После снятия швов поднялась температура

Температура после операции: сколько держится, рекомендации врачей

Врачи выделяют несколько причин, почему после проведения операции повышается температура тела. При некоторых видах вмешательства такое осложнение является нормой, поэтому пациенту не стоит беспокоиться. Но выделяют ряд симптомов, которые вызывают тревогу. Они могут указывать на развитие воспаления, инфекции или опасного сепсиса.

Почему после операции поднимается температура?

При любом хирургическом вмешательстве организм пациента испытывает огромный стресс, поэтому небольшое повышение температуры тела считается естественным явлением. Даже после правильно проведенной операции у больного наблюдаются субфебрильные показатели на уровне 37,2–37,7°. На это влияют естественные факторы:

  • Если хирурги вскрывали гнойную рану или абсцесс, продукты распада остаются в организме и постепенно подавляются иммунной защитой.
  • В первые сутки часто наблюдается легкая степень обезвоживания. Это проявляется в слабости, сонливости и появлении озноба.
  • При сильном повреждении тканей (ампутации, иссечении органа или резекции кишечника) температура является защитной реакцией на установленные дренажи.

Показатели нормы в каждом случае индивидуальны: чем тяжелее операция, тем сложнее протекает реабилитационный период. Зачастую поднимается температура плавно и без скачков, достигая наибольшего пика во второй половине дня. При правильном лечении и отсутствии осложнений она должна полностью исчезнуть на 5–7-е сутки.

При операции на костной ткани температурные колебания наблюдаются редко. При удалении гнойного перитонита или флегмоны нормальным считается повышение до 39°.

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

В последние годы хирургия активно внедряет новые технологии. Лапароскопические операции в брюшной полости выполняются всего через 3–4 миниатюрных надреза. Это снижает риск кровотечений и воспалений, позволяет больному восстановиться за 1–3 дня. Методика все чаще применяется при удалении аппендицита, спаек и кист.

Повышение температуры после операции может зависеть от способа ее проведения:

  • При лапароскопии площадь вмешательства минимальна. Прижигание заменяет швы, поэтому заживление протекает легко, воспаление возникает крайне редко.
  • При полостной операции повышается риск инфицирования раны. Болезнетворные бактерии часто попадают с инструментом на слизистые оболочки внутренних органов. Для ускорения реабилитации пациент обязан строго придерживаться врачебных рекомендаций, ограничивать активность.

При гнойной форме аппендицита высокая температура после операции может сохраняться до 7–10 суток, при этом больной остается в стационаре под круглосуточным наблюдением.

Читайте также

Как определить осложнение

В первые сутки после операции температура повышается из-за лихорадочного состояния. Его провоцируют анестетики, введение различных препаратов и дыхательных трубок, которые организм воспринимает как инородное тело. Постепенно токсические соединения выводятся естественным путем с мочой, улучшается теплообмен организма, все жизненно важные функции восстанавливаются. Цифры 37–38° на градуснике – это нормально, но требует контроля в динамике. Для этого в течение дня проводится измерение показаний через равные промежутки времени.

Определить послеоперационное осложнение помогают следующие симптомы:

  • кожа вокруг раны краснеет, ощущается боль при пальпации;
  • из шва выделяется сукровица или жидкость с неприятным запахом;
  • температура может подняться резко до 38,5–39°;
  • разрез практически не затягивается, начинают расходиться швы;
  • у пациента возникают кашель и глухие хрипы, наблюдается одышка.

Осложнения часто наблюдаются после переливания крови. Ослабленный болезнью организм может отторгать кровеносные тельца другой группы и остро реагировать на вмешательство.

Инфекция

Если после операции температура 37° в течение 2–3 суток заметно еще поднялась, врачи подозревают развитие инфекции. На нее указывают: появление испарины и озноба, воспаление краев раны, выделение гноя. Проблема возникает по разным причинам:

  • использование необработанного инструмента или загрязненной операционной;
  • один из членов хирургической бригады имеет скрытые инфекции, грибковые и бактериальные заболевания;
  • абсцесс не был удален полностью.

Осложнение в виде инфекции чаще встречается при проведении экстренного вмешательства. Пациент поступает в тяжелом состоянии после травмы, и у врачей не остается времени для полноценного обследования. Ослабленный иммунитет не противостоит патогенной микрофлоре. Если не начать лечение, быстро развивается сепсис.

Риск инфекции повышается при удалении перфорированного или гнойного аппендицита. Такие операции проводят полостным путем, и на протяжении 10 дней врач внимательно отслеживает температуру. Все замеры вносятся в специальный график, помогающий выявить проблему на начальном этапе.

Флеботромбоз

Тяжелое осложнение, способное спровоцировать высокую температуру, – флеботромбоз, или послеоперационный тромбофлебит. Под воздействием наркоза нарушаются кровоток и механизм свертывания, образуются сгустки. Кроме болезненной лихорадки, на воспаление сосудов указывают следующие симптомы:

  • падение артериального давления;
  • аритмия;
  • учащение пульса;
  • появление одышки;
  • тянущие боли в ногах.
Читайте также:  Повышенная температура тела без признаков

Заболевание чаще возникает у пациентов старше 45–50 лет, которые провели под анестезией более 4 часов. После операции субфебрильная температура 37° держится более 3 дней, не поднимается резкими скачками. При отрыве тромба больному грозят инфаркт миокарда, ишемический инсульт или легочная недостаточность.

Тиреотоксический криз

После операции на щитовидной железе или кишечнике наиболее опасным осложнением является тиреотоксический криз. Он возникает при полной или частичной резекции органа, когда в организме резко возрастает уровень определенных гормонов. Характерные признаки интоксикации:

  • выраженная тахикардия;
  • нарушение дыхания;
  • влажность и покраснение кожи;
  • мышечный тонус;
  • тремор рук;
  • температура может повыситься до 39–39,5°.

При тиреотоксическом кризе нарушается процесс терморегуляции, дыхания и пищеварения. У некоторых пациентов развиваются сердечная недостаточность, отек легких, тяжелое обезвоживание. Без лечения возникает риск дисфункции почек и летального исхода.

Читайте также

Как бороться с температурой после операции

Если температура сохраняется на уровне 37–37,6° в течение 3–5 дней, врачи не назначают отдельного лечения. Для определения скрытой инфекции или осложнений требуется проведение дополнительных анализов крови и мочи, контроль артериального давления и пульса.

Бороться с высокой температурой необходимо следующими препаратами:

  • При развитии инфекции пациенту подбираются антибиотики или противомикробные средства. Если рана нагноилась, проводится ежедневная обработка с противовоспалительными мазями, перекисью водорода, Бетадином.
  • Для уменьшения боли рекомендуются препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибуклин, Нимесил, Нимегезик.
  • Если температура повышается в вечернее время, можно выпить дозу Парацетамола или Аспирина.

При операции по установке протеза или аппарата Илизарова лучше использовать препараты с диклофенаком (Вольтарен, Диклак,Диклоберл). Действующее вещество уменьшает болезненность и воспаление. Их можно наносить в виде мази или легкого крема, применять ректальные свечи для снижения нагрузки на желудок.

Иногда после выписки пациент жалуется на повышение температуры перед сном или после физической нагрузки. Если подобная проблема сохраняется долго, необходимо полное обследование. Это может быть послеоперационное осложнение в виде спаек, воспаления слизистой органов или образование свища в рубце. В этом случае требуется повторная операция.

Читайте также

Высокая температура чаще возникает после полостных операций, осложненных нагноениями, переливанием крови. Для специалиста важны не только показатели на термометре, но и характер лихорадки. Ситуацию могут усугубить также хронические болезни, поэтому для выявления причины необходимы наблюдение и дополнительные анализы.

Источник: krovinfo.com

Температура после операции: сколько держится, рекомендации врачей

Врачи выделяют несколько причин, почему после проведения операции повышается температура тела. При некоторых видах вмешательства такое осложнение является нормой, поэтому пациенту не стоит беспокоиться. Но выделяют ряд симптомов, которые вызывают тревогу. Они могут указывать на развитие воспаления, инфекции или опасного сепсиса.

Почему после операции поднимается температура?

При любом хирургическом вмешательстве организм пациента испытывает огромный стресс, поэтому небольшое повышение температуры тела считается естественным явлением. Даже после правильно проведенной операции у больного наблюдаются субфебрильные показатели на уровне 37,2–37,7°. На это влияют естественные факторы:

  • Если хирурги вскрывали гнойную рану или абсцесс, продукты распада остаются в организме и постепенно подавляются иммунной защитой.
  • В первые сутки часто наблюдается легкая степень обезвоживания. Это проявляется в слабости, сонливости и появлении озноба.
  • При сильном повреждении тканей (ампутации, иссечении органа или резекции кишечника) температура является защитной реакцией на установленные дренажи.

Показатели нормы в каждом случае индивидуальны: чем тяжелее операция, тем сложнее протекает реабилитационный период. Зачастую поднимается температура плавно и без скачков, достигая наибольшего пика во второй половине дня. При правильном лечении и отсутствии осложнений она должна полностью исчезнуть на 5–7-е сутки.

При операции на костной ткани температурные колебания наблюдаются редко. При удалении гнойного перитонита или флегмоны нормальным считается повышение до 39°.

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

В последние годы хирургия активно внедряет новые технологии. Лапароскопические операции в брюшной полости выполняются всего через 3–4 миниатюрных надреза. Это снижает риск кровотечений и воспалений, позволяет больному восстановиться за 1–3 дня. Методика все чаще применяется при удалении аппендицита, спаек и кист.

Повышение температуры после операции может зависеть от способа ее проведения:

  • При лапароскопии площадь вмешательства минимальна. Прижигание заменяет швы, поэтому заживление протекает легко, воспаление возникает крайне редко.
  • При полостной операции повышается риск инфицирования раны. Болезнетворные бактерии часто попадают с инструментом на слизистые оболочки внутренних органов. Для ускорения реабилитации пациент обязан строго придерживаться врачебных рекомендаций, ограничивать активность.
Читайте также:  Болит все тело и ломает кости без температуры

При гнойной форме аппендицита высокая температура после операции может сохраняться до 7–10 суток, при этом больной остается в стационаре под круглосуточным наблюдением.

Читайте также

Как определить осложнение

В первые сутки после операции температура повышается из-за лихорадочного состояния. Его провоцируют анестетики, введение различных препаратов и дыхательных трубок, которые организм воспринимает как инородное тело. Постепенно токсические соединения выводятся естественным путем с мочой, улучшается теплообмен организма, все жизненно важные функции восстанавливаются. Цифры 37–38° на градуснике – это нормально, но требует контроля в динамике. Для этого в течение дня проводится измерение показаний через равные промежутки времени.

Определить послеоперационное осложнение помогают следующие симптомы:

  • кожа вокруг раны краснеет, ощущается боль при пальпации;
  • из шва выделяется сукровица или жидкость с неприятным запахом;
  • температура может подняться резко до 38,5–39°;
  • разрез практически не затягивается, начинают расходиться швы;
  • у пациента возникают кашель и глухие хрипы, наблюдается одышка.

Осложнения часто наблюдаются после переливания крови. Ослабленный болезнью организм может отторгать кровеносные тельца другой группы и остро реагировать на вмешательство.

Инфекция

Если после операции температура 37° в течение 2–3 суток заметно еще поднялась, врачи подозревают развитие инфекции. На нее указывают: появление испарины и озноба, воспаление краев раны, выделение гноя. Проблема возникает по разным причинам:

  • использование необработанного инструмента или загрязненной операционной;
  • один из членов хирургической бригады имеет скрытые инфекции, грибковые и бактериальные заболевания;
  • абсцесс не был удален полностью.

Осложнение в виде инфекции чаще встречается при проведении экстренного вмешательства. Пациент поступает в тяжелом состоянии после травмы, и у врачей не остается времени для полноценного обследования. Ослабленный иммунитет не противостоит патогенной микрофлоре. Если не начать лечение, быстро развивается сепсис.

Риск инфекции повышается при удалении перфорированного или гнойного аппендицита. Такие операции проводят полостным путем, и на протяжении 10 дней врач внимательно отслеживает температуру. Все замеры вносятся в специальный график, помогающий выявить проблему на начальном этапе.

Флеботромбоз

Тяжелое осложнение, способное спровоцировать высокую температуру, – флеботромбоз, или послеоперационный тромбофлебит. Под воздействием наркоза нарушаются кровоток и механизм свертывания, образуются сгустки. Кроме болезненной лихорадки, на воспаление сосудов указывают следующие симптомы:

  • падение артериального давления;
  • аритмия;
  • учащение пульса;
  • появление одышки;
  • тянущие боли в ногах.

Заболевание чаще возникает у пациентов старше 45–50 лет, которые провели под анестезией более 4 часов. После операции субфебрильная температура 37° держится более 3 дней, не поднимается резкими скачками. При отрыве тромба больному грозят инфаркт миокарда, ишемический инсульт или легочная недостаточность.

Тиреотоксический криз

После операции на щитовидной железе или кишечнике наиболее опасным осложнением является тиреотоксический криз. Он возникает при полной или частичной резекции органа, когда в организме резко возрастает уровень определенных гормонов. Характерные признаки интоксикации:

  • выраженная тахикардия;
  • нарушение дыхания;
  • влажность и покраснение кожи;
  • мышечный тонус;
  • тремор рук;
  • температура может повыситься до 39–39,5°.

При тиреотоксическом кризе нарушается процесс терморегуляции, дыхания и пищеварения. У некоторых пациентов развиваются сердечная недостаточность, отек легких, тяжелое обезвоживание. Без лечения возникает риск дисфункции почек и летального исхода.

Читайте также

Как бороться с температурой после операции

Если температура сохраняется на уровне 37–37,6° в течение 3–5 дней, врачи не назначают отдельного лечения. Для определения скрытой инфекции или осложнений требуется проведение дополнительных анализов крови и мочи, контроль артериального давления и пульса.

Бороться с высокой температурой необходимо следующими препаратами:

  • При развитии инфекции пациенту подбираются антибиотики или противомикробные средства. Если рана нагноилась, проводится ежедневная обработка с противовоспалительными мазями, перекисью водорода, Бетадином.
  • Для уменьшения боли рекомендуются препараты на основе ибупрофена: Нурофен, Ибуклин, Нимесил, Нимегезик.
  • Если температура повышается в вечернее время, можно выпить дозу Парацетамола или Аспирина.

При операции по установке протеза или аппарата Илизарова лучше использовать препараты с диклофенаком (Вольтарен, Диклак,Диклоберл). Действующее вещество уменьшает болезненность и воспаление. Их можно наносить в виде мази или легкого крема, применять ректальные свечи для снижения нагрузки на желудок.

Иногда после выписки пациент жалуется на повышение температуры перед сном или после физической нагрузки. Если подобная проблема сохраняется долго, необходимо полное обследование. Это может быть послеоперационное осложнение в виде спаек, воспаления слизистой органов или образование свища в рубце. В этом случае требуется повторная операция.

Читайте также:  Повышение температуры тела у детей первого года жизни

Читайте также

Высокая температура чаще возникает после полостных операций, осложненных нагноениями, переливанием крови. Для специалиста важны не только показатели на термометре, но и характер лихорадки. Ситуацию могут усугубить также хронические болезни, поэтому для выявления причины необходимы наблюдение и дополнительные анализы.

Источник: krovinfo.com

Почему после удаления аппендицита повышена температура и нормально ли это

Аппендэктомия — срочная хирургическая операция по удалению воспаленного аппендикса. Любое хирургическое вмешательство представляет собой нагрузку на организм, провоцирует обострение защитных реакций, одной из которых является гипертермия.

В большинстве случаев температура после удаления аппендицита является нормой, но иногда стойкая гипертермия указывает на присоединение вторичных осложнений.

Оптимальные сроки гипертермии

Температура после хирургического лечения аппендицита сохраняется 3-4 дня, но иногда и 10-12 дней. Ранний постоперационный период сопровождается температурой в 38,5°С, но с каждым днем она уменьшается и стабилизируется в пределах 37-37,5°С.

Продолжительная стойкая гипертермия — признак неблагополучия, свидетельствует о развитии инфекционного процесса, присоединении осложнений.

Возможные причины

Хирургическое вмешательство — огромный стресс для организма, во время операции нарушается функциональность внутренних органов, разрушаются клетки. Одна из естественных реакций в ответ на стрессовый фактор — повышение температуры. После операции активизируется выработка огромного количества лейкоцитов для своевременного обезвреживания патогенных микроорганизмов, вирусов и грибов.

Существуют и другие причины повышения температуры:

  • реакция на некоторые медикаментозные препараты;
  • реакция организма на дренажные установки для выведения экссудата;
  • послеоперационные осложнения, связанные с повреждением тканей внутренних органов;
  • массивные кровотечения в ходе вмешательства, обильная кровопотеря;
  • присоединение инфекций;
  • респираторные инфекции в ранний постоперационный период.

Температура после операции на аппендицит может возникать при несоблюдении режима питания и отдыха.

Обратите внимание! Врачи рассматривают повышение температуры после аппендэктомии как вариант нормы, однако требуется постоянный контроль качественного и количественного состава крови и мочи для своевременного выявления воспалительного процесса.

Классификация лихорадки

Классификация предназначена для идентификации гипертермии относительно патологии или нормы. Существует два ключевых критерия: по уровню подъема и колебаний температурного режима.

По уровню подъема

Выделяются следующие типы температуры по уровню подъема:

  • субфебрильная — цифры варьируются от 37 до 37,5°С, характерны для раннего послеоперационного периода, относятся к варианту нормы, гипертермия не требует купирования;
  • фебрильная — показатели превышают 39°С, свидетельствуют о начале вторичного воспаления, реакция организма направлена на предупреждение генерализации инфекционного очага;
  • пиретическая (или жар) — значения превышают 39°С, говорят о начале активного местного или генерализованного воспаления, состояние требует повторной операции или антибиотикотерапии;
  • гиперпиретическая — температура свыше 40°С требует срочного вмешательства, представляет опасность для жизни, свидетельствует о генерализованной инфекции, сепсисе.

Чтобы проконтролировать состояние пациента после операции по удалению аппендицита, показано нахождение в стационарных условиях на протяжении 5-7 суток.

По характеру скачков и периодичности

Другой важный критерий — колебание температуры. Выделяют следующие виды гипертермии:

  • постоянная — свойственная для субфебрилитета и фебрильной температуры, при длительном течении свидетельствует о хроническом воспалении;
  • ремиттирующая — показатели постоянно варьируются в пределах двух градусов, не снижаются до нормальных значений, характеризуют абсцессы;
  • гектическая — постоянные колебания от нормальных до критических значений, характеризуют генерализованную инфекцию, сепсис;
  • интермиттирующая — характеризует интервал повышения в пределах 3-4 суток от нормальной до фебрильной и выше, не свойственно для восстановительного периода.

Пациент в восстановительный период требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Даже самая успешная операция может повлечь за собой непредвиденные осложнения. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура после хирургического вмешательства, важно учитывать иммунный статус больного, общий клинический анамнез, тяжесть состояния, осложнения и другие аспекты.

Признаки развития патологической гипер- и гипотермии

Основные признаки патологических колебаний температуры:

  • резкое изменение качественно-количественного состава крови на фоне обильных кровотечений;
  • недомогание;
  • потливость (лоб, стопы и кисти покрывает холодный липкий пот);
  • нарушение артериального давления;
  • нестабильность сердечного ритма;
  • симптомы интоксикации: тошнота, рвота, расстройство стула.

К опасным признакам относятся угнетение сознания, резкие боли в животе, запоры, обильная неукротимая рвота, сохранение высокой температуры свыше 10-12 суток.

Источник: gastrot.ru