Иерсиниоз пути передачи

Хронический иерсиниоз.Что за инфекция?

Здравствуйте! Сейчас я Вам расскажу об очень интересном заболевании. Об иерсиниозе.

Виды заболевания

Иерсиниоз называют «мартышкой всех болезней».Это прозвище получила болезнь вследствие наличия большого количества различных форм и проявлений.

Одним из видов течения этой инфекции является хронический иерсиниоз.Он протекает длительно ,с частыми рецидивами и обострениями.

Причем даже казалось бы адекватная антибактериальная терапия не приводит к полному выздоровлению.

Особенности возбудителя

Иерсиния обладает антигенным сродством с различными микробами и даже клетками человека.

Она способна превращаться в не активную форму, прятаться в теле человека.При таком состоянии антибактериальные препараты перестают действовать.А в результате похожести с клетками человека иммунная система не распознает вредителя и вырабатывает антитела против собственных клеток.

При путанице с микробами возникают ложноположительные и ложноотрицательные результаты серологических исследований крови.Что приводит к ошибкам в диагностике.

Обычное течение

Надо сказать. Что иерсиниоз довольно распространенное инфекционное заболевание.Чаще всего он протекает под видом обычной кишечной инфекции,заканчивается выздоровлением в течение 5-7 дней .

Естесственно, что далеко не всегда проводится этиологическая расшифровка, поэтому примерно 20-30% иерсиниозов проходит мимо статистики.

Эпидемиология

Заражение происходит алиментарным путем.Сохраняют возбудителя в природе различные животные.Однако наибольшее эпидемиологическое значение имеют грызуны.Они живут в домах , питаются на складах магазинов, в общем имеют прямой доступ к продуктам питания и хозяйственным принадлежностям.Через них легко попасть возбудителю в готовый принять его организм.

Хроническое течение

Хронический иерсиниоз формируется при различных формах острого заболевания.Но чаще всего это происходит при не леченном кишечном расстройстве.

Формы

Протекать болезнь может в следующих формах:гастроинтестинальной, абдоминальной, генерализованной,вторично очаговой, иерсиниозного гепатита, септической.

Для всех видов характерна лихорадка, плохое самочувствие, сниженная трудоспособность, слабость.

Практически при любой форме возможны в той или иной степени выраженности катаральные проявления, боли в суставах, дисфункция кишечника.

Гастроинтестинальная

При гастроинтестинальной преобладают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:тошнота,рвота,жидкий стул, дискомфорт в животе.

Абдоминальная

При абдоминальной отмечаются сильные боли в животе, очаг воспаления локализуется либо в аппендиксе,либо забрюшинных лимфоузлах,либо в тощей кишке.Возможно развитие острого живота.При обследовании на бактериальную флору оперированных аппендиксов в 10% были выделены иерсинии.

Читайте также:  Стафилококк на губах — Красивое лицо

Генерализованная

Генерализованный иерсиниоз характеризуется разнообразной симптоматикой.Протекает длительно, часто сопровождается высокой температурой, болями в суставах,сыпью.

Септическая

Септическая форма – самое тяжелое течение болезни.Выраженная интоксикация,заинтересованность практически всех органов и систем .

Гепатит

Специфический гепатит характеризуется рецидивирующим течением,желтухой,лихорадкой.регрессирует на фоне применения антибактериальных средств.Вновь проявляется через некоторое время.У меня была пациентка, которая в течение трех месяцев перенесла три рецидива иерсиниозного гепатита.

Вторично очаговая

Вторично очаговые формы развиваются, как продолжение острого заболевания, но проявляются специфическим воспалением суставов,эндокарда, почек.При этом в очагах воспаления присутствует возбудитель.

Хронизация

Хронический иерсиниоз развивается вследствие аутоиммунных реакций, при которых возможны проявления со стороны любого пораженного органа.

Как итог хронического иерсиниоза возможны коллагенозы,системные поражения.

Лечение

Лечение хронического иерсиниоза проводится купированием симптомов рецидива применением симптоматических,дезинтоксикационных и антибактериальных средств.

При выраженных изменениях со стороны иммунной системы возможно применение коротким курсом кортикостероидов для стабилизации иммунного ответа и купирования воспалительных проявлений.

Этиотропная терапия

Из антибактериальных препаратов применяется доксициклин,гентамицин,цефалоспорины,леволет.

Применение их должно нивелироваться пробиотиками .

Курс лечения длительный.препараты назначают на 3-5 недель,последовательно 2-3 средства,без перерывов.

Терапия подбирается индивидуально с учетом аллергических реакций, переносимости,сопутствующих заболеваний и чувствительности возбудителя.

Иммуномодуляторы

В комплексном лечении применяются иммуномодуляторы(циклоферон), микроэлементы(цинк и селен), витамины(аскорбиновая кислота), препараты .улучшающие обмен веществ(вобензим).

Желательно госпитализировать пациентов с упорным, длительным течением.

Использовать в лечении немедикаментозные средства воздействия для улучшения иммунного ответа .Возможно применение лазерной внутривенной терапии.

В общем лечение хронической формы дело длительное.Не всегда удается добиться успеха с первого раза.

Проводятся повторные курсы лечения.

Системный подход к лечению обязательно приводит к успеху.

Источник: herpesvir.ru

Иерсиниоз

Иерсиниоз является довольно редким, но очень опасным инфекционным заболеванием, распространенным в широтах с умеренным климатом. Возбудителем является особая бактерия иерсиния, которая поражает в основном желудочно-кишечный тракт человека, вызывая острую лихорадку и интоксикацию. razvitierebenca.ru

Характеристики возбудителя Иерсиниоза

Иерсиния переносит холодные температуры, сохраняя свои свойства даже в холодильнике. Более того, в холоде бактерия может прекрасно размножаться. Иерсиния активна даже после замораживания, и в процессе оттаивания.

Солнечный свет и сухое тепло действуют на нее губительно, также иерсиния боится химических дезинфекторов.

Читайте также:  Скарлатина у детей фото сыпи

Переносчиками иерсиниоза являются животные, в основном свиньи и крупный рогатый скот. В городе переносчиками могут быть грызуны, собаки, коты (не обязательно бродячие).

Заразиться можно преимущественно фекально-оральным путем, но также известны случаи занесения инфекции через кровь (например, при переливании). Как уже было сказано, иерсиниоз распространяют домашние животные, которые выделяют бактерию со слюной и калом. Иерсиния прекрасно живет в воде, почве, на продуктах питания. При определенных условиях, иерсиния может даже размножаться, живя на плодах.

В особенной зоне риска находятся люди, работающие в животноводчестве, на птицефабриках.

Симптомы иерсиниоза

Инкубационный период составляет около 2-х дней. Практически всегда наблюдается расстройство пищеварительной системы, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болью в области пупка. Нередким является расстройство стула.

Острый период характеризуется лихорадкой, повышением температуры тела до 40 градусов с ознобом. Общая слабость на фоне интоксикации, ломота по всему телу, боль в суставах – верные признаки иерсиниоза. Также на фоне заболевания может появляться фрагментарная сыпь в виде мелких пятен или бугорков. Сыпь локализируется преимущественно на кистях рук, стопах. Кожа на пораженных участках начинает шелушиться, на ней появляется чувство жжения.

При сложных формах заболевания наблюдается увеличение лимфоузлов, воспаление внутренних органов (преимущественно печени и селезенки), боль в суставах. Иногда иерсиниоз напоминает острый аппендицит.

Диагностика иерсиниоза

Определить иерсиниоз по визуальным признакам довольно сложно. Для точной диагностики необходимы анализы на наличие бактерий иерсиний. Материалом исследования может быть кал, слюна, моча, кровь и др. Анализ достаточно долгий, выделение возбудителя может длиться до 30-ти дней. Для выявления заболевания необходимо обследование при туберкулезном диспансере и консультация врача-инфекциониста.

Различают несколько разновидностей иерсиниоза, в зависимости от которой страдает та или иная система человека.

  • Гастроинтестинальная форма. Является самой распространенной формой иерсиниоза, при которой страдает пищеварительная система. Особенно страдает желудочно-кишечный тракт. Возможно развитие гастрита, воспаление толстой кишки.
  • Генерализованная форма. Опасна поражением внутренних органов (особенно страдает желчный пузырь и почки), и развитием сепсиса.
  • Вторично-очаговая форма. Развивается на фоне первичных симптомов. Поражает суставы, сердечную мышцу.
Читайте также:  Аквалор беби способ применения

Лечение иерсиниоза

Если диагноз подтвердился, лечение должно проводиться исключительно в инфекционном стационаре. Основное лечение включает в себя назначение антимикробных препаратов широкого спектра действия. Параллельно назначаются антигистаминные препараты для предотвращения перехода заболевания во вторичную форму, а также препараты для коррекции микрофлоры. По показаниям могут быть назначены противовоспалительные нестероидные средства. При проблемах с желудочно-кишечным трактом назначаются ферменты, и препараты для улучшения обменных процессов. Нелишним будет прием витаминов и иммунотерапия. Назначать лечение может только врач-инфекционист, после сдачи больным лабораторных анализов. Иерсиниоз имеет различные формы своего проявления, каждая из которых требует определенного лечения. Определить заболевание самостоятельно невозможно, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Следует помнить, что человек, зараженный иерсиниозом, способен заражать других, поэтому его нужно изолировать.

Профилактика иерсиниоза

  1. Если в домашнем хозяйстве есть животные, необходимо тщательно следить за гигиеной помещения, обрабатывать дезинфекторами все поверхности (особенно на кухне), хорошо мыть овощи и фрукты. Следует помнить, что иерсиниоз передается контактным путем, т.е. через предметы обихода – посуду, гигиенические средства и т.д.
  2. Все овощи необходимо мыть, от капусты отрезать верхние листы, сам овощ ошпаривать кипятком.
  3. Мясо, особенно свинину, подвергать длительной термической обработке. Любые мясные блюда необходимо тушить на медленном огне не менее 20-ти минут.
  4. Не употреблять сырую воду, не хранить в ней овощи. Любую воду, особенно из колодца, нужно кипятить.
  5. Ограничить контакт с животными. Если животное гуляет на улице, оно является потенциальным переносчиком различных инфекций.
  6. Овощные салаты нужно употреблять свежеприготовленными. Домашнее молоко обязательно нужно кипятить.
  7. Необходимо тщательно осматривать свежие овощи, удаляя подгнившие участки.
  8. Готовые блюда лучше хранить отдельно от сырых продуктов.
  9. Если человек работает в постоянном контакте с животными, целесообразно проходить курс профилактических прививок, а также пропивать антипаразитарные средства раз в полгода.
  10. Борьба с грызунами. Поскольку мыши являются основным источником заражения, необходимо следить за помещением, где хранятся сырые овощи и фрукты. Также нужно регулярно проводить санитарные мероприятия по нейтрализации грызунов.

Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соц сетях.

Источник: razvitierebenca.ru