Острая сенсоневральная тугоухость причины

Острая сенсоневральная тугоухость – причины и лечение у взрослых

Иногда человека называют тугоухим просто иронически, без злого умысла и не ссылаясь на его реальное состояние. Но на деле же тугоухость – это серьёзное заболевание, которое требует оперативного лечения, чтобы не возникло осложнений и потенциальной потери слуха. Рассмотрим подробнее сенсоневральный подвид тугоухости – и каким образом можно осуществить его лечение, если проблема всё же затронула вас.

Определение заболевания

Сенсоневральная тугоухость – это общее снижение слуха, которое возникает как следствие нарушения функции звуковосприятия в результате поражения слухового нерва, патологии внутреннего уха или проблемах со слуховым центром головного мозга.

Проблема распространена очень и очень широко – из 400 миллионов человек которые страдают в мире от ухудшения слуха, примерно 70% имеют именно сенсоневральную тугоухость – при этом, процент людей, которые страдают от этой проблемы постепенно увеличивается.

Есть несколько различных форм заболевания, от которых зависит его тяжесть и подход к его дальнейшему лечению.

  • Внезапная тугоухость — обычно длится в течении нескольких минут или часов.
  • Острая сенсоневральная тугоухость — длится в течении месяца или немного более.
  • Подострая сенсоневральная тугоухость — может продолжаться до трёх месяцев.
  • Хроническая сенсоневральная тугоухость — может продолжаться более трёх месяцев.

Чем раньше провести лечение острой и внезапной формы тугоухости, тем больше шансов, что слух или полностью, или частично восстановится.

Причины возникновения

Причины возникновения данной проблемы могут очень сильно варьироваться. Если проблема является приобретённой, то тогда обычно причиной становятся следующие вещи:

  • Отклонения во время хода беременности, например, малый вес новорожденного, недоношенность, наличие родовых травм, гипоксия плода.
  • Проявление вирусных инфекций, включая грипп, краснуху, свинку, корь.
  • Нарушение здоровья сосудов и проблемы с обменом веществ – сюда входит, например, сахарный диабет.
  • Черепно-мозговые травмы и баротравмы.
  • Отит в хронических формах.
  • Аллергические реакции и другие осложнения.

Также проблема может быть не только приобретённой, но и врождённой.

Есть также несиндромальная и синдромальная формы тугоухости. Первая является значительно более распространённой. Помимо снижения слуха она не сопровождается другими симптомами или заболеваниями других систем. Синдромальная же сопровождается дополнительными признаками или целыми заболеваниями. Примером может быть синдром Пендреда, когда проблемы со слухом сопровождаются проблемами с работой щитовидной железы.

Симптомы

Есть несколько простых признаков, по которым можно понять, что у человека начинается данная проблема. В первую очередь надо обратить внимание на следующие показатели:

  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • искажение звуков;
  • затруднение общения при нахождении в компании нескольких людей;
  • постоянная необходимость в переспрашивании слов;
  • необходимость внимательно следить за губами собеседника при общении;
  • ощущение, будто все общаются на пониженных тонах;
  • проблемы при разговорах по телефону.

Это лишь часть возможных видимых симптомов, которые могут указывать на наличие проблемы. Нужно обращать внимание на любые девиации, которые так или иначе связаны со слухом. Любые проблемы, которые потенциально искажают восприятие слуха – верные признаки заболевания.

Возможные осложнения

Так как заболевание характеризуется снижением слуха, наиболее серьёзным его осложнением является полная потеря последнего.

Лечение

Лечение зависит от того, какая именно стадия заболевания имеется. Если болезнь не перешла в хроническую стадию, то тогда можно осуществлять лечение при помощи нетоксичных антибиотиков или других медикаментов, которые соответствуют причине заболевания. Если же болезнь вступила в свою хроническую двустороннюю стадию, то тогда медикаментозное лечение отходит на второй план, вместо этого назначается слухопротезирование при помощи современных слуховых устройств, а лекарствами лечить уже бесполезно.

Устройства для слухопротезирования на рынке представлены очень широко. Как правило корпус аппарата и его ушной вкладыш, ради наибольшей эргономики, изготавливаются по форме слухового прохода человека. Из всего многообразия аппаратов, что представлены на рынке, можно подобрать тот вариант, что больше всего подходит для конкретного пациента.

Привыкание к аппарату является небыстрым, иногда проходит до полугода, прежде чем человек сможет нормально приспособиться к устройству и перестать обращать на него внимание.

Помимо слухового протезирования имеются также так называемые слуховые импланты различных частей уха. Они применяются только при действительно серьёзных ситуациях, когда потеря слуха уже является сильно выраженной или при врождённой форме заболевания.

Медикаментозный способ

Если причиной проблемы стала вирусная инфекция, то тогда назначают такие антибиотики как интерферон, рибонуклеаз и Ремантадин. Дозы подбираются индивидуальным образом в зависимости от возраста пациента. Если заболевание было спровоцировано аллергической реакцией, то тогда принимаются антигистаминные препараты. Аналогичным образом врач может подобрать препарат под любую иную причину, которая спровоцировала первоначальное развитие заболевания.

Народные средства

Необходимо относиться к народным способам лечения достаточно осторожно – с одной стороны, они не навредят и лишними не будут, с другой стороны, если ситуация является достаточно серьёзной, то нельзя ограничиваться только лишь народным лечением и делать на него достаточно сильный акцент. Вот несколько распространённых народных методов, которые являются особо популярными:

  • Смешиваются десятипроцентная аптечная настойка прополиса и растительное масло в соотношении один к трём. Тонкий марлевый жгутик смачивается в данной смеси и вставляется на полдня в слуховой проход.
  • Также можно заменить смесь, указанную выше, на свежие соки калины и рябины. Они вкладываются в слуховой проход на ночь.
  • Также помогает сок натёртой красной свеклы. Смоченный в ней жгутик вставляется в ухо на 3-4 часа,таким образом осуществляется до 20 процедур, затем делается перерыв на полторы-две недели – и процедура повторяется.
Читайте также:  Болит ухо у беременной чем лечить

Профилактика сенсоневральной тугоухости

Принцип профилактики очень прост – нужно избегать любых факторов риска, которые могут спровоцировать проблемы. Лечите проявившиеся инфекции, оберегайте слух о излишней нагрузки и от травм – и тогда шанс возникновения заболевания заметно уменьшится. По необходимости прививайтесь во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами в домашних условиях описано в этой статье.

Видео

Выводы

Сенсоневральная тугоухость – это не просто незначительная проблема, с которой можно запросто справиться. Это – опасная патология – или даже группа патологий, которые напрямую угрожают здоровью человека. Если мгновенно не отреагировать на появление тугоухости, то есть шанс лишиться слуха или обзавестись другими осложнениями. К счастью, в настоящее время есть методы терапии или компенсации проблем, вызываемых данной патологией, даже на достаточно поздних нё стадиях, так что, если у вас был выявлен данный диагноз, не стоит отчаиваться. Но и расслабляться не стоит, важно быстро обратиться к врачу.

Источник: drlor.online

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость – нарушение слуха, обусловленное поражением слухового анализатора и проявляющееся односторонним или двусторонним снижением слуха, шумом в ушах, а также возникающими в связи с этим нарушениями социальной адаптации. Диагностика заболевания основана на изучении анамнеза, данных физикального и инструментального обследования (камертональных методов, аудиометрии, МРТ, УЗИ БЦА и др.). Лечение предусматривает восстановление сниженной слуховой функции при помощи слухопротезирования, использование глюкокортикоидов, медикаментозных средств с ангиопротекторным и нейропротекторным действием.

Общие сведения

Нейросенсорная тугоухость (НСТ, сенсоневральная глухота) – снижение функции слухового анализатора, проявляющееся частичной или полной потерей слуха. При этом патологический процесс может поражать структуры, участвующие в восприятии звука, на различных участках: в клетках внутреннего уха, в нервных проводниках, в стволе или коре головного мозга. По данным статистики, примерно 6% населения нашей планеты имеют нарушения слуха различной степени выраженности. Из них около 80-90% жалуются на шум в ушах. С возрастом нарушения слуха прогрессируют, от 30 до 60% людей старше 65-70 лет страдают тугоухостью.

Причины нейросенсорной тугоухости

Нейросенсорная потеря слуха может возникать в результате врожденных или приобретенных нарушений функции слуха.

1. Врожденная патология.

  • пороки развития среднего или внутреннего уха, в том числе – обусловленные генетическими нарушениями (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, Пендреда, Ланге-Нильсена, Альпорта, нейрофиброматоз II типа, болезнь Рефсума);
  • патология в родах (гипоксия плода).

2. Внешние факторы.

  • инфекции (грипп, ОРЗ, паротит, корь, краснуха, скарлатина, менингит и др.);
  • сосудистые расстройства при артериальной гипертензии, церебральном атеросклерозе;
  • интоксикации (промышленные и бытовые токсины, медикаментозные средства с ототоксическим действием: аминогликозиды, антималярийные препараты, анальгетики, цитостатики и т. д.),
  • травмы костей черепа;
  • акустические повреждающие агенты и баротравма;
  • эндокринные расстройства;
  • болезни крови;
  • неблагоприятные метеорологические факторы;
  • физиологическое старение.

Вышеперечисленные внешние воздействия приводят к возникновению патологического процесса в слуховом анализаторе с развитием преходящей ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а затем и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров органа слуха.

Классификация

Нейросенсорная тугоухость классифицируется по длительности и тяжести течения, уровню поражения, времени появления основной симптоматики и степени снижения слуха.

  • Продолжительность. Симптомы НСТ могут появиться внезапно (за 3-6 часов, например, во время ночного сна) или постепенно (на протяжении 3-5 суток). Заболевание может приобретать хроническое течение со стабильным или прогрессирующим снижением слуха.
  • Время появления. Ухудшение слуха может возникнуть в первые годы жизни ребенка, еще до развития полноценной речи (в долингвальный период), или уже после формирования речевой функции (постречевая тугоухость).
  • Выраженность нарушений. Выделяют четыре степени тугоухости, которые определяют при сравнении с нормальными показателями. В норме слуховой порог находится в промежутке между 0 и 25 дБ, при первой степени НСТ он равен 26-30 дБ, при второй (умеренные нарушения) – 41-55, при третьей – 56-70, при четвертой (тяжелая степень) – 71-90 дБ. При полной глухоте этот показатель превышает 90 дБ.

Симптомы нейросенсорной тугоухости

Основными проявлениями заболевания являются снижение слуха и шум в ушах, реже наблюдается головокружение и сопутствующие соматоформные расстройства. Изменяется восприятие обычной разговорной и шепотной речи. При легкой степени НСТ обычный разговор слышен с расстояния 5-7 метров, а шепот – с 2-3 метров. При умеренных нарушениях эти показатели снижаются соответственно до 3-4 и 1 метра, при тяжелых разговорная речь слышна в лучшем случае с расстояния 1 метра, а шепот неразличим вообще. При IV степени нейросенсорной тугоухости человек неспособен воспринимать даже громкие звуки с самого близкого расстояния без специальных приборов.

Снижение слуха нередко сопровождается появлением шума в ушах периодического или постоянного характера. Шум может восприниматься в виде высокочастотных звуков по типу писка, звона, шипения, а также представлять собой постоянный надоедливый низкочастотный гул. При наличии сопутствующего кохлеовестибулярного синдрома больных беспокоят приступы головокружения, нередко сочетающиеся с тошнотой (иногда рвотой), признаки нарушения равновесия: ухудшается координация движений при выполнении простых бытовых манипуляций, появляется пошатывание при ходьбе, неустойчивость и высокая вероятность падения при резких поворотах.

Длительное хроническое течение нейросенсорной тугоухости со значительным нарушением слуховой функции становится причиной развития психоэмоциональных расстройств (снижение настроения, раздражительность, беспокойство, тревога), потере социальных контактов, снижению и утрате работоспособности (трудоспособности). В пожилом возрасте частичная или полная утрата слуха при отсутствии своевременной коррекции и наличии сопутствующих сосудистых заболеваний головного мозга нередко приводит к прогрессирующим нарушениям памяти, мышления, появлению бредовых и галлюцинаторных синдромов.

Читайте также:  Причины сухости во рту и на губах

При остром развитии болезни клиническая симптоматика появляется внезапно (в течение 3-12 часов, часто во время ночного сна) на фоне полного благополучия. Иногда снижение слуха может быть более продолжительным (на протяжении 3-5 суток). При подостром и хроническом течении нейросенсорной тугоухости патологический процесс развивается в течение 1-3 месяцев и более.

Диагностика

Выявление этиологических факторов, определение выраженности нарушений слуха и наличия сопутствующих заболеваний, влияющих на течение НСТ, требует участия в диагностике врачей различных специальностей: отоларинголога, отоневролога, офтальмолога, кардиолога, эндокринолога, травматолога-ортопеда и других специалистов. Стандартное физикальное обследование, в частности, отоскопия, не дает какой-либо значимой информации, так как признаки поражения наружного уха и барабанной перепонки обычно отсутствуют. При этом простая оценка слышимости разговорной и шепотной речи на определенном расстоянии в кабинете ЛОР-врача позволяет ориентировочно оценить степень снижения слуха.

Более информативным является использование специальных инструментальных исследований: камертональных проб (Вебера, Ринне, Федеричи), тональной аудиометрии, регистрации слуховых потенциалов (электрокохлеографии), проведения вестибулометрических тестов. Для выявления сопутствующих заболеваний нервной системы и патологии позвоночника, исключения травматических повреждений может назначаться МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗИ брахиоцефальных артерий и т. д. Дифференциальная диагностика нейросенсорной тугоухости проводится с другими заболеваниями уха, горла и носа (хроническим средним отитом и связанными с ним кондуктивными нарушениями, болезнью Меньера, лабиринтитом, невриномой слухового нерва и др.), рассеянным склерозом, сосудистыми заболеваниями головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатией, последствиями перенесенного инсульта, сосудистой деменцией).

Лечение нейросенсорной тугоухости

Основная цель лечебных мероприятий – восстановление или стабилизация функции слуха, устранение сопутствующей симптоматики (головокружения, шума в ушах, нарушений равновесия, нервно-психических расстройств), возвращение к активной жизни, социальным контактам.

  • Физиотерапия, рефлексотерапия. На начальных стадиях заболевания применяется фоноэлектрофорез, электростимуляция тканей внутреннего уха, акупунктура и электропунктура, что позволяет в ряде случаев снизить интенсивность шума в ушах, избавиться от головокружения, улучшить сон и настроение.
  • Медикаментозное лечение. Эффективность лекарственного воздействия наиболее высока при раннем начале лечения. При внезапно наступившей тугоухости полностью восстановить слух иногда позволяет применение ударных доз глюкокортикоидных гормонов в течение 5-8 суток. Широкое применение находят препараты, улучшающие кровообращение, проведение нервных импульсов и микроциркуляцию: пентоксифиллин, пирацетам. При сопутствующем НСТ головокружении назначают средства с гистаминоподобным действием, например, бетагистин. Используются медикаменты, оказывающие гипотензивное действие при наличии артериальной гипертензии, а также психотропные препараты при наличии нервно-психических расстройств.
  • Слухопротезирование. Показано при умеренной и тяжелой степени утраты слуха. Применяются заушные, внутриушные и карманные аналоговые и цифровые аппараты для моноаурального или бинаурального слухопротезирования.
  • Хирургическое лечение, кохлеарная имплантация. Практикуется транстимпанальное введение глюкокортикоидных гормонов в барабанную полость. Оперативные вмешательства проводятся при опухолях задней черепной ямки для уменьшения выраженности некоторых симптомов, сопровождающих вестибулярные расстройства. Кохлеарная имплантация выполняется при полном отсутствии слуха при условии сохранности функции слухового нерва.

Прогноз и профилактика

Прогноз у больных с острой нейросенсорной тугоухостью при своевременном лечении в 50% случаев относительно благоприятный. Применение слуховых аппаратов и имплантации при хронической НСТ обычно позволяет стабилизировать слух. Профилактические мероприятия по предотвращению утраты слуховой функции предусматривают исключение вредных факторов внешней среды (шума и вибрации на производстве и в быту), отказ от алкоголя и приема токсичных медикаментозных средств, предупреждение травматизма, в том числе акустических и баротравм, своевременное лечение инфекционных и соматических заболеваний.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Сенсоневральная тугоухость. Причины, симптомы и лечение

  • Ухо
  • Горло
  • Нос

1. Общие сведения

Органы слуха у человека (и других высших млекопитающих) в своем анатомическом строении имеют две четко обособленные подсистемы. Первая, собственно звукоприемная часть образована ушной раковиной, наружным слуховым проходом, барабанной перепонкой и барабанной полостью; здесь, в среднем ухе, расположены мельчайшие костные элементы: молоточек, наковальня и стремечко. Молоточек «рукояткой» срощен с барабанной мембраной, а основание стремечка закрывает овальное окно – один из двух входов в спиральную улитку внутреннего уха; второе, круглое окно закрыто тонкой чувствительной пленкой. От барабанной полости в носоглотку отходит слуховая (евстахиева) труба, – узкий канал с открывающимся по необходимости устьем, выполняющий роль барокомпенсатора. Столь сложное устройство является, тем не менее, очень эффективным механико-акустическим усилителем звукового давления, который в ходе эволюции обеспечил остроту слуха, достаточную для выживания вида Homo Sapiens (как известно, многие животные слышат неизмеримо лучше, чем человек).

Внутреннее ухо расположено в толще височной кости и представляет собой стереометрически сложное образование, вполне правомерно названное лабиринтом.

Помимо главного спирального канала, здесь находится система полукружных каналов.

Полости внутреннего уха заполнены жидкостью (эндолимфой и перилимфой), которая проводит механические звуковые колебания от среднего уха к высокочувствительным клеткам-рецепторам, сконцентрированным внутри улитки. Эти рецепторы, к которым подходят нейронные окончания слухового нерва, преобразуют звук в электрохимический импульс, – сигнал, специфический или, проще сказать, «понятный» нейронным проводникам и тканям. Совокупность клеток-рецепторов, которые на техническом языке можно уподобить акустико-электрическим преобразователям, носит название кортиев орган. Кроме того, на выступах полукружных каналов расположены волосковые клетки вестибулярной системы, чувствительные к положению тела в трехмерном пространстве и к изменениям скорости движения (ускорениям или торможениям); вестибулярная, или преддверная система внутреннего уха иннервируется отдельным нейронным каналом и служит человеку органом равновесия.

Первичная и вторичная слуховая кора головного мозга, речевая зона Брока́ – участки центральной нервной системы, отвечающие за различные аспекты и режимы слухового восприятия (тональный слух, распознавание речи и т.д.). Они расположены, в основном, в стволовых и височных отделах мозга и представляют собой центральную, мозговую часть слухового анализатора. С акустическими и вестибулярными рецепторами эти зоны коммутируются восьмой парой черепных парных нервов – т.н. преддверно-улитковым нервом, который и выполняет роль проводника сигналов, генерируемых структурами внутреннего уха.

Читайте также:  Как вылечить свист в ушах. Советы народной медицины

Возвращаясь к вопросу о тугоухости, отметим принятое в оториноларингологии (и других заинтересованных науках) ее деление на два принципиально разных типа.

Т.н. кондуктивная тугоухость возникает при наличии механической обструкции, препятствующей нормальному распространению, проведению и усилению звуковой волны на пути от ушной раковины к улитке внутреннего лабиринта. Рецепторные, нервно-проводниковые и центральные компоненты слухового анализатора при этом могут быть сохранными, однако сам по себе внешний звук к ним не поступает или оказывается недостаточно интенсивным.

И напротив, при сохранности и функциональной состоятельности сугубо акустических структур могут нарушаться рецепторно-нейронные связи, либо имеет место дисфункция мозговых зон, отвечающих за слуховое восприятие. Такой тип нарушений слуха в отечественной медицине чаще называли нейросенсорной тугоухостью, однако в международном специальном лексиконе устоялся термин «сенсоневральная тугоухость» (англ. «sensorineural hearing loss», дословно «сенсоневральная утрата слуха»). В англоязычном варианте Международной классификации болезней (МКБ) закреплен термин «сенсоневральная», в МКБ на славянских языках – «нейросенсорная», хотя смысловой разницы между данными определениями нет, это взаимозаменяемые синонимы.

Следует отметить, что кондуктивная дисфункция нередко сочетается с сенсоневральной; в таких случаях говорят о тугоухости смешанного типа.

Сенсоневральная тугоухость представляет собой медико-социальную проблему глобального масштаба. По различным оценкам, от 6 до 15 процентов населения земного шара имеют те или иные проблемы со слухом (разброс объясняется, прежде всего, тем, что далеко не все эти случаи попадают в поле зрения врача и учитываются медицинской статистикой). В клинических руководствах Минздрава РФ указывается, что по России нарушениями слуха страдают более 13 миллионов человек, из них как минимум 1 миллион – дети. На каждую тысячу новорожденных 3-4 ребенка либо рождаются глухими, либо утрачивают слух в первые годы жизни, что в дальнейшем обусловливает значительные ограничения в социальном функционировании и профессиональном самоопределении. В выборках старше 65 лет тугоухость той или иной степени выявляется с частотой не менее 1:3.

2. Причины

Лидирующей причиной сенсоневральной тугоухости (свыше 30% случаев), согласно имеющимся эпидемиологическим данным, являются инфекционные заболевания, протекающие с вовлечением рецепторно-проводниковой подсистемы органов слуха.

Спектр таких инфекций очень широк, в роли патогена могут выступать как вирусы, так и бактериальные культуры (грипп, свинка, корь, скарлатина, сифилис и мн.др.).

К прочим этиопатогенетическим факторам относятся:

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • интоксикации, в т.ч. медикаментозные (ряд препаратов обладает ототоксическим действием – антибиотики, цитостатики, некоторые мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства и т.д.);
  • экологические и профессиональные вредности (прежде всего, шумовое загрязнение);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в центральной нервной системе (в том числе возрастные);
  • генетические факторы (наследственная предрасположенность);
  • психические травмы, расстройства и дисфункции (реактивные состояния, истерическая глухота и т.д.);
  • механические травмы с поражением нервно-проводящих или интерпретирующих структур;
  • онкопроцессы определенной локализации.

В некоторых случаях сенсоневральная тугоухость носит идиопатический характер, т.е. существующими методами диагностики не удается установить какую-либо конкретную причину или причины.

Врожденная сенсоневральная тугоухость чаще всего обусловлена вредоносными воздействиями на этапе вынашивания беременности, осложнениями в родах или наследственными факторами.

3. Симптомы и диагностика

Различают несколько степеней тугоухости – от первой, наиболее легкой, до четвертой, при которой человек не слышит звуки громкостью ниже 70 децибел (что примерно соответствует громкому крику вблизи ушной раковины) и, таким образом, лишен возможности речевой коммуникации без слухопротезирующих устройств. Полная глухота диагностируется при повышении порога слуховой чувствительности до 90 децибел.

Из дополнительных симптомов – абсолютное большинство больных с сенсоневральной тугоухостью, независимо от этиопатогенеза, жалуется на шум в ушах.

В остальном клиническая картина и, особенно, динамика могут существенно отличаться: в одних случаях тугоухость возникает внезапно, в других нарастает очень медленно; носит стойкий характер (когда степень частичной утраты слуха десятилетиями остается неизменной) или неуклонно ведет к тотальной глухоте; спонтанно редуцируется, устраняется медицинским вмешательством или является необратимой.

Стандартные процедуры осмотра ЛОР-органов, – в частности, отоскопия, – для диагностики сенсоневральной тугоухости недостаточны. Детальное изучение клинической ситуации требует применения аудиометрических методик (оценка степени и характера снижения слуха, установление «выпавших» и доступных восприятию частотных полос), камертональные пробы, визуализирующие исследования (микроотоскопия, МРТ, КТ), лабораторные анализы. Очень важен подробный анамнез – сведения о перенесенных и/или хронических заболеваниях, травмах и лучевых нагрузках, особенностях профессиональной деятельности, наследственности и пр. По мере необходимости назначаются консультации профильных специалистов (невролога, онколога, эндокринолога и т.д.).

4. Лечение

Принято считать, что в настоящее время терапия сенсоневральной тугоухости оказывается эффективной (хотя бы отчасти) примерно в половине случаев. Иногда методом выбора является нейрохирургическое вмешательство, устраняющее фактор механического сдавления или напряжения нервных структур (последствия кровоизлияний, опухоль, киста и т.п.). В других случаях показана кохлеарная имплантация, однако эти вопросы рассматриваются в строго индивидуальном порядке, с учетом множества факторов.

При неэффективности всех принимаемых мер решается вопрос о слухопротезировании и, в зависимости от степени тугоухости, о социальной защите (инвалидизации) больного.

Источник: medintercom.ru