Воспаление легких причины

Воспаление легких

Причины и симптомы воспаления легких

Что такое воспаление легких?

Воспаление легких (пневмонию) сегодня относят к числу серьезных заболеваний, несмотря на широкий спектр антибактериальных лекарственных средств – самых эффективных препаратов в борьбе с недугом. До открытия антибиотиков и широкого их применения во врачебной практике воспаление легких считалось смертельным заболеванием, которое становилось причиной гибели миллионов людей всех возрастов и сословий.

При диагностировании воспаления легких пациент чаще всего направляется в стационар, где у врачей есть возможность контролировать процесс лечения при помощи рентгенологических и лабораторных исследований.

Причины воспаления легких

Главной причиной воспаления легких становятся вирусы, бактерии и грибы с выраженной пневмотропностью. К ним относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, вирусы гриппа и респираторные вирусы, грибы Кандида.

В большинстве случаев пневмония возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, но в некоторых случаях воспалительный процесс развивается непосредственно в легочной ткани.

К факторам риска относят снижение иммунитета, простудные заболевания, ожоги слизистой верхних дыхательных путей, поражение отравляющими веществами, вызывающими удушье, вдыхание газообразных веществ, раздражающих верхние дыхательные пути, таких как дихлофос.

Симптомы воспаления легких

Воспаление легких может протекать в острой и хронической форме, в свою очередь острый воспалительный процесс может проявляться в форме крупозного или очагового воспаления легких.

Крупозное воспаление легких проявляется в виде поражения целой доли легкого. Возбудителями заболевания становятся пневмококки. Чаще всего патологии не предшествует ОРЗ или любая другая инфекция. Симптомы воспаления легких появляются внезапно и проявляются остро.

У пациента резко повышается температура тела, достигая высоких цифр, возникает озноб, боли в боку с одной стороны. Болевые ощущения усиливаются во время глубокого вдоха и при кашле. Быстро развивается одышка, к которой в скором времени может присоединяться сухой кашель. На начальном этапе заболевания кашель редкий, со временем его интенсивность может увеличиваться, кашель становится навязчивым. В отдельных случаях в первые сутки после появления первых симптомов заболевания кашля может не быть.

Изменяется внешний вид пациента: шея приобретает ярко-красный цвет или покрывается красными пятнами со стороны пораженного легкого, ноздри раздуваются, губы немного синеют. В некоторых случаях больной теряет сознание и бредит. Спустя пару дней кашель становится не таким сухим, как в начале заболевания, появляется незначительное количество прозрачной вязкой мокроты с прожилками крови, в последующие сутки кровь в мокроте становится более выраженной и придает ей коричневатый оттенок, цвет секрета при кашле напоминает ржавчину.

Болевые ощущения во время дыхания связаны с наличием нервных волокон в плевре (тонкой пленке, находящейся на поверхности легкого). У здорового человека плевра не принимает участие в акте дыхания, а у пациента с воспалением легких она задействуется в этом процессе. Крупозное воспаление легких практически всегда вызывает нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, у больных отмечаются тахикардия и изменение сердечного ритма. Заболевание может продолжаться длительное время. В первые две недели у больных, как правило, сохраняются все симптомы пневмонии, делая течение болезни достаточно тяжелым, примерно после полумесяца болезнь начинает понемногу отступать. Последствием патологии может стать абсцесс легкого, а также заболевания сердца и сосудов.

Очаговое воспаление легких характеризуется воспалением отдельного участка легкого. Симптомы заболевания развиваются также остро, болезнь начинается с подъема температуры тела до высоких значений и с симптомов, характерных для сильной интоксикации (общая слабость, недомогание). Кашель в большинстве случаев появляется сразу, он может быть сухим или влажным. Так как воспаление протекает без образования гноя, то при кашле выделяется серозная мокрота, в которой могут встречаться прожилки крови. Боли в грудной клетке могут отсутствовать совсем или быть выражены умеренно. При дальнейшем течении заболевания объем секрета увеличивается, а сами выделения могут становиться гнойными. Очаговое воспаление легких чаще всего встречается на фоне перенесенных ранее вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

При своевременном лечении и правильно подобранной медикаментозной терапии температура у пациента спадает спустя пять дней после начала воспалительного процесса, примерно в это же время состояние больного начинает улучшаться. Продолжительность болезни в среднем составляет 3–4 недели. Актуальной проблемой на сегодняшний день становится бессимптомное течение очаговой пневмонии и переход острой формы заболевания в хроническую, причину этого специалисты видят в самолечении, а именно в частом приеме антибиотиков без назначения врача.

Хроническое воспаление легких чаще всего развивается после перенесенной острой пневмонии, если сохраняется очаг инфекции в пораженном органе. Каждое обострение оставляет след в легком в виде соединительной ткани, образующейся в очаге воспаления вместо легочной ткани, таким образом, осложнением рецидивирующего воспаления легких становится пневмосклероз. Последствия хронического воспаления легких отражаются на работе органа, нарушается снабжение тканей кислородом, в два раза увеличивается нагрузка на сердце, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы. Всё это приводит к возникновению легочно-сердечной недостаточности.

Читайте также:  Амоксиклав при воспалении лимфоузлов

Симптомами воспаления легких, протекающего в хронической форме, становятся боль в грудной клетке с одной стороны (со стороны пораженного легкого), кашель, незначительное повышение температуры тела до субфебрильной, недомогание, слабость, в редких случаях отмечается кровохаркание.

Лечение воспаления легких

Пациентам с острым воспалением легких и обострением хронического инфекционного процесса необходима госпитализация. При всех формах данного заболевания, вне зависимости от характера его течения, назначаются антибактериальные препараты. Устойчивость современных штаммов бактерий и вирусов к пенициллинам не позволяет врачам при лечении воспаления легких ограничиваться использованием препаратов только этой группы антибиотиков.

Наибольшую популярность у специалистов получили цефалоспорин, амоксициллин, клавуланат, левофлоксацин, сульфаметоксазол. При медленном развитии симптомов заболевания рекомендуется использовать антибиотики, в состав которых входит сера.

Терапия вирусной пневмонии требует назначения не только антибактериальных препаратов, но и медикаментов, обладающих противовирусной активностью. При грибковых формах воспаления легких врач должен обязательно прописать препараты, подавляющие жизнедеятельность определенного вида гриба.

Пациентам, которым поставлен диагноз «воспаление легких», важно помнить об опасности самолечения: оно может обернуться самыми трагическими последствиями. Больным в обязательном порядке необходимо пройти рентгеноскопию, сделать анализ крови, желательно также исследовать в условиях лаборатории мокроту.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Источник: www.ayzdorov.ru

Воспаление легких. Причины, симптомы, методы профилактики и лечения

Воспаление легких или пневмония – инфекционная болезнь, которая поражает ткани легкого. К воспалению легких может привести даже банальная простуда, которую мы переносим “на ногах”, игнорируя призыв организма немного отдохнуть и восстановиться. Любая вирусная инфекция угнетает иммунитет, и дыхательная система становится уязвимой к бактериальному поражению. Давайте узнаем, почему развивается пневмония, какие ее признаки, и что делать при появлении первых характерных симптомов.

Причины воспаления легких

Пневмонию может вызвать любая инфекция – бактериальная, вирусная или грибковая. Чаще всего, это бактерии – streptococcus pneumoniae (пневмококк), mycoplasma pneumonia (микоплазма), хламидии или haemophilus influenzae type b (Hib) (гемофильная палочка).

Реже причиной воспаления легких у взрослых являются вирусы, которые обычно вызывают грипп и ОРВИ. А у маленьких детей до пяти лет, наоборот, вирусы как раз и являются самой распространенной причиной пневмонии.

Грибковая инфекция в легких встречается довольно редко. В основном, у людей с ослабленным иммунитетом.

Пути проникновения инфекции в легкие

Несложно догадаться, что в легкие инфекция, как правило, попадает из ротоглотки. То есть грибки, вирусы и бактерии, которые присутствуют в ротовой полости и горле спускаются вниз, через трахею и бронхи в альвеолы легких. Это возможно при вдыхании мельчайших частичек слюны или пищи. Такой тип инфицирования называется аспирационным .

Также инфекция может попасть в легкие из других очагов инфекции с током крови, или гематогенным путем.

Воспаление легких может развиться из-за проникающих ранений грудной клетки.

Почему развивается воспаление легких?

Вместе с воздухом в наш организм постоянно попадает пыль, разные микрочастицы и инфекция. Существуют специальные механизмы защиты, которые не позволяют этим чужеродным агентам повредить дыхательные пути. В противном случае, мы постоянно бы болели.

Механизмы защиты дыхательной системы:

  • Местный иммунитет. Слизистая оболочка дыхательных путей интенсивно снабжена клетками иммунитета, которые захватывают и уничтожают микроорганизмы.
  • Мукоцилиарный клиренс. Этим сложным названием именуется система очищения дыхательных путей, которая состоит из слизи и ресничек эпителия (внутренней оболочки трахеи и бронхов). Микробы и чужеродные частицы оседают на слизистой оболочке и прилипают к ней. А благодаря постоянному движению ресничек – продвигаются выше. Далее все ненужное и потенциально опасное выводится со слизью.
  • Кашель – важный фактор защиты дыхательной системы. С помощью кашля выводится инфицированная слизь и воздух

Наши легкие стерильны, чего не скажешь о верхних дыхательных путях. В носе, горле и ротовой полости постоянно присутствуют бактерии, которые при нормальной работе защитных факторов не вызывают воспаление легких. Но при ослабленном иммунитете болезнь могут вызвать даже те микроорганизмы, которые постоянно находятся в верхних дыхательных путях и в норме не вызывают заболевания.

Читайте также:  Воспаление слухового нерва лечение

Госпитальная и негоспитальная пневмония

Возможно, вы слышали о том, что существуют такие виды воспаления легких. Давайте разберемся чем они отличаются.

Госпитальная или больничная пневмония может развиться у людей, которые находятся в больнице по поводу другого заболевания. Организм их, как правило, ослаблен, в результате чего инфекция может практически беспрепятственно попасть в легкие и вызвать болезнь. Большему риску подвергаются люди, которые подключены к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

Госпитальная пневмония особенно опасна, так как больничная инфекция, как правило, устойчива к антибиотикам, и подобрать эффективное лечение бывает достаточно проблематично. Ситуацию усложняет также сопутствующее заболевание.

Негоспитальная или внебольничная пневмония – встречается чаще всего, и в 80% случаев лечится амбулаторно, то есть дома под присмотром врача. Чаще всего тяжелая форма пневмонии, требующая лечения в условиях больницы, встречается у пожилых людей (старше 65 лет), маленьких детей (младше 5 лет) и людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы воспаления легких

Воспаление легких – всегда острое заболевание. При воспалении легких альвеолы (мешочки, наполненные воздухом) заполняются жидкостью, в некоторых случаях, с примесью гноя. Иногда в легких могут образовываться гнойные очаги. При этом нарушается главная функция легких – дыхание. Эти нарушения проявляются характерными симптомами воспаления легких:

  • Одышка, затрудненное дыхание. Оно может быть свистящим, учащенным;
  • Боль в груди при дыхании и кашле из-за воспаления межреберных мышц и плевры (оболочки легких);
  • Кашель – сухой либо влажный. В зависимости от возбудителя пневмонии, мокрота может быть слизисто-гнойная, ржавая или кровянистая;
  • Озноб;
  • Высокая температура тела – 39-40 С. В некоторых случаях воспаление легких может быть и без температуры, а иногда она вообще понижена. Это бывает у пожилых и людей с истощенным иммунитетом;
  • Усталость, сонливость. У пациентов старшего возраста может наблюдаться спутанное сознание;
  • Признаки интоксикации – тошнота, рвота, диарея.

Нужно сказать, что симптомы воспаления легких будут несколько отличаться в зависимости от того, какая инфекция стала причиной болезни, от состояния иммунитета и возраста пациента. Температура может повышаться, а может и оставаться в норме, кашель может быть сильный или отсутствовать вовсе. Существуют методы диагностики, которые позволяют развеять сомнения и поставить верный диагноз.

Диагностика воспаления легких

В первую очередь врач проведет аускультацию (прослушивание с помощью стетоскопа) и перкуссию (простукивание в проекции легких). Для воспаления легких характерны хрипы. Но они наблюдаются не всегда. Вообще, для этой болезни характерно запаздывание симптомов. То есть воспалительный процесс может протекать достаточно активно, а симптомы выражены слабо.

При перкуссии и аускультации врача может насторожить ослабление дыхания в области воспалительного процесса.

Лабораторные исследования заключаются в заборе мокроты и определении возбудителя болезни. Обычно при инфекционных заболеваниях этот метод диагностики является наиболее информативным. Он позволяет точно установить причину и назначить лечение.

Но если речь идет о воспалении легких, лабораторные исследования не являются первоочередными. Во-первых, при сдаче мокроты, она перемешивается со слюной, и включает микроорганизмы верхних дыхательных путей и ротовой полости. Какой из них является причиной воспаления легких – большой вопрос. Во-вторых, для определения микроорганизмов требуется 48-72 часа. Воспаление легких – достаточно опасное заболевание, поэтому лечение начинают сразу же, не дожидаясь результатов микробиологического исследования.

Лечение воспаления легких

Воспаление легких опасно из-за интоксикации и дыхательной недостаточности. При этом заболевании страдают жизненно важные функции организма. И при неправильном или несвоевременном лечении все может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу и ни в коем случае не тратить время на самолечение.

Лечение воспаления легких начинают незамедлительно. Если врач рекомендует госпитализацию – не отказывайтесь от нее. В тяжелых случаях антибиотики назначают внутривенно, также требуется детоксикационная терапия. Провести эти манипуляции и обеспечить адекватный уход в домашних условиях вряд ли получится.

Легкие формы пневмонии лечатся дома. Необходимо помнить о постельном режиме, и об обязательном соблюдении рекомендаций врача.

Лечение назначают в зависимости от типа инфекции. Бактериальную лечат антибиотиками широкого спектра действия, вирусную – вирусными препаратами с доказанным механизмом действия – осельтамивир и занамивир.

При необходимости назначают витамины. Также показано обильное питье, для быстрого снятия интоксикации и восстановления защитного барьера дыхательных путей.

Читайте также:  Как начинается воспаление легких у детей

Эффективность лечения оценивают через 2-3 дня после назначения. Должна снизиться температура и улучшиться общее состояние. Если симптомы сохраняются, или становятся более выраженными, лечение корректируется.

Профилактика воспаления легких

Профилактикой воспаления легких являются прививки. Существует прививка от пневмококка, а эта бактерия, как мы уже знаем, является наиболее частой причиной воспаления легких. Также есть прививка от гриппа, которую рекомендуют делать перед сезоном простудных болезней. Эта профилактическая мера позволит избежать вирусной пневмонии.

Есть определенные категории людей, которые находятся в группе риска. Профилактические прививки против воспаления легких рекомендуются:

  • Людям старше 65 лет;
  • Людям, со сниженной функцией иммунитета, например, при ВИЧ;
  • Пациентам с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы – хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой;
  • Пациентам с хроническими заболеваниями сердца – сердечной недостаточностью, кардиомиопатиями;
  • Пациентам с хроническими болезнями печени.

И конечно же в сезон простудных заболеваний, нужно по возможности избегать мест скопления людей, не переохлаждаться и следить за своим здоровьем.

Ответы на вопросы о воспалении легких читайте здесь

Источник: medsimple.com.ua

Воспаление легких: причины, симптомы, лечение

Пневмония (воспаление легких) – это воспалительный процесс, развивающийся в одном легком или двух одновременно. Чаще всего пневмония вызвана вирусами, грибками или бактериями. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какой конкретно вид заболевания.

Пневмония (воспаление легких) – это воспалительный процесс, развивающийся в одном легком или двух одновременно. Чаще всего пневмония вызвана вирусами, грибками или бактериями. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какой конкретно вид заболевания.

Воспаление легких может возникнуть после обычной простуды, поэтому если вы ощущаете специфическую симптоматику пневмонии, срочно покажитесь врачу.

Виды и симптомы воспаления легких

Симптомы пневмонии зависят от причин заболевания, а также от того насколько распространился процесс инфильтрации по тканям легких. По объему поражения различают пневмонию: очаговую, полисегментарную и долевую. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Среди главных симптомов: общая слабость, утомляемость, озноб, резкий рост температуры (38-40 градусов). Частым симптомом является сухой кашель (со временем он становится влажным, слизисто-гнойная мокрота тяжело отделяется. Если в процесс вовлекается плевра, при вдохе появляется болевой синдром. При тяжелом течении заболевания происходит одышка, есть бледность или синюшность кожи в области носогубного треугольника. В клинической картине симптомы интоксикации могут весьма преобладать, если пациенты – дети или люди пожилого возраста.

В зависимости от объема поражения тканей легких различают очаговую пневмонию, долевую и тотальную. Очаговая развивается медленно: растет температура, появляется сухой кашель. Крупозная стартует с повышения температуры (до 39-40 градусов), явного озноба, кашля и болей в грудной клетке. При этом возможна одышка, румянец на щеках, который выражен со стороны поражения.

Колебания температуры в сутки – 1,5 градуса. Повышение происходит ближе к вечеру. Если вовремя обратиться за помощью, такие скачки длятся не больше трех дней.

Важно. Пациенту необходима тщательная диагностика, чтобы не перепутать пневмонию с туберкулезом, поскольку симптомы идентичны.

Виды пневмонии по условию возникновения

Бывают внебольничные и госпитальные пневмонии. Госпитальная развивается в условиях стационара через 48 часов после помещения в больницу по другим показаниям. Данный вид воспаления легких выделяют, потому что в стационаре могут развиваться штаммы инфекций, устойчивые к антибиотикам.

Аспирационная – это когда в нижние дыхательные пути попадает содержимое рта, носоглотки либо желудка, а также инородные твердые частицы. Бактерии, которые находятся в аспирационных массах, могут вызвать тяжелое воспаление с выработкой гнойной мокроты и сильным поражением тканей легкого.

Правила лечения воспаления легких

Перед назначением терапии, направленной на лечение, пациент проходит полное обследование в условиях стационара. Если ставится диагноз воспаление легких, но нет температуры и кашля, необходимо исключить, например, туберкулез и онкологию.

Схема лечения и лекарственные препараты подбираются сугубо индивидуально. При этом существует и общий принцип терапии при пневмонии:

1. Антибиотики, которые назначаются в обязательном порядке. При типичном протекании воспаления легких препараты назначаются в таблетированной форме. В остальных случаях – внутривенно.

2. Симптоматическая терапия. Используются муколитики, мукокинетики и жаропонижающие.

3. Физиотерапия. Если у пациента одностороннее воспаление, нет кашля и высокой температуры, то в стационаре ему могут назначить физпроцедуры.

4. Возможно также параллельное лечение травами и дыхательная гимнастика.

Обычно для лечения хватает 10-дневного курса (или двух недель). Если обратиться к врачу вовремя, можно избежать хронической пневмонии и осложнений.

Источник: www.medcentre.com.ua