Эуфиллин при ларингите у детей

Ларингит у детей: степени тяжести, симптомы и лечение

Ларингит считается воспалительным процессом в слизистой гортани. Чаще всего возникает ларингит у детей 2-3 лет как сопутствующее заболевание при инфекционных и вирусных поражениях дыхательных путей.

Степени тяжести заболевания и соответствующие им симптомы

Чтобы понять, как лечить ларингит у детей, родители должны определить степень тяжести заболевания у своего ребенка. От этого будет зависеть необходимость госпитализации.

Различают следующие степени развития ларингита у детей:

1. Первая степень имеет название компенсированного стеноза. Состояние ребенка не вызывает опасений, т.к. недостатка кислорода в крови нет. Длиться может от нескольких часов до пары суток. Обращение в стационар не требуется, приступ снимается в домашних условиях.

Характерны следующие симптомы ларингита у детей этой степени:

  • В момент получения нагрузок или при беспокойстве у ребенка возникает шумность дыхания,
  • Увеличивается глубина вдохов,
  • Возможно появление одышки.

2. Вторая степень имеет название субкомпенсации, длится порядка 3-5 суток, требует лечения в стационаре, характеризуется:

  • Частым дыханием ребенка даже в состоянии покоя, которое слышно на расстоянии.
  • Систематическая одышка, прослеживающаяся на вдохе.
  • Эмоциональное возбуждение ребенка,
  • Бледность кожного покрова,
  • Синюшный цвет кожи вокруг рта, усиливающийся при приступах кашля,
  • Усиленное сердцебиение.

3. Третья степень называется некомпенсированным стенозом, требует обязательной госпитализации в стационар, определяется по следующим признакам:

  • Нарушение дыхания и кровообращения,
  • Работа дыхательных мышц усиливается, но ее не хватает для ликвидации недостатка кислорода.
  • В поведении малыша обнаруживается беспокойство и страх,
  • Возможна заторможенность и сонливость ребенка.
  • Голос тихий сиплый или вообще отсутствует.
  • Изначально кашель громкий и грубый, затем становится тихим.
  • Постоянная одышка.

4. Четвертая степень ларингита – асфиксия. Очень тяжелое состояние, при котором возможна кома, судороги и падение температуры тела. Помощь ребенку при ларингите в этой ситуации должна оказываться в экстренном порядке, вплоть до применения подручных средств в виде трубочек для облегчения дыхания. Для этой степени заболевания характерны:

  • Вдохи становятся поверхностными и частыми вплоть до их полного отсутствия.
  • Возможна остановка сердца.

Лечение ларингита в зависимости от степени тяжести

При возникновении у ребенка признаков стеноза нужна в обязательном порядке консультация врача. Он точно сможет определить степень поражения. Лечение ларингита у детей должно начинаться незамедлительно при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.

1. При первой степени тяжести лечить ребенка можно дома. Исключением является лечение ларингита у грудного ребенка, имеющего физиологически узкий просвет гортани. В этом случае врачи советуют госпитализацию в стационар. Лечение будет заключаться в:

  • Обеспечении полного покоя ребенку с присутствием рядом родителей. Это сможет создать более комфортную обстановку и снять нервное напряжение.
  • Возможно использование горчичников на ноги и теплых ванн. Не рекомендуется применение согревающих мазей с резким запахом, которые могут стать причиной стеноза.
  • Ингаляции, проводимые при помощи небулайзера. Эта процедура является абсолютно безопасной ввиду небольшого количества действующего веществ в растворе. Смесь может проникнуть довольно глубоко без раздражающего воздействия на слизистую и усиления спазма связок. С целью использования в ингалятор может наливаться минеральная вода любой торговой марки, желательно в утренние часы – это позволяет снять отечность и уменьшить кашель. Использование эуфиллина позволяет снять спазм связок. Для этого берут 0,5 мл действующего вещества и 2 мл физраствора. Проводить ингаляции с таким составом можно до нескольких раз в день. Быстродействующим активным веществом является стероидный гормон преднизолон. Позволяет избавить ребенка от одышки и беспокойства. Рабочий раствор готовится в той же пропорции, как и эуфиллин. Ларингит у детей до года редко лечится при помощи небулайзера ввиду неусидчивости.
  • Для питья можно брать теплую кипяченую воду или компот из сухофруктов. Не рекомендуется прием молока с медом или вареньем, а также отвары различных трав, эти продукты аллергены и могут усилить спазм.
  • Необходимо ликвидировать причину возникновения ларингита – применять антибиотики или антигистаминные лекарственные средства. В случае возникновения аллергии необходима ликвидация аллергена, а также влажная уборка комнаты, в которой спит малыш, и ее проветривание.

2. Лечение острого ларингита у детей второй и третьей степени требует нахождения в стационаре ввиду возможного быстрого ухудшения состояния ребенка. Необходимо всего несколько минут для перехода ларингита из одной степени в другую.

  • Чтобы избежать стресса, осмотр ребенка врачом должен производиться в присутствии одного из родителей, желательно сидя у него на коленях. При этом нельзя допускать испуга, вызванного резкими движениями и громкими звуками.
  • В стационаре ребенку делаются ингаляции,
  • Применяются антибактериальные препараты,
  • Препараты при лечении ларингита у детей – эуфиллин или преднизолон – в виде капельниц.
  • Жаропонижающие лекарства.
  • Необходимо исключить в домашних условиях все предметы, которые источают запахи и могут стать причиной аллергической реакции. Часто состояние в стационаре улучшается ввиду смены обстановки с отсутствием аллергенов, а при возвращении домой состояние резко ухудшается.

3. 4 степень развития ларингита требует нахождения ребенка в палате реанимации или интенсивной терапии. Это необходимо для скорейшего возобновления возможной остановки дыхания. В случае сужения голосовой щели ребенку ставят трахеостому с разрезом на шее ниже щитовидки. Она представляет собой трубку, через которую осуществляется процесс дыхания до полного восстановления состояния. После нормализации малыш может дышать, как и раньше, через нос.

Прогноз лечения и профилактика ларингита

У детей, страдающих ларингитом, благоприятный прогноз на будущее. Они перерастают заболевание. После окончания формирования нервной системы слизистая глотки становится менее рыхлой и заболевание отступает.

Чтобы не допускать возникновение болезни в детском возрасте, необходима профилактика ларингита у детей, заключающаяся в:

  • Недопущении контакта с аллергенами,
  • Санации очагов инфекций – кариеса, тонзиллита, аденоидов.
  • Применении иммуностимулирующих препаратов – иммунал, деринат, ИРС-19 с целью предупреждения вирусных инфекций.

Источник: simptomed.ru

Способы применения Эуфиллина

В лечении многих заболеваний нередко используют Эуфиллин, который оказывает расслабляющее действие на мышечную мускулатуру, тем самым улучшая кровообращение, устраняя спазмы, стимулируя кору головного мозга, отвечающую за дыхательную функцию. В данной статье мы подробно рассмотрим Эуфиллин и его применение в наиболее распространенных случаях, противопоказания этого препарата, и можно ли давать Эуфиллин детям.

  • Лечение бронхита
  • Лечение бронхиальной астмы и ларингита
  • Эуфиллин для беременных
  • Электрофорез и ингаляции с Эуфиллином

Действие препарата, возможные противопоказания и побочные реакции

Эуфиллин является средством широкого спектра действия, которое способно улучшить мозговое кровообращение, снять мышечные спазмы, бронхоспазм, нормализовать циркуляцию крови. Производится как в твердой форме, так и в растворе. Таблетки состоят из 150 мг аминофиллина, раствор – из 240 г действующего вещества.

Данное средство оказывает следующее действие на организм:

  • снимает спазм мышц,
  • расширяет бронхиальный просвет,
  • стимулирует функционирование дыхательного центра,
  • снижает АД,
  • уменьшает тромбообразование,
  • усиливает кровоснабжение органов,
  • оказывает мочегонное действие,
  • купирует бронхиальные приступы.

Как и все лекарственные средства, Эуфиллин имеет определенные противопоказания, к которым относятся:

  • гиперчувствительность к действующему веществу,
  • обструктивная кардиомиопатия,
  • обострение язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки,
  • тахикардия,
  • аритмия,
  • почечная недостаточность,
  • эпилепсия,
  • стенокардия,
  • гипертиреоз,
  • экстрасистолия,
  • отечность легкого,
  • тахикардия,
  • глазное кровоизлияние,
  • рефлюкс,
  • кровотечение,
  • судорожная активность,
  • сепсис,
  • нарушение функционирования печени.

Важно! Не рекомендуется лечиться Эуфиллином в твердой форме комплексно с Эфедрином малышам младше 6 лет.

Лекарственное средство Эуфиллин имеет разные побочные эффекты, со стороны многих систем органов, например:

Со стороны нервной системы проявляются побочные действия в виде:

  • боли головы,
  • головокружений,
  • тревожности,
  • тремора,
  • повышенной возбужденности,
  • бессонницы.

Сердечно-сосудистая система реагирует следующими побочными действиями:

  • аритмией,
  • сердечными болями,
  • тахикардией,
  • пониженным АД,
  • учащенным сердцебиением,
  • стенокардией.

Со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются в форме:

  • рвоты,
  • рефлюкса,
  • обострении язвы желудка,
  • изжоги,
  • понижении аппетита,
  • тошноты,
  • диареи,
  • желудочных болей.

Бывают случаи сверхчувствительности к компонентам, проявляющиеся следующими аллергическими проявлениями:

Также бывают следующие побочные эффекты после приема лекарственного средства:

  • грудная боль,
  • приливы жара к лицу,
  • усиленное потоотделение,
  • гипогликемия.

Из-за немалого риска развития серьезных побочных эффектов не стоит вводить внутривенный раствор детям младше 3 лет. Более старшие детки могут получать уколы исключительно по жизненным показаниям, терапевтическим курсом не более 2 недель.

Лечение бронхита

Довольно часто используют Эуфиллин при бронхите, пневмонии в таблетках. Он способен облегчить дыхание, раскрыть дыхательные пути, улучшить поступление воздуха. Эффективен Эуфиллин при кашле. Дозировку препарата и время лечения определяет только врач, исходя из тяжести заболевания и состояния больного. При заболеваниях дыхательной системы обычная доза препарата состоит из 300 мг, которую следуют пить за 2 приема. Если человек имеет вес меньше 60 кг, то принимается около 200 мг, разделенных на 2 приема.

Важно! Запрещается Эуфиллин давать младенцам младше 3 месяцев!

Способ применения варьируется от возраста больного. Детям, страдающим заболеваниями дыхательной системы, обычно назначают не больше 20 мг на 1 кг массы, при этом данную дозу следует поделить на 2 приема. Для детей младше 7 лет рекомендуют не больше 0,1 г в сутки. Таблетка Эуфиллина деткам, которые не достигли 3 лет, применяется только в качестве исключения.

Лечение бронхиальной астмы и ларингита

Эуфиллин имеет показания к применению при многих бронхиальных заболеваний, часто используется он для терапии бронхиальной астмы. При бронхиальной астме от кашля и одышки применяют Эуфиллин. На стадии обострения используется исключительно раствор Эуфиллина, который может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно.

Взрослым во время приступа, чтобы снять удушье, нередко назначается Эуфиллин внутривенно (6 мг на 1 кг массы). Для снятия приступа с тяжелым течением ставят капельницу из раствора Эуфиллина, дозировкой от 720 до 750 мг, но не больше 0,5 мг на 1 кг массы. Прежде чем ввести укол в вену, раствор следует развести в 10 мл физ. раствора 0,9 %. Важно! Следует с осторожностью самостоятельно использовать Эуфиллин при бронхиальной астме, поскольку недостаточная дозировка лекарственного средства способна усугубить течение приступа.

При ларингите у детей часто применяют Эуфиллин в качестве бронхорасширяющего средства. Он помогает снять отечность, облегчить дыхание, увеличить содержание кислорода в крови, устранить симптомы аллергии. Обычно детям следует дать 5 мг препарата на 1 кг веса. Таблетки можно принимать с 12 летнего возраста, детям младшего возраста рекомендовано внутримышечное введение. Также данное лекарственное средство показано для снятия симптоматики трахеита у детей.

Важно! При ларингите необходимо внимательно подходить к дозировке, поскольку малая доза может вызвать приступ удушья, а большая – учащенное сердцебиение.

Эуфиллин для беременных

Эуфиллин нередко назначается во время беременности для лечения токсикоза в любом триместре, а также для снятия отечности, при плацентарной недостаточности.

Конечно, этот препарат проникает сквозь плацентарный барьер и может оказать негативное влияние на плод, но для того, чтобы не допустить женскую смертность, гинекологи часто рекомендуют данное средство.

Эуфиллин не приводит к серьезным патологиям плода, нарушающим рост и развитие плода, он способен вызвать тахикардию, аритмию ребенка после его появления на свет. Поэтому при необходимости данное средство может назначаться во время беременности только при соблюдении точной дозировки и длительности назначенного курса.

Важно! Нельзя самостоятельно начинать прием Эуфиллина во время беременности!

Электрофорез и ингаляции с Эуфиллином

Довольно часто назначается лекарство Эуфиллин для проведения электрофореза. Данная процедура не имеет побочных эффектов, поэтому ее можно применять даже грудным детям старше 1 месяца. Во время процедуры врач прикладывает марлевую повязку, пропитанную раствором, после чего закрепляет электроды.

Взрослый человек воздействует с электрофорезом не более 15 минут, ребенок – не более 5-7 минут. Данное время способствует глубокому проникновению лекарственного препарата в пораженные ткани. Обычное назначение терапевтического курса рассчитывается на 10 процедур. Для электрофореза используется 0,5 % раствор Эуфиллина с силой тока от 1 до 2 мА.

Использование электрофореза с данным лекарственным средством позволяет облегчить состояние при:

  • повышенном внутричерепном давлении,
  • повышенном мышечном тонусе,
  • дисплазии,
  • артрозе.

Использование электрофореза противопоказано при:

  • артериальной гипертензии,
  • кожных заболеваниях,
  • любых новообразованиях,
  • аритмии,
  • сердечной недостаточности,
  • онкологии,
  • повреждении кожного покрова на области применения.

Довольно часто назначается Эуфиллин при бронхите, он помогает расширить бронхи, купировать бронхоспазм, унять кашель, вывести мокроту. Но данный результат можно получить лишь при внутреннем введении средства, поскольку его активное вещество начинает действовать только после попадания в кровоток.

Обычно врачи не рекомендуют проводить ингаляции с этим препаратом, поскольку они малоэффективны, так как лекарство во время вдыхания остается на слизистой, в дыхательные пути поступают пары воды. Эуфиллин для ингаляций не эффективен, особенно опасно проводить данную процедуру для купирования приступов удушья.

Для лечения многих заболеваний нередко назначается Эуфиллин, особенно он актуален для терапии дыхательных недугов.

Источник: prof-medstail.ru

Ингаляции с эуфиллином

Эуфиллин для ингаляций используется редко. Процедуры проводят по строгим показаниям, под пристальным вниманием специалистов. Средство вводится внутривенно, внутримышечно для снятия сильного спазма. Максимальное действие проявляется при проникновении активных веществ в кровь. Для лечения болезней дыхательных путей прописывают медикамент в таблетках. В особых случаях назначается ингаляционная терапия.

Фармацевтические свойства

Активным компонентом выступает аминофиллин. Обладает выраженным бронхолитическим свойством. Расширяет легкие, бронхи, устраняет спазм, улучшает дыхание. Прямыми показаниями являются болезни дыхательных путей с обструкцией. Довольно часто назначают при астме, бронхите, ларинготрахеите, пневмонии, ХОБЛ. Эуфиллин расслабляет гладкие мышцы, расположенные в разных частях тела.

Медикамент оказывает воздействие на:

  • Бронхи. Устраняет спазм, снимает приступ удушья, облегчает дыхание.
  • Сердечную мышцу, сосуды. Улучшает кровообращение, усиливает приток крови к мозгу, сердцу.
  • Конечности. Стимулирует движение крови по сосудам, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.
  • Почки. Стимулирует выведение мочи.
  • Матку. Снижает тонус.
  1. активизация функций головного мозга;
  2. усиление сокращения сердечной мышцы;
  3. стимулирование выведения мокроты;
  4. активное поглощение кислорода;
  5. устранение приступов удушья;
  6. уменьшение периодов апноэ;
  7. снижение артериального давления;
  8. улучшение текучести крови;
  9. ускорение пульса;
  10. улучшение кровообращения.

Максимальный эффект наблюдается при попадании препарата в кровь. Для этого вводят лекарство внутривенно, внутримышечно. Ингаляция Эуфиллином назначается редко. Когда приступы бронхоспазма средней тяжести, имеются противопоказания к внутреннему введению медикамента.

Можно ли дышать Эуфиллином через небулайзер

В составе ингаляционной терапии препарат может использоваться. Лечение назначает специалист. Строго контролирует дозировку, длительность лечения. Раствор выпускается в двух видах – для внутривенного, внутримышечного введения. Отличается между собой концентрацией активных веществ. В ампулах по 2 мл, 5 мл используется 2,4% раствор. Именно это средство покупают для проведения дыхательных процедур. В ампулах с 1 мл лекарства концентрация действующих веществ в 10 раз больше. При введении через ингалятор возникают сильные побочные эффекты.

Для проведения ингаляций используются небулайзеры разных видов – компрессорные, ультразвуковые, меш. Заливать медикамент в паровой ингалятор запрещается. Доза, длительность лечения назначается индивидуально. Зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма.

Особенности проведения ингаляции с Эуфиллином в небулайзере

Лечение начинают после консультации со специалистами. Основные правила, рекомендации:

  • Дыхательные процедуры бронхолитическим средством назначают дважды в день.
  • Запрещается смешивать лекарство с другими препаратами в одной камере.
  • Промежуток между ингаляциями должен соблюдаться 1-2 часа.
  • Препарат не сочетается с гормональными средствами, бета-адреномиметиками, противозачаточными средствами, антибиотиками. Требуется корректировка дозы.
  • Длительность процедуры в среднем для детей составляет 3 мин., взрослых – 5 минут.
  • При возникновении нежелательных явлений применение лекарства прекращают немедленно.

Инструкция по применению стандартная. Приготовить раствор, залить в камеру ингалятора, подышать несколько минут. Прекращают терапию после улучшения самочувствия. Медикамент используется для устранения симптомов удушья, не лечит обструктивную болезнь. Когда дыхание нормализуется, нет необходимости в дальнейшем использовании бронхолитика.

Эуфиллин раствор для ингаляций

Препарат не используется в чистом виде. Непосредственно перед применением небулайзера делают раствор. Смешивают лекарство с физраствором. Хранить разбавленный медикамент не рекомендуется, но допускается применение в течение суток при условии хранения в холодильнике. Разводить дистиллированной, кипяченой, родниковой водой запрещается.

Дозировка Эуфиллина для ингаляций

Для проведения одной процедуры требуется 1-3 мл лекарства. Количество физраствора меняется. В конечном итоге должно получиться 5 мл готового средства. Эуфиллин для ингаляций в небулайзере используют с концентрацией 2,4%.

Источник: nebulyzer-shop.ru