Ингаляторы при хобл последнего поколения

Ингаляции при ХОБЛ — эффективное средство для продления активной жизни

Лечение хронических бронхолегочных патологий предполагает обязательное использование ингаляционной терапии. Ингаляторы при ХОБЛ рекомендуется использовать ежедневно как при обострении болезни, так и в периоды относительного благополучия.

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – это двойная патология, при которой больной испытывает кислородное голодание вследствие нарушенной проходимости бронхов и деградации легочных альвеол. Причиной ХОБЛ являются воспалительные процессы бронхолегочной системы.

Болезнь развивается постепенно и долго под действием неблагоприятных для дыхательной системы факторов:

  • Курение является первой причиной развития данной патологии и причиной ежегодного увеличения больных ХОБЛ в мире
  • Неблагоприятные вдыхаемые факторы – мелкая пыль (например, угольная или мучная), агрессивные летучие хим. препараты, систематическое переохлаждение, пассивное курение
  • Аллергическая реакция при постоянном присутствии в жизни больного аллергена

Различают 4 стадии развития ХОБЛ:

Первые две из них являются частично излечимыми. Полностью вылечить болезнь невозможно, поскольку изменения в бронхах и легких развиваются годами и являются необратимыми.

Лечение ХОБЛ направлено:

  • на уменьшение скорости патологических процессов в бронхах и легких
  • на улучшение качества жизни больного

Обратите внимание! Название болезни говорит о том, что патология связана не только с бронхиальной обструкцией, но неизлечимо изменяет легкие и остается с пациентом до конца его жизни.

Ингаляторы при ХОБЛ

Как правило, больному при обструктивной болезни выписывают дозированные ингаляторы бронхорасширяющего действия. Предпочтение отдается медикаментам длительного действия (Сальметерол, Формотерол). «Короткие» бронхолитики (Сальбутамол, Беротек) назначают в начальной стадии заболевания и для профилактического расширения бронхов в преддверии физической нагрузки.

Ингаляторы небулайзерного типа рекомендуются пациентам в стадии обострения обструктивных болезней, когда больной в силу своего состояния не способен эффективно использовать дозированный ингалятор. Пациент не может без кашля сделать максимальный выдох, не может сделать нужной силы вдох для ввода лекарственного средства. Здесь использование ингаляторов небулайзеров и специальных растворов является хорошей альтернативой дозированным аэрозольным баллончикам.

Достоинства ингаляционного лечения при ХОБЛ:

  • Снижается негативное действие медицинских препаратов на сердце и сосуды по сравнению с централизованным вводом их через кровь
  • Лекарство моментально доставляется в патологическую область и его действие начинается незамедлительно

Обратите внимание! Вдыхание лекарств через небулайзер при ХОБЛ помогает приостановить сопровождающую сердечно-сосудистую патологию (ИБС, сердечную недостаточность, «легочное сердце», гипертоническую болезнь).

Препараты для ингаляций небулайзером

Одного лекарства от ХОБЛ нет. Терапия складывается в зависимости от состояния больного, степени развития болезни и сопутствующих патологий.

При удушье и в целях профилактики развития приступов назначают бронхолитики:

  • Бета2-адреномиметики: Беротек (фенотерол), Вентолин (сальбутамол), Сальгин (сальбутамол), Формотерол
  • Блокаторы м-холинорецепторов: Атровент, Ипратропиум Стери-неб
  • Комбинированные препараты: Беродуал, Ипрамол Стери-неб

Глюкокортикостероиды (гормональные препараты) назначают при тяжелом течении ХОБЛ для снятия воспаления и облегчения дыхания. Это препараты, которые вводятся ингалятором:

Муколитические средства показаны пациентам с вязкой мокротой. Названия этих препаратов:

  • амбробене
  • лазолван
  • флуимуцил (комплексный муколитик с антибиотиком)

В случае, если препараты для небулайзера следует разбавить, то используют изотонический 9% раствор хлорида натрия.

Все препараты выпускаются в виде специальных растворов для ингаляций. Оптимальным введением считается дыхание через рот с использованием мундштука небулайзера. При невозможности такого дыхания, что часто бывает при обострении патологии, ингалировать препараты можно посредством маски.

Обратите внимание! При вдыхании бронхолитиков через ингалятор вдох должно делать максимально глубоким. При поверхностном дыхании основная часть препаратов оседает во рту, проглатывается и попадает в кровь. Это пагубно влияет на работу сердца и снижает эффективность ингаляции.

Ингаляции при ХОБЛ в домашних условиях

Хроническая обструктивная болезнь легких – это патология, лечить которую следует научиться самостоятельно. «Самостоятельная терапия» не означает отсутствие контроля врача, это означает:

  • самостоятельное применение ежедневно препаратов для улучшения самочувствия
  • проведение ингаляций для облегчения дыхания
  • кислородотерапия – значительно улучшает состояние больного, поддерживает на здоровом уровне деятельность организма
  • занятия физической нагрузкой – это самый эффективный способ тренировки и улучшения дыхательной и сердечно сосудистой систем
  • отказ от курения
  • нормализация питания

Ингаляции в домашних условиях можно проводить не только с помощью небулайзера, но и паровые, по народным рецептам. Для облегчения кашля, разжижения мокроты используют отвары лечебных трав. Ингаляторы для лечения при ХОБЛ небулайзерного типа обязательно иметь дома.

Ингаляции из ржаной соломы при ХОБЛ

Для снятия удушья проводят ингаляции с использованием ржаной соломы. Готовят целебный отвар следующим образом:

  • 200 г ржаной соломы заваривают 2 литрами крутого кипятка
  • для заваривания подойдет любая широкая посуда, ее следует накрыть и дать соломе немного настояться (от потери тепла укутать)
  • в настоявшийся раствор добавить 2 ст. л. спирта медицинского или 50 мл водки + 20 капель аптечной настойки валерианы
Читайте также:  Сироп солодки при гастрите

Над парящей кастрюлей дышать «бабушкиным методом», накрывшись одеялом.

Для лечения ХОБЛ применять можно любые типы ингаляторов. Народные рецепты для паровых ингаляций, в небулайзер наливают аптечные препараты, дозированные аэрозоли удобны в повседневной жизни вне дома.

Источник: ingalyatsii.ru

Незаменимы для лечения этого недуга! Ингаляторы при ХОБЛ

Ингаляционная терапия — один из обязательных компонентов лечения хронических бронхолегочных патологий (ХОБЛ), длительных воспалительных заболеваний бронхов, сопровождающихся затруднением дыхания, кашлем, одышкой, мокротой.

Ингаляция — лечебная процедура, предполагающая вдыхание лекарственных веществ.

Ингаляции при ХОБЛ полезны тем, что лекарство сразу же доставляется непосредственно в лёгкие и бронхи и начинает действовать незамедлительно. При этом снижается отрицательное действие медицинских препаратов по сравнению с их вводом через кровь.

Ингаляции аэрозолями

При лечении ХОБЛ в обязательном порядке используются ингаляции аэрозолями.

Принцип действия ингаляторов-аэрозолей для лечения ХОБЛ

Ингалятор-аэрозоль — устройство, которое преобразует жидкое лекарство в аэрозоль. Лекарственное средство подаётся таким образом, что за один раз в полном объёме вдыхается одна доза, необходимая для достижения целебного эффекта.

Лекарственный препарат содержится в баллончике в виде суспензии, которая выталкивается с помощью пропеллента, создающего избыточное давление.

При активации этого механизма образуется аэрозоль, который нужно вдохнуть.

Внимание! Используя ингалятор-аэрозоль, необходимо делать глубокий вдох. Иначе основная часть лекарства осядет во рту и попадёт в кровь. Это снижает эффективность процедуры и негативно сказывается на работе сердца.

Назначение и частота применения аэрозолей

Аэрозольные ингаляторы необходимы в случае стабильного течения ХОБЛ. Они могут использоваться постоянно и предназначены в первую очередь для срочного восстановления дыхательной функции. Применяются каждые 4—6 часов в зависимости от самочувствия.

Важно! Используя эти препараты, нужно соблюдать рекомендации врача и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Ингаляторы, используемые при ХОБЛ

Непосредственно воздействуют на тонус гладкой мускулатуры бронхов, улучшая, таким образом, бронхиальную проходимость. Повышают устойчивость к физическим нагрузкам. Назначаются по потребности или на регулярной основе для уменьшения симптомов.

Справка. Рекомендуется систематически использовать ингаляторы. Как при обострениях, так и в периоды спокойного течения заболевания.

Ингаляторы короткого действия:

Фото 1. Ингалятор-аэрозоль Атровент Н с действующим веществом ипратропия бромидом. Объём 10 мл, производитель Boehringer Ingelheim.

Скорая помощь для восстановления дыхания. Действие препаратов наступает в течение нескольких минут. Их назначают для лечения обострений и в качестве поддерживающей терапии при ХОБЛ лёгкого характера.

Ингаляторы длительного действия:

  • Формотерол.
  • Тиотропиум бромид.
  • Индакатерол.

Регулярное лечение этими препаратами показано при ХОБЛ средней тяжести, тяжёлого и крайне тяжёлого течения. Оказывают более длительное лечебное воздействие.

Снижают частоту обострений и потребность в ингаляторах короткого действия. Повышают переносимость физической нагрузки и качество жизни больного.

Важно! Ингаляторы длительного действия не используют для снятия острых симптомов и обострений ХОБЛ.

Ингаляторы со стероидами:

Эти препараты имеют выраженную противовоспалительную активность. Применяются для лечения обострений ХОБЛ. Улучшают терапевтический эффект. Сокращают время наступления ремиссии, снижают риск рецидива. Не рекомендуется длительное применение этих лекарств.

Внимание! При использовании препаратов со стероидами высока вероятность развития побочных заболеваний у пожилых людей.

Использование нескольких препаратов может повысить эффективность и снизить вероятность побочных эффектов по сравнению с лечением одним средством.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер — универсальный аппарат для проведения ингаляций, который создаёт условия для распыления жидкого лекарственного вещества на мельчайшие частицы.

Это подраздел ингаляторов, с помощью которых можно более целенаправленно оказывать воздействие на различные участки дыхательной системы (верхние, средние, нижние), выбирая размер частиц получаемого аэрозоля.

Важно! Необходимо настраивать размер частиц в соответствии с тем, в какую часть дыхательных путей будет транспортироваться лекарство.

Ингалировать препараты можно с помощью различных мундштуков или посредством специальной маски. Последняя удобна при проведении процедуры для детей, пожилых людей или при обострении болезни, когда нет возможности вдыхать через мундштук. В этом случае небулайзер является хорошей альтернативой аэрозольным ингаляторам.

Читайте также:  Настой шалфея внутрь

Существует несколько разновидностей небулайзеров в соответствии с их техническими свойствами и особенностями применения:

  1. Ультразвуковые. Компактный и бесшумный прибор, образующий аэрозоль при помощи ультразвуковых волн. Ограничен по спектру применения, т. к. ультразвук воздействует на некоторые виды лекарств (антибиотики, средства для разжижения мокроты, кортикостероиды), разрушая их. А также ограничен по размеру производимых частиц.
  2. Компрессорные. Преобразование жидкости в аэрозоль происходит под воздействием сжатого воздуха с помощью компрессора. Этот вид ингалятора более универсален, способен преобразовывать практически любые лекарственные средства и создавать микрочастицы различного размера. В соответствии со своими техническими особенностями компрессорный небулайзер довольно шумный и большой.

Фото 2. Небулайзер компрессорного типа от производителя Omron. Ингаляции проводятся при помощи специального мундштука.

  1. Мембранные (меш-ингаляторы). Лекарственный раствор создаётся при помощи специальной сетки (мембраны) под воздействием низкочастотных колебаний. Такие ингаляторы совмещают преимущества ультразвуковых и компрессорных небулайзеров. Компактны, бесшумны, могут распылять все разновидности препаратов. Лечебная процедура занимает меньше времени.

Справка. При приготовлении раствора для ингаляции нельзя добавлять масла и маслосодержащие препараты, отвары и настои трав.

Ингаляцию рекомендуется проводить через некоторое время после приёма пищи. При ингаляции необходимо сохранять вертикальное положение, не отклоняясь назад и не наклоняясь вперёд, чтобы не затруднять поступление лекарственного средства. В зависимости от заболевания нужно использовать различные виды насадок (мундштук, маска, назальные насадки) и типы дыхания (через рот, нос, с задержкой дыхания).

Внимание! Запрещается курить до и после процедуры.

Источник: no-tuberculosis.ru

Ингаляторы для ХОБЛ

Обзор

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это группа заболеваний легких, включая хронический бронхит, астму и эмфизему, которые затрудняют дыхание. Лекарства, такие как бронходилататоры и ингаляционные стероиды, снимают отеки и открывают дыхательные пути, помогая вам легче дышать.

Ингалятор – это портативное устройство, которое доставляет пыль или спрей этих лекарств прямо в легкие через мундштук. , Ингаляторы работают быстрее, чем таблетки, которые должны пройти через кровоток, чтобы добраться до работы.

Ингаляторы бывают трех основных типов:

  • дозированный ингалятор (MDI)
  • ингалятор для сухого порошка (DPI)
  • ингалятор для мягкого тумана (SMI)

Подробнее: препараты для лечения ХОБЛ: список лекарств для помогите облегчить симптомы ?

Дозированный ингалятор

Дозированный ингалятор (MDI) – это портативное устройство, которое доставляет лекарство от астмы в легкие в виде аэрозоля. Канистра прикреплена к мундштуку. Когда вы нажимаете на баллончик, химическое топливо выталкивает лекарство в легкие.

При использовании MDI вы должны синхронизировать свое дыхание с выпуском лекарства. Если у вас возникли проблемы с этим, вы можете использовать устройство под названием spacer. Прокладка может помочь координировать ваше вдыхаемое дыхание с высвобождением лекарства.

Препараты для лечения ХОБЛ, входящие в MDI, включают стероиды, такие как Flovent HFA, и комбинированные стероиды / бронходилататоры, такие как Symbicort.

Флутиказон-сальметерол (Advair HFA)

Каждый MDI имеет свои собственные инструкции. В общем, вот как это можно использовать:

  • Снимите крышку с ингалятора.
  • Повернув мундштук вниз, встряхните ингалятор в течение примерно пяти секунд, чтобы смешать лекарство. .
  • Затем воспользуйтесь одним из следующих методов:
    • Техника с открытым ртом: Держите мундштук на расстоянии от 1 1/2 до 2 дюймов от вашего рта.
    • Техника закрытого рта. Поместите мундштук между губами и плотно закройте его.
    • С прокладкой: Поместите MDI внутри проставки и закройте губы вокруг проставки.
  • Аккуратно выдохните.
  • Нажмите на ингалятор и одновременно возьмите глубокий вдох через рот. Продолжайте вдыхать от 3 до 5 секунд.
  • Задержите дыхание на 5-10 секунд, чтобы получить лекарство в дыхательные пути.
  • Расслабьтесь и выдохните медленно.
  • Повторите этот процесс, если вам нужно больше лекарств.

Плюсы: ДИ просты в использовании и могут использоваться со многими различными типами лекарств от ХОБЛ. , включая стероиды, бронходилататоры и комбинированные лекарства. Вы также получаете одну и ту же дозу лекарства каждый раз, когда используете их.

Минусы: ДИ требуют от вас координации между активацией лекарства и его вдыханием. Также необходимо, чтобы вы дышали медленно и глубоко. Если вы сделаете слишком быстрый вдох, лекарство попадет в заднюю часть вашего горла, и большая часть его не достигнет ваших легких. Вам также может понадобиться использовать прокладку для введения лекарства в легкие.

Ингалятор для сухого порошка

Ингалятор для сухого порошка (DPI) доставляет лекарство в легкие, когда вы вдыхаете через него. Устройство. В отличие от MDI, DPI не использует пропеллент для введения лекарств в легкие. Вместо этого ваше внутреннее дыхание активирует лекарство.

DPI поставляются в устройствах с одной или несколькими дозами. Многоразовые устройства содержат до 200 доз.

Сухие порошки ХОБЛ, которые можно использовать с DPI, включают стероиды, такие как Pulmicort, и бронходилататоры, такие как Spiriva:

Стероиды Бронходилататоры Комбинированные стероидные / бронходилататоры
Беклометазон (Бекловент, QVAR) Альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) Будесонид-формотерол (Симбикорт)
Циклсонид (Alvesco) Левальбутерол (ксопенекс ГФА)
Флутиказон (Flovent HFA) Формотерол-мометазон (Dulera)
Стероиды Бронходилататоры Комбинированные препараты
Будесонид (Pulmicort Flexhaler) Альбутерол (ProAir RespiClick) Флутиказон-вилантерол (Breo Ellipta)
Флутиказон (дискус Flovent) Сальметерол (дискус Serevent) Флутиказон-салметерол (дискус Advair)
Мометазон (Asmanex Twisthaler) Тиотропий (Spiriva HandiHaler)

Каждый DPI имеет свой собственный инструкции. В общем, вот как это можно использовать:

  • Снимите крышку.
  • Отведите голову от устройства и выдохните полностью. Не выдыхайте в устройство. Вы можете разбросать лекарство.
  • Поместите мундштук в рот и закройте губы вокруг него.
  • Дышите глубоко в течение нескольких секунд, пока не наполните свои легкие.
  • Выньте устройство изо рта и задержите дыхание на 10 секунд.
  • Выдохните медленно.

Плюсы: Как и MDI, DPI также просты в использовании. Вам не нужно координировать нажатие на устройство и вдыхание лекарства, и вам не нужно использовать проставку.

Минусы: С другой стороны, у вас есть дышать тяжелее, чем с MDI. Кроме того, трудно получить точно такую ​​же дозу каждый раз, когда вы используете ингалятор. На этот тип ингалятора также могут влиять влажность и другие факторы окружающей среды.

Ингалятор с мягким туманом

Ингалятор с мягким туманом (SMI) – это устройство нового типа. Это создает облако лекарств, которые вы вдыхаете без помощи пропеллента. Поскольку в тумане содержится больше частиц, чем в ДИ и ДОИ, а спрей выходит из ингалятора медленнее, больше лекарств попадает в ваши легкие.

Бронхолитические препараты тиотропий (Spiriva Respimat) и олодатерол (Striverdi Respimat) оба прийти в мягкий туман. Stiolto Respimat сочетает в себе препараты тиотропия и олодатерола.

Подробнее: FDA одобряет новый препарат для лечения ХОБЛ ?

Для использования SMI:

  • Откройте крышку после того, как вы подготовили устройство, следуя инструкциям производителя.
  • Выдохните медленно и полностью.
  • Закройте рот вокруг мундштука. Не закрывайте вентиляционные отверстия на боковой панели устройства.
  • Медленно сделайте глубокий вдох, нажимая кнопку сброса дозы. Вдохните туман.
  • Задержите дыхание на 10 секунд.
  • Повторите при необходимости, чтобы получить дозу, назначенную врачом.

Плюсы: использование SMI дает множество преимуществ. В ваши легкие попадает больше лекарств, чем с MDI или DPI, поэтому вы можете использовать более низкую дозу. Туман выходит медленно, и устройство не требует какой-либо координации. Прокладка также не нужна, если вы используете SMI.

Минусы: Тем не менее, исследования связывают ингалятор тиотропиевого тумана с более высоким риском смерти у людей с ХОБЛ. Также сложнее загрузить дозу в устройство.

Что в итоге

Если вы используете его правильно, ваш ингалятор ослабит симптомы ХОБЛ. Попросите своего врача показать вам, как его использовать. Следите за датами истечения срока годности вашего лекарства и получите новый рецепт, если срок действия вашего лекарства истекает.

Принимайте лекарство в точности так, как это прописал врач. Если вам нужен ежедневный лекарственный препарат, принимайте его каждый день, даже если вы чувствуете себя хорошо. Сообщите врачу, если у вас возникли побочные эффекты, но никогда не прекращайте прием лекарства, если не указано иное.

Подробнее: небулайзеры для лечения хронической обструктивной болезни легких ?

Такие термины, как HFA, Diskus и Respimat, встречаются в названиях многих ингаляторов. Что они означают?

HFA – это аббревиатура для гидрофторалкана, который является более безопасным топливом для атмосферы, чем более старые ракетные топлива, используемые в оригинальных ДИ. , Diskus – это торговая марка, которая помогает описать форму устройства подачи и механизм вращения, используемые для перемещения отделения для сухого порошка в камеру. Respimat является торговой маркой, которая помогает описать механизм SMI, разработанный фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim.

Алан Картер, PharmDAnswers, представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Источник: healthsource.ru