Как померить температуру ректально

4. Ректальное (в прямой кишке) измерение температуры тела

Этот способ измерения считался всегда самым надежным, но несколько новых исследований показали некоторые ограничения для его использования. Дело в том, что ректальная меняется более медленно, чем внутренняя температура тела, и остается высокой в течение более длительного времени. Правильное измерение температуры зависит также от глубины введения термометра, характера местного кровообращения и от наличия каловых масс. Многие находят этот способ неудобным.

Показания для измерения ректальной температуры: дети до 4-5 лет, истощение организма (у пациентов градусник в подмышечной области не плотно охватывается мягкими тканями), общее охлаждение организма, поражение кожи и воспалительные процессы в подмышечной области.

Противопоказания: задержка стула (ампула прямой кишки иногда бывает заполнена каловыми массами), понос, заболевания прямой кишки (проктит, геморрой и др.)

Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором, индивидуальная салфетка, вазелин, перчатки медицинские, температурный лист.

Порядок выполнения процедуры.

1. Установить с пациентом доверительные отношения, проинформировать о ходе предстоящей процедуры и взять согласие на выполнение манипуляции.

2. Уложить пациента на бок с поджатыми к животу ногами.

3. Вымыть и осушить руки. Надеть резиновые перчатки.

4. Встряхнуть термометр, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 °С.

5. Смазать вазелином ртутный конец термометра.

6. Ввести термометр в прямую кишку на глубину 2-4 см, затем осторожно сжать ягодицы.

7. Измерять температуру в течение 5 мин.

8. Вынуть термометр, протирая его салфеткой запомнить полученный результат.

9. Сообщить пациенту результаты термометрии.

10. Поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором (раствор хлорамина 3% на 30 минут, раствор перекиси водорода 3% на 80 минут, «Дезоксон-1» 0,1% на 15 минут). Термометр, использованный для измерения температуры в прямой кишке, хранят отдельно от других термометров.

11. Протереть анальное отверстие пациента и помочь ему принять удобное положение.

12. Снять перчатки, вымыть руки.

13. Зафиксировать показания термометра в температурном листе с указанием места измерения («ректально»).

Нормальная температура тела в прямой кишке: 37,3-37,7 С.

5. Вагинальное (во влагалище) измерение температуры тела

Показания для измерения вагинальной температуры: определение у женщин даты овуляции (процесс разрыва фолликула и выхода яйцеклетки).

Фазы менструального цикла. У женщин с нормальным температурным циклом кривая утренней влагалищной (базальной) температуры имеет характерную двухфазную форму Первая фаза (фолликулярная) характеризуется низкой температурой (до 36,7 С), длится около 14 дней и связана с действием эстрогенов. Вторая фаза (овуляция) проявляется более высокой температурой (до 37,5 С), длится около 12-14 дней и обусловлена действием прогестерона. Затем перед менструацией температура падает и начинается очередная фолликулярная фаза. Отсутствие понижения температуры может указывать на оплодотворение. Характерно, что утренняя температура, измеряемая в подмышечной области, в полости рта или прямой кишке, даёт аналогичные кривые.

Необходимое оснащение: максимальный медицинский термометр, ёмкость с дезинфицирующим раствором, индивидуальная салфетка, перчатки медицинские, температурный лист.

Порядок выполнения процедуры.

1. Установить с пациенткой доверительные отношения, проинформировать о ходе предстоящей процедуры и взять согласие на выполнение манипуляции.

Измерение температуры тела проводят у пациентки утром после ночного сна, не поднимая ее с постели. Пациентку повернуть на бок с поджатыми к животу ногами.

3. Вымыть и осушить руки. Надеть резиновые перчатки.

4. Встряхнуть термометр, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 °С.

5. Смазать вазелином ртутный конец термометра.

6. Ввести термометр во влагалище на глубину 4–5 см.

7. Измерять температуру в течение 5 мин.

8. Вынуть термометр, протирая его салфеткой запомнить полученный результат.

9. Сообщить пациенту результаты термометрии.

10. Поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором (раствор хлорамина 3% на 30 минут, раствор перекиси водорода 3% на 80 минут, «Дезоксон-1» 0,1% на 15 минут). Термометр, использованный для измерения температуры во влагалище, хранят отдельно от других термометров.

Читайте также:  Низкая температура тела 35.5 — 35.9 у взрослых

11. Помочь пациентке принять удобное положение.

12. Снять перчатки, вымыть руки.

13. Зафиксировать показания термометра в температурном листе с указанием места измерения («вагинально»).

Нормальная температура тела во влагалище (зависит от фазы менструального цикла): 36,7-37,5 С.

6. Тимпаническое (в области наружного слухового прохода) измерение температуры тела

Способ распространён в Германии при измерении температуры тела у детей.

Необходимое оснащение: электронный тимпанический инфракрасный термометр, сменный индивидуальный колпачок, температурный лист.

Порядок выполнения процедуры.

1. Установить с пациентом доверительные отношения, проинформировать о ходе предстоящей процедуры и взять согласие на выполнение манипуляции.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Надеть на датчик термометра сменный колпачок.

4. Нажать кнопку включения и дождаться звукового сигнала.

5. Держа за наружный край ушной раковины, потянуть ее слегка назад, чтобы распрямить наружный слуховой проход. Осторожно ввести кончик датчика в отверстие слухового прохода приблизительно на глубину 1 см.

6. Дождаться другого звукового сигнала через 30 секунд, сообщающего, что температура измерена.

7. Вынуть термометр и посмотреть показания. Сообщить пациенту результаты термометрии.

8. Термометр автоматически выключится, когда окажется в своем футляре.

9. Снять и утилизировать сменный колпачок.

10. Вымыть и осушить руки.

11. Отметить результат в температурном листе с указанием места измерения («тимпанически»).

Нормальная температура тела в полости наружного слухового прохода: 36,8-37,3 С.

Источник: studfile.net

Какая температура в прямой кишке считается нормой

Измерение ректальной температуры тела в некоторых случаях является обязательной процедурой при наблюдении за больными. Колебания этого параметра являются ценными показателями общего состояние организма. Так, повышение ректальной температуры может свидетельствовать о начале патологического состояния, развивающегося во внутренних органах.

Показания к измерению

Прямая кишка представляет собой замкнутую анальным сфинктером полость. Благодаря этому температурные показатели внутри нее постоянны, а отклонения в ту или иную сторону, как правило, свидетельствуют о развитии каких-либо заболеваний или воспалительных процессов, поскольку именно ректальное значение наиболее близко по показателям к температуре внутренних органов. Ректальный метод применяется в следующих случаях:

  • термоневроз – в сосудах, расположенных непосредственно под кожей, возникает сильный спазм, из-за этого нарушается терморегуляция организма:
  • при невозможности получения температурных значений в подмышечной впадине из-за сильного истощения больного, когда мягкие ткани неплотно прилегают к градуснику;
  • у детей до 2 лет;
  • при переохлаждении организма, когда температура внутри тела может быть нормальной, а на его поверхности пониженной;
  • при поражении или воспалении кожи подмышечных впадин;
  • если больной находится без сознания;
  • у женщин для определения времени овуляции.

Запрещается использовать ректальный метод при:

  • нарушениях стула (запор или диарея);
  • воспалительных заболеваниях прямой кишки в стадии обострения;
  • полипах, эрозиях, новообразованиях, расположенных в прямом отделе кишечника;
  • геморрое.

Как правильно измерять температуру в прямой кишке

Как измерить температуру ректально? Для этого используют обычный ртутный градусник. При этом пациент должен обязательно лечь на бок и подтянуть ноги к животу. Конец термометра для более легкого введения в анальное отверстие смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку на глубину 2 см не менее чем на 5 минут. При измерении рекомендуется сжать ягодицы как можно плотнее.

Нормальные показатели ректальной температуры отличаются от ее значений в подмышечной впадине. Для прямой кишки норма варьируется от 37,0 до 37,7 0 С.

Данные выше этой нормы свидетельствуют о начинающихся в организме патологических процессах, чаще всего это:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • воспалительные и гнойные процессы;
  • рост злокачественных или доброкачественных опухолей.

Особенности измерения ректальной температуры у детей

При измерении ректальной температуры следует учитывать, что данные показатели у детей до 2 лет несколько выше, чем у взрослых. Нормой считается значение до 38 0 С. Во время измерений следует обеспечить ребенку максимальный покой, потому что высокие показатели могут возникнуть из-за активных движений.

Читайте также:  Можно ли измерить температуру тела без градусника

У новорожденных в первые три месяца жизни влияние на температурные показатели оказывают: крик, кормление, массаж, параметры окружающего воздуха в комнате.

Для детей младше одного года значение выше 38,5 0 C может вызывать появление фебрильных судорог, поэтому очень важно вовремя давать жаропонижающие препараты и не затягивать с визитом к врачу.

Почему в области заднего прохода может появиться зуд? Читайте в этой статье.

Особенности измерения ректальной температуры у женщин

Для женщин измерения базальной температуры в прямой кишке является эффективным способом планирования беременности. При помощи данных температурных показателей можно определить период овуляции, приближение месячных или узнать о наступившей беременности.

При этом температура в прямой кишке определяется с обязательным учетом следующих параметров:

  • измерять температуру можно только после сна, продолжительностью не менее 6 часов, не вставая с постели, сразу после пробуждения, в одно и то же время;
  • градусник вводят в прямую кишку в положении лежа на боку с подтянутыми к животу ногами;
  • время измерения не должно быть меньше 5 минут для ртутного градусника.

Для получения достоверных результатов, измерения делают в течение как минимум трех циклов.

В норме ректальная температура должна соответствовать следующим показателям:

  • температура за 1-2 дня до окончания менструального цикла – 36,3 0 C;
  • созревание яйцеклетки (фолликулярная фаза, вероятность беременности при которой очень мала) – 36,6-36,9 0 С;
  • овуляция – 37,0-37,4 0 С;
  • температуры после овуляции – 37,0 0 С.

Самое благоприятное время для зачатия 1-2 дня перед овуляцией. В этот период слизистая ткань шейки матки приобретает наибольшую чувствительность, что увеличивает вероятность беременности.

Если при измерении показателей ректальной температуры две и более недели фиксируется показатель в 37,0 0 С, это может свидетельствовать о наступившей беременности.

Также с помощью графика, отображающего значения температуры в прямой кишке, можно выявить заболевания репродуктивных органов в женском организме: эндометриоз, пониженный уровень прогестерона, воспалительный процесс в придатках или яичниках.

Источник: gemor.guru

Ректальный термометр — что это такое и какие правила использования

Ректальная температура является важнейшим показателем здоровья человека. Изменение этого показателя является признаком воспалительных процессов. Повышенная или пониженная температура требует немедленного медицинского вмешательства. Особое внимание изменениям состояния организма следует уделять во время беременности.

Способы измерения температуры

В современной медицине используют 3 основных способа:

  1. Оральный (в ротовой полости);
  2. Аксилярный (в подмышечной впадине)
  3. Ректальный (в канале прямой кишки).

При ректальном способе используются различные виды термометров. В последнее время электронные приборы получили наибольшее распространение. Это вызвано их безопасностью, простой и удобством в использовании.

Особенности ректального измерения температуры

Определение ректальной температуры осуществляется в прямой кишке. Этот способ обладает наивысшей точностью и достоверностью измерения. Это вызвано одинаковой температурой прямой кишки и внутренних органов.

Постоянство и стабильность температуры в прямой кишке объясняются особенностями строения анального канала. Наличие сфинктера, закрывающего задний проход от внешней среды, позволяет измерить внутреннюю температуру организма с наивысшей точностью.

Виды ректальных термометров

В современной медицинской практике используются 2 вида ректальных градусников:

Ртутный ректальный термометр отличается дешевизной и универсальностью. В любой домашней аптечке всегда найдется такой прибор. В отличие от обычного, такой градусометр имеет закругленный конец.

Цифровой градусник находит широкое применение для определения ректальной температуры.

Такие измерительные приборы обладают целым рядом достоинств:

  • Удобство применения.
  • Высокая скорость исследования.
  • Наглядность результатов.
  • Безопасность использования.

Электронные градусники имеют резиновые или силиконовые наконечники.

Для измерения ртутным прибором требуется до 3 минут, при использовании электронного варианта для определения температуры понадобится не более 30 секунд.

Читайте также:  Литическая смесь для детей от температуры

Процесс и результат измерения отражаются на небольшом цифровом экране. Окончание процесса обозначается аудиосигналом.

Ртутные градусники содержат опасные для организма вещества. Нарушение правил использования прибора повышает риск для жизни и здоровья пациента.

Особую актуальность вопрос безопасности использования ртути принимает во время определения базальной температуры. В электронном устройстве все компоненты безопасны для здоровья человека.

Правила использования ректального термометра

  1. Легким встряхиванием ртутного градусника сбивают значение ниже 35 градусов. Для начала работы электронного термометра нажимают кнопку включения/выключения. Готовность к работе определяют по мигающему сигналу и короткому звуковому сигналу.

Измерение ректальной температуры у младенцев

Ректальное измерение на боку

Нормальная ректальная температура составляет от 36,7 до 37,3 градуса. При другом способе измерения эта разница может составлять до 0,3-0,5 градуса.

Меры предосторожности

При использовании ректальных термометров следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Использовать градусник только по прямому назначению.
  2. Не использовать ректальный градусник для определения температуры оральными и другими способами. Это может привести к искажению результатов и неверной постановке диагноза.
  3. Выдерживать требуемое время для исследования (при использовании ртутных термометров – 3 минуты, электронных – 1 минута).
  4. Не двигаться при проведении измерений. Неосторожные движения могут вызвать боль и причинить травму.
  5. Хранить термометр в недоступных для детей местах. Мелкие детали электронного прибора (например, элементы питания) могут быть проглочены ребенком.
  6. Избегать ударов по твердой поверхности и не ронять термометр. Это может привести к повреждению прибора.
  7. Не подвергать аппарат воздействию высоких температур (свыше 60°С).
  8. Использовать только специальные дезинфицирующие составы.
  9. Не погружать градусник в раствор дезинфицирующего состава в поврежденном виде.

Поврежденный ртутный градусометр подлежит немедленной утилизации в установленном порядке.

Плюсы и минусы ректального термометра

Как ртутные, так и электронные ректальные измерительные приборы обладают достоинствами и недостатками.

Преимущества ртутных градусников:

  • высокая точность (погрешность измерения — 0,1 градуса);
  • универсальность (возможность использования при других способах исследований);
  • практичность;
  • долговечность.
  • опасность ртути для здоровья и окружающей среды;
  • высокая длительность измерения (до 8-10 минут);
  • необходимость периодического встряхивания.
  • повышенная ударная прочность;
  • водонепроницаемость;
  • высокая скорость измерения (20–30 секунд);
  • многофункциональность (подсветка, запоминание последних значений, возможность выбора шкалы, сменные колпачки и др.).
  • необходимость периодической замены элементов питания;
  • значительная погрешность измерений.

Популярные модели термометров. Характеристики и стоимость.

Ниже перечислены самые популярные модели градусников, их технические характеристики и ориентировочная стоимость.

Термометр медицинский ртутный Меридиан №1

Температура применения от — 30 ºС до +40 ºС. Измеряемый диапазон: 35 ºС — 42 ºС. Деления шкалы: 0.1 ºС. Погрешность: +/- 0.1 ºС. Гарантия – 5 лет. Производство – Россия. Стоимость – не более 100 рублей.

Термометр медицинский ртутный с защитным пластиковым покрытием

Температура применения от — 50 ºС до +50 ºС. Измеряемый диапазон: 35 ºС — 42 ºС. Деление шкалы: 0.1 ºС. Погрешность: +/- 0.1 ºС. Гарантия – 5 лет. Производство – Россия. Стоимость – порядка 120 рублей.

Термометр медицинский электронный АНД DT-623 с гибким силиконовым наконечником

Время одного сеанса – 60 секунд. Цифровой монохромный дисплей. Точность ±0,1 ºС. Ударопрочный корпус. Автоматическое отключение. Гарантия — 1 год. Производство – Китай. Стоимость – около 400 рублей.

Термометр медицинский электронный Омрон Eco Temp Basic

Время одного сеанса — 60 секунд. Возможность выбора шкалы (ºС или ºF). Гарантия — 3 года. Производство – Китай. Стоимость – около 350 рублей.

Термометр медицинский электронный B.Well WT-05

Диапазон измерения: 32 ºС – 43 ºС. Цена деления шкалы: 0.1 ºС. Погрешность: +/- 0.1 ºС. Гарантия — 1 год. Производство – Великобритания. Стоимость – порядка 200 рублей.

Более подробную информацию о выпускаемой продукции можно получить на сайтах производителей и в прилагаемых к приборам инструкциях.

Источник: technosova.ru