Свинка инкубационный период у взрослых

Свинка: симптомы у взрослых, лечение и профилактика

Свинка – острое вирусное заболевание, которое в официальной медицине именуется как эпидемический паротит. Источником инфекции в данном случае выступает только больной человек, причем, заразным он становится еще за пару дней до появления первых симптомов заболевания и в первые 5 дней болезни. Вирус свинки передается воздушно-капельным путем, но врачи не исключают и бытовой путь заражения – например, через загрязненные предметы.

Люди обладают высокой восприимчивостью к данному заболеванию, чаще вирусом поражаются дети, но и случаи инфицирования взрослых нередки. По поводу развития и течения свинки в детском возрасте на нашем сайте есть достаточно информативная статья, в этом же материале будет рассматриваться течение эпидемического паротита у взрослых.

Симптомы свинки у взрослых

В принципе, признаки рассматриваемого заболевания у взрослых и детей идентичны. От момента проникновения вируса в организм и до появления первых признаков заболевания проходит 11-23 дня – этот период называется инкубационным, человек абсолютно не ощущает себя больным, но уже за неделю до окончания инкубационного периода представляет опасность для окружающих, так как становится заразным.

По истечению скрытого периода свинка переходит в острую фазу течения и как раз в этот момент появляются ее симптомы:

  • повышение температуры тела до 40 градусов – это происходит в течение дня и температура не снижается на протяжении недели;
  • сильная интоксикация, которая сопровождается общим недомоганием, головной болью, снижением аппетита;
  • постоянное присутствие ощущения сухости во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильная боль при открывании рта, жевании и глотании пищи;
  • боль в области ушей, которая становится интенсивней во время разговора.

Самым ярким признаком развития рассматриваемого заболевания является формирование специфических припухлостей возле ушных раковин. Причиной этих припухлостей является воспаление околоушной слюнной железы – вирус эпидемического паротита чаще всего локализуется именно в них. Припухлость возле ушных раковин достигает своего максимума к 7 дню течения болезни, а после начинает постепенно уменьшаться. При прикосновении к припухлости больной часто ощущает боль, а для взрослых будет характерным и появление интенсивной, ноющей боли в мышцах и суставах.

Свинка у взрослых протекает очень тяжело, даже признаки интоксикации организма будут проявляться интенсивней. Кроме этого, нередко рассматриваемое заболевание приводит к патологическим поражениям поджелудочной железы и центральной нервной системы. Речь идет об осложнениях и в первом случае у больного будет диагностирован панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе), а вот поражение центральной нервной системы может проявиться менингитом.

Лечение свинки у взрослых

Какого-то специального лекарственного препарата для лечения рассматриваемого заболевания не существует, врачи на практике применяют комплексные лечебные мероприятия для устранения конкретных симптомов.

Общие принципы терапии при свинке у взрослых:

  1. Для снижения температуры тела назначаются классические жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные. Чаще всего для этих целей применяют Ибупрофен и Парацетамол. Крайне нежелательно в качестве жаропонижающего средства использовать Аспирин – этот препарат может вызвать сильнейшее раздражение слизистой желудка и кишечника, что спровоцирует появление болей и ухудшение общего состояния пациента.
  2. Необходимо скорректировать питьевой режим – снизить интенсивность признаков интоксикации удастся при употреблении не менее 2 литров жидкости в день. Причем, это может быть не только чистая вода, но и морсы, компоты из фруктов и ягод, чай с малиной, настой из калины с медом – такие напитки не только способствуют быстрому выведению токсинов из организма, но и способствуют снижению температуры тела.
  3. Больной должен принимать поливитаминные комплексы и антигистаминные препараты, которые не только снизят интенсивность симптомов свинки, но и укрепят/поддержат иммунную систему организма. Как правило, врачи назначают Компливит и Биомакс (поливитамины), Кларитин и Супрастин (противоаллергические).
  4. Если отмечается тяжелая интоксикация организма (а чаще всего у взрослых так и бывает), то проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия – вводят физиологический раствор и 5%-ый раствор глюкозы. Как правило, подобное лечение проводится в условиях лечебного учреждения (стационара).

Очень важно взрослым соблюдать постельный режим – со свинкой придется пролежать в постели не менее 10 дней. Еще один момент, который поможет избежать развития осложнений со стороны поджелудочной железы – коррекция рациона питания. Больные свинкой должны соблюдать следующие правила:

  • в меню должны преобладать молочные и растительные продукты;
  • нельзя допускать переедания;
  • на время болезни нужно ограничить употребление макаронных изделий, жиров и белого хлеба;
  • следует отказаться от острой, жареной пищи, маринадов и солений;
  • лучше измельчать пищу в пюре – так больному будет легче глотать ее.

Возможные осложнения

Если вирус свинки попадает в организм взрослого человека, то им могут поражаться все железистые органы. О поджелудочной железе уже было сказано, но осложнениями рассматриваемого заболевания могут стать еще и орхит (воспаление яичек у мужчин), и оофорит (воспаление яичников у женщин).

В редких случаях взрослые люди, перенесшие свинку, в дальнейшем страдают от тугоухости. Еще реже осложнением свинки становится полная потеря слуха.

Прививка от эпидемического паротита

Совсем недавно считалось, что от свинки спасет вакцинация, которая проводится в детском возрасте. Но современная медицина утверждает, что со временем действие вакцины ослабевает, и взрослый человек вполне может инфицироваться вирусом эпидемического паротита.

Читайте также:  Компьютерная томография гайморовых пазух

Врачи рекомендуют проводить вакцинацию от свинки каждые 10 лет, начиная с возраста 25-29 лет, а до этого организм от рассматриваемого заболевания защищает вакцинация, проведенная еще в детстве (срок ее действия составляет 20 лет).

Свинка у взрослых – это опасное заболевание, которое протекает крайне тяжело и имеет всевозможные последствия. Крайне желательно проходить лечение в условиях стационара – врач сможет вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья и своевременно пресечь развитие осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

43,796 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Заразно ли заболевание свинка, симптомы и лечение, профилактические меры

Свинка (или паротит) – инфекционное заболевание вирусной этиологии. Передается от больного человека к здоровому. Чаще всего развивается у детей, но может возникать и у взрослых. Симптомы заболевание свинка имеет довольно характерные. Как ее распознать и можно ли уберечься от заражения?

Что собой представляет заболевание, проявление у детей

Возбудителем паротита выступает парамиксовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Благодаря ему больной становится заразным за несколько дней до того, как проявятся симптомы свинки. Наиболее часто болезнь встречается у детей в возрасте до 15 лет.

Инкубационный период длительный и составляет 1,5-3 недели. После того, как вирус попал в кровь через органы дыхания, он начинает активно размножаться в железистых тканях. В первую очередь сильно страдают слюнные железы, далее могут поражаться половые, щитовидная и поджелудочная. В отдельных случаях затрагивается центральная нервная система.

Симптомы заболевания свинки у детей отмечаются следующие:

  • острое начало с подъемом температуры (обычно до 38 градусов)
  • через несколько дней присоединяется отечность и боль около ушей, где и расположены слюнные железы
  • нарушение функции слюноотделения, сухость во рту или чрезмерное выделение слюн
  • одутловатость щек
  • болезненность жевания и глотания
  • возможны расстройства ЖКТ, появление стоматита

Дети часто ограничиваются односторонней формой заболевания. Также могут страдать подъязычные и подчелюстные железы. В результате присоединяется припухлость района подбородка. Паротит потому и назвали «свинкой» из-за того, что лицо приобретает одутловатость, как у поросенка.

Как осложнение поражается предстательная железа. Чаще всего страдает только одно яичко, в котором образуется отек и краснота. У девочек болезнь может затронуть яичники, сопровождаться болью в животе и тошнотой.

Очень редко у детей паротит может протекать бессимптомно. В таком случае слюнные железы будут не тронуты, а температура будет на уровне 37,5 С. Однако, в таком случае ребенок все равно способен заразить других членов семьи.

Как протекает у взрослых

Эпидемический паротит у взрослых людей встречается реже, чем у малышей. Проявления заболевания идентичны симптоматике у детей. Однако, течение болезни может быть несколько тяжелее. Челюстные и подчелюстные железы поражаются гораздо чаще.
Если у детей может быть односторонняя форма, то взрослые зачастую страдают двусторонней. То есть вирус проникает в железы с обеих сторон.

Симптомы заболевания свинки у взрослых можно выделить следующие:

  • появление лихорадки, болезненность сутсавов
  • головная боль, усталость
  • ощущение сухости в полости рта
  • повышение температуры, сохраняющееся около недели
  • воспаление желез, сопровождающееся отеками болевыми ощущениями
  • болезненные ощущения в области ушей, шумы в ушах

У взрослых болезнь может проходить и без повышения температуры. Обычно, болевые ощущения сохраняется 3-4 дня, а одутловатость – до 10 дней в любом возрасте.

Площадь около ушей заметно опухает, становится болезненной, что особенно заметно в ночные часы. Из-за этого нарушается сон. Кожа выглядит натянутой и лоснящейся. Прием пищи становится затруднительным и дискомфортным.

У взрослых паротит хоть и встречается реже, но протекает сложнее. Симптоматика выражена ярче, а выздоровление наступает несколько позже.

Особенности лечения, какой врач поможет

В случае обнаружения свинки у ребенка, необходимо посетить педиатра. Если симптомы отмечены у взрослого, обращаться следует в инфекционное отделение. Также возможен осмотр ЛОР-врача и стоматолога.

В большинстве ситуаций, заболевание лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случае развития осложнений. Потребуется, по возможности, изолировать больного от других членов семьи, ведь болезнь легко передается окружающим.

Специальных препаратов для лечения свинки не существует. Главная задача в облегчении самочувствия и предупреждении осложнений. Необходимо помочь организму справиться с вирусом.

Действия должны быть следующие:

  • Длительный постельный режим. На это отводится 10 дней.
  • Диета. Нельзя перегружать организм перееданием и тяжелой пищей. Сократить употребление мучного, жирного, острого, соленого. Лучше отдать предпочтение мягкой перемолотой еде.
  • Полоскание. Полоскать рот следует после каждой трапезы.
  • Питьевой режим. Нужно регулярно пить теплую жидкость.

В зависимости от того, как проявляется болезнь, могут быть прописаны жаропонижающие, антигистаминные или противовирусные средства. Детям, контактировавшим с больным вводят плацентарный гамма-глобулин.

В случае развития осложнений понадобится помощь невролога, уролога (или гинеколога) либо гастроэнтеролога.

Осложнения и возможные последствия

Свинка может негативно сказываться на разных органах.

Встречаются следующие осложнения:

  • при поражении поджелудочной железы развивается панкреатит
  • если вирус проникнет в мозг, может развиться менингит
  • воспаление яичек
  • воспаление яичников
  • проблемы со слухом
Читайте также:  Отличие амоксиклав от амоксициллина

Самым неприятным последствием для мужчин выступает атрофия яичка и, как следствие, бесплодие. Поражение женских органов тяжелее диагностировать. Это может спровоцировать сбои менструальной функции.

Очень опасны поражения центральной нервной системы в виде менингита или менингоэнцефалита. Возможна частичная или полная потеря слуха. Иногда встречается воспаление суставов.

Особенно опасен паротит для беременных женщин. Болезнь способна значительно навредить плоду, повлечь уродства, задержку развития или гибель эмбриона.

Сама по себе свинка не несет сильной угрозы. Опасна она своими осложнениями и последствиями для разных систем организма.

Можно ли принять меры профилактики

Если в детском саду или школе выявят случай заболевания эпидемическим паротитом, в учреждении будет установлен карантин на 3 недели. Возможно проведение срочной вакцинации. Вакцина не даст нужного результата, если к этому моменту в организм уже попадет вирус.

Недостаток в том, что носители вируса становятся заразными до того, как появились первые симптомы. Поэтому, иногда не удается избежать общения с больным и заражения.

Стоит помнить, что никакое ношение масок или принятие антивирусных средств не гарантирует того, что человек не заболеет после непосредственного контакта с больным.

На сегодняшний день единственным эффективным методом профилактики является вакцинация. Такая мера стала возможна с 60х годов прошлого века. До этого свинкой болело гораздо большее количество людей.

Вакцинация от паротита – единственное средство защиты от вируса. Поэтому, не следует пренебрегать этим методом. Сейчас детям вводится вакцина согласно календарю прививок.

Свинка является заразным заболеванием. Помимо болезненности, нарушения общего состояния и внешнего вида она несет опасность осложнений. Следствием болезни могут быть поражения нервной системы, половых органов, поджелудочной.

Нельзя спрогнозировать поведение вируса, и полностью исключить патологии. Основной надежный метод профилактики – вакцинация в детском возрасте.

Подробнее о свинке и последствияъ этого заболевания – на видео:

Источник: vekzhivu.com

Паротит (свинка) – причины, симптомы, осложнения, профилактика

Паротит является острым системным вирусным заболеванием, характеризующимся набуханием одной или более слюнных желез, обычно околоушных. Болезнь вызывает РНК-вирус под названием Rubulavirus.

Паротитом (свинкой) болеют дети и взрослые всего мира. Человек является единственным из известных природных хозяев данного вируса. Парамиксовирус очень заразен для тех, кто не прошел иммунизацию, и является единственной причиной эпидемического паротита. И хотя случаи паротита происходят в любое время года, наивысшие показатели заболевания фиксируются в конце зимы и ранней осенью.

Вирус паротита

Rubulavirus относится к семейству Paramyxoviridae. Этот вирус содержит одноцепочечную РНК с отрицательно-смысловым геномом, окруженную оболочкой гликопротеина. Из 2 гликопротеинов на поверхности вирусной оболочки РНК один отвечает за активность гемагглютинации и нейраминидазы, в то время как другой несет ответственность за слияние вируса с липидной мембраной клетки-хозяина. Мужчины и женщины страдают от заболевания в равной степени.

Rubulavirus может быть выделен из вирусной культуры слюны, мочи и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Химические вещества (в частности эфир, формалин, хлороформ), а также тепловое воздействие и ультрафиолет могут инактивировать этот вирус.

Серологические анализы определяют наличие антител и показывают различия между острым течением болезни и состоянием, когда больной уже идет на поправку.

Пострадавшие слюнные железы подвергаются отеку и лимфоцитарной инфильтрации. Это означает, что под поверхностью кожи формируются нераковые опухоли, являющиеся результатом скопления лейкоцитов под кожей. Таким образом лимфатическая система просто пытается устранить инфекцию. В простонародье паротит именуют «свинкой». Своим названием заболевание обязано именно внешним признакам, лицо становится отечным, круглым, краснеет, от этого и возникает ассоциация с животным.

Несмотря на то, что вирус эпидемического паротита имеет сходные особенности с вирусом гриппа, неизвестно, существует ли кросс-иммунитет от этого вируса. Вирус паротита сочетает различные эпидемиологические характеристики других хорошо известных вирусных педиатрических заболеваний, таких как корь (РНК-вирус из рода Morbillivirus семейства Paramyxoviridae) и краснуха (РНК-вирус из рода Rubivirus, семейства Togaviridae).

Способы передачи и симптомы паротита

Люди являются единственным природным резервуаром для вируса эпидемического паротита. Режим передачи:

  • от человека к человеку,
  • воздушно-капельным путем,
  • при непосредственном контакте с больным,
  • фомиты.

Наличие материнских антител, как правило, защищает младенцев в возрасте до 1 года от этой болезни. Инфекции могут иметь симптоматический характер примерно у 20-30% больных. При симптоматической инфекции, взрослые, как правило, более серьезно болеют в сравнении с детьми. Пожизненный иммунитет, как правило, появляется после клинической или субклинической формы инфекции, тем не менее, в медицинской истории бывали случаи повторного заражения после перенесения паротита в субклинической форме.

Свинка имеет инкубационный период от 16 до18 дней; однако в некоторых случаях первые признаки заболевания возникают спустя 25 дней после заражения.

По истечении этого срока появляются продромальные симптомы (такие как субфебрильная температура, недомогание, боли в мышцах, головная боль и отказ от еды). Продолжительность этих симптомов составляет от 3 до 5 дней.

После продромального периода (около 48 часов), клинический путь вируса зависит от того, какой внутренний орган поражает инфекция. Самым частым проявлением является воспаление слюнных желез (около 90% от общего числа больных). При паротите вирусная инфекция попадает в эпителий слюнных протоков и образует локализованное воспаление слюнной железы. Кроме слюнных желез, паротит может затрагивать такие внутренние органы, как поджелудочную железу, почки, яички у мужчин, яичники и суставы. Кроме того, заболевание представляет угрозу для центральной нервной системы.

Читайте также:  Чем отличается флемоклав солютаб от амоксиклава

При эпидемическом паротите пациент считается заразным с 3 по 4 день после активного проявления болезни. Некоторые специалисты убеждены, что на самом деле заразный период длится дольше – от 6 до 9 дней с момента появления отека лица

По окончании инкубационного и продромального периода у больного воспаляется одна или обе околоушных железы. Самый первый признак заболевания – болевые ощущения и увеличение железы. Обычно околоушные железы не пальпируются, но у пациентов со свинкой набухание желез является очевидным, и потому не может остаться незамеченным врачом при осмотре. Около 80% симптоматических случаев характеризуются первоначальным появлением односторонней опухоли, а затем и двусторонним отеком. Отек над околоушной железой не имеет четких границ, болезненный при надавливании и закрывает угол нижней челюсти. Опухоль может сохраняться в течение 10 дней.

Несмотря на специфику симптома, такой отек характерен не только для больных с паротитом, но и для ВИЧ-инфицированных, больных вирусом парагриппа. Кроме того, паротит могут вызывать прочие бактериальные инфекции, реакции на лекарственные препараты, нарушения обмена веществ.

Какие бывают осложнения при паротите?

1. Центральная нервная система

Поражение ЦНС, сходное с проявлениями менингита или энцефалита, является наиболее распространенным осложнением эпидемического паротита. Его часто классифицируют как асептический менингит. Осложнение у мужчин встречается в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Как правило, наступает в первых десять дней активной фазы заболевания. Асептический менингит был замечен у 10% пациентов.

Отличительные клинические показатели поражения ЦНС:

  • головная боль,
  • лихорадка,
  • тошнота,
  • рвота,
  • жесткость затылочных мышц.

Прочие симптомы, характерные для менингита или энцефалита, отсутствуют.

Поражение ЦНС практически всегда исчезает, однако прогноз в случае его появления при паротите неблагоприятный. Чем это грозит? Невритом слухового нерва, который может спровоцировать нейросенсорную глухоту. Внезапно появляющийся шум в ушах, атаксия и рвота сопровождаются постоянной глухотой. Прочие неврологические осложнения – неврит лицевого нерва, миелит.

2. Желудочно-кишечный тракт

Еще одним клиническим проявлением эпидемического паротита является острый панкреатит. Панкреатит сопровождается вздутием живота, болями в животе и кишечнике, температурой (невысокой), тошнотой, рвотой.

3. Мочеполовая система женщин и мужчин

Примерно одна треть постпубертатных (миновавших переходный возраст) пациентов страдают от заболевания под названием орхит (воспаление яичек). Эта болезнь считается наиболее распространенным осложнением паротита у взрослых мужчин. Орхит обычно появляется в течение первой недели заболевания, но также может наступить на второй или третьей неделе. Двусторонний орхит встречается нечасто (около 10% случаев). Атрофия гонад может привести к орхиту и несет в себе угрозу двустороннего заболевания. Бесплодие, однако, наступает редко. Кроме того, у мальчиков в возрасте до 10 лет орхит практически не развивается.

Орхит всегда проявляется высокой температурой (39-41°С), сильной болью яичек, отеком и эритемой мошонки. Присутствует тошнота, рвота, боль в животе. Температура и болевые ощущения в области половых желез исчезают через неделю, но могу удерживаться и дольше.

У больных женского пола изредка вследствие паротита развивается оофорит – воспаление яичников. Около 7% больных страдают от этого симптома. Сопровождается он болью внизу живота, температурой, иногда вздутием и болезненностью нижней части живота.

Факторы риска при эпидемическом паротите:

  • отсутствие иммунизации,
  • международные поездки,
  • иммунодефицит.

Развитие свинки у детей

Материнские трансплацентарные антитела защищают младенцев до возраста 12 месяцев. Дети, рожденные от матерей, перенесших свинку за неделю до родов могут иметь клиническую форму заболевания при рождении и развить её в первые дни жизни.

После первоначального попадания в дыхательную систему, вирус реплицируется локально. Он распространяется на слюнные (околоушные) железы или на ЦНС. Эти данные основаны на экспериментально индуцированных случаях свинки.

Некроз и воспаление мононуклеарных клеток возникает как ответ тканей на вирус. Слюнные железы отекают, эпителиальные клетки начинают отмирать. Происходит фокусное кровоизлияние и разрушение зародышевого эпителия.

Профилактика паротита, вакцинация

В настоящее время распространенность эпидемического паротита в США и Европе находится на рекордно низких уровнях из-за рекомендации 2 доз вакцины MMR. На территории России и Украины она известна как вакцина КПК. Существуют страны, в которых эпидемический паротит по-прежнему распространен. В целом, вакцины против эпидемического паротита используют лишь 57% стран, курируемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В основном это страны с развитой экономикой и общим уровнем здравоохранения. Наилучшей профилактикой заболевания является вакцинация, проведенная согласно календарю прививок, а также соблюдение правил личной гигиены. Взрослый человек, у которого не было ни одной прививки от паротита, должен проконсультироваться с врачом о необходимости вакцинации, например, при планировании путешествия в эндемичные районы.

По материалам:
1.Centers for Disease Control and Prevention
2.Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP Associate Clinical Professor, Department of Pediatrics, Olive View-UCLA Medical Center
3.Cem S Demirci, MD Consulting Staff, Division of Endocrinology/Diabetes, Connecticut Children’s Medical Center

Источник: www.medicinform.net