна таблетка «Фурацилин Авексима» и 100 мл воды. Важно отметить, что таблетки легко растворяются в теплой воде, предварительное измельчение не требуется. При лечении острого тонзиллита полоскать горло следует два–три раза в день.

Среди показаний к применению препарата «Фурацилин Авексима» — также заболевания полости рта (стоматит, гингивит), повреждения кожи (гнойные раны, пролежни, ожоги II и III степени), заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит).

* Регистрационный номер «ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА» в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002980 от 29 апреля 2015 года [10] .

Источник: www.kp.ru