Профилактика аденовирусной инфекции

Лечение аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция – это группа вирусных респираторных инфекций, которые относятся к ОРВИ. Известно 62 вида аденовирусов Adenoviridae. Их всех объединяет одно свойство – они поражают слизистые дыхательных путей, кишечника, глаз, лимфоузлы. Живут такие бактерии около 14 дней, легко передаются при комнатной температуре.

Аденовирусная инфекция составляет десятую часть вирусных заболеваний человечества. В большинстве случаев болеют дети, пик заболевших аденовирусом приходится на осень -зиму.

Содержание:

Причины

Носителем аденовирусной инфекции является человек или другой носитель. Возбудители заболевания – вирусы Adenoviridae.

Передается инфекция через рукопожатие, чихание, разговор. Вирус попадает в организм с немытых рук, грязных продуктов.

Вирус выводится из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25 дн., полтора месяца с фекалиями.

Симптомы

Инкубационный период аденовируса – пять-семь дней. Болезнь сопровождается повышенной температурой, недомоганием, кашлем, ломотой, слабостью, плохим аппетитом. Позже появляется заложенность носа, насморк, воспаление миндалин, гортани, горла, слизистых оболочек. Возрастает вероятность развития фарингита, бронхита, пневмонии. Придаточные пазухи носа могут сильно воспалиться, это станет проявлением конъюнктивита. Может появиться боль в глазах, слезоточивость. Подчелюстные, подмышечные шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Диагностика

Диагностируют болезнь с анализа анамнеза и жалоб больного. Важно определить возбудителя. Для экспресс-диагностики делают иммунофлюоресцентный анализ. Лабораторная диагностика дает возможность обнаружить сывороточные антитела при помощи группоспецифичной РСК, типоспецифичных РН, РТГА.

Виды заболевания

Аденовирусная инфекция проявляется в виде: ОРВИ, пневмонии, фарингоконъюнктивальной лихорадки, конъюнктивита.

Аденовирус может протекать в легкой форме, средней или тяжелой.

Действия пациента

Первые признаки аденовирусной инфекции должны вас насторожить: покажитесь своему врачу или инфекционисту.

Лечение народными средствами

Обычно лечение аденовируса проходит в домашних условиях, главное правильно поставить диагноз. От кашля, болей в горле, насморка, заложенности носа используют капли глазные, в нос. Если форма тяжелая, проводят курс внутривенной интоксикации. При возможных осложнениях назначают антибиотики.

Для скорейшего выведения инфекции из крови рекомендовано обильное питье, желательно обогащенное витаминами (малина, лимоны, грейпфрут, яблоки).

Рецепты с использованием меда для лечения аденовирусной инфекции

Рецепт 1: Кагор (0,5 л) смешать с 250 г измельченных листьев алоэ и 350 г меда. Настоять 2 недели, процедить. Принимать по 1 ч. л. трижды в сутки.

Рецепт 2: Лук репчатый (250 г) очистить от шелухи, измельчить, оставить на четверть часа, добавить 200 г сахара, 25 г меда, смешать с 1 л воды, держать 3 ч на водяной бане. Когда смесь остынет, процедить, перелить в темную стеклянную бутылку, поставить в холодильник. Принимать теплой по 1 ч. л. 6-7 раз в сутки.

Рецепт 3. Овес неочищенный (1 стак.) промыть, залить 1 л молока, варить на слабом огне 60 минут, процедить, добавить мед по вкусу. Отвар выпить небольшими глотками в течение дня.

Рецепт 4: Сок лука и мед смешать (1:1), детям принимать по одной чайной ложке через каждые 3 ч, взрослым – по 1 столовой ложке.

Настойка с розмарином при аденовирусной инфекции

Розмарин (листья) 3 ст. л. залить вином (300 мл), 1 неделю настаивать в темном месте, затем процедить. Принимать по четверти стакана 2 р/день.

Настой с липой и калиной от ОРВИ

Липовый цвет и калину (1:1) смешать. Две ст. л смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 60 минут. Принимать горячим по 1 стак. перед сном.

Цветки бузины и калины от простуды

Смешать в равных пропорциях цветы калины и липы, 2 ст. л. смеси залить кипятком, настоять 1 ч.

Принимать по 1 стак. горячим.

Чай с брусникой для лечения аденовируса

Заваривать по 4 раза в день чай с брусникой, калиной, земляникой.

Чеснок против аденовирусной инфекции

Каждый день съедать по два зубка чеснока.

Сок каланхоэ от насморка

Для смазывания слизистой носа использовать сок каланхоэ.

Полоскания солью при боли в горле

Приготовить солевой раствор для полоскания горла: 1 стак. теплой кипяченой воды добавить соль (1 ст. л.) и 5 капель йода.

Кора дуба для полосканий горла

Приготовить настой: смешать кору дуба, зверобой и календулу (1:1:1), 1 ч. л. смеси залить кипятком, настоять 2 часа. Полоскать горло после еды 3 р/день.

Прополис для ингаляций

1 ч. л. настойки прополиса на спирту размешать в 0,5 л воды, полоскать несколько раз в день

Читайте также:  Imidazolylethanamidi pentandioici acidi caps 90 mg

Противопоказания

Использовать народные средства для лечения аденовируса нужно осторожно, особенно детям. Любой из компонентов может вызвать аллергическую реакцию.

Осложнения

Болезнь опасна, особенно для детей возрастом до трех лет. На третий день заболевания могут начаться осложнения. Поэтому легкие следует контролировать постоянно – ежедневно их прослушивать. Если состояние начнет ухудшаться, немедленно обращаться за медицинской помощью.

Виды осложнений после аденовирусной инфекции:

  • Синусит
  • Отит
  • Дисфункция кишечника
  • Энцефалит
  • Проблемы с почками
  • Ложный круп
  • Приглушения тонов сердца

Профилактика

Во время эпидемии старайтесь ограничить посещение общественных мест, характерных большим скоплением людей. Включите в свой рацион продукты, богатые на витамин С, принимайте интерферон.

Чтобы снизить риск заболевания, старайтесь изолировать здоровых членов семьи от заболевшего. Он должен находиться в отдельной комнате, пользоваться своим полотенцем, посудой. Необходимо проводить как можно чаще дезинфекцию помещения.

Источник: prirodushka.ru

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – острый вирусный инфекционный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани, пищеварительного тракта. Признаками аденовирусной инфекции служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечника. Кроме клинических проявлений, при постановке диагноза применяются серологические и вирусологические методы исследования. Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (внутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.

    • Причины аденовирусной инфекции
    • Симптомы аденовирусной инфекции
    • Диагностика и лечение аденовирусной инфекции
    • Прогноз и профилактика аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%. Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.

Причины аденовирусной инфекции

В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека. Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Аденовирусы распространяются от больных людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями. Отсюда существует 2 основных пути заражения – в раннем периоде заболевания – воздушно-капельный; в позднем – фекально-оральный – в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций. Возможен водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью плавательных бассейнов». Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование, в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.

Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию. Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы аденовирусной инфекции

Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать аденовирусная инфекция, служат: катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.

Читайте также:  Сосновые почки: лечебные свойства и противопоказания

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли). Одновременно с лихорадкой возникают катаральные изменения в верхних дыхательных путях. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно. Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита.

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит. При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит.

Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день. При тяжелой форме заболевания поражаются паренхиматозные органы; может возникать менингоэнцефалит. У детей первого года жизни нередко развивается аденовирусная пневмония и выраженная дыхательная недостаточность. Осложненное течение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; наиболее частыми осложнениями заболевания служат синусит, средний отит, бактериальная пневмония.

Диагностика и лечение аденовирусной инфекции

Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике.

Дифференциальную диагностику различных клинических форм аденовирусной инфекции проводят с гриппом, другими ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом. С этой целью, а также для назначения местного этиотропного лечения пациенты нуждаются в консультации офтальмолога и отоларинголога.

Общая этиотропная терапия проводится препаратами антивирусного действия ( умифеновир, рибавирин, препарат из антител к гамма-интерферону человека). Местная терапия аденовирусной инфекции включает: инстилляции глазных капель (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции, прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.

Прогноз и профилактика аденовирусной инфекции

Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.

Источник: mukpomup.ru

Аденовирусные инфекции

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

Last full review/revision April 2020 by Brenda L. Tesini, MD

Аденовирусы – ДНК-вирусы, классифицируемые в соответствии с тремя основными группами капсульных антигенов (гексон, пентон и волокно). Существует 7 видов аденовируса человека (от А до G) и 57 серотипов. Подразделение на серотипы связано с различными способами заражения.

Аденовирусами обычно заражаются при контакте с выделениями (включая и те, что находятся на пальцах зараженных людей) зараженного человека или контактом с зараженными предметами (например, полотенце, инструмент). Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем или через воду (например, во время плавания в озерах или плохо хлорированных бассейнах). Проявления бессимптомной респираторной или вирусной инфекции ЖКТ могут продолжаться в течение месяцев или даже лет.

Читайте также:  Откачка жидкости из плевральной полости

Клинические проявления

У иммунокомпетентных носителей большинство аденовирусных инфекций протекают бессимптомно. При симптоматических инфекциях возможен широкий спектр клинических проявлений, поскольку большинство аденовирусов, вызывающих заболевания легкой степени, имеют сродство к самым различным тканям.

Большинство симптоматических инфекций встречаются среди детей и вызывают лихорадку и симптомы со стороны верхних дыхательных путей, включая фарингит, отит среднего уха, кашель и экссудативный тонзиллит с цервикальной аденопатией, которую трудно отличить от стрептококкового фарингита группы А. Аденовирусы типов 3 и 7 вызывают чётко выраженный синдром конъюнктивита, фарингита и лихорадки (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Редко аденовирусная инфекция у младенцев протекает по типу тяжелого бронхиолита и пневмонии. В замкнутых коллективах молодых совершеннолетних (например, призывники в армию) могут произойти вспышки респираторного заболевания; симптомы включают лихорадку и проявления признаков поражения нижних дыхательных путей, обычно это трахеобронхит, но иногда – пневмония.

Случаи острых респираторных заболеваний, вызванных специфическими типами аденовирусов (особенно типами 14 и 55), наблюдались среди здоровых взрослых.

Аденовирусные инфекции все чаще признаются причиной тяжелых респираторных и других клинических заболеваний у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Эпидемический кератоконъюнктивит иногда имеет тяжелые проявления и наблюдается либо спорадически, либо эпидемически. Конъюнктивит часто двусторонний. Может развиться околоушная аденопатия. Могут присутствовать хемоз, боль и точечные поражения роговицы, которые видны при флуоресцентном окрашивании. Симптомы и признаки общей инфекционной интоксикации являются умеренными или отсутствуют. Эпидемический кератоконъюнктивит обычно проходит в пределах 3–4 недель, хотя поражения роговицы могут сохраняться гораздо дольше.

Нереспираторные аденовирусные синдромы включают геморрагический цистит, диарею у младенцев и менингоэнцефалит.

Большинство пациентов выздоравливают полностью. Даже тяжелая первичная аденовирусная пневмония не является смертельной, за исключением редких случаев, в основном среди младенцев, новобранцев и пациентов с ослабленным иммунитетом.

Диагностика

При тяжелом течении заболевания проводят диагностику трахеобронхиальных секретов и крови с помощью метода ПЦР

Лабораторный диагноз аденовирусной инфекции редко оказывает влияние на ведение больного. Во время острого заболевания вирус может быть выявлен в трахеобронхиальных секретах и выделениях из глаз, часто в кале и моче. 4-кратное повышение титра антител в сыворотке указывает на недавнюю аденовирусную инфекцию.

Диагностика с помощью метода ПЦР целесообразна, если у пациента наблюдается тяжелое заболевание и необходим диагноз, она может обнаружить ДНК аденовируса в трахеобронхиальных секретах и крови.

Лечение

Лечение аденовирусной инфекции является симптоматическим и поддерживающим. Ни один из противовирусных препаратов не доказал свою эффективность, хотя рибавирин и цидофовир с переменным успехом использовались у пациентов с иммунодефицитом.

Профилактика

Вакцины, содержащие живые аденовирусы 4-го и 7-го типов, которые принимают перорально в капсуле с растворяющимся в кишечнике покрытием, могут предотвратить большинство заболеваний, вызванных этими двумя типами вирусов. Вакцина была недоступна в течение ряда лет, но появилась вновь в 2011 году. Тем не менее, она доступна только для военнослужащих. Она может использоваться у пациентов в возрасте 17-50 лет и не должна применяться у беременных или женщин, кормящих грудью.

Чтобы минимизировать передачу инфекции, работники системы здравоохранения должны менять перчатки и мыть руки после осмотра зараженных пациентов, стерилизовать инструменты соответствующим образом и не использовать одни и те же инструменты для многих пациентов. Аденовирусы устойчивы ко многим распространенным дезинфектантам; рекомендуется использовать средства на основе раствора гипохлорита натрия, содержащие 2000–5000 ppm хлора, (предлагаемые Агентством по охране окружающей среды США [US Environmental Protection Agency – EPA] эффективные препараты против норовирусной инфекции [antimicrobial products effective against norovirus]). Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) США (US Centers for Disease Control and Prevention [CDC]) предоставляют конкретные рекомендации с целью профилактики эпидемического кератоконъюнктивита (disinfecting ophthalmologic equipment).

Основные положения

Аденовирусы могут распространяться при контакте с выделениями зараженного человека или с зараженными предметами.

Большинство инфекций представляют собой легкую форму инфицирования; симптомы (например, лихорадка, симптомы инфекций верхних и нижних дыхательных путей, фарингит, конъюнктивит) широко варьируются в зависимости от серотипа.

Тяжелая форма встречается в основном у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом, но иногда и у здоровых взрослых.

Лечение носит поддерживающий характер.

Пероральная вакцина может снизить частоту заболеваний нижних дыхательных путей, но доступна только для военнослужащих.

Источник: www.msdmanuals.com