Как сбить температуру у ребёнка или взрослого

Высокая температура: сбивать или нет? Обтирания или таблетки?

Физические методы снижения температуры и жаропонижающие средства

Юрий Староверов врач-педиатр высшей врачебной категории с сорокалетним стажем, доцент кафедры детских болезней Военно-медицинской академии, кандидат медицинских наук

Хочется, чтобы в праздники болезни обошли наших детей стороной, но, к сожалению, так получается не всегда. Кроме того, в новогодние каникулы бывает нелегко быстро получить медицинскую помощь. Поэтому на всякий случай напоминаем родителям правила обращения с высокой температурой у ребенка. Когда ее надо снижать и какие средства для этого предпочесть?

Высокая температура: хорошо или плохо?

При повышении у ребенка температуры тела любящие родственники, как правило, стараются поскорее ее снизить. Правильно ли это? При повышении температуры тела происходит и повышение активности защитных свойств организма, усиливается кровоток, ускоряются процессы восстановления тканей. Снижая температуру тела, вы одновременно будете подавлять и общий ответ на инфекцию. Кроме того, следует учитывать, что повышение температуры тела выше 37 °C создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. Таким образом повышение температуры тела (до 38,5 °C) помогает организму бороться с инфекцией, и снижать такую температуру тела нецелесообразно.

Однако при определенных ситуациях повышение температуры тела может иметь нежелательные последствия. Так, если у вашего ребенка ранее были судороги, то при повышении температуры тела они могут повториться. Если у вашего ребенка имеется тяжелое заболевание сердца (например, врожденный порок сердца), легких или почек, дополнительная нагрузка при высокой температуре тела может вызвать резкое ухудшение деятельности этих органов. Родители каждого ребенка, имеющего какие-то особенности, должны заранее обсудить с врачом, как им поступать в случае повышения у ребенка температуры тела.

Другое дело, когда у ребенка температура тела поднимается выше 39 °C, то есть развивается гипертермия. Это сопровождается неблагоприятными нарушениями жизнедеятельности организма. Происходит денатурация белков, нарушается деятельность многих ферментных систем, происходят изменения в свертывающей системе крови, нарушается кровоток, страдает иммунная система, развиваются тяжелые расстройства центральной нервной системы, грубо нарушается деятельность внутренних органов. Безусловно, эти изменения не имеют характера приспособительных. В таких случаях температуру тела следует активно понижать.

Какую температуру нужно сбивать?

Степень повышения температуры тела не всегда соответствует тяжести заболевания. Так, при острой респираторной вирусной инфекции температура тела может подняться до 40 °C, но ребенок при этом неплохо себя чувствует. А при воспалении легких, особенно у ослабленного ребенка, температура тела может не превышать 38 °C. При любом повышении температуры тела у ребенка следует вызвать врача, так как тактика при повышенной температуре тела может быть различной. Однако если у ребенка температура тела превышает 38,5 °C, в любом случае следует попытаться ее снизить еще до прихода врача.

Если у ребенка жар, родители, стараясь помочь, нередко укладывают ребенка в постель, включают обогреватель и укрывают его ворохом одеял, тем самым затрудняя теплоотдачу. В такой ситуации, напротив, нужно создать условия для улучшения теплопотерь. С этой целью необходимо нормализовать температуру в помещении (проветрить) и обильно напоить ребенка. Жаропонижающими свойствами обладают отвары некоторых растений: брусники, василька, клюквы, липы, малины, ромашки, череды, мать-и-мачехи. Тем самым у ребенка улучшится потоотделение. При необходимости быстро снизить высокую температуру тела ребенка применяют физические методы охлаждения.

Физические методы снижения температуры: как правильно

Для этого при температуре воздуха в помещении 20–21 °C можно раздеть ребенка и оставить на 10–15 минут лежать открытым, а еще лучше — при этом направить на него теплый поток воздуха от вентилятора. На горячий лоб ребенка можно положить салфетку, смоченную прохладной водой, и менять ее по мере нагревания.

Более интенсивным воздействием является обтирание. Руки, ноги и туловище ребенка протирают теплой (30–31 °C) водой и оставляют его открытым или прикрывают тонкой пеленкой либо простыней. Растирание кожи улучшает кровоток, а при испарении влаги температура тела снижается на 1–1,5 °C, до уровня, безопасного для организма ребенка.

Традиционно в качестве возможного варианта охлаждения ранее широко применяли (и некоторые применяют до сих пор) водочно-уксусное обтирание, когда для растирания ребенка использовали смесь (1 столовая ложка водки, 1 столовая ложка столового уксуса и 1 столовая ложка воды). Для того чтобы смесь была теплой, ее разводили в заранее подогретой тарелке. Водка и уксус быстро испаряются с тела ребенка, что приводит к снижению температуры тела.

Отрицательной стороной обтираний при температуре является появление резкого раздражающего запаха, плохо переносимого детьми и способного вызвать спазм дыхательных путей. Кроме того, компоненты смеси могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Проведенные в свое время сравнительные исследования показали, что эффективность водных обтираний ничуть не ниже, чем водочно-уксусных, но водные обтирания лишены отрицательных воздействий и могут многократно повторяться. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают теплым водным обтираниям. Снижение температуры тела после воздушной ванны или обтирания ребенка непродолжительно, но через 1–1,5 часа процедуру можно повторить.

Но хотелось бы подчеркнуть, что использование перечисленных физических методов охлаждения ребенка возможно при условии, что у ребенка жар: его лоб, руки и ноги горячие на ощупь. Раздеть его можно в теплом помещении, обдувать его можно теплым воздухом, а обтирать теплой водой. Иначе воздействие на поверхность тела ребенка холодом вызовет сокращение поверхностных кровеносных сосудов и чрезвычайно затруднит теплоотдачу. При этом кожа ребенка бледнеет, приобретает мраморный оттенок, покрывается «мурашками», у ребенка холодеют руки и ноги, появляется озноб.

Читайте также:  Высокая температура у ребенка 4 дня

Сходный вариант повышения температуры тела может развиваться также при тяжело протекающих заболеваниях: гриппе, воспалении легких. В таких случаях снижение температуры тела следует начинать с согревания ребенка для того, чтобы ликвидировать спазм сосудов кожи. Без этого невозможно повысить теплоотдачу. Ребенка укладывают в теплую постель, к ногам прикладывают грелку. И только после того, как кожа ребенка согреется, порозовеет и прекратится озноб, можно приступить к охлаждающим процедурам.

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Лекарственные методы охлаждения обычно сочетают с физическими. В зависимости от характера заболевания для понижения температуры тела используют разные средства: противовоспалительные, успокаивающие, сосудорасширяющие препараты. Выбор адекватного лечения производит врач, но вы не причините вреда ребенку, если еще до осмотра врачом дадите жаропонижающее средство. Выбор таких средств достаточно велик, но препаратом первого выбора считают парацетамол.

По сравнению с другими препаратами той же группы (нестероидные противовоспалительные средства) парацетамол обладает достаточно выраженными жаропонижающими и обезболивающими свойствами, но наименьшими побочными действиями (раздражение желудка, кровоточивость). Жаропонижающий эффект парацетамола при температуре проявляется достаточно быстро (через 30 минут) и сохраняется в течение 3–4 часов. Снижение температуры тела обычно сопровождается обильным потоотделением, слабостью, нередко ребенок засыпает. Альтернативным жаропонижающим средством является ибупрофен. Его жаропонижающее действие проявляется позже — через 1–1,5 часа, но и продолжается дольше — до 6–8 часов. Дозы препаратов и кратность их приема обычно приведены на упаковках.

У детей нежелательно применение аспирина из-за возможного поражающего действия его на печень и кровь.

Полезно знать некоторые правила жаропонижающей терапии:

  • жаропонижающие средства не назначают планово на всякий случай, а дают детям только тогда, когда температура тела ребенка уже чрезмерно повысилась;
  • в период высокой лихорадки необходимо измерять температуру тела ребенка через 3 часа;
  • жаропонижающие средства не назначают натощак, необходимо, чтобы ребенок что-нибудь съел или предварительно выпил антацидный препарат (например, маалокс);
  • если после приема лекарства температура тела ребенка вновь поднялась ранее, чем возможна повторная дача лекарства, нельзя давать жаропонижающий препарат той же группы (нурофен и пр.). Это резко повысит вероятность лекарственных осложнений;
  • для того чтобы снизить высокую температуру тела в интервалах между приемами лекарственных средств, применяют физические методы охлаждения.

Если температура очень высокая

Особым образом следует снижать температуру тела при гипертермии. Повышение температуры тела выше 39–40 °C является неадекватным ответом организма на инфекцию, связанным с перевозбуждением центра терморегуляции головного мозга. И бороться с гипертермией следует, используя не только жаропонижающие средства, но и препараты, снижающие возбудимость этого центра. Поэтому в случаях, когда ребенок раскраснелся, горячий на ощупь (гипертермия «красного типа»), наряду с охлаждающими процедурами и парацетамолом ему дают успокаивающие средства.

В ряде случаев гипертермия протекает с ознобом, побледнением кожи, похолоданием рук и ног — гипертермия «белого типа». В ситуациях, когда при гипертермии имеются вышеуказанные признаки спазма поверхностных сосудов, наряду с жаропонижающим средством назначают препараты, снимающие спазмы (например, но-шпу). Естественно, в таких случаях охлаждающие процедуры проводить нельзя до тех пор, пока у ребенка не прекратится озноб и пока его кожа не станет теплой.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Температура 38,1 °С

Температура 38,1 °С, доставляющая больному человеку массу неприятных ощущений, на самом деле является защитной реакцией организма, которая направлена на усиление обмена веществ и борьбу с токсическими продуктами, вызвавшими воспаление. Поэтому прежде, чем ставить подножку собственному иммунитету, бросая все силы на его охлаждение, ему нужно дать возможность поработать самостоятельно и обеспечить скорейшее выздоровление.

Причины появления температуры 38,1 °С

Температура 38,1 °С называется фебрильной, или умеренно повышенной. Существует множество причин, обуславливающих ее возникновение. Этот список включает в себя следующее:

Инфекционные заболевания

Самой частой причиной повышения температуры тела до 38,1 °С являются вирусные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути (ОРВИ, грипп), и бактериальные инфекции (тонзиллит, синусит, отит, бронхит, пневмония и прочие). Помимо этого, спровоцировать гипертермию (повышение температуры) могут некоторые возбудители грибковой природы. Проникая в человеческий организм, инфекционные агенты в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсические вещества (пирогены), вызывающие повышение температуры тела.

Общие и местные воспаления

Длительное периодическое или постоянное повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии в организме воспалительных, в том числе гнойных, очагов (абсцессов, фурункулов, аппендицита и др.).

Аутоиммунные патологии

В отдельных случаях причиной повышения температуры способны стать заболевания, спровоцированные иммунной системой, которая по каким-либо причинам утратила способность отличать собственные ткани от чужеродных.

Другие нарушения

Температура тела может периодически повышаться до 38 °С вследствие расстройства работы центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе. Спровоцировать подобное состояние могут сосудистые расстройства, гормональные нарушения и прочее. Также лихорадочное состояние может быть обусловлено факторами аллергической природы (в т. ч. некоторыми лекарственными препаратами).

Опасна ли температура 38,1 °С?

По мнению специалистов, в большинстве случаев повышение температуры до 38,1 °С у взрослых и детей не опасно для здоровья. Прежде всего, гипертермия помогает противостоять размножению вирусов и болезнетворных бактерий. Помимо этого, умеренно повышенная температура стимулирует продукцию интерферона и других факторов иммунной защиты организма, а также выработку особых антител, способных запоминать и впоследствии уничтожать чужеродных агентов (так называемый пожизненный иммунитет к некоторым инфекционным заболеваниям).

Читайте также:  Температура при опухоли

Поэтому, отвечая на вопрос, что делать, если температура 38,1 °С, врачи советуют в первые 3–4 дня воздержаться от приема медикаментов и позволить иммунитету самостоятельно бороться с острым состоянием. Разумеется, при этом обязательным условием является врачебный осмотр, который поможет оценить серьезность ситуации и не пропустить угрожающих симптомов.

Можно ли сбивать температуру 38,1 °С и чем?

Сбить температуру 38,1 °С, конечно, можно. Но при этом следует отдавать себе отчет, что таким образом будет устранен только симптом, а не проблема, спровоцировавшая его возникновение. Поэтому в данной ситуации для облегчения состояния пациента специалисты рекомендуют прибегнуть к следующим мерам:

  • ограничить двигательную активность (обеспечить постельный или полупостельный режим);
  • создать оптимальный климатический режим в отведенной для него комнате (температура воздуха не должна превышать 18–20 °С, а влажность – 50–60 %);
  • давать обильное теплое витаминизированное питье (морсы, соки, компоты, отвары, настой шиповника и пр.) не менее 2–2,5 л в сутки;
  • делать влажные обтирания губкой или полотенцем, смоченным в теплой воде (30–31 °С); одежда должна быть воздухопроницаема и хорошо впитывать пот;
  • при наличии озноба пациента необходимо укрыть одеялом.

Если больной тяжело переносит повышение температуры тела, ему назначаются медикаментозные средства, обладающие жаропонижающим и обезболивающим действием. По оценкам специалистов, одним из предпочтительных препаратов с высоким профилем безопасности в данном случае является парацетамол.

Важно! В том случае, если жар не спадает в течение 4–5 дней, сопровождается желудочно-кишечными расстройствами или аллергическими проявлениями, а также существует риск развития судорожных припадков, пациенту требуется срочная врачебная помощь.

Температура 38,1 °С у ребенка

При температуре 38,1 °С педиатры советуют в первую очередь ориентироваться на самочувствие ребенка. Детей, достигших 6-летнего возраста, не следует в принудительном порядке укладывать в постель. Если малыш подвижен, не жалуется на боли в горле и у него не наблюдается других негативных реакций, можно обойтись без постельного режима и приема лекарственных препаратов. В течение дня, не реже одного раза в час, ребенку нужно давать выпивать по стакану теплой жидкости. Это поможет усилить потоотделение, увеличить теплоотдачу, восполнить потерю жидкости и вывести из организма токсические вещества. Также при необходимости можно делать влажные обтирания и воздушные ванны (обдувание теплым воздухом).

Если у ребенка повышается температура тела до 38,1 °С на фоне кашля и других катаральных симптомов, необходимо обязательно вызвать врача, который определит причину патологического состояния и порекомендует лечение.

Почему может быть температура 38,1 °С без симптомов?

Если у пациента повышена температура, но отсутствуют другие симптомы, необходимо обратиться за консультацией к специалисту (терапевту или педиатру), поскольку причины такого состояния могут быть различны:

  • лихорадка, держащаяся на протяжении нескольких дней, может свидетельствовать о развитии пневмонии, инфекционного эндокардита или инфекции в мочевых путях;
  • периодическое беспричинное повышение температуры может быть сигналом наличия внутреннего гнойного воспаления;
  • у ребенка температура 38,1 °С без симптомов нередко проявляется в первые дни развития вирусного или бактериального заболевания (в данной ситуации жаропонижающие средства только на короткое время нормализуют состояние), а также при прорезывании зубов и в случае перегрева.

Что делать, если температура 38,1 °С долго не проходит?

Если температура периодически падает и снова поднимается или держится на уровне 38,1 °С более 4–5 дней, для выяснения причины подобного состояния необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное диагностическое обследование. Самолечение в данной ситуации может оказаться не только бесполезным, но и опасным.

Препараты РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 38,1 °С

Комплексное действие лекарственных средств обеспечивается за счет их компонентного состава. В состав РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С входят: парацетамол (оказывает жаропонижающие и обезболивающее действие), фенилэфрин (устраняет отек и заложенность носа) и фенирамин (хлорфенамин) (обладает противоаллергическим свойством). В РИНЗАСИП® с витамином С входит также витамин С, который способствует укреплению защитных сил организма.

Вам также будет интересно

1 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

Источник: www.rinza.ru

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Лекарства от температуры для детей — важная составляющая всякой домашней аптечки. Они должны быть эффективными и безопасными. Какие бывают препараты и лекарственные формы, когда и как их применять?

В каких случаях сбивать температуру

Температура — не болезнь, а симптом, реакция организма при инфекции, простуде или перегреве, прорезывании зубов, болезнях нервной системы и т.д.

Выделяют субфебрильную температуру — от 37°С до 38°С, фебрильную — от 38°С до 39°С, пиретическую — от 39°С до 41°С и гиперпиретическую – выше 41°С.

По клиническим признакам различают красную лихорадку, когда кожа тёплая, розовая, руки и ноги горячие, и белую — руки и ноги холодные, кожа бледная, губы и ногти синеют. Белая лихорадка требует срочной медицинской помощи.

Читайте также:  Температура после прививки от гепатита

Важно помнить: при любом повышении температуры необходимо обращаться к специалистам, а не заниматься самодеятельностью. Лихорадка — симптом, а лечить надо причину – болезнь. Какое жаропонижающее лучше для ребенка, в какой форме выпуска и дозировке, решит врач.

Сбивать или не сбивать температуру — универсального рецепта нет. Все дети разные, и жар случается по разным причинам.

При инфекциях 38°С — самое эффективное средство борьбы с вирусами, от такой температуры они погибают, а иммунитет у ребёнка повышается. Если малыш чувствует себя нормально, то сбивать жар до 38,5°С не нужно, главное — давать ему много жидкости, чистой воды или тёплого чая из клюквы, смородины.

Если ребёнка «колотит», он вялый и бледный, ручки и ножки холодные, срочно принимайте меры.

При нервных или эндокринных патологиях опасна любая температура, её сбивают уже с отметки 37,5°С.

Как сбить температуру выше 38,5°С

Что делать и чего не делать при лихорадке у ребёнка?

Если температура перевалила за 38,5°С, необходимо дать малышу жаропонижающее, рассчитанное по массе тела ребёнка, обильно поить и вызвать врача.

Жар выше 39°С означает, что организм не справляется. Если не принять меры, ребёнку станет ещё хуже, могут начаться судороги. Отметка на термометре приближается к 40°С — срочно вызывайте скорую, это очень опасно.

Если температура «красная», разденьте малыша до трусов, давайте много пить, но не заставляйте есть. Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было не жарко и достаточно влажно.

Чтобы сбить «белую» лихорадку, постарайтесь сделать её «белой»:

  • наденьте тёплую одежду, носочки или укутайте ручки и ножки малыша, но не заматывайте с головой в три одеяла — внутри у него высокая температура, это опасно ещё большим перегревом;
  • напоите горячим чаем с малиной или мёдом (если нет аллергии).

Решая, что дать ребенку от температуры, помните — для детей применяют препараты на основе парацетамола или ибупрофена, причём только одного из них: лекарства, содержащие оба компонента (Ибуклин) разрешены только с 12 лет.

Детям запрещено давать Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и анальгетики — Анальгин, Пенталгин, Темпалгин и т.п. Уколы Анальгина с Папаверином для детей старше года применяют в единичных случаях врачи Скорой помощи, но не делайте их сами.

Будьте осторожнее с народными методами — обтиранием спиртом или уксусом. Спирт противопоказан категорически — ребёнок надышится парами и получит дополнительное токсическое отравление через поры кожи. Слабый раствор столового уксуса (1 часть на 5 частей воды) — не такое экстремальное средство, его применять можно, но лучше обойтись обычной чуть тёплой водой. Обтирают места крупных кровеносных сосудов — локтевые сгибы, подмышки, шею, подколенные впадины. Обтирания применяют только при «красной» лихорадке.

Какие бывают жаропонижающие

Средства от температуры для детей выпускаются в форме суспензий, сиропов, ректальных свечей, таблеток и пастилок для рассасывания.

форма выпуска для какого возраста существующие препараты как действуют
суспензии, сироты (флакон с мерной ложечкой или шприцем) до 12 лет Нурофен, Панадол, Ибуфен, Парацетамол, Эффералган,

Калпол, Мексален и т.д. всасывается в ЖКТ, начинает действовать через 20 минут ректальные свечи с рождения до 3 лет Нурофен, Панадол, Эффералган, Цефекон, Мексален и т.д. всасывается в кишечнике, поэтому удобно при рвоте; начинает действовать через 40 минут таблетки (детям удобнее раскрошить в ложке и смешать с водой), капсулы, пастилки для рассасывания с 6-7 лет Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен действуют через 20 – 30 минут, таблетки запивают водой

Проверенные препараты от температуры

Суспензии, свечи, сиропы и таблетки от температуры для детей — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Парацетамол

Препараты с парацетамолом принимают из расчёта 15 мг на 1 килограмм веса ребёнка. Пример: малыш весит 10 кг — его доза 150 мг.

Следующий приём — не ранее, чем через 4 часа. В сутки — не более 4 раз (60 мг на 1 кг веса).

К лекарствам на основе парацетамола относят: Эффералган, Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Панадол.

Ибупрофен

Что можно дать ребёнку от температуры, когда средства на основе парацетамола не помогли — препараты ибупрофена. Кроме жаропонижающего, они обладают обезболивающим действием — снимают головную, зубную боль.

Оптимальная дозировка таких препаратов — 10 мг на килограмм веса, т.е. при весе 10 кг разовая доза — 100 мг. В день принимают не более трёх раз (те же 60 кг на 1 кг веса, что и парацетамол).

Ибупрофен — основной компонент Нурофена, Ибуфена и пр.

Гомеопатические средства

К альтернативным жаропонижающим средствам относят Оциллококцинум и Вибрукол.

Какие лекарства рекомендуют грудничкам, малышам в 2 года, какие выбрать жаропонижающие для детей от 3 лет и старше:

возраст препарат
до 1 года Парацетамол (сироп)

Эффералган (сироп, свечи)

Цефекон Д (свечи)

Панадол (суспензия, свечи)

Ибуфен (суспензия) 1 – 3 года Вольтарен (свечи)

Нурофен (свечи, суспензия)

Ибуфен (суспензия) 4 – 12 лет Ибупрофен-Акрихин (суспензия)

Ибуклин Юниор (растворимые таблетки)

Когда срочно звонить в Скорую помощь

При любом повышении температуры у ребёнка его необходимо показать врачу, но в ряде случаев это делают немедленно.

Неотложная помощь нужна в тех случаях, если:

Источник: littleone.com