Клиновидная пазуха и сфеноидит

Симптомы и лечение сфеноидита у взрослых и детей

Сфеноидит представляет собой очень серьезную болезнь слизистой оболочки клиновидной пазухи носа. Довольно часто острый сфеноидит появляется из-за инфекций, появившихся в решетчатом лабиринте. Сфеноидальный синусит нужно обязательно лечить, чтобы в будущем не появились осложнения. Поэтому необходимо заранее узнать, что такое сфеноидит и как от него избавиться.

Разновидности

У сфеноидита есть несколько разновидностей, с которыми рекомендуется ознакомиться, чтобы разобраться с их особенностями.

По течению болезни выделяют:

  1. Острый сфеноидит. Такое воспаление сопровождается сильными болевыми ощущениями в области затылка, обильными выделениями из носа и затрудненным дыханием. В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела. Главной причиной появления острой формы, является бактериальная или вирусная инфекция.
  2. Хронический сфеноидит. Хроническая форма очень непостоянна, так как она периодически стихает и обостряется. К наиболее распространенным симптомам можно отнести повышенную температуру, проблемы со зрением, гнойные выделения из носа, головные боли и проблемы с дыханием. Чаще всего хронический сфеноидит появляется из-за того, что клиновидные пазухи имеют неправильное строение. Нередко такие анатомические нарушения появляются из-за врожденных или полученных травм.

По месту расположения:

  • двусторонний;
  • правосторонний;
  • левосторонний.

Причины

Перед тем, как лечить сфеноидит у ребенка или взрослых, необходимо узнать, из-за чего он может появиться. Существует несколько причин сфеноидита:

  • слабая иммунная система;
  • нехватка витаминов;
  • несвоевременно вылеченный насморк, этмоидит и гайморит;
  • инородные тела в носовой пазухе;
  • появление опухолей и полипов в клиновидной пазухе;
  • деформация перегородки носа и неправильное строение синусовых пазух.

Многие отоларингологи утверждают, что даже при наличии двух вышеперечисленных факторов, вероятность появления болезни возрастает в несколько раз.

Поэтому людям с нарушениями строения носа, рекомендуется регулярно проводить обследование у специалистов, чтобы своевременно выявить катаральный сфеноидит.

Симптомы

Лечение и симптомы сфеноидита взаимосвязаны и поэтом, необходимо заранее ознакомиться с основными проявлениями этой болезни.

Общие симптомы сфеноидита довольно размыты, что значительно усложняет своевременную диагностику болезни. Существует несколько признаков сфеноидита, которые проявляются у пациентов чаще всего.

Головная боль

Воспаление чаще всего сопровождается сильными головными болями. Она появляется из-за того, что в клиновидной пазухе начинает активно накапливаться воздух с жидкостью, что приводит к высокому давлению на ткани. Интенсивность головной боли напрямую зависит от того, насколько заполнена клиновидная пазуха.

Если в ней накопилось большое количество жидкости, то боль будет очень сильной. Однако у большинства пациентов боли имеют среднюю интенсивность.

Сначала они проявляются в левой части головы и со временем начинают плавно распространяться к затылочной области. Некоторые пациенты жалуются, что она отдает в виски. Довольно часто боль усиливается в жаркие летние дни или во время нахождения в помещениях с высокой температурой. В таких условиях, патологический секрет быстрее испаряется и на слизистой носа начинают образовываться корочки.

Проблемы со зрением и обонянием

Когда клиновидная пазуха начинает сильно воспаляться, может ухудшиться обоняние и зрение. Обоняние ослабляется из-за того, что воспаление постепенно распространяется на слизистую носа, поражая при этом его обонятельные рецепторы. Со временем пациенты перестают правильно чувствовать запахи, а иногда и вовсе теряют обоняние.

Зрение ухудшается только в том случае, если воспаление начинает распространяться на зрительные нервы. Воспалительный отек уменьшает кровообращение, что приводит к развитию неврита и нарушениям зрения. Многие пациенты жалуются на скотомы и пониженную остроту зрения.

Выделения

Основным симптомом, которым сопровождается воспаление, являются постоянные выделения. При сфеноидите патологические жидкости начинают постепенно накапливаться в клиновидной пазухе. Сначала, это обычные слизистые выделения, но со временем они становятся гнойными. Когда жидкость заполняет пазуху, она начинает из нее вытекать. Чаще всего она стекает по глотке, из-за чего на ее станках появляется твердая корочка.

Диагностика

Прежде чем начать бороться с воспалительным процессом, нужно его диагностировать. Диагностика сфеноидита может проводиться различными способами.

Устный опрос

Опрос проводится, чтобы лечащий врач смог узнать подробности появление симптомов. Даже при помощи устного опроса можно сделать определенные выводы о том, какой тип сфеноидита беспокоит пациента. Например, об острой форме, будет свидетельствовать резкий подъем температуры, сильная боль в затылке и озноб.

Внешний осмотр

Осмотр проводится для выявление внешних симптомов сфеноидита. Чаще всего они наблюдаются при изолированном течении болезни. При внешнем осмотре могут быть выявлены такие признаки:

  • гной в носоглотке;
  • отек носовой полости;
  • бледный цвет носовой полости;
  • стекание жидкости по стенкам глотки.
Читайте также:  Рак уха симптомы и признаки

Зондирование

Зондирование проводится не только для диагностических целей, но и для лечебных. Во время проведения этой процедуры, в носовую полость вводится специальная игла. О наличии сфеноидита будет свидетельствовать гной, обнаруженный во время зондирования. Такая процедура является довольно сложной и поэтому она должна проводиться только опытным специалистом.

Анализы

Чтобы поставить правильный диагноз, придется делать общий анализ крови. Для начала кровь следует проверить на лейкоциты. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекционный процесс.

Также необходимо проверить уровень гемоглобина. При наличии серьезных воспалений в крови, количество гемоглобина понижается до 100 грамм на литр или даже меньше.

Лечение

При появлении сфеноидита, лечение нужно проводить обязательно. Лечение сфеноидита проводится различными способами, с которыми следует заранее ознакомиться.

Использование препаратов

Лечение препаратами используется довольно часто. При этом, чаще всего пациенты лечатся различными антибиотиками. Такие средства назначаются не только в виде таблеток, но и в виде уколов или капель. Для устранения сфеноидита у детей и взрослых, применяются антибиотики, относящиеся к классу цефалоспоринов или пенициллинов. Чаще всего используются такие средства:

  • Амоксициллин. Данное средство отлично подходит для устранения большинства микробов, из-за которых мог появиться сфеноидит. Прежде чем начать принимать его, нужно определиться с дозировкой. При лечении ребенка, используется 500 мг препарата два раза в сутки. Чтобы вылечить взрослого, Амоксициллин придется принимать три раза в день по одному грамму.
  • Кларитромицин. Препарат обладает не только антибактериальным действием, но и бактерицидным. Средство продается в капсулах, и поэтому, его можно использовать сразу же после приобретения. Принимать Кларитромицин необходимо два раза в день. Дети должны принимать не больше одной капсулы в сутки.
  • Виброцил. Регулярное употребление этого средства значительно сужает сосуды и благодаря этому устраняет отек слизистой. Данный препарат продается в виде спрея, который нужно ежедневно использовать каждые 5-7 часов.

Хирургическое лечение

Лечебная хирургия используется в следующих случаях:

  • нет открытого доступа к клиновидной пазухе;
  • медицинские препараты не смогли вылечить сфеноидит;
  • появление осложнений.

Операция по лечению данного заболевания проводится двумя основными методами:

  • Экстраназальный. При использовании этого способа лечения удаляется задний отдел носовой раковины или перегородки. В последнее время такая операция проводится очень редко.
  • Эндоназальный. Этот метод является более современным и поэтому чаще всего используют именно его. Во время операции, под контролем оптики расширяют соустье клиновидной пазухи. После этого удаляется весь накопившийся гной.

В послеоперационном периоде, пациент должен периодически наблюдаться у лечащего врача, чтобы убедиться в том, что сфеноидит был вылечен.

Народные средства

Многие специалисты не рекомендуют использовать лечение в домашних условиях при помощи народных средств, так как из-за этого могут появиться осложнения. Однако есть несколько средств народной медицины, с помощью которых проводится лечение у взрослых:

  1. Промывание носовой полости отварами, приготовленными из меда и трав. Используются настойки из чабреца, шалфея или ромашки.
  2. Закапывание носа смесью, в состав которой входит мед с морковным соком.
  3. Применение настоек из эхинацеи.

Заключение

Сфеноидит является серьезным заболеванием, которое нужно обязательно лечить, чтобы избежать появления осложнений. Для этого рекомендуется ознакомиться с основными симптомами болезни и способами ее лечения.

Источник: viplor.ru

Сфеноидит: симптомы и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое сфеноидит,
  • по каким признакам ставится диагноз,
  • сфеноидит: симптомы и лечение.

Сфеноидит – это воспаление клиновидных пазух, которые являются одними из четырех пар придаточных пазух носа. Изолированный сфеноидит встречается крайне редко (в 1-2% от всех случаев острых и хронических синуситов). Чаще всего сфеноидит возникает как следствие воспаления в расположенных рядом решетчатых пазухах, которое носит название «этмоидит».

Сфеноидит является самым опасным воспалением пазух, если сравнивать его с последствиями воспаления других придаточных пазух носа. Клиновидные пазухи находятся у основания черепа, и гнойное воспаление этих пазух чрезвычайно быстро прогрессирует и вызывает тяжелейшие осложнения.

Сфеноидит: причины

Предрасполагающие факторы для IS включает силовое попадания воды в нос во время купания и подводного плавания, аллергический ринит, полипы синоназального, бронхиальная астма, перегородки отклонение, средний / превосходные раковины аномалии, лучевой терапии, иммуносупрессии, сахарный диабет и злоупотребления кокаином.

    Острые и хронические воспалительные заболевания носа и горла –
    к ним относятся: острый и хронический ринит бактериальной, вирусной или аллергической природы, искривление носовой перегородки, хроническая заложенность носа, полипы и опухоли в носовых ходах, аденоиды.

Читайте также:  Как и когда можно закапывать борную кислоту в ухо?

Воспаление близлежащих образований, также может привести к сфеноидиту:
→ этмоидит (воспаление решетчатых пазух носа),
→ гайморит (воспаление гайморых пазух носа),
→ фронтит (воспаление лобных пазух носа),
→ тонзиллит.

  • Плавание –
    попадания воды в нос во время купания и подводного плавания в некоторых случаях также может приводить к развитию сфеноидита. По статистике эта причина составляет около 10% всех случаев сфеноидита (24stoma.ru)

Сфеноидит: симптомы

Сфеноидит практически не имеет каких-либо «оригинальных» симптомов, поэтому диагностика этого заболевания достаточно сложна. Чаще всего пациентов могут беспокоить следующие симптомы –

  • головные боли (особенно в затылке, темени, висках, рядом с глазами),
  • насморк,
  • затуманенное зрение (возможно),
  • повышенная температура, выраженная слабость, быстрая утомляемость,
  • боли в разных участках лица,
  • слизисто-гнойные выделения из носа,
  • стекание слизи и гноя по задней стенке горла.

Как диагностируется сфеноидит –

Несомненно жалобы пациентов (симптомы) имеют значение при постановке правильного диагноза, однако, поставить окончательный диагноз «сфеноидит» можно, только полагаясь на дополнительные методы обследования.

К дополнительным методам относится, например, носовая эндоскопия. Тем не менее, одной только эндоскопии носа также недостаточно, т.к. примерно в 50-60% случаев эндоскопия не выявляет ничего патологического. Обычная рентгенография черепа мало информативна и, как правило, бесполезна.

Единственными методами, которые наверняка могут определить сфеноидит, являются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) –

Сфеноидит: лечение

Острый и хронический сфеноидит лечение проводится у Лор-врача. Если симптоматика умеренная и нет признаков осложнений – проводится консервативная терапия. Если же воспаление тяжелое и есть симптомы осложнений, или консервативная терапия не приносит успеха – решается роль о проведении хирургической операции.

Основные направления консервативной терапии: во-первых – снять заложенность носа, устранить отек слизистой оболочки носа и улучшить отхождение воспалительного экссудата из клиновидных пазух при помощи спреев от насморка, во-вторых – это антибиотикотерапия (возможно также применение кортикостероидов).

Рекомендуемые спреи от насморка
обычные сосудосуживающие капли от насморка при любых синуситах нельзя использовать более 2 или 3 дней. Причина этого в том, что традиционные компоненты спреев через 2-3 дня перестают эффективно действовать, к ним развивается привыкание, и они постепенно начинают оказывать противоположные эффекты.

При сфеноидите оптимально использовать следующие средства от насморка:

  • Спрей «Ринофлуимуцил» (Италия, стоимость от 250 руб) –
    активные компоненты спрея снижают выделение гноя и слизи, улучшают их отхождение, а также снижают заложенность носа за счет уменьшения отека слизистой оболочки носа. Ринофлуимуцил также хорошо сочетается с препаратами «Синуфорте» и «Синупрет», которые ускоряют очищение пазух от гноя и слизи.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) –
    содержит низкую дозировку глюкокортикоидов, что позволяет хорошо снимать отечность слизистой оболочки носа и заложенность носа. Этот спрей один из немногих можно применять курсами по 2-3 месяца, что особенно важно, если требуется длительное лечение, и особенно, если причина воспаления – аллергический ринит. Назонекс также хорошо сочетается с препаратами, описанными ниже.

Препараты, ускоряющие очищение пазух от гноя и слизи
растительные компоненты этих препаратов стимулируют функцию мерцательного эпителия на поверхности слизистой оболочки, что приводит к более быстрому очищению пазух (которые выстланы из нутри слизистой оболочкой и сообщаются через небольшие отверстия с полостью носа) от накапливающихся в пазухах слизи и гноя.

  • Драже или капли «Синупрет» (Германия) –
    активные компоненты растительного происхождения обладают противовоспалительным действием, а также облегчают эвакуацию гноя и слизи из пазух. Препарат выпускается известной европейской фармкомпанией «Bionorica». Цена около 350 руб.
  • Капли для носа «Синуфорте» (Испания) –
    препарат выпускается на основе экстракта одного из лекарственных растений. Способствует очищению пазух, как и предыдущий препарат. Стоимость составит от 2300 руб.

Антибиотики при сфеноидите –

В зависимости от тяжести воспаления антибиотики могут назначаться внутрь, либо внутривенно. Наиболее оптимальным выбором антибиотика при сфеноидите считается Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, содержащие такое сочетание, например: «Амоксиклав» или «Аугументин».

При непереносимости антибиотиков группы пенициллинов или при недостаточности эффекта могут быть назначены антибиотики группы макролидов (например, Азитромицин» или «Кларитромицин»), а также группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»).

Хирургическое лечение сфеноидита –

Если консервативная терапия оказалась неэффективной, или на момент обращения пациента уже есть симптомы тяжелых гнойных осложнений – проводится срочная хирургическая операция при помощи эндоскопа и микро-хирургических инструментов (с доступом через носовые ходы). Надеемся, что наша статья на тему: Сфеноидит симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Читайте также:  Внутреннее ухо анатомия

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Источник: 24stoma.ru

Сфеноидит

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Сфеноидит – это заболевание воспалительного характера, возникающее в клиновидной пазухе. Клиновидная пазуха – это одна из придаточных пазух носа, которые выполняют воздухоносную функцию. Находится эта пазуха в теле клиновидной кости, которая образует центральную часть основания черепа. Нередко это заболевание сочетается с воспалением слизистой оболочки других пазух.

Симптомы сфеноидита

Основными признаками сфеноидита являются:

  • сильная ноющая головная боль, которая локализуется в затылочной части или сдавливает голову по типу каски, при этом анальгетики не позволяют избавиться от боли; боль может усиливаться в ночное время, а также на ярком солнце и в жарких помещениях;
  • дискомфорт в носоглотке (возникает из-за раздражения от постоянно стекающих слизисто-гнойных выделений);
  • выделения из носа (необязательный симптом);
  • ухудшение обоняния, субъективное ощущение неприятного запаха в носу пациентом;
  • ухудшение зрения;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • онемение, покалывание в конечностях.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины сфеноидита

Сфеноидит вызывается теми же микроорганизмами, как и другие синуситы. К ним относят различные вирусы, анаэробные бактерии, грибы. В некоторых случаях причиной сфеноидита могут становиться опухоли, кисты, полипы, анатомическое строение костей, искривление носовой перегородки, травмы.

Сфеноидит может быть острым либо хроническим, развиваться с одной или обеих сторон. Хронический сфеноидит чаще всего возникает при не эффективном лечении предыдущих воспалений в других придаточных пазухах носа.

Диагностика сфеноидита в «СМ-Клиника»

Для того чтобы вылечить сфеноидит эффективно, необходимо пройти качественную диагностику. В нашей клинике работают отолариногологи, имеющие многолетний опыт диагностики и лечения заболеваний ЛОР-профиля. Все современные методики доступны нашим докторам, ведь они постоянно обмениваются опытом с зарубежными коллегами на профильных конференциях и семинарах.

Диагностика сфеноидита в нашем центре начинается с тщательного сбора анамнеза. После чего врач проведет осмотр носоглотки с помощью риноскопии и орофарингоскопии. Из-за анатомических особенностей расположения клиновидной кости, для полной оценки состояния ее пазух потребуются дополнительные исследования.

Рентгенологическое исследование проводится с контрастом. Контрастное вещество, введенное в пазухи, дает возможность тщательно исследовать изменения, появляющиеся при воспалительном процессе. В «СМ-Клиника» Москвы также есть возможность провести компьютерную томографию и МРТ пазух. Эти методы имеют большую информативность и позволяют оценивать состояние остальных пазух и частей лицевого черепа.

В нашей клинике врачи применяют комплексный подход к диагностике и терапии любых заболеваний. Именно поэтому, во время диагностики сфеноидита могут привлекаться специалисты других профилей – офтальмологи, невропатологи, эндокринологи.

Лечение сфеноидита в «СМ-Клиника»

После проведения диагностики врачи определят, как вылечить сфеноидит и избавить пациента от болезненных симптомов поскорее. Способы лечения этого заболевания зависят от причины, степени тяжести и характера течения.

При остром бактериальном сфеноидите пациенту назначат антибиотикотерапию, в сочетании с сосудосуживающими спреями, гипосенсибилизирующими препаратами, курсы промывания пазух. Такое лечение быстро убирает отек и воспаление слизистой.

Хронический сфеноидит чаще всего требует проведения хирургического вмешательства. Доступ к клиновидной пазухе осуществляется разными способами, они зависят от локализации воспаления, анатомических особенностей строения лицевого черепа.

Отоларингологи «СМ-Клиника» владеют щадящими эндоскопическими методиками лечения сфеноидита. При эндоскопическом вскрытии пазухи создается широкое дренажное отверстие, что способствует исчезновению воспаления после удаления патологического содержимого. Это малотравматичная манипуляция, которая имеет короткий восстановительный период. Поэтому, если вы сомневаетесь где лечить сфеноидит, можете быть уверены, что наша клиника окажется лучшим выбором.

Профилактика сфеноидита

Для профилактики сфеноидита необходимо вовремя лечить воспаления в других пазухах носа, верхних дыхательных путях, а также кариозные зубы. При необходимости следует устранить или исправить анатомические дефекты. Здоровый образ жизни также способствует профилактике такого заболевания как сфеноидит.

Уточнить стоимость любых процедур и записаться на консультацию к отоларингологу можно по телефону.

Источник: www.smclinic.ru