Много серы в ушах у грудничка

Ritty.ru

Женский онлайн журнал для милых дам

Сера в ушах у ребенка – причина отклонения от нормы

  • Дети

– 31.01.2018 31.01.2018 2 7848


Почему у людей в ушах появляется сера, и какую функцию она выполняет? Почему серы в ушах у ребёнка иногда вырабатывается очень много? Такие вопросы очень часто задают родители. Давайте разберёмся.

Сера в ушах у ребёнка нужна для того, чтобы защитить его слуховой аппарат от внешнего воздействия. Но иногда наступает момент, когда у ребёнка вырабатывается большое количество серы в ушах. Вредно ли это? Что делать в этом случае? И что это обозначает?

Изменения, происходящие в ушках новорожденного:

  1. Резко увеличивается объём серы в ушах у ребёнка. Так получается потому, что в организм попадают вредные вещества, и таким образом он пытается от них избавиться. Иногда из-за избытка серы образуется серная пробка в ушках малыша.
  2. Сухая сера в ушах у ребенка образуется из-за каких-то кожных болезней – псориаза, нейродермита, ихтиоза. А также как свидетельство аллергии.
  3. Жидкая сера в ушах у ребёнка говорит о том, что начинается отит – воспаление уха. Срочно надо принимать меры – вести малыша к доктору, пока не поднялась температура.
  4. Чёрная сера в ушах у ребёнка может быть либо показателем того, что в ушки малышу попала грязь, либо это появление гноя, что намного серьёзнее. Поэтому нужно наблюдение и родителей, и доктора в течение двух-трёх дней.
  5. Темно-коричневая сера в ухе ребенка – это норма и для малышей, и для взрослых. Поэтому причин для беспокойства нет.
  6. Белая сера в ушах у малыша тоже показатель нормы.

Темная сера в ушках новорожденного – это значит, что иммунитет ребёнка отлично работает, и нет никаких проблем ни со слуховым аппаратом, ни с ушками малыша.

Уход за ушками новорожденного

В ежедневный (еженедельный) туалет новорожденного входит и уход за ушками новорожденного. Каждый раз после ванны, которую младенцы принимают каждый день, любая мамочка смотрит, в каком состоянии находятся ногти новорожденного, и что творится в ушках ребёнка. Обычно раз в неделю мамочка рассматривает, как много серы в ушках новорожденного.

В аптеке продаются специальные ватные палочки, чтобы убрать серу в ушах у ребёнка. Если коричневая сера у ребёнка выделяется в приемлемом количестве, то можно самостоятельно прочистить ушки новорожденного. Но если образуется слишком много серы в ушках, это повод обратиться к доктору.

Чтобы не образовалась серная пробка, один раз в неделю обязательно нужно чистить ушки малыша.

Зачем убирать серу из ушей ребёнка

То, что сера образуется внутри ушек новорожденного, это показатель того, что иммунитет ребёнка работает слаженно. Но из-за того, что вырабатывается много серы в ушках малыша, ребёнок начинает слышать намного хуже, то есть сера становится препятствием для звуков. Кроме этого избыток серы давит на слуховой проход. Вследствие этого в среднем ухе малыша могут начаться различные воспалительные процессы, которые в свою очередь приведут к заболеванию.

Как чистить серу в ушах у ребенка


Немногие родители знают, как убрать серу из ушей у ребенка. Примерно до исполнения двух лет малышу для того, чтобы почистить ему ушки, используют ватные скрутки, изготовленные самостоятельно. Для этого берут кусочек ваты и накручивают его, создавая небольшое веретено из ватки. Затем смачивают его либо в масле, либо в перекиси водорода. Если малышу уже есть два года, тогда для того, чтобы почистить ушки, можно взять специальные ватные палочки для маленьких деток (с ограничителями) – они не позволят вам добраться слишком далеко.

Затем мочку уха ребёнка немного оттягиваем вниз и назад, чтобы слуховой проход стал более доступным. Аккуратно по кругу собираем ватными скрутками серу, которая скопилась в ушках малыша. Двигаемся постепенно снаружи внутрь. Не делаем резких движений, чтобы скопившаяся сера не ушла внутрь уха ребёнка. Если ватная скрутка замаралась, поменяйте её на другую. То же самое проделайте с другим ухом ребёнка.

Известный педиатр, доктор Комаровский, уверен, что ребёнок нуждается лишь в чистке наружного уха (ушной раковины), а внутри неё «ковыряться ватными скрутками нет смысла», потому что таким образом мы лишь загоняем серу внутрь уха. Вдобавок ко всему педиатр говорит о том, что постоянное вымывание серы из ушей (во время ныряния или купания) может навредить малышу и привести его к воспалению среднего уха. Потому что сера, которая защищает слуховой аппарат, постоянно смывается.

Читайте также:  Заложило ухо после капель что делать

Мнение доктора Комаровского о уходе за ушами:

Так как же поступить родителям – вычищать серу из ушей новорожденного или нет? Главное в этом вопросе – не переусердствовать. Старайтесь чистить серу в ушах у ребёнка лишь в видимых местах, не заглядывая глубоко внутрь.

Если вы обнаружили, что ваш малыш плохо слышит, значит, у него образовалась серная пробка. Даже не пытайтесь её вытащить самостоятельно. Обычно серная пробка находится глубоко внутри уха малыша, далеко от наружного прохода. Вытащить серную пробку может только отоларинголог специальным инструментом. Сами до неё вы не доберётесь.

Задача родителей – внимательно соблюдать гигиену новорожденного – вовремя его купать и вовремя убирать серу, скопившуюся у наружного слухового прохода. Потому что сера имеет свойство самостоятельно продвигаться внутрь уха при помощи специальных волосков.

Источник: ritty.ru

О сере в ушах у ребенка: норма и отклонения

Гигиене ушных раковин малыша следует уделять не меньше внимания, чем другим органам и частям тела. В нормальном состоянии сера из уха выделяется постепенно и в небольшом количестве. Она защищает орган слуха от попадания микроорганизмов и загрязнений, и её необходимо своевременно удалять, соблюдая все меры предосторожности.

Стоит ли беспокоиться маме, если интенсивность, характер и внешний вид выделяемой из уха серы меняется? Когда эти изменения становятся поводом для визита к врачу?

Что считать нормой, и как очищать уши

Здоровое ухо выделяет серу желтовато-коричневого цвета. Количество и характер выделений зависят от физиологических особенностей: у одного человека это могут быть сухие светло-желтые хлопья, у другого – более вязкая темно-желтая или коричневая сера.

Чистить ушки ребенку рекомендуется по мере загрязнения слухового прохода и ушной раковины. Обычно чистку проводят раз в неделю:

  • для гигиенической процедуры, проводимой младенцам, необходимо использовать маленькие скрученные фитильки из ваты (турунды), предварительно смоченные маслом или раствором перекиси водорода;
  • чистка ушей подросшему ребенку осуществляется специальными ватными палочками, имеющими ограничитель, не допускающий попадания инструмента вглубь уха – это предохранит орган слуха от случайного травмирования.

Ушную серу убирают осторожными вращательными движениями, отогнув ушко книзу и чуть назад. Нельзя допускать продвижения чистящего предмета вперед, чтобы случайно не протолкнуть выделившуюся серу в глубину (так может образоваться серная пробка) и не причинить крохе болезненные ощущения.

Изменения цвета, густоты и интенсивности выделения серы

Темный цвет

Если мама замечает, что в ушках малыша скапливается заметно больше серы, чем обычно, а цвет ее потемнел (вплоть до черного), она может предположить, что внутрь уха когда-то попал инородный предмет или грязь, вызвавшие интоксикацию слухового органа.

Однократные темные выделения из уха не должны вызывать беспокойства родителей. Таким образом организм ребенка с помощью серы, выполняющей защитную функцию, избавляется от микроорганизмов: случайно попавшего в ухо насекомого или мелкого инородного предмета.

Повод для беспокойства – непрекращающиеся в течение нескольких дней выделения черного или темно-коричневого цвета. Во время визита к отоларингологу, скорее всего, выяснится, что начался воспалительный процесс, и он требует незамедлительного лечения.

Жидкое отделяемое

Насторожить родителей должно и то, что серные выделения из уха стали жидкими и более интенсивными. Одновременно с этим кроха проявляет беспокойство и часто плачет, а ребенок более старшего возраста жалуется на боль в ухе.

Эти симптомы свидетельствуют о развитии отита, лечение которого проводится под чутким наблюдением врача.

Сухая сера

Если ушная сера всегда была вязкой и желто-коричневой, а потом посветлела и стала сухой, маме нужно проверить ребенка на наличие кожных заболеваний и проявления аллергии. В этом случае также потребуется консультация специалиста.

Серная пробка

Серная пробка – еще одна проблема, которая может возникнуть из-за неправильного ухода за органами слуха, из-за попадания в ухо воды или из-за слишком интенсивного выделения серы.

Читайте также:  Что может болеть за ухом слева

Признаки её наличия:

  • Временная глухота на одно ухо. Младенец не реагирует на звуки и голоса, лежа на боку, когда здоровое ушко прижато к подушке, а ребенок постарше жалуется на заложенность уха или прислушивается к звукам, поворачиваясь к источнику ухом, в котором нет пробки.
  • Серную пробку видно без специальных приборов – просто внимательно осмотрите слуховой проход ребенка.

Избавляться от серной пробки самостоятельно нежелательно, поскольку неумелые действия могут спровоцировать сильную боль и более глубокое проталкивание скопления ушной серы внутрь. Лучше, если отоларинголог профессионально проведет безболезненную процедуру удаления с помощью специального инструмента или промывания уха.

Чтобы не допустить образования серной пробки, следует периодически проводить чистку ушей. Нельзя допускать и попадания воды в ушки во время купания. А если вода все же попала внутрь, ее надо удалить, наклонив голову малыша и протерев раковину ватным фитильком.

Источник: www.kinderok.ru

Серная пробка у ребенка

Общие сведения

Серная пробка у ребенка – частичная или полная обтурация наружного слухового прохода скоплением собственного секрета (ушной серы) и слущенного эпидермиса. Проблема серных пробок достаточно распространена во взрослой и детской отоларингологии. Ежегодно серная пробка диагностируется у 4% населения, в том числе у детей. Серная пробка может образоваться даже у ребенка грудного возраста, а 20% грудничков нуждаются в удалении серной пробки детским отоларингологом.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха, отиты у детей, попадание в уши воды, экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки, которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

  • пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
  • пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
  • твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Читайте также:  Как делать водочный компресс на ухо

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва.

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости, отомикоза, холестеатомы, проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости, производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением, разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Источник: www.krasotaimedicina.ru