Причины бронхоспазма у взрослых

Симптомы у взрослых и лечение бронхоспазма

Если проявились характерные для бронхоспазма симптомы у взрослых, лечение проводится под контролем врача. При данной патологии возникает внезапный приступ удушья. Спазм бронхов прогрессирует на фоне рефлекторного сжатия гладких мышц и отека слизистой, при котором нарушается отхождение мокроты.

Медицинские показания

Что такое бронхоспазм у детей? Рассматриваемое явление возникает на фоне воздействия на дыхательную систему отрицательных факторов, к которым относят вирусы, бактерии, аллергены. Таким способом в слизистой накапливается кровь, что приводит к отеку и повышению секреции мокроты. Она приобретает густую консистенцию, обогащенную антивирусами и антимикробами.

Если спазм бронхов прогрессирует, мокрота при откашливании не выводится. Легкие переполняются ею. Чаще такое состояние наблюдается у астматиков. Реже для бронхиального недуга характерны прочие бронхо-легочные патологии. Причины приступа: сильные эмоции, резкий запах, физическая нагрузка.

Спазм бронхов не является самостоятельным недугом. Это признак другой патологии. Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких суток. Его опасность — летальный исход, если не оказать своевременную первую помощь. Рассматриваемое состояние может возникать у ребенка и взрослого, у мужчины и женщины.

Лечебная манипуляция проводится после выяснения причины бронхоспазма. Приступ развивается на фоне проникновения разных аллергенов в дыхательную систему. К частым причинам приступа относят аллергию на химические вещества, дым. Иногда ребенок или взрослый задыхается из-за раздражения воздухоносных путей инородным телом.

Если развит бронхоспазм, симптомы у взрослых и детей можно устранить путем проведения специальных медицинских манипуляций. К факторам риска приступа относят курение, генетическую предрасположенность, трудовую деятельность во вредных условиях.

Виды приступа

Лечащий врач может поставить диагноз скрытый бронхоспазм, признаки которого длительный период не проявляются до проникновения в воздухоносные пути раздражителя. Если это случилось, клиническая картина развивается стремительно. В таком случае у бронхоспазма симптомы у взрослых будут следующие:

  • шумное дыхание;
  • свист при выдохе;
  • нарушенное общее состояние.

Скрытая форма приступа развивается на фоне кардита, бронхита, ринита, ларингита и прочих заболеваний. При парадоксальном бронхоспазме признаки проявляются спонтанно. Состояние пациента быстро ухудшается, поэтому требуется срочная медицинская помощь. До ее оказания необходимо:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • снять стесняющую одежду;
  • принять бронходилататоры, действие которых направлено на снятие напряжения глазных мышц.

Чаще такое состояние связано с аллергией.

Симптоматика приступа

Симптоматика может проявляться медленно либо стремительно. При этом наблюдается следующая клиника: постепенное расширение грудной клетки, появление шумного дыхания. Вдохи становятся долгими. Они сопровождаются тяжестью в груди и кислородным голоданием. При этом вздуваются вены в области шеи. Происходит постепенное нарастание одышки, которой свойственно переходить в удушье.

Пациент может чихать, выделяя прозрачную слизь. Появляется кашель с вязкой слизью. Пациента беспокоят бессонница, цианоз. Если принять определенное положение, облегчается дыхание. Но страх смерти не исчезает. Постоянно присутствует чувство испуга. На вдохе крылья носа втягиваются, кожа бледнеет, отмечается тахикардия. При аускультации появляются свистящие хрипы в легких.

Приступ у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Вышеописанная клиника сильно выражена. Бронхоспазм у детей, симптомы и лечение которого взаимосвязаны, требует быстрого снятия приступа. Для этого пострадавшего выводят на свежий воздух. Ему необходимо дать теплую минеральную воду и препарат, расширяющий просвет бронхов.

Если приступ у ребенка, включается горячая вода. На фоне повышения влажности улучшается общее его самочувствие. Во время приступа противопоказано пить антигистаминные препараты и противокашлевые средства. Не допускается прием народных рецептов.

Лечебные манипуляции

Если развился приступ, проводится терапия для нормализации дыхательной функции. Пациенту назначают холиноблокаторы, глюкокортикоиды, симптоматические медикаменты для ингаляции, противоаллергические средства. Последующая терапия проводится в стационаре. Предварительно устраняется болезнь, спровоцировавшая приступ. Пациенту прописывают антибиотики, противовирусные средства. Если есть склонность к аллергии, принимают глюкокортикоиды и антигистамины.

Если появилась одышка, запрещено:

  • пользоваться лекарствами с резким запахом, нельзя растирать грудь ароматическим маслом, мазями, противопоказаны горчичники;
  • в момент приступа не принимается успокаивающее средство;
  • пить антигистамины 1 поколения (Димедрол), так как они тормозят отхождение мокроты;
  • находиться в сухом помещении.

Если наблюдается многократный бронхоспазм, допускается применение народных средств. Но только под наблюдением врача. При этом такая терапия проводится вне приступа. Можно воспользоваться разными отварами, настойками и продуктами пчеловодства.

Вне приступа ежедневно съедается по 1 ч.л. меда, смешанного с чесночной смесью. Параллельно можно смешать сок брусники с пчелиным медом. Настой принимается до еды. Можно залить тимьян кипятком, прогрев состав на воде. С помощью вышеописанных народных лекарств можно устранить воспаление, восстановить проходимость бронхов.

Медикаментозная терапия

При приступе проводится терапия медикаментами. Но они принимаются после консультации с врачом. Для избавления от приступа принимаются:

  • бронхорасширяющие медикаменты (Бронхолитин, Синглон, Сальбутамол);
  • прием бронхолитиков в виде ингалятора (Вентолин);
  • ультразвуковая ингаляция с раствором бронхорасширяющего, спазмолитического, противовоспалительного препарата (Беродуал, Атровент, Флутиказон);
  • для снятия отечности принимается глюкокортикостероид (Дексаметазон, Преднизолон);
  • дополнительная терапия муколитиками, отхаркивающими препаратами (Амбробене, Флуимуцил). Пить медикаменты для разжижения и активного вывода мокроты можно через 1/4 часа после бронхорасширяющего лекарства.
Читайте также:  Инфекционное заболевание коксаки

Терапия медикаментами должна контролироваться пульмонологом. Каждому отдельному пациенту назначается индивидуальное лечение. Если первая медицинская помощь не эффективна в течение часа, требуется профессиональное лечение. В противном случае бронхоспазм перейдет в тотальную либо диффузную форму. При необходимости проводится кислородотерапия. Если приступ остановлен, требуется консультация аллерголога.

Терапия детям

Если выявлен бронхоспазм у детей, рекомендуется:

  • избавиться от действия аллергена, ребенка необходимо увести из опасного места, затем рекомендуется умыть лицо, прополоскать рот и горло, промыть нос;
  • ребенка усаживают в положение полусидя, расстегивается тесная одежда, открывается окно;
  • используется ингалятор либо бронхорасширяющее средство;
  • прием дополнительного препарата, улучшающего отток мокроты.

Если через час состояние ребенка не улучшилось, требуется помощь врача. Во время бронхоспазма противопоказано растирать ребенка скипидаром, бальзамом. Противопоказан прием бронхолитиков, так как они ухудшают процесс отхождения мокроты.

Если пациент всегда пользуется ингалятором, проходит базисное лечение бронхиальной астмы либо принимает гормональные средства, подобные меры не снимают приступ, а только его предупреждают. Спазмы в бронхах иногда угрожают жизни человека. Поэтому важно принять профилактические меры, снижающие риск приступа.

Источник: vashilegkie.ru

Симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых

У каждого 10-ого больного бронхитом или бронхиальной астмой появляются симптомы бронхоспазма. При непереносимости к воздействию определенных веществ также может развиться аллергический бронхоспазм. Так что же делать, если он обнаружен?

Что это за патология?

Бронхоспазм — это резкая деформация бронхиоло-бронхового просвета из-за сокращения мышечной ткани на стенках бронхов. При позднем выявлении или отсутствии своевременного лечения он может создать помеху для нормального дыхания.

Не является болезнью, а появляется как сопутствующий фактор при заболеваниях или аллергической реакции органов дыхания.

Возбудителями его появления служат:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • бронхиальная астма;
  • анафилактический или аллергический шок;
  • химические соединения, попавшие в бронхи при вдохе;
  • чужеродный объект, находящийся в бронхиальном просвете;
  • иные заболевания или онкологии, затрагивающие работу органов дыхания.

к оглавлению ↑

Как распознать?

У такого осложнения как бронхоспазм, симптомы имеют определенный характер. На основании их определяются причины возникновения недуга, производится оказание первой помощи. Определить бронхоспазм можно по конкретным симптомам. К ним относятся:

  1. Частое дыхание. Оно часто сопровождается приступами нехватки кислорода, ощущением тяжести и обильным выделением слизи в грудной полости.
  2. Характерное дыхание с продолжительными выдохами и сопровождающим их посвистыванием, которое слышно даже на расстоянии. Симптом указывает на запущенность лечения или на его неэффективность.

При вдохе нагружаются дополнительные мышцы межреберной группы, иногда втягиваются носовые пазухи.

Отследить это можно визуально по их сокращениям, проявлению усталости в виде небольших потемнений из-за дополнительного прилива крови или разрыва слабых капилляров в местах мышечной нагрузки.

  • Сухие, ярко выраженные хрипы в легких. Они свидетельствуют о присутствии инородного тела или аллергическом обострении.
  • Болезненный кашель. Причины его появления разные. При нем самостоятельное купирование бронхоспазма нежелательно. Причину кашля выявить может только лечащий врач.
  • Склонность больного принимать неестественные положения (например, сидя с упором на конечности). Иногда выражаются нетипичные для человека движения (изменение прогиба груди при дыхании, нарушение осанки, подергивание руками при кашле, т.д.). Все действия сопровождаются кратким испугом (шоковым состоянием).
  • Цвет лица становится очень бледным, под глазами кожа отдает синевой. Это является результатом кислородной недостаточности.
  • Синдром бронхоспазма после выявления зачастую необходимо снизить, чтобы стабилизировать состояние больного до определения с точными методами лечения. Для этого используются лекарства или производятся определенные действия.

    Неотложная помощь

    Первая помощь при бронхоспазме оказывается сразу после выявления синдрома. Как снять бронхоспазм? Первый признак спазма дает основание к проведению комплекса поддерживающих мер.

    При нахождении в помещении с источником возбудителя аллергии человека необходимо незамедлительно перевести в другую комнату. С него снимается одежда, которая затрудняет дыхание. Для купирования синдрома необходим приток свежего воздуха – он помогает восстановить правильный кислородообмен в организме, способствует скорейшему снятию отека. При сильном обострении применяется Эуфиллин или Ректодельт в таблетках.

    При бронхиальной астме рекомендован ингалятор. Ингаляция проводится с началом приступа для скорейшего снятия синдрома. Это важно, так как обострение астмы способствует скорейшему развитию.

    Купирование спазма можно облегчить путем приема внутрь напитков щелочной основы, таких как подогретая минералка, теплое молоко с небольшим добавлением соды или содовая вода.

    Небольшое потребление такой жидкости (150-200мл) через 0,5-1 час после начала спазма поможет снизить его без вреда для организма. Данный метод иногда бывает просто необходимым в случаях, когда, например, парадоксальный бронхоспазм спровоцирован медикаментозным воздействием.

    Обтирание холодной водой поможет сократить отечность и выделения слизи за счет охлаждающего эффекта. Обтираться полезно и из-за того, что при резком воздействии холодного вещества организм мобилизуется – он активней задействует защитные механизмы тела.

    Эуфиллин или Ректодельт можно использовать в капельницах. Такое лечение бронхоспазма у взрослых более эффективно, чем обычный прием, за счет более быстрого попадания лечащего вещества до раздраженных тканей.

    Запрещено применять такие средства, как Супрастин или Димедрол для снижения кашля при приступе. Они способствуют увеличению слизистого выделения дыхательных органов.

    Противопоказаны и остальные антигистаминные препараты 1 категории.

  • Все препараты применяются не более раза в сутки.
  • При обострении не допускается лечения наружными средствами с характерным резким запахом (ароматические масла, Звездочка, др.).
  • Прогревающие компрессы и горчичники недопустимы.
  • Эти рекомендации подойдут как экстренный вариант. Однако для полной нормализации необходимо пройти курс лечения.

    Лечение

    Восстановление производится стационарно или в домашних условиях – это определяется врачом на основании специфики лечения. Нужно учитывать, что возможен неожиданный рецидив, поэтому лекарство для неотложной помощи всегда должно быть под рукой.

    В зависимости от степени воздействия и индивидуальных данных пациента врач может назначить средства, которые предлагает современная фармакология:

    1. Адреномиметики – создают расширение бронхов со снижением отечности их слизистой. Такие вещества, как адреналин или эфедрин весьма эффективны.
    2. Суммарные В-адреностимуляторы. Воздействуя на β1-β2 адренорецепторы, обеспечивают быстрый и положительный эффект. Они широко распространены в виде ингаляторов: Изадрин, Эуспиран, Новодрин, Алупент, Орципреналина сульфат, Астмопент.

    Избирательные β2-адреностимуляторы (селективные) – ингаляторы Фенотерола, Тербуналина сульфата (Бриканил), Сальбутамола или Вентолина.

    Они действуют по принципу, схожему с адреномиметиками, стимулируют движения реснитчатого эпителия бронхов.

  • Ксантины – Ректодельт, Эуфиллин, Теопек – снимают бронхоспазм, расширяют бронхиальную проходимость, снижают давление легочной и иных артерий, сохраняя эффект до 12 часов.
  • Холинолитики – Атропин, Платифиллин и др. – мощные бронхорасширяющие средства. Но они также ведут к загустению мокроты.
  • М-холиноблокаторы – Атропин (Астматол), Солутан, Эфатин, Атровент, Беродуал. Классифицируются по способу приема и степени воздействия.
  • Коринфар и Финоптин – вводятся как глюкокортикостероиды для внутривенного и внутримышечного ввода, так и через ингаляции.
  • Отхаркивающие средства – повышают бронхиальную пропускную способность, разжижают мокроту. Подразделяются на муколитики (Мукалтин, Химопсин), секрето-моторные (настойки травяной основы) и секретолитические (йодиды, эфирные масла).
  • Все препараты имеют специфическое применение и свои противопоказания. Лечить бронхоспазм ими самостоятельно нужно только согласно дозировке и под наблюдением лечащего специалиста.

    При сильном жидкостном наполнении или усугублении основного заболевания иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Оно проводится с общим наркозом. По окончанию назначается дополнительный курс реабилитации с пребыванием пациента в медицинском учреждении.

    Народная практика

    Лечение бронхоспазма давно известно в народной медицине. Она дает профилактику даже таким формам, как скрытый бронхоспазм, который проявляет симптомы только при попадании возбудителя с вдохом.

    Принцип всех средств делится на 2 категории: внутреннее воздействие и внешнее. При этом допускается комбинирование их между собой или с медикаментозными средствами. Основа действия заключается в разжижении слизи и ее отводе, снижении воспаления. Для этого употребляются растительные отвары, производится растирание масел и постановка компрессов по ходу снижения симптомов.

    Главными компонентами служат мед, маточное молочко, прополис, травы шалфея, мелиссы, мать-и-мачехи, мяты и иных растений, обладающих необходимыми поддерживающими веществами. Но для применения необходимо наверняка знать, что средство подходит именно для данного случая, и что оно не вызовет аллергии и удушья.

    Комбинирование народного и медикаментозного лечения усиливает общий терапевтический эффект. Это позволяет вылечиться быстрее за счет комплексного воздействия и является прекрасной практикой для самостоятельного подавления даже самого неожиданного спазма. Но, чтобы не экспериментировать на своем здоровье, любое действие в данном направлении должно согласовываться с врачом!

    Источник: opnevmonii.ru

    Бронхоспазм, симптомы у взрослых и детей

    Бронхоспазм — это сужение бронхов, которое вызывается сокращением мышц при бронхите или бронхиальной астме. Резко сужается просвет и в ткани кислород поступает в недостаточном количестве, организм перенасыщается углекислотой. У больного начинается удушье, дыхание становится тяжёлым, он начинает выдыхать с одышкой. Это может быть опасным для жизни, но состояние обратимо, важно быстро снять приступ, чтобы нормализовался газообмен и восстановилось дыхание.

    Виды спазма бронхов

    1. Парадоксальный бронхоспазм при использовании бронходилататоров имеет противоположный эффект. Применяя медикаментозные средства, мышцы дыхательных органов должны расслабляться и устранять бронхообструкцию, но получается наоборот, и спазм усугубляется.
    2. Аллергический бронхоспазм — реакция организма на аллерген. Он может попадать из окружающей среды в организм или выступать веществом, вырабатываемым в организме реакцией на повреждение тканей и органов. При лечении сначала устраняют аллерген.
    3. Скрытый бронхоспазм — пока раздражитель не попадёт в организм, симптомы не проявляются. Эту форму часто называют пароксизмальной, у неё приступы начинаются внезапно и нарастают быстрыми темпами.

    Факторы риска

    Бронхоспазм возникает на фоне некоторых заболеваний, он не является болезнью. Такое состояние может длиться несколько минут или часов. Если человеку не оказать неотложную медицинскую помощь, то может возникнуть полная закупорка просвета бронхов, что может стать серьёзной угрозой для жизни. В группу риска попадают следующие лица:

    • У кого имеется наследственная предрасположенность к бронхиальной астме и хроническому обструктивному бронхиту (на их фоне развивается бронхоспазм).
    • Кто в детском возрасте часто болел простудными заболеваниями.
    • При врождённых особенностях строения бронхов и трахеи (бронхиальное древо плохо очищается от секрета, который скапливается в нём).
    • У кого есть склонность к аллергии и атопии.
    • Кто часто болеет воспалительными респираторными заболеваниями.
    • Маленькие дети, страдающие гиперактивностью бронхов.
    • Курильщики: активные и пассивные.
    • Рабочие на вредном производстве.

    Спровоцировать приступ могут факторы:

    • различные аллергены и химикаты;
    • медикаменты;
    • попадание инородных тел в бронхи;
    • интоксикация организма;
    • грибковые инфекции и гельминтоз;
    • обострение при заболевании;
    • стресс;
    • климатические неблагоприятные условия.

    Признаки приближения приступа при бронхиальном спазме

    У ребёнка бронхоспазм можно предвидеть и предупредить его наступление. Перед приступом у него появляются следующие признаки:

    • ребёнок становится беспокойным;
    • постоянно чихает;
    • появляется кашель;
    • идут выделения из носа.

    Часто приступ случается ночью, и это служит одним симптомом его приближения. Ребёнок неожиданно пробуждается среди ночи.

    Симптомы бронхоспазма

    Несмотря на то что бронхоспазм возникает внезапно, его наступление можно почувствовать за несколько часов или дней. У приближающегося приступа появляются предвестники:

    • в груди появляется саднящее чувство;
    • при выдохе появляется одышка;
    • начинается надсадный сухой кашель;
    • беспокоит головная боль и кожный зуд;
    • из носа идут обильные жидкие выделения;
    • мучает раздражение глаз и чихание;
    • мочеиспускание учащается и происходит в больших объёмах;
    • появляется усталость, раздражение, тревога и подавленность.

    Перед самим приступом у взрослых наблюдаются симптомы:

    • чувство удушья и одышка, в груди тяжесть и боль становятся сильнее;
    • вдох короткий, выдох затруднённый, слышны хрипы;
    • мокрота при кашле отходит тяжело;
    • тоны сердца приглушаются и начинается тахикардия.

    От этих ощущений у человека наступает страх и паника. Больной пытается присесть и приподнять плечи, он втягивает голову и ищет твёрдую поверхность, чтобы опереться руками. В такой позе в лёгкие лучше попадает воздух, межрёберные мышцы лучше работают и становится легче дышать.

    Внешность человека меняется:

    • кожа становится бледной и под глазами появляются тёмные круги;
    • западают межрёберные промежутки;
    • на шее набухают сосуды и крылья носа втягиваются;
    • если приступ тяжёлый, то развивается цианоз (посинение кожи).

    Медицинская помощь при бронхоспазме

    Если это случилось впервые, то срочно вызовите скорую помощь. Когда состояние улучшится, необходимо сходить на приём к терапевту, чтобы он назначил лечение. Он назначит диагностические исследования и направит к узким специалистам на консультацию. Аллерголог и пульмонолог помогут дать рекомендации и назначить лечение, как и чем можно снять спазм, если он повторно появится.

    Если случился тяжёлый приступ, кожные покровы посинели, и больной потерял сознание, требуется скорая медицинская помощь. По прибытии больного госпитализируют и в стационаре будут установлены причины, которые вызвали спазм бронхов, там же проведут необходимое лечение. Если острые симптомы не снимаются некоторое время, необходима неотложная медицинская помощь для скорого лечения.

    Что необходимо сделать до приезда врачей?

    1. Обеспечьте в помещении доступ свежего воздуха: откройте окна или, наоборот, закупорьте их. Снизьте концентрацию аллергенов и других раздражителей в воздухе.
    2. Промойте нос и прополоскайте горло водой.
    3. Примите назначенные специалистом лекарства.
    4. Обеспечьте больному покой: усадите в удобную позу, расслабьте сдавливающие элементы одежды (ослабьте ремень и расстегните воротник).

    Необходимо, чтобы человек, особенно ребёнок, дышал ровно и спокойно, при панике организм требует большего потребления кислорода.

    Больные, которые страдают периодическими приступами, должны всегда под рукой держать лекарственные средства, чтобы в любой момент можно было купировать бронхоспазм. Такие препараты расслабляют стенки бронхов и расширяют их просвет. Ещё должны быть препараты, чтобы устранить отёк слизистой и облегчить отхождение мокроты.

    • Бронхорасширяющие препараты (таблетки, сироп) — Синглон, Кленбутерол, Сальбутамол, Бронхолитин.
    • Симпатомиметические препараты для ингаляций — Астмопент, Беродуал, Серетид, Беротек, Сальбутамол.
    • Гормональные препараты (аэрозоль или ингаляционный раствор) — Беклазон, Пульмикорт.
    • Антигистаминные препараты с кромоглициевой кислотой — Налкром, Интал.
    • Холиноблокаторы (раствор для ингаляций) — Атровент, Спирива.

    Эти лекарственные средства назначаются врачом, только он знает, какой препарат будет для вас оптимальным во время лечения.

    Помощь ребёнку при бронхоспазме

    У ребёнка приступ купируется так же, как у взрослых. Но при оказании первой помощи важно знать, что нельзя делать:

    • Усиливать аллергическую реакцию, то есть, растирать ребёнка пахучими препаратами, ставить горчичники и давать мёд, отвары лекарственных трав и другие возможные продукты-аллергены.
    • Применять успокаивающие средства, противокашлевые лекарства и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил), они снижают отхождение мокроты.
    • Снимать приступы ингаляторами Тайлед, Интал, здесь нужно применять бронхорасширяющие препараты.

    Чем лечить бронхоспазм?

    Лечится антибактериальными, противовирусными и противоаллергическими препаратами. Назначаются они по необходимости в различных формах выпуска.

    1. Глюкокортикоиды — противовоспалительное средство, применяется для защиты от приступов удушья. Неспособны быстро устранить приступ. Бенакорт, Бекотид, Ингакорт, Фликсотид.
    2. Адреномиметики — расширяют мышечную ткань бронхов. Быстро снимают острый приступ, особенно у детей. Выпускаются они в виде карманных спреев.
    3. М-холиноблокаторы — расширяют бронхи и быстро снимают приступы удушья, но подходят не всем.

    Чтобы избавиться от бронхиального спазма, нужно устранить причину, которая его вызвала. Принимайте медикаменты и в дополнение к ним делайте ингаляции, если нет температуры, то можно прогреваться, делать массаж и дыхательную гимнастику.

    Источник: lor.guru