Первые признаки воспаления легких у женщин

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях

В России от этого заболевания ежегодно страдает около полумиллиона человек

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

При появлении лихорадки, кашля, боли в грудной клетке при дыхании надо срочно вызвать врача. Фото РИА Новости

Пневмония (воспаление легких) – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в тканях легкого. Ее возникновению способствуют, в частности, заболевания верхних дыхательных путей, различные иммунодефицитные состояния, переохлаждение, курение. В клинике этой весьма распространенной болезни (в России ежегодно болеют более полумиллиона человек) различают внебольничную и госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Первая чаще всего вызывается пневмококком. Возбудителями госпитальной пневмонии могут быть синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк и другие представители микрофлоры.

Микроорганизмы попадают в легкие различными путями: бронхогенным (через бронхи), гематогенным и лимфогенным (из крови и лимфы). Гематогенное поступление имеет место при сепсисе и общеинфекционных заболеваниях, а лимфогенное – при ранениях грудной клетки. Однако основным путем считается бронхогенный, при котором возбудители болезни проникают в организм через бронхи в процессе дыхания.

Классическая форма острой пневмонии – крупозная. Она характеризуется поражением доли или даже целого легкого с обязательным вовлечением в патологический процесс плевры.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 градусов и появления боли в грудной клетке при дыхании. Несколько позднее к этим симптомам присоединяется кашель, сначала сухой, затем со скудной мокротой с прожилками крови, а позднее мокрота становится кровянистой (ржавой). Общее состояние больного тяжелое. На лице у него появляется лихорадочный румянец, а на губах, крыльях носа и мочках ушей отмечаются герпетические высыпания. Он жалуется на боль в грудной клетке, озноб, слабость, его мучают кашель и одышка. При осмотре наблюдаются также симптомы возбуждения со стороны центральной нервной системы.

Другая форма острой пневмонии – очаговая, которой часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс в большинстве случаев начинается в бронхах с последующим переходом на альвеолярную ткань легкого. Поэтому ранними признаками очаговой пневмонии являются повышение температуры, порой с ознобом, и кашель. Сначала он может быть сухим, а через один-два дня – со слизисто-гнойной мокротой.

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях. Это дает возможность выбрать правильную тактику лечения и избежать в дальнейшем серьезных осложнений, например, острой дыхательной или сердечной недостаточности. При появлении у больного лихорадки, кашля, боли в грудной клетке в процессе дыхания надо срочно вызвать врача. Он выявит зону воспаления легочной ткани и плевры.

У пожилых людей острая пневмония встречается в два раза чаще, чем у молодых. Но и диагностировать у них болезнь труднее, поскольку она нередко протекает вяло, без температуры или с незначительным ее повышением. Уточнить диагноз помогают рентгенологическое исследование, анализы крови и мокроты, а в сложных случаях – компьютерная томография.

Терапия больных острой пневмонией должна быть комплексной и предпочтительно проводиться в стационаре. Впрочем, при легкой форме возможно и амбулаторное лечение. При этом во избежание осложнений больному следует строго выполнять предписания врача – в частности, соблюдать постельный режим в течение всего периода лихорадки и интоксикации. Комнату, где находится больной, необходимо систематически проветривать и проводить в ней влажную уборку.

Важное значение имеет пищевой рацион, в котором должны присутствовать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы и витамины. Показано обильное питье до 2,5–3 л в день: фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. Для регулирования функции кишечника больному необходимо давать чернослив, компоты из ревеня, отварную свеклу с растительным маслом, кефир.

Ведущую роль при лечении острой пневмонии играет антибактериальная терапия, которая должна быть как можно более ранней. Кроме того, врач с учетом индивидуальных особенностей пациента должен выбрать наиболее активное и малотоксичное лекарственное средство, определить методы его введения в организм. Скажем, при легкой форме пневмонии пациенту назначают антимикробный препарат для приема внутрь. Однако при тяжелом течении недуга необходимы внутримышечные или внутривенные инъекции.

В комплексной терапии активно применяются также немедикаментозные методы: горчичные обертывания, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез и другие физические методы лечения, а также дыхательная гимнастика.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Источник: www.ng.ru

Воспаление легких, симптомы у взрослых, методы лечения

Причиной воспаления легких являются различные виды микробов. Если возникло воспаление легких, симптомы у взрослых могут быть различными в зависимости от патогенной микрофлоры. Чаще всего бактерии и вирусы, реже грибки и паразиты.

Типичные симптомы воспаления легких: кашель, боль в груди, лихорадка, учащенное дыхание, одышка. Бывает, что заболевания легких, в том числе воспаление, развивается не заметно для человека, на фоне бронхита. Опасно особенно бессимптомное воспаление легких.

Читайте также:  Как начинается воспаление легких у детей

Когда признаки отсутствуют трудно обнаружить заболевание, которое может прогрессировать и давать тяжелые осложнения.

Причины воспаления легких

Симптомы пневмонии развиваются в результате заражения микробами. Бывает, что воспаление появляется в результате воздействия факторов неинфекционного происхождения, например, токсинов. Принято различать несколько форм пневмонии в зависимости от причины:

  1. Бактериальная пневмония – причиной чаще всего являются такие бактерии, какStreptococcus pneumoniae,Haemophilus influenzae,Staphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa , а также так называемые атипичные бактерии – Mycoplasma pneumoniae,Chlamydophila pneumoniae, которые вызывают симптомы нехарактерного воспаления легких.
  2. Вирусное воспаление легких. Причиной являются различного вида вирусы. Может наблюдаться как осложнение перенесенного другого заболевания. Чаще всего развивается на фоне гриппа.
  3. Грибковые поражения легких. Инфекцию вызывают грибыCandida albicans и грибы рода Aspergillus.
  4. Паразитарные пневмонии – причиной могут быть паразитыPneumocystis jiroveci.

Воспаление легких не всегда имеют инфекционное происхождение. В очень редких случаях воспалительные изменения в полости альвеол могут химический характер или быть вызвано аутоиммунными механизмами.

Каковы типичные и первые симптомы?

Спектр симптомов, воспаления легких широкие, может потому, что оно протекает как с ярко выраженными показателями инфекции, так, и развиваться скрыто. В воспалении легких, вызванного патогенными микроорганизмами, часто на первый план выступают следующие симптомы:

  • лихорадка, озноб и потливость;
  • кашель, иногда с отхождением гнойной мокроты;
  • боли в грудной клетке (обычно в боку и грудной клетки справа или слева, усиливается при движениях и кашле, это связанно с раздражением плевры);
  • одышка;
  • учащенное дыхание;
  • чувство слабости, общей разбитости;
  • спутанность сознания, ухудшение общего состояния (особенно у пожилых людей, во время подъема температуры тела);
  • раздражительность, плаксивость (у детей). В детском возрасте воспаление легких протекает намного тяжелее и опасно молниеносным развитием, а также приступами удушья.

Бессимптомное воспаление

Стоит помнить, что не все из вышеперечисленных симптомов должны проявиться или наблюдаться одновременно. Иногда часть из симптомов пневмонии не возникают вообще, или они не сильно выражены. Такое состояние определяется как бессимптомное воспаление легких.

Часто это происходит у детей, пожилых людей или в случае инфекции, вызываемой нетипичными микробами. больные лишь предъявляют жалобы на комок в горле при глотании.

У лиц пожилого возраста, ослабленным больным, а также нагруженных многочисленными хроническими заболеваниями течения инфекции может быть более резкой. Когда развивается воспаление легких, симптомы у взрослых, обычно очень тяжелые. Пневмония может привести к значительному ухудшению общего состояния, а также развития дыхательной недостаточности.

Воспаление нижней части правого легкого

Бактериальная пневмония – как распознать симптомы?

В связи с тем, что ни один из указанных симптомов не является характерным исключительно для пневмонии, стоит проконсультироваться с врачом, который проведет общий осмотр. Особенно важно, прослушивание грудной клетки, в которой могут присутствовать хрипы, пульсация бронхов, характерная для пневмонии.

В качестве диагностики следует провести рентгенологическое исследование грудной клетки или исследование морфологии крови, а также обозначение C-реактивного белка (CRP), рост концентрации которого является маркером развивающегося бактериального воспаления.

Симптомы нетипичной пневмонии

Воспаление, вызываемое бактериями вида Mycoplasma pneumoniae или Chlamydophila pneumoniae чаще, чем другие пневмонии проходят неспецифическим или бессимптомным образом. Отсюда и дано было им называние атипичное воспаление легких. Часто данным формам пневмонии предшествует фарингит, ларингит или бронхит.

Развитие нетипичной пневмонии иногда может произойти абсолютно незаметно, а ее симптомы могут быть выражены в виде сухого кашля и состояний простой простуды. Инфекции при атипичных формах пневмонии, могут, является причиной внутриклеточного патогенна, способствует остановке движения ресничек в эпителии дыхательных путей и ухудшает его очистку.

Следовательно, эпителий становится более восприимчивым к инфекции другими микробами, что может быть причиной обострения вначале мягко, проходящей инфекции.

Симптомы у взрослых вирусной пневмонии

Грипп, обусловленный вирусами гриппа типа A и B. повышают риск развития хронических заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет и пороки сердца.

Это одна из самых распространенных вирусных причин воспаления легких с тяжелым течением. Развитие пневмонии предшествует такими же симптомами, как и грипп, т.е. лихорадкой, ознобом, болями в мышцах, болью в горле, головной болью. Как правило, симптомы гриппа исчезают спонтанно в течение нескольких дней, но не редко, у людей предрасположенных к развитию поражений дыхательной системы, может привести к возникновению осложнения в виде тяжелого воспаления легких, которое в итоге ведет к дыхательной недостаточности.

Пневмания классифицируется по степени тяжести

Симптомы воспаления легких у ребенка

Маленькие дети часто не в состоянии сообщить родителям о своих недомоганиях, поэтому важно наблюдать за ребенком, особенно в сезон разгара инфекций. В ходе пневмонии у ребенка также возникают лихорадка, озноб, кашель (сначала сухой, затем продуктивный) или боли в грудной клетке.

Кроме того, ребенок может жаловаться на головные боли и боли в животе. Следует также обратить внимание, не появилось ли учащение дыхания или свистящие звуки в легких. Во время инфекций у ребенка может ухудшить самочувствие, маленький пациент становится плаксивым, теряет аппетит.

Читайте также:  Воспаление слизистой оболочки полости рта

Воспаление легких у новорожденного дает первые симптомы в виде апноэ. Появляется выделения из дыхательных путей или цианоз. Следует помнить, что уход за новорожденным требует особой бдительности от первых часов жизни, так как появление инфекции, включая воспаление легких, может быть состоянием, потенциально угрожает его жизни.

Некоторые особенности лечения пневмоний

При диагностике двухстороннего воспаления, все терапевтические мероприятия проводятся исключительно в стационаре. Крупозная форма течения очень опасна и способна привести за короткий промежуток времени к отеку легких и смерти.

Из симптоматических препаратов рекомендованы жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол, аспирин) и муколитические средства (бромгексин, амброгексол, АЦЦ, корень солодки), они помогут разжижить мокроты, которая легче будет выходить в дальнейшем.

Остальные средства необходимо назначать индивидуально. Только тщательное обследование поможет правильно выбрать препараты для лечения. Основными препаратами являются антибиотики. Их выбирают после проверки микрофлоры на чувствительность. Если причиной развития пневмонии явились вирусы, то антибактериальная терапия будет не эффективна.

К сожалению, результаты исследования микрофлоры ждать очень долго. Если в это время, не проводить ни какого лечения, то воспалительный очаг полностью поразит всю структуру легкого и вызовет тяжелые осложнения. Поэтому рекомендуется проводить этиотропное лечение. Особенностями этиотропного воздействия является:

  • двухэтапное назначение антибактериальных средств;
  • переход с внутримышечного или внутривенного введения антибиотиков, на пероральный прием;
  • Для лиц моложе 60 лет, согласно рекомендациям ВОЗ, рекомендованы антибиотики группы макролидов или пенициллинов;
  • Лицам стершее 60 лет лечение проводится цефалоспоринами или аминопенициллинами, исключительно в стационаре;
  • В случае развития Крупозной пневмонии, применяются фторхинолоны (офлоксацин или ципрофлоксацин).

При осложненном течении воспаления легких у взрослых рекомендованы дополнительные терапевтические мероприятия:

  1. Прием антигистаминных средств (Кетотифен, Тавигил, Димедрол);
  2. Иммуностимулирующие препараты (Элеуторококк, Виферон, Гроприносин, настойка женьшеня, эхинацеи, Иммунал);
  3. Сердечные гликозиды;
  4. Очищение крови от токсинов специальными препаратами.

Все рекомендации в лечении носят лишь ознакомительный характер. Нельзя руководствоваться только прилагаемой инструкцией к препарату. Обязательно необходимо провести тщательное исследование организма, чтобы поставить точный диагноз и выбрать правильный подход к лечению.

Если возникло воспаление легких, симптомы у взрослых может выявить только врач. А вот некоторые моменты в лечении пневмонии у взрослых уже можно проводить и в домашних условиях.

Источник: doksovet.ru

По каким симптомам можно распознать пневмонию? Первые признаки при разных ее видах

Вспышки пневмонии «любят» зимние и весенние месяцы. Воспаление легких не является редкостью, поэтому необходимо знать о его первых проявлениях и симптомах.

Почему-то большая половина граждан обращается к врачу, когда все признаки пневмонии присутствуют в полном объеме. Избежать осложнений можно, если провести грамотную самодиагностику. В статье мы разберемся, какие симптомы «сигналят» о возможной пневмонии.

Первые признаки воспаления легких

Для своевременного обращения к специалисту требуется знать первые признаки, которые могут сигнализировать о начавшейся пневмонии. К таковым относятся:

  • повышение температуры тела до индивидуально высоких цифр;
  • одышка;
  • сухой, непродуктивный кашель;
  • слабость, вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • болевая реакция в грудной клетке при дыхании;
  • головная боль.

Симптоматика заболевания по типам проявления

Прогрессирующая пневмония – это усиление и появление новых проявлений патологического процесса. Все симптомы можно подразделить на легочные и внелегочные.

Легочные

К таковым относят:

  • продуктивный или непродуктивный кашель различной степени интенсивности;
  • возможно отделение мокроты, как слизистой, так и гнойной;
  • болезненность в грудной клетке;
  • усиление одышки;
  • учащение дыхания (более 25 вдохов в минуту). Например, при пульсе в 100 ударов частота дыхания увеличивается до 50 и более вдохов;
  • появление типичных признаков, выявляемых при аускультации (выслушивании) и перкуссии (простукивании).

Внелегочные

Самыми распространенными сопутствующими симптомами являются:

  • учащение пульса (более 90 ударов в минуту);
  • снижение или повышение артериального давления;
  • больший подъем температуры тела (более 38 °C);
  • снижение объема отделяемой мочи;
  • нарушение ориентации в пространстве и времени;
  • высыпания на кожных покровах;
  • головная боль;
  • воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
  • поражение желудочно-кишечного тракта (диарея, болевая реакция);
  • боль в мышцах и суставах.

Особенности клинической картины разных видов

В зависимости от возбудителя и локализации патологического процесса различают несколько видов пневмонии, каждая из которых имеет свои особенности течения.

Крупозная

Чаще наблюдается у детей младшего школьного или дошкольного возраста. Начало заболевания – острое. На стороне поражения на лице отмечают нездоровое покраснение кожных покровов.

Возможно появление «простуды» (герпетической сыпи – пузырьки малого диаметра, заполненные прозрачным содержимым) на губах и носовых крыльях.

В акте дыхания участвует мускулатура спины. Больные жалуются на озноб, боли в области грудной клетки. Присутствует сухой кашель, затем он становится влажным.

Мокрота имеет специфический цвет, медики ее определяют термином «ржавая мокрота». Больному трудно дышать, нарастает одышка. При прослушивании имеет место жесткое дыхание, хрипы, крепитация, выдох удлиняется. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается тахикардия, снижение артериального давления, аритмия.

Читайте также:  Воспаление легких: виды, причины, симптомы и лечение

Интерстициальная

Патология носит прогрессирующий характер с нарастанием симптоматики. Начало чаще незаметное, постепенно увеличивается одышка, мышечная боль, кашель, слабость. Лихорадка отсутствует.

При прогрессирующих формах возникают такие нарушения, как кахексия (похудание), легочная гипертензия, дыхательная недостаточность. Клинически интерстициальная пневмония во многом напоминает симптомы гриппа. При несвоевременном лечении существует большая вероятность летального исхода.

Стафилококковая

Основное ее отличие – склонность к образованию абсцессов (ограниченных очагов воспалительного процесса с образованием гноя). Отмечают покраснение кожных покровов со стороны поражения, лихорадку, затрудненное дыхание.

Прорыв абсцесса сопровождается кашлем с обильным отделением гнойной мокроты, после этого происходит снижение температуры тела до нормальных значений. Зачастую в патологический процесс вовлекаются другие органы и системы организма.

Гемофильная

Сопровождается ярко выраженной симптоматикой (насморк, боль в горле), повышением температуры до 40 °C. Через короткий промежуток времени происходит вовлечение в патологический процесс плевральных листков. Возникает плеврит и накопление серозно-гнойного отделяемого в плевральной полости.

Спутниками гемофильной пневмонии часто становятся бронхиты, отиты, конъюнктивиты. При инвазивных штаммах наблюдаются более серьезные осложнения: миокардит, сепсис, дыхательная недостаточность, менингит и другие.

Синегнойная

Синегнойная палочка чаще поражает ослабленных пациентов, перенесших различные оперативные вмешательства. Большинство симптомов схожи с другими видами пневмоний, но симптоматика носит более агрессивный характер.

На первый план выходят общие симптомы – вялость, сонливость, апатия, бледность кожных покровов, головная боль.

Температура достаточно высокая, ярко выражены явления общей интоксикации. Синегнойная пневмония часто осложняется плевритом, появлением новых очагов и абсцедированием.

Синегнойная форма пневмонии склонна к быстрому прогрессированию с образованием пневмоторакса (накоплением воздуха в плевральной полости).

Микоплазменная

Она наиболее характерна для молодого возраста. Отмечают увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на кожных покровах, а также боль в горле. В половине случаев заболевание носит двусторонний характер. Характерен непродуктивный приступообразный кашель, который длится достаточно долго.

Температура обычно остается в субфебрильных пределах. Заболевание может разрешаться самостоятельно в течение 7–10 суток, но чаще длится до двух недель.

Хламидийная

Этим видом болеют недоношенные дети до 3-месячного возраста. Характерно увеличение частоты дыхательных движений, втяжение межреберных промежутков при дыхании, насморк.

Часто заболевание сопровождается осложнениями в виде отитов (воспалительный процесс находится в среднем ухе), синуситов (воспаление слизистой придаточных пазух носа), поражениями сердца, желудочно-кишечного тракта (диарея, запоры, тошнота, рвота, изжога).

Пневмоцистная

Она встречается у лиц с нарушением иммунного статуса. Клиническая картина нарастает постепенно, начинаясь со снижения массы тела, ухудшения аппетита и приступов остановки дыхания во время сна.

Отличается крайне высокой температурой тела, учащением дыхания (более 100 в минуту), посинением кожных покровов. При этом признаки, определяемые посредством аускультации и перкуссии, крайне скудны.

Легионеллезная

Пневмония легионеров характерна преимущественно для лиц взрослого и пожилого возраста. Первые симптомы – снижение массы тела, головная боль, не поддающаяся лечению обезболивающими средствами и высокая температура тела.

Могут присутствовать галлюцинации, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве, нарушения сознания.

Кашель не сопровождается отделением мокроты.

Болезнь нередко осложняется абсцессами и плевритами гнойного характера, кровохарканьем. Нередки случаи в медицинской практике, когда поражаются почки и суставы.

Синдромы болезни

К синдромам воспаления лёгких относят:

  • общую интоксикацию (боли в разных частях тела, вялость, сонливость);
  • воспалительные изменения общего характера (подъем температуры тела, озноб, ощущение жара);
  • воспалительные изменения легочной ткани (продуктивный кашель, одышка, хрипы);
  • вовлечение других систем и органов организма в патологический процесс (нарушение работы сердечно-сосудистой, костно-суставной, мочевыделительной и нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта).

Специфические жалобы и состояния

Существует ряд состояний и жалоб, которые могут быть присущи для пневмонии. Насморк обусловлен проникновением возбудителя в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Часто встречается при пневмониях различного происхождения.

Диарея является следствием распространение возбудителя в клетки кишечника. Изменяется их функционирование, происходит повышенное выделение жидкости в просвет кишечника. Также встречаются перепады давления, тахикардия и бессонница.

Болевой синдром является одной из составляющих клинической картиной заболевания. Боль может локализоваться в самых различных участках тела: грудной клетке, горле, костях и суставах.

Полезное видео

Просмотрев видео вы узнаете о факторах, которые влияют на распространение заболевания легочных тканей, каким образом лечить пневмонию и обязательно ли пить антибиотики либо их можно заменить какими либо народными методами лечения.

Заключение

Воспаление легких – тяжелое заболевание, которое при отсутствии лечения становится причиной смерти пациентов. Для своевременного выявления и лечения пневмонии нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несмотря на всю тяжесть заболевания, представленная патология поддаётся эффективному лечению имеющимися на сегодняшний день антибактериальными препаратами.

Источник: bronhus.com